Что означает анализ крови алт

Почему АЛТ повышен, что это значит?

Аланинаминотрансфераза (АЛТ) и аспартатаминотрансфераза (АСТ) представляют собой ферменты, которые являются активными участниками обмена аминокислот. Они способны находиться в клетках почек, печени, сердечных мышц и иных органов.

Оглавление:

Если они попадают в кровь, это говорит о наличии какого-либо нарушения работы органов по причине разрушения клеток.

Когда показатели АЛТ повышены, это чаще всего указывает на развитие определенного заболевания затрагивающего печень . Расшифровка анализа крови может более подробно показать, какой именно орган поврежден, в нем будет значительно увеличен уровень АЛТ или АСТ.

Что такое АЛТ в анализе крови?

Почему АЛТ в анализе крови повышен, и что это значит? Аланинаминотрансфераза (АЛТ) является эндогенным ферментом, принадлежащим к группе трансфераз, подгруппе трансаминаз, или аминотрансфераз. Определение его уровня в крови широко применяется в медицинской практике с целью выявления патологий печени и некоторых других органов. Исследование крови на АЛТ практически всегда проводят в комплексе с определением уровня АСТ.

Оценка этих двух лабораторных показателей позволяет врачу предположить локализацию патологического процесса и определить вероятную тяжесть заболевания. Для оценки применяется коэффициент Ритиса (соотношение АСТ/АЛТ) , который в норме составляет 1,33. При остром вирусном гепатите данный коэффициент снижается, тогда как при инфаркте миокарда и алкогольном поражении печени – повышается.

Где содержится АЛТ :

Главная функция аланинаминотрансферазы связана с обменом аминокислот. Это вещество выступает катализатором при переносе определенных молекул. При нарушении энергетического метаболизма происходит увеличению проницаемости клеточных мембран, что приводит к разрушению клеток и высвобождению фермента в сыворотку крови.

Норма

Нормы, в которые должна укладываться аланинаминотрансфераза в крови таковы:

  • дети до 1 года: 13 – 45 Ед/л;
  • мужчины до 1 – 60 лет: 10 – 40 Ед/л;
  • женщины 1 – 60 лет: 7 – 35 Ед/л.

При аналитических исследованиях на этот фермент необходима высокая точность, а она напрямую связана с приемом некоторых препаратов, которые могут исказить аналитическую картину. Поэтому перед тем как проверять уровень АЛТ нужно проконсультироваться с врачом, который либо временно отменит прием лекарственных средств, либо будет учитывать отклонения в результатах анализа, связанные с медикаментозной терапией.

Повышенная АЛТ в крови: причины

Говоря простым языком, аланинаминотрансфераза — фермент, который, помимо печени, где его концентрация особенно велика, находится буквально во всех паренхиматозных органах, занимая преимущественно цитоплазму тканевых клеток. АлАТ не зря считают своего рода маркером патологии печени и расценивают как достоверный признак поражения ее паренхимы, ведь активность фермента в плазме крови находится в прямой зависимости от степени вовлечения в патологический процесс ткани этого важного органа.

Учитывая такую высокую чувствительность АлТ, можно ожидать, что аланинаминотрансфераза будет повышена в случаях малейшего страдания печеночной паренхимы.

Итак, повышение показателей АЛТ происходит в следующих случаях :

  1. Гепатит. Это воспалительное заболевание печени может быть представлено в нескольких формах. Для хронического или вирусного гепатита превышение уровня аланинаминотрансферазы в крови незначительно.
  2. Изредка повышение АЛТ может наблюдаться в случаях механической желтухи, однако высокие значения данного показателя встречаются крайне редко.
  3. Цирроз. Это заболевание опасно тем, что долгое время может не иметь ярко выраженной симптоматики. Пациенты быстро утомляются, чувствуют усталость.
  4. Рак печени. Данная злокачественная опухоль часто образуется у больных гепатитом. Анализ на АЛТ в таком случае необходим как для диагностики заболевания, так и для принятия решения об операционном решении.
  5. Неалкогольная жировая болезнь печени (стеатоз): уровень АЛТ повышается незначительно – в 2-3 раза. При переходе заболевания в фазу стеатогепатита отмечается выраженное увеличение АЛТ, высокий уровень общего и прямого билирубина, а также показателей воспалительной активности крови.
  6. Панкреатит. О наличии данного заболевания также говорит уровень АЛТ. Его повышенное количество свидетельствует об обострении панкреатита.
  7. Миокардит. Он проявляется в поражениях сердечной мышцы. Основными его симптомами является одышка, быстрая утомляемость больного и повышенное содержание АЛТ в крови.
  8. Инфаркт Миокарда. Данное заболевание является следствием нарушения кровотока, в результате чего происходит некроз тканей сердечной мышцы.
  9. Анализы могут показать повышение уровня АЛТ при алкоголизме и сразу после приема алкогольных напитков.

При увеличении уровня АЛТ в 5 раз можно предположить инфаркт миокарда, если оно достигаетраз можно говорить об ухудшении состояния больного после приступа. Значение коэффициента де Ритиса при этом также изменяется в большую сторону.

Острый гепатит провоцирует увеличение содержания фермента в крови враз, мышечная дистрофия и дерматомиазиты – в 8. О гангрене, остром панкреатите говорит превышение верхней границы показателя в 3-5 раз.

Причины повышения АЛТ не связанные с заболеваниями

Повышать уровень АЛТ в крови могут и дргуие причины, например, некоторые лекарственные средства, такие как эстрогены, пероральные контрацептивы, холестатики, стероиды, соли железа, никотиновая кислота, сульфаниламиды, метилдопа, азитромицин, аминогликозиды, цефалоспорины, фторхинолоны, клофибрат, клиндамицин.

В отдельных случаях причиной повышения уровня аланинаминотрансферазы становятся физиологические причины :

  1. Повышенная физическая нагрузка;
  2. Прием БАДов, содержащих компоненты, отрицательно влияющие на клетки печени;
  3. Употребление алкогольных напитков за неделю до срока сдачи анализа крови на АЛТ;
  4. Эмоциональные нагрузки, которые могу привести к сбоям в работе нервной системы, и как следствие, реакции организма на это;
  5. Неправильное питание – в частности, употребление продуктов с вредными пищевыми добавками: полуфабрикатов, «быстрой еды», сладких газированных напитков и т.д. – в этом случае при корректировке рациона показатель АЛТ возвращается к норме.

Конечно, в основном уровень фермента увеличивается из-за других проблем со здоровьем, но именно по вышеперечисленным причинам показатель может быть увеличен, но незначительно.

Что делать, когда АЛТ в крови повышен?

Если анализ крови АЛТ повышен, то необходимо провести более полное обследование с целью выявления причины данного изменения. И чем раньше это будет сделано, тем намного благополучнее будет исход.

Чаще всего для снижения показателей АЛТ назначают гепатопротекторы:

Эти препараты обладают многочисленными эффектами. Прежде всего, они защищают клетки печени от дальнейших повреждений, а также восстанавливают уже поврежденные, но еще не погибшие клетки.

Источник: http://simptomy-lechenie.net/povyshennaya-alt-v-krovi/

Расшифровка биохимического анализа крови – таблица

Установить точную причину болезни, основываясь только на внешнем осмотре практически невозможно. Для этого нужна лабораторная диагностика. Одним из самых показательных считается биохимический анализ крови, расшифровка которого позволяет выявить многие патологии, даже при отсутствии выраженной симптоматики.

Для чего нужен

Биохимия – более развёрнутый по сравнению с общим анализ. Он помогает выявить расстройства большинства органов человека, даже в тех случаях, когда начальный этап болезни протекает без характерных проявлений. Это позволяет своевременно начать лечение, а также избежать тяжёлых последствий и осложнений.

Обычно биохимию крови назначают пациентам с жалобами на:

  • рвоту;
  • быструю утомляемость;
  • желтушность кожи;
  • изменение цвета и запаха мочи;
  • боли в области живота;
  • артериальную гипотонию;
  • постоянное желание пить и пр.

Интерпретация полученных результатов позволяет прийти к выводу о наличии таких нарушений, как:

  • недостаточность функции почек и печени;
  • постинфарктные состояния;
  • патологии кровеносной системы;
  • диабет;
  • неправильные обменные процессы;
  • нарушения функционирования щитовидной железы;
  • проблемы опорно-двигательного аппарата;
  • инсульт;
  • сбои функции пищеварительной системы и прочие.

Непременно назначают биохимию крови беременным женщинам, чтобы исключить патологическое развитие плода. Забор производят в три первых и три последних месяца вынашивания ребёнка. Если есть подозрения на аномальные отклонения, диагностика может проводиться чаще – для контроля над ситуацией и своевременного принятия адекватных мер.

Сразу после рождения биохимию ребёнку делают для исключения (либо подтверждения) врождённых патологий генетической природы (например, фенилкетонурии). Детям младшего возраста такую диагностику рекомендуют в том случае, если наблюдается отставание в умственном или физическом развитии. Она позволяет определиться с дальнейшим лечением. Точность показаний лабораторного исследования зависит от подготовленности к нему.

Подготовка к биохимическому анализу

Материал на биохимию берут из вены в локте. Для получения полноценной картины достаточно бывает 5 мл. Показатели должны находиться в границах нормативных значений. Наличие отклонений может говорить о присутствии какого-либо заболевания. На результат биохимии могут оказать влияние самые незначительные на первый взгляд факторы. Поэтому очень важно правильно подготовиться к диагностической процедуре.

Для получения достоверных параметров необходимо соблюсти следующие условия:

  • кровь сдаётся только на голодный желудок. Принять пищу нужно примерно за 10 часов до забора крови;
  • за два дня желательно свести к минимуму употребление жирного, жареного и острого, а также алкогольных напитков;
  • с 14 часов предыдущего дня сократить поступление в организм кофе и чая;
  • за день до похода в лабораторию ограничить интенсивные тренировки и избыточные физические нагрузки;
  • за 24 часа до биохимии не рекомендовано посещение бани, сауны и иных стрессовых для организма процедур;
  • избегать эмоционального перенапряжения;
  • при курсовом применении лекарств, кровь нужно сдать до очередного приёма;
  • за 24 часа до назначенного анализа прервать употребление гормональных, разжижающих кровь и диуретических средств;
  • непосредственно до забора крови нужно посидеть спокойно, чтобы стабилизировать дыхание и сердцебиение;
  • при диагностировании содержания глюкозы отказаться не только от утренних напитков, но и от пасты при чистке зубов. Её вкус может способствовать активизации деятельности поджелудочной железы;
  • если нужно определить холестериновый уровень на фоне употребления статинов, их приём следует прекратить за 10 дней (посоветовавшись с врачом).

Внимание! Если для уточнения результатов требуется повторный анализ, биохимию следует проводить в условиях, максимально приближенных к первому забору.

Несоблюдение вышеперечисленных условий приводит к получению искажённых результатов и постановке неправильного диагноза.

Что входит в биохимический анализ крови

Биохимия даёт возможность проанализировать множество показателей. Врач при проведении диагностики исследует данные, которые позволяют подтвердить либо исключить предполагаемую проблему. Наиболее часто анализируется содержание таких веществ, как:

  • глюкоза (в английском обозначении — glu) является показателем углеводного обмена и сигнализирует об отклонениях в функционировании эндокринной системы, а также печени;
  • гемоглобин характеризует возможность крови транспортировать кислород к периферическим тканям;
  • билирубин сообщает о функциях печени и селезенки;
  • креатинин показывает особенности функционирования почек и тканевый энергообмен;
  • мочевина — итоговый продукт переработки белка;
  • холестерин – маркер жировых обменных процессов;
  • аспартатаминотрансфераза (АСТ) клеточный фермент. По его уровню можно судить об аминокислотном обмене;
  • аланинаминотрансфераза (АЛТ) маркер печёночных патологий. Оказывается в кровотоке в процессе распада клеток этого органа и сердца;
  • белковые фракции «руководят» обменными процессами;
  • амилаза, количество которой отклонено от нормы при сбоях в желудке и поджелудочной железе;
  • гаптоглобин специфичный белок связывает гемоглобин и способствует сохранению железа;
  • электролиты (калий, хлор, натрий) необходимы для полноценного водного и электролитного балансов;
  • ревматоидный фактор свидетельствует о присутствии заболеваний опорно-двигательной системы;
  • триглицериды характеризуют липидный обмен.

При необходимости проводятся исследования на содержание других веществ. Нормативные показатели отличаются у людей разного пола и возрастной группы.

Таблица расшифровки по показателям

Доктор делает вывод о содержании того или иного вещества, основываясь на данных нормативных показателей. Они были сформулированы на основе лабораторных исследований здоровых людей и пациентов с какими-либо патологиями.

Некоторые из нормативных значений у взрослых представлены в таблице:

Источник: http://www.lechim-prosto.ru/biohimicheskij-analiz-krovi-rasshifrovka.html

Что означает анализ крови АЛТ?

АЛТ – это внутриклеточный фермент аланинаминотрансфераза (основной функцией которого является расщепление кетокислот и аминокислот. Норма содержания этого фермента в крови невысока, но при некоторых заболеваниях происходит его выброс в кровь, что позволяет считать его диагностическим маркером. Анализ АЛТ помогает выявлять болезни, следствием которых становится повреждение насыщенных им клеток. Показатель ALT в совокупности с АСТ позволяет судить о патологии в печени и оценивать ее функцию.

Когда необходим анализ

Показатель содержания АЛТ устанавливается при биохимическом исследовании крови. Достаточно часто дополнительные методы не применяются, а проводится единственный вид исследования – АЛТ. Обусловлено это конкретной тканевой специализацией, имеющейся у этого фермента.

Если показатель АЛТ в крови повышен, то расшифровка анализа зачастую помогает врачу выявить патологию в печени на самом раннем этапе, еще до развития желтухи, являющейся наиболее характерным симптомом. Именно поэтому наиболее часто врач предлагает сдавать этот анализ для проверки состояния печени после продолжительного приема некоторых лекарств или попадания в организм токсичных веществ. Помимо этого, сдавать биохимический анализ на АЛТ обязательно при малейшем подозрении на наличие гепатита или других признаках развития заболеваний печени.

Сдавать анализ может потребоваться несколько раз уже в процессе лечения. Изменяющийся показатель фермента в крови позволяет увидеть динамику процесса и своевременно откорректировать методику лечения.

Проведение анализа крови на АЛТ необходимо в случае наличия факторов, способных спровоцировать заболевание печени, к примеру, злоупотребление алкоголем либо другими препаратами, обладающими способностью разрушать клетки органа. Если расшифровка показывает рост уровня АЛТ в крови, значит, понадобятся совсем другие методики лечения. Проверка нормы АЛТ в крови обязательна после тесного контакта пациента с человеком, болеющим гепатитом. Помимо этого, анализ лучше сдать, если у пациента имеется диабет, лишний вес или он недавно сам перенес гепатит.

АЛТ повышен

Уровень АЛТ в крови повышен, если показатель существенно выше нормы, иногда в десятки или сотни раз. Именно рост показателя позволяет определять наличие заболевания. Если рост фермента достигает пятикратного превышения нормы, то можно подозревать инфаркт миокарда. А если показатель АЛТ повышен более чем в десять раз от нормы, значит, речь может вестись об ухудшении после приступа.

Гепатит обычно вызывает рост АЛТ в крови более значительно (в двадцать – пятьдесят раз выше нормы). При мышечной дистрофии или дерматомиазитах, показатель повышен примерно в восемь раз. Последствия гангрены или панкреатита также выражаются в изменении количества фермента, но рост составляет «всего» от трех до пяти раз выше нормы.

Сдавая кровь на биохимический анализ, следует учитывать, что рост содержания АЛТ не всегда означает наличие заболевания. Достаточно часто фермент может быть повышен относительно нормы вследствие весьма прозаических причин:

  • лечение некоторыми растительными либо лекарственными препаратами;
  • употребление продукции фаст-фуда накануне анализа;
  • употребление алкоголя;
  • повышенные нагрузки (эмоциональные либо физические) или психологический шок;
  • повреждение мышц;
  • биохимия проводилась с несоблюдением правил отбора анализов.

Расшифровка анализа в этом случае может показать такое же повышение уровня фермента, как и при серьезном заболевании. Значит, придется повторить биохимический анализ и получить точные результаты.

О чем свидетельствует повышенный АЛТ

Увы, но если биохимия проводилось по всем правилам, а его расшифровка показывает значительный рост уровня фермента, это значит, что в организме протекают патологические воспалительные процессы.

Такое состояние может вызываться целым рядом заболеваний, основные среди которых:

  • Гепатит. Такое заболевание бывает нескольких форм. Если рост содержания аланинаминотрансферазы не очень значителен, значит возможен вирусный либо хронический гепатит. Если уровень фермента повышен ярко выражено, то можно заподозрить алкогольную форму болезни. Ну а в случае гепатита А, анализ предоставляет возможность выявлять заболевание своевременно, при этом происходит постепенный рост уровня фермента, явно заметный практически за неделю до появления желтухи.
  • Онкология печени. Патология достаточно часто развивается как следствие гепатита. В этом случае биохимия позволяет диагностировать болезнь и помогает в принятии решения об оперативном вмешательстве. Если уровень аланинаминотрансферазы повышен очень сильно, это зачастую означает возможность осложнений вследствие операции и невозможность ее проведения.
  • Панкреатит. Если у пациента уже диагностирована эта патология, то уровень фермента выше нормы обычно сообщает о начале фазы обострения. При хроническом протекании патологии уровень АЛТ обычно повышен незначительно.
  • Миокардит. Поражение сердечной мышцы обычно приводит к росту уровня фермента выше нормы, но полноценная расшифровка данных возможна в совокупности с исследованием АСТ и последующего расчета коэффициента де Ритиса.
  • Цирроз. Опасен практически бессимптомным протеканием на начальных стадиях. Если уровень фермента выше нормы примерно в пять раз, это означает возможность наличия данной патологии и необходимость расширенного обследования.

Как понизить содержание аланинаминотрансферазы

Как правило, причиной увеличения содержания аланинаминотрансферазы в крови служат заболевания печени (реже сердца), поэтому приведение уровня фермента в норму или его снижение, возможно только в процессе лечения основного заболевания. Необходимо пройти обязательный курс процедур и приема назначенных врачом препаратов, после чего повторно провести биохимическое исследование крови. Если методика лечения была выбрана правильно, то показатели должны прийти в нормальное состояние, даже если они были значительно выше нормы.

Изредка, если показатели выше нормы, уровень аланинаминотрансферазы понижается с использованием специальных препаратов (Гептрал, Хефитол, Дюфалак). Однако необходимо знать, что назначить эти препараты может исключительно врач, а прием их должен происходить только под его контролем. Практически все эти средства имеют существенные противопоказания, учитывать которые перед началом приема надо обязательно. Стоит не забывать о том, что прием этих средств не излечит основного заболевания, что приведет к неизбежному возрастанию уровня фермента через некоторое время.

Поэтому при получении результата анализа с повышенным уровнем аланинаминотрансферазы следует не откладывая обращаться к грамотному и опытному специалисту, проходить углубленное обследование. После определения правильного диагноза определяться с методикой лечения и начинать бороться с патологией.

Источник: http://okrovi.ru/vidy-analizov/bioximicheskij/analiz-krovi-alt.html

Что такое АЛТ и что означает, если он повышен

Врачи часто назначают биохимический анализ крови. Многие пациенты интересуются: АЛТ в крови – что это такое и чем так важен показатель. Исследуемый фермент указывает медицинским специалистам на ряд отклонений в работе организма.

АЛТ в анализе крови

Показатель АЛТ, или аланинаминотрансфераза, представляет собой внутриклеточный фермент. Он играет важную роль в метаболизме аминокислот и белков. Его синтез осуществляется в клетках различных органов:

При нормальном функции органов аланинаминотрансфераза поступает в кровь в небольших количествах. Ее концентрация и определяется при лабораторных исследованиях.

Внимание! Тест на уровень содержания АЛТ в крови является достоверным и информативным при определении причин жалоб пациента и постановке диагноза.

Диагностика на основании анализа

На первичной консультации доктор собирает анамнез пациента. Сюда относятся жалобы больного, история развития болезни. Также оцениваются симптомы при осмотре специалистом. На биохимический анализ для определения уровня АЛТ доктор направляет человека при наличии следующих проявлений :

  • быстрая утомляемость и постоянная слабость;
  • отсутствие аппетита;
  • тошнота, неприятные ощущения во рту;
  • болезненность в правом боку, отдающая в грудную клетку;
  • изменение цвета мочи, обесцвечивание стула;
  • желтый оттенок кожных покровов пациента;
  • избыточная масса тела.

Если у пациента ранее был диагностирован сахарный диабет или патология печени, он направляется на сдачу анализа даже при одном симптоме из вышеперечисленных.

Подготовка к сдаче анализа

Анализ сдается с утра. Перед посещением процедурного кабинета необходимо подготовиться:

  1. Накануне запрещен прием алкоголя.
  2. За 12 часов до планируемого времени сдачи анализа нельзя употреблять жирную пищу.
  3. Необходимо заранее уточнить у врача, какие препараты могут повлиять на результат. По возможности стоит отказаться на время от этих лекарств.
  4. Не следует нервничать. Эмоциональные потрясения способны исказить показатели. То же самое относится к тренировкам и перенапряжениям – за сутки до сдачи крови физическая нагрузка должна быть исключена.
  5. Утром не нужно есть – анализ берут натощак, можно выпить воду.

Знайте! Повышенный либо пониженный АЛТ в сочетании с яркими симптомами – признак заболевания печени, сердца, скелетной мускулатуры.

Причины повышенных показателей у мужчин и женщин

Если АЛТ повышен, а симптомы указывают на локализацию патологии, можно судить о пораженном органе и специфике болезни:

  1. Поджелудочная железа. Показатель АЛТ может свидетельствовать о панкреатите, сужении протоков, опухоли железы.
  2. Печень. Повышение уровня АЛТ в несколько раз – признак гепатита.
  3. Сердце. Инфаркт миокарда диагностируют при изменении концентрации аланинаминотрансферазы в разы.
  4. Желудочно-кишечного тракт. Повышенный результат может свидетельствовать о патологии желчевыводящих путей или мезентериальном инфаркте кишечника.
  5. Дыхательные пути. Изменение количества фермента в большую сторону обозначает туберкулез или онкологическое заболевание легкого.
  6. Половые органы. Увеличение концентрации АЛТ встречается при раке яичника у женщин или простаты у мужчин.
  7. Другие системы организма. Повышенный уровень аланинаминотрансферазы выявляется при декомпенсированной форме сахарного диабета, ожогах, обморожениях, шоковых либо послеоперационных состояниях организма.

При беременности у женщин чаще прослеживается естественное снижение уровня АЛТ. Если содержание фермента повышено и у будущей мамы присутствуют дополнительные симптомы, которые нельзя отнести к особенностям протекания беременности, назначают детальное исследование органов и внутренних систем пациентки:

  1. Периодические боли в правом подреберье, тошнота, субфебрильная температура тела, окраска кожи и слизистых оболочек в желтый цвет указывают на патологию печени.
  2. Вздутие живота и болезненные ощущения в области пупка, левом подреберье указывают на развитие панкреатита. Состояние женщины характеризуется частыми рвотными позывами, диареей.

Важно! Резкое увеличение АД, сильная боль в области левой лопатки, отдающая в руку и шею, одышка и боли в животе указывают на инфаркт миокарда. Симптоматика может дополняться беспричинным страхом, ознобом тела и потерей сил.

Особенно должно насторожить повышение уровня АЛТ у женщин после 50 лет. Этот фактор может являться сигналом сердечных заболеваний. Следует поинтересоваться у медицинского специалиста – чем это может закончиться? Как правило, отсутствие лечения приводит к прогрессированию заболевания.

Важно! У мужчин и женщин референсные значения (нормы) различаются. Особенно ценны показатели АЛТ в сочетании с АСТ (аспартатаминотрансферазой).

Норма показаний

При диагностике важен верхний уровень нормы. Относительно нижней границы единого мнения не существует. Но выраженное снижение АЛТ характерно для некроза или цирроза печени.

Таблица допустимого диапазона значений АЛТ представлена ниже:

Источник: http://www.lechim-prosto.ru/alt-analiz-krovi-chto-eto.html

АЛТ в крови

Что показывает АЛТ в крови?

Аланинаминотрансфераза или сокращенно АЛТ представляет собой особый эндогенный фермент. Его включают в группу трансфераз и подгруппу аминотрансфераз. Синтез данного фермента проходит внутриклеточно. В кровь поступает его ограниченное количество. Поэтому когда биохимический анализ показывает повышенное содержание АЛТ, это свидетельствует о наличии ряда отклонений в организме и развитии серьезных заболеваний. Часто они связаны с разрушением органов, которое и приводит к резкому выбросу в кровь фермента. В результате чего активность аланинаминотрансферазы также усиливается. Установить обширность некроза или степень поражения заболеванием тканей на основе этого трудно, так как для фермента нехарактерна органная специфичность.

Аланинаминотрансфераза содержится во многих органах человека: почках, сердечной мышце, печени и даже скелетной мускулатуре. Основная функция фермента заключается в обмене аминокислот. Он выступает в роли катализатора для обратимых переносов аланина из аминокислоты для альфа-кетоглутарата. В результате переноса амино-группы получается глутаминовая и пировиноградная кислоты. Аланин в тканях организма человека необходим, так как является аминокислотой, способной быстро превращаться в глюкозу. Таким образом возможно получение энергии для работы головного мозга и центральной нервной системы. Кроме того, среди важных функций аланина укрепление иммунной системы организма, выработка лимфоцитов, регуляция обмена кислот и сахаров.

Наибольшая активность аланинаминотрансферазы выявлена в сыворотке крови у мужчин. У женщин процессы с участием фермента протекают медленнее. Самая высокая концентрация отмечена в почках и печени, затем идёт скелетная мускулатура, селезенка, поджелудочная железа, эритроциты, легкие, сердце.

Для чего используется анализ?

Наибольшее количество трансферазы обнаружено в печени. Это наблюдение используется для обнаружения заболеваний данного органа, которые не имеют внешних симптомов . АЛТ в отличие от многих других компонентов, рассматриваемых при биохимическом анализе крови, изучен наиболее полно. Поэтому с его помощью можно выявить даже незначительные проблемы в организме. В некоторых случаях количество АЛТ сопоставляется с объемом других элементов в крови. Это позволяет сделать выводы о наличии патологий.

Например, нередко используется такой фермент как аспартатаминотрансфераза или АСТ. Он также синтезируется внутриклеточно, и в кровь попадает его ограниченное количество. Отклонение от установленной в медицине нормы содержания аспартатаминотрансферазы, как и в случае с аланинаминотрансферазой, — проявление отклонений в работе некоторых органов. Наиболее полное представление о характере патологии позволяет получить соотнесение содержащегося количества обоих ферментов. Если наблюдается превышение количества аланинаминотрансферазы над аспартатаминотрансферазы, то это свидетельствует о разрушении клеток печени. Уровень АСТ резко повышается на поздних стадиях заболевания этого органа, таких как цирроз. Когда уровень аспартатаминотрансферазы превышает содержание аланинаминотрансферазы, наблюдаются проблемы с сердечной мышцей.

Подтвердить наличие заболевания и степень поражения органов позволяют дополнительно проводимые методы диагностики. Однако АЛТ является точным показателем, в отдельных случаях с его помощью можно установить даже стадию заболевания и предположить возможные варианты его развития.

Когда назначается анализ на АЛТ?

Объем содержания аланинаминотрансферазы определяется в рамках общего биохимического анализа крови. Часто назначается только один вид обследования, когда нет необходимости использовать дополнительные методы. Им оказывается анализ на АЛТ. Обусловлено это избирательной тканевой специализацией, которую имеет фермент.

Количество аланинаминотрансферазы при проблемах с печенью помогает выявить их ещё до появления наиболее характерного симптома – желтухи. Поэтому анализ на АЛТ врач назначает чаще всего с целью проверить наличие повреждений этого важного органа в результате приема лекарственных препаратов или какие-либо других веществ, являющихся токсичными для организма. Также исследование проводится при подозрениях на гепатит. Анализ на АЛТ обязателен при наличии таких симптомов, как повышенная утомляемость и слабость пациента. Он теряет аппетит, часто чувствует тошноту, переходящую в рвоту. Желтые пятна на коже, боли и дискомфорт в животе, пожелтение глазных белков, светлый кал и темная моча – все это может быть признаком заболевания печени. В таких случаях обязательно требуется данный анализ.

АЛТ может сопоставляться с АСТ для получения дополнительной информации о причинах повреждения печени. Осуществляется это, если количество ферментов значительно превышает норму. Отношение АСТ к АЛТ известно в медицине как коэффициент де Ритиса. Его нормальное значение колеблется от 0,91 до 1,75. Если данный показатель становится больше 2, то диагностируется поражение сердечной мышцы, протекающее с разрушением кардиомицитов. Возможен также инфаркт Миокарда. Коэффициент де Ритиса, не превышающий 1, свидетельствует о заболеваниях печени. Причем чем ниже оказывается значение показателя, тем больше риск неблагоприятного исхода.

Анализ на АЛТ может использоваться не только в качестве метода диагностики, но и уже во время лечения. Это позволяет определить динамику протекания заболевания и выявить улучшения или ухудшения состояния пациента. Анализ на АЛТ необходим, если присутствуют факторы, способствующие заболеваниям печени. К ним относится злоупотребление алкогольными напитками или препаратами, разрушающими клетки органа. При превышении нормального количества аланинаминотрансферазы в крови назначаются другие лекарства. Обязательно следует проверить количество АЛТ, если пациент контактировал с больными гепатитом или сам недавно перенес его, имеет диабет и лишний вес. У некоторых людей существует предрасположенность к заболеваниям печени. Им также показан анализ на АЛТ.

При его проведении используется либо венозная, либо капиллярная кровь. Чтобы получить достоверные результаты, необходимо соблюдать некоторые требования. Во-первых, не есть за 12 часов до сдачи и за неделю не употреблять алкоголь. Даже небольшое количество пищи может существенно повлиять на результат. Во-вторых, в течение получаса перед анализом отказаться от курения, не волноваться, избегать морального и физического перенапряжения. Результаты обычно готовы спустя сутки после сдачи.

Норма АЛТ в крови у мужчин и женщин

Аланинаминотрансфераза (АЛТ, или АлАТ) — маркерные ферменты для печени.

Аспартатаминотрансфераза (АСТ, или АсАТ) — маркерные ферменты для миокарда.

Количество содержания фермента аланинаминотрансферазы в крови измеряется в единицах на литр.

АЛТ (АлАТ) у детей

АЛТ у детей колеблется в зависимости от возраста:

У новорожденных до 5 дней: АЛТ не должен превышать 49 Ед/л. (АСТ до 149 Ед/л.)

Для детей до полугода этот показатель выше – 56 Ед/л.

В возрасте от полугода до года количество АЛТ в крови может достигать 54 Ед/л

От года до трех – 33 Ед/л, но постепенно нормальное количество фермента в крови снижается

У детей от 3 до 6 лет его верхняя граница составляет 29 Ед/л.

В 12 лет содержание аланинаминотрансферазы должно быть менее 39 Ед/л

У детей допускаются незначительные отклонения от нормы. Это связано с неравномерным ростом. Со временем количество фермента в крови должно стабилизироваться и приблизиться к нормальному.

Источник: http://www.ayzdorov.ru/ttermini_alt_v_krovi.php

Повышенный уровень АЛТ в крови — основные причины

АЛТ – аланинаминотрансфераза. Представляет собой специфический фермент, участвующий в производстве и распаде белков. Синтезируется клетками различных органов: печень, селезёнка, почки, лёгкие, мышцы сердца. В норме в небольшом количестве поступает в кровь. Анализ на содержание АЛТ в крови является распространённым диагностическим тестом.

Диагностика на основании анализа АЛТ

Выявление уровня аланинаминотрансферазы производится в рамках общего биохимического анализа крови. Жалобами, при которых назначается исследование крови на АЛТ, являются:

  • Повышенная утомляемость;
  • Снижение аппетита;
  • Возникновение слабости в теле;
  • Боли с правой стороны живота;
  • Изменение цвета мочи;
  • Желтизна кожных покровов;
  • Боли в области сердца;
  • Позывы к тошноте.

Возможные заболевания при повышенном показателе АЛТ

Обязательным является выявление уровня аминотрансферазы у пациентов, страдающих ожирением, сахарным диабетом, болезнями печени.

Важно! Сдача крови проводится утром натощак. Не рекомендуется накануне перед анализом употреблять спиртные напитки и жирную пищу.

Также стоит воздержаться от приёма сильнодействующих медикаментов. На результаты исследования может повлиять психоэмоциональное состояние человека и физическое напряжение.

Анализ на содержание аланинаминотрансферазы является не только диагностическим тестом, но и средством, позволяющим контролировать ход терапии. Например, при лечении алкоголизма, по результатам исследования врач оценивает успешность применения препаратов, восстанавливающих естественные функции печени.

Превышение порога нормы

В медицинских исследованиях важен верхний порог нормы АЛТ. Пределом для взрослых мужчин считается 45 ед/л, для женщин 34 ед/л. Повышение АЛТ в анализе крови свидетельствует о воспалительном процессе в организме. Ниже приведены болезни, вызывающие такую патологию.

  1. Панкреатит. Тяжёлое поражение поджелудочной железы. Возникает по причине появления опухоли, перекрывающей ферментные протоки. Вследствие чего скопившиеся пищеварительные ферменты начинают переваривать саму поджелудочную железу. Возможно наступление летального исхода;
  2. Гепатит. Заболевание печени. Характеризуется воспалением тканей органа. Подразделяется на несколько видов. Наиболее опасным считается гепатит C. Последний часто переходит в хроническую форму, и может вызвать цирроз печени. Распространёнными причинами гепатита являются: токсическое поражение клеток печени (например, алкоголем), вирусная инфекция;
  3. Инфаркт миокарда. Самое тяжёлое заболевание сердца. Характеризуется отмиранием некоторых участков сердечной мышцы, вследствие критического снижения кровообращения. Причин у патологии множество. Основные: курение, гипертония, ожирение, сахарный диабет, малоподвижный образ жизни.

Существуют причины превышения нормы АЛТ в анализе крови, не связанные с перечисленными болезнями:

  • Химиотерапия;
  • Травмы, сопровождающиеся повреждением мышц тела;
  • Приём сильнодействующих препаратов;
  • Физическое и эмоциональное перенапряжение;
  • Употребление жирной жареной пищи,
  • Приём наркотических средств.

Важно! Основными рекомендациями, направленными на снижение вероятности возникновения перечисленных заболеваний, будут: правильное питание, отказ от употребления наркотических средств (включая алкоголь, никотин), умеренные физические нагрузки, снижение стрессовых ситуаций в жизни.

Коэффициент де Риттиса

Одним из важнейших методов исследования принято считать сопоставление уровня АЛТ с уровнем АСТ – аспартатаминотрансферазы. Последняя также является эндогенным ферментом, участвующим в синтезе аминокислот. Аминотрансферазы имеют схожие пороговые уровни содержания в крови. От баланса АЛТ и АСТ зависит диагностирование той или иной патологии. Отношение АСТ/АЛТ характеризуется коэффициентом де Риттиса.

Важно! Нормальное значение коэффициента де Риттиса равно 1,33-1,75 ед/л.

Снижении нормы ниже 1 ед/л будет означать вирусное поражение печени. Повышение коэффициента до 2 ед/л и выше, при условии повышенного содержания альбуминов, свидетельствует об инфаркте миокарда.

Нормальные показатели АЛТ/АСТ в организме:

  • Алалнинаминотрансфераза: мужчины – до 45 ед/л, женщины – до 34 ед/л;
  • Аспартатаминотрансфераза: мужчины – до 41 ед/л, женщины – до 31 ед/л.

Самостоятельная расшифровка анализов

Часто пациенты, начитавшись медицинской информации, пытаются самостоятельно расшифровывать анализ крови на уровень АЛТ. Получив результаты в лаборатории, некоторые люди, видя отклонение показателей от нормальных значений, самостоятельно диагностируют у себя тяжёлые заболевания.

Врачи знают, превышение пороговых значений АЛТ не всегда является признаком патологии. Результаты из разных лабораторий могут отличаться друг от друга. Это зависит от оборудования, от методов исследования, от материалов, применяемых при анализе. Также на результаты могут влиять и другие факторы, будь то неправильный образ жизни пациента, приём медикаментов, эмоциональное состояние и другие.

Важно! Категорически запрещено самостоятельное диагностирование болезней на основании медицинских анализов.

Правильно расшифровать результаты исследований может только врач. Он же назначает медикаментозное лечение.

На сегодняшний день медики не используют анализ АЛТ, как средство точной диагностики. Превышение показателей АЛТ в анализе крови указывает лишь на возможность заболевания. Для постановки окончательного диагноза используются дополнительные исследования, привлекаются специалисты узкого профиля: урологи, кардиологи и другие.

Нормализация уровня АЛТ народными средствами

После проведения обследования, пациенту с высоким уровнем АЛТ назначают медикаменты. Но для профилактики врач может порекомендовать фитотерапию. Ниже приведены примеры использования народных средств для снижения уровня аланинаминотрансферазы.

  • Отвар расторопши. Для приготовления чайную ложку измельчённой травы заливают стаканом кипятка, укутывают и дают настояться в течение 20 минут. Затем процеживают настой. Принимают отвар маленькими глотками, за полчаса до еды два раза в день, в течение трёх недель;
  • Травяной сбор. Смешивают бессмертник, зверобой и чистотел. Пропорция трав составляетсоответственно. Сбор заливается 1 литром горячей воды, укутывается и настаивается в течение 12 часов. Затем необходимо процедить настой. Принимают по полстакана 4 раза в день, в течение двух недель;
  • Настой из одуванчиков. Для приготовления берут 200 гр измельчённых цветков одуванчика. Заливают 100 мл водки. Средство настаивают в течение суток. Принимают по 2 столовых ложки три раза в день, в течение трёх недель;
  • Отвар из кукурузных рыльцев. Для приготовления средства берут сушёные измельчённые рыльца. Заливают 200 мл кипятка и настаиваютминут. Принимают настой два раза в день по стакану. Курс лечения может составлять полгода.

Важно! Народные средства не являются лекарством! Их применяют для профилактики заболеваний и общего укрепления организма.

Уровень развития современной медицины позволяет с точностью диагностировать большинство известных заболеваний. Одним из общепринятых методов исследования является биохимический анализ крови. В нём собраны множество показателей, одним из которых является уровень аланинаминотрансферазы.

Превышение нормального уровня АЛТ указывает на возможность развития в организме серьёзных заболеваний. Но точно определить недуг может только врач. Настоятельно рекомендуем не заниматься самодиагностикой и тем более самолечением. При появлениях тревожных симптомов немедленно обратитесь в клинику. Там проведут все необходимые обследования и помогут вам справиться с проблемой.

Как избавиться от варикоза

Всемирная организация здравooхранения официально объявила варикоз oднoй из самых oпаcных маccoвых бoлезней coвременнocти. Согласно данным cтатиcтики за пocледние 20 лет — 57% бoльных варикoзoм yмирают в первые 7 лет пocле забoлевания, из них 29% — в первые 3,5 гoда. Причины cмерти разнятcя — oт трoмбoфлебита дo трoфичеcких язв и вызванных ими ракoвых oпyхoлей.

О том, как спасти свою жизнь, если вам поставили диагноз «варикоз», в интервью рассказала глава научно-исследовательского института флебологии и академик РАМН. Полное интервью смотрите здесь.

Источник: http://perelomu.net/analizy/alt-v-analize-krovi-povyshen.html

Анализ крови на АЛТ и АСТ

Аланинаминотрансфераза и аспартатаминотрансфераза являются ферментами, принимающими роль в обмене аминокислот. АЛТ и АСТ обеспечивают нормальное функционирование сердца, печени, селезенки и поджелудочной железы. Нормы свидетельствуют о правильной работе организма. Показатель зависит от возраста и пола человека.

АЛТ и АСТ – что это такое?

Задача ферментов – катализ внутриклеточных реакций трансаминирования. Концентрацию АЛТ и АСТ устанавливает расшифровка анализов крови. Ферменты необходимы для доставки атомов между аминокислотами. АСТ обеспечивает перенос аспаргиновой аминокислоты. АЛТ трансаминаза переносит аланиновую аминокислоту.

АЛТ играет большую роль в работе печени и почек, других внутренних органов и тканей. АСТ фермент – важная составляющая скелетных мышц и многих тканей организма.

Для оценки состояния организма проводится комплексный анализ показателей ферментов. АЛТ и АСТ являются одним из пунктов биохимического исследования крови. Повышенный уровень ферментов в организме ведет к поражению внутренних органов, некрозу тканей.

Норма АЛТ и АСТ в крови

Показатели нормы АЛТ и АСТ отличаются для мужчин и женщин, также зависят от возраста. Для исследования отбирается капиллярная кровь или кровь из вены. Для измерения количества ферментов могут быть использованы: ммоль/л, мкмоль/л, нмоль/л, а также единицы на литр. Нормальные значения для каждой категории пациентов представлены в таблице (ед/л).

Причины повышения АЛТ

При нарушениях в работе сердца и печени повышается общий уровень АЛТ в крови. Изменения показателя могут быть выявлены при беременности. К высокому значению фермента АЛТ могут привести:

  • миокардит, миопатия, инфаркт;
  • гепатит, абсцесс, цирроз, жировой гепатоз и рак печени.

АЛТ может быть повышен из-за нарушения целостности костей и мышц, ожогов. Причиной изменения концентрации фермента может быть побочный эффект лекарственных средств, токсичное отравление. Снижение АЛТ до стандарта происходит после избавления от первопричины нарушения.

Причины снижения АЛТ

Пониженный фермент АЛТ может быть выявлен из-за причин, которые напрямую не связаны с нарушением работы печени. Понизить аланинаминотрансферазу способны инфекционные заражения мочеполовой системы, гепатит, вредные привычки и развитие опухолей в организме.

Болезни, при которых повышается уровень АЛТ и АСТ в крови

Повышение АЛТ может быть вызвано следующими причинами:

  • поражения печени при алкоголизме;
  • острый панкреатит;
  • холестаз;
  • цирроз печени;
  • вирусные гепатиты B и C (хронические и острые);
  • жировой гепатоз;
  • алкоголизм;
  • ожоги III и IV степеней;
  • метастазы в печени, злокачественные образования печени и желчевыводящих путей.

Уровень АСТ в крови может быть повышен при следующих заболеваниях:

  • нестабильная стенокардия;
  • инфаркт миокарда;
  • острый миокардит;
  • острый ревмокардит;
  • тромбоэмболия легочной артерии;
  • травмы скелетной мускулатуры;
  • миопатии;
  • болезни печени;
  • миодистрофия, миозит.

Имеются симптомы, которые могут свидетельствовать о ранней стадии нарушений АЛТ и АСТ. К ним относят: снижение массы тела, регулярное чувство слабости и повышенную утомляемость, нервозность и кожный зуд.

Свидетельствовать о поздней стадии нарушений уровня АЛТ и АСТ могут серьезные проблемы со здоровьем, которые заметны при визуальном осмотре. К ним относят: изменение цвета кожных покровов (желтизна), отеки конечностей, нарастание симптомов интоксикации (тошнота, слабость, колебания температуры тела), изменение цвета мочи.

Какие лекарства повышают уровень АЛТ и АСТ в крови?

Часть лекарственных средств и бадов, которые принимались без предварительной консультации с врачом, вызывают нарушения в организме и провоцируют токсический гепатит. Изменить соотношение АЛТ и АСТ при длительном приеме могут:

  • средства для снижения уровня сахара в крови;
  • статины;
  • противосудорожные средства;
  • противогрибковые средства;
  • антибиотики;
  • фторхинолоны;
  • нитрофураны;
  • гепарин.

Перед приемом любого препарата из перечисленной группы необходимо уточнить со специалистом точную дозировку и определить фиксированный курс лечения. Если длительный прием обязателен, необходимо регулярно определять уровень ферментов по результатам анализа крови. Он может быть повышен после выздоровления от инфекционного заболевания.

Лечение повышенного уровня АЛТ и АСТ

Нормализация показателей возможна только после лечения болезни, спровоцировавшей изменение уровня АЛТ и АСТ. Медикаментозная терапия должна быть увязана с диетой и комплексом мероприятий. Способы нормализации ферментов предлагает народная медицина, но обращение к ней должно быть обговорено с лечащим врачом и сопровождаться его строгим контролем. Врач может включить в терапию прием препаратов, которые понижают ферменты в кровеносной системе (Хофитол, Гептрал, Дюфалак).

При соблюдении диеты необходимо исключить из рациона газированные напитки, фаст-фуд, острые, жареные, жирные и копченые блюда, маринады и соления. Необходимо включить в рацион как можно больше овощей и фруктов, ягод в свежем виде, куриный яйца, мясо постных сортов и обезжиренные кисломолочные продукты. Допускается прием рыбы, молочных и растительных жиров. Требуется полный отказ от вредных привычек, нельзя переутомлять организм физическими нагрузками и стрессовыми ситуациями.

Рекомендуется соблюдать дробность в питании, оптимальное количество приемов пищи в течение суток – 5. Составленное меню не должно сводить к минимуму белковую пищу, включать в себя свежеприготовленную еду. При питании необходимо тщательно пережевывать блюда. Количество принимаемой воды в сутки должно быть не менее 2-х литров. Между последним приемом пищи и сном необходимо соблюдать интервал не менее 2-х часов.

В медикаментозную терапию включаются гепатопротекторы на растительной основе. Они направлены на защиту гепатоцитов от действия агрессивных факторов. Рекомендуется увеличить прием продуктов, которые имеют в своем составе витамин В6 (бананы, грецкие орехи, шпинат, авокадо и т.д.). Среди наиболее популярных гепатопротекторов выделяют:

  • Гепабене. Эффект обеспечивается совместным действием плодов расторопши и лекарственной дымянки. Преимуществом препарата является усиление оттока желчи. Может быть использован беременными.
  • Галстена. Защищает печень, предотвращает развитие камней в желчном пузыре. Капли убирают отечность и спазмы.
  • Карсил. Главный компонент состава – экстракт расторопши. Отличается высокой эффективностью и большим количеством противопоказаний.
  • Эссенциале. Препарат способен регенерировать поврежденные клетки печени. Эффективен даже при поздних стадиях поражения.

После завершения курсового лечения врач назначает дополнительный анализ крови, который определяет результаты. Нормальный уровень ферментов АЛТ и АСТ фиксируется после следования всем рекомендациям специалиста. Совместно с биохимическим анализом крови может быть назначена биопсия печени и ультразвуковая диагностика органов брюшной полости.

Как правильно сдать кровь на АЛТ и АСТ?

Для того, чтобы проба выявила объективную картину, необходимо придерживаться следующих требований:

  • Анализ необходимо сдавать натощак. Требуется соблюсти интервал после приема пищи не менее 8 часов и не более 14. Лучше всего отказаться от алкогольной продукции за 7 дней до предполагаемого анализа. Прием воды перед анализом допускается.
  • За 3 дня до анализа необходимо отказаться от интенсивных физических нагрузок, жирной, копченой и жареной пищи.
  • Процедура забора крови должна проводиться с 07:00 до 11:00.
  • Рекомендуется отказаться от приема лекарств за 3 дня до анализа. Итоговое решение должно быть согласовано с лечащим врачом.
  • Рекомендуется сдавать все анализы крови в одной лаборатории. После получения результатов необходимо обратиться к врачу для расшифровки показателей.

Источник: http://bezokov.com/diagnostika/pechen/alt-i-ast