Где в спб лечат гепатит с

Санкт-Петербург



Городской гепатологический центр

История городского гепатологического центра начинается в 1993 году, когда часть сотрудников больницы №30 им.С.П.Боткина под руководством профессора Яковлева А.А.

Оглавление:

открыла на базе НИИ Гриппа РАМН клинику вирусных инфекций, в дальнейшем переименованную в клинику вирусных гепатитов. На протяжении нескольких лет врачи отделения занимались лечением преимущественно острых гепатитов В и С, количество которых в те годы в Санкт-Петербурге резко возросло в связи с ростом наркомании. Уже в то время в клинике проводилась не только симптоматическая, но и специфическая противовирусная терапия этих заболеваний.

В 1999 г. в связи с увеличением нагрузки и необходимостью расширения клинической базы учреждению было предоставлено здание по адресу: ул. Бумажная, д.12, где располагалась инфекционная больница №10. С этого времени клиника приобрела статус Городского гепатологического центра.

В настоящее время центр является лечебной, научной и учебной базой, где проходят лечение пациенты с острыми и хроническими вирусными гепатитами. Существенным преимуществом является наличие современной лаборатории, в том числе молекулярно-биологической, расширяющей возможности диагностики вирусных инфекций, подбор противовирусных препаратов последнего поколения, проведения клинических исследований.

Пациенты пребывают и получают лечение в отделении стационара, как по направлению поликлинических отделений города, так и на коммерческой основе. В марте 2009 г. закончен капитальный ремонт, открыто большое количество палат повышенной комфортности, что позволяет удовлетворить любые пожелания пациента во время процесса его лечения. Штат отделения укомплектован высококвалифицированным персоналом, в подавляющем большинстве имеющем высшую медицинскую категорию, в сочетании с многолетним опытом работы с больными, страдающими острыми и хроническими вирусными заболеваниями печени.



Таким образом, при наличии диагностических возможностей и материальной базы, не уступающей коммерческим медицинским структурам, у отделения имеются следующие преимущества:

  • оказание помощи в системе обязательного медицинского страхования, на хозрасчетной основе;
  • предоставление современной противовирусной терапии в рамках клинических испытаний;
  • проведение пункционной биопсии печени, лигирование вен пищевода;
  • назначение остронуждающейся категории больных хроническими вирусными гепатитами (наличие выраженного фиброза) противовирусной терапии, предоставляемой из средств Национального проекта «Здоровье», а также по федеральной и региональной льготе.

По всем вопросам просим обращаться в секретариат центра:

Адрес:, Санкт-Петербург, Бумажная ул., д.12

Центр по профилактике и борьбе со СПИД и инфекционными заболеваниями

Контакты

Адрес стационара: Ст. метро «Нарвская», ул. Бумажная д. 12

Секретарь:, факс



Кабинет дежурного врача и анонимного кабинета:

  • Информация о возможности проведения тестирования на ВИЧ.
  • Экспресс-тестирование на ВИЧ до 14:00 ч.

Заведующая поликлиническим инфекционным отделением:

  • Информация по различным вопросам организации лечения ВИЧ-инфекции.

Отделение эпидемиологии:

    Постконтактная профилактика ВИЧ-инфекции.
  • Проведение эпидемиологического расследования случаев.
  • Работа с контактными по ВИЧ-инфекции.

Отделение профилактики и медицинского просвещения:

  • Принимаются заявки на проведение лекций, семинаров и тренингов для педагогов, социальных работников, медицинских работников, учащихся и студентов по профилактике социально-значимых заболеваний.
  • Информация о расписании приема врачей

Регистратура материнства и детства:


  • Оказание помощи ВИЧ-инфицированным беременным женщинам, назначение АРВ-терапии для предупреждения передачи ВИЧ от матери к ребенку.

ФГБУ «НИИ гриппа» Минздрава России

Контакты

Ул. Проф.Попова, д. 15/17

тел.регистратуры

Пациентов с гепатитами консультируют:

— врач -инфекционист высшей категории Дунаева Наталья Викторовна, к.м.н., доцент, зав.отделением апробации новых клинических технологий и препаратов (специализируется на гепатитах с внепечёночными проявлениями)

— врач-инфекционист Никитина Олеся Евгеньевна, к.м.н., зав.отделением терапии хронических гепатитов (диссертация о метаболических расстройствах при хронических гепатитах)



Консультация врача инфекциониста стоит 1200руб первичная, 800 руб повторная

Есть стационар на платной основе от 800руб/сутки (в зависимости от комфортности палаты), биопсия печени, фиброэластометрия

Городская инфекционная больница N 30 им. С.П.Боткина

Контакты

Ул. Миргородская ул., 3/4

тел. ,

Диспансерное отделение (прием с пн по пт с 9:00 до 16:00)



Военно-медицинская академия, кафедра и клиника инфекционных болезней (гепатологический центр)

Часы работы

Пн–пт с 9 .00 до 1 8 .00

Контакты

Ул. Ак. Лебедева, д. 2

тел. ,

Всероссийский центр экстренной и радиационной медицины имени А.М. Никифорова (МЧС России)

Часы работы

Пн–пт с 9 .00 до 1 8 .00

Контакты

Ул. Ак. Лебедева, д. 4/2

тел. ,

Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова,

кафедра внутренних болезней и нефрологии, гепатобилиарный центр СЗФО

Часы работы

Пн–пт с 9.00 до 15.00

Контакты

Пискарёвский пр., д. 47

, запись к гепатологу Стельмах Виктории Валерьевне



Северо-Западный государственный медицинский университет им. И.И. Мечникова, кафедра факультетской терапии

Часы работы

Пт c 12.00 до 16.00

Контакты

Пискарёвский пр., д. 47

тел. , Ермолова Татьяна Владиславовна

Гепатологический центр ЭКСПЕРТ

Часы работы

Пн–сб с 9.00 до 21.00

Вс с 9.00 до 16.00



Контакты

ул. Пионерская, д.63

Евгения Николаевна Зиновьева, кандидат медицинских наук, доцент (главный врач, опыт более 20 лет)

Наталья Валерьевна Марченко, кандидат медицинских наук, гастроэнтеролог-консультант группы трансплантации ФБГУ РНЦ радиологии и хирургических технологий в пос. Песочный (опыт более 10 лет)

Мария Константиновна Прашнова (опыт более 8 лет)

тел.



ФГУЗ КБ №122 им. Л. Г. Соколова «Центр по лечению заболеваний печени»

Часы работы

Ср с 15.00 до 18.00

Сб с 9.00 до 13.00

Контакты

Пр. Культуры, д. 4

тел.

Городской гепатологический центр

Часы работы

Пн–пт с 9.00 до 15.00



Контакты

Наб. Обводного канала, д. 179а

тел. ,

НИИ детских инфекций

Контакты

Ул. Проф.Попова, д. 9

тел.

Многопрофильная клиника «Эликсир»

Часы работы

Пн–пт с 9.00 до 15.00



Контакты

Ул. Пушкинская, д.12

тел. ,

Многопрофильный медицинский центр «ЭКСКЛЮЗИВ+»

Часы работы

Ежедневно с 9.00 до 21.00

Контакты

Ул. Краснопутиловская, дом 8

тел.



Гепатолог: Дмитрий Леонидович Сулима, доктор медицинских наук, профессор СПб ГМУ им. Академика И.П.Павлова .

Клиника доктора Пеля

Часы работы

пн–пт: 09:00 – 21:00; сб: 10:00 – 18:00; вс: выходной.

Контакты

г. Cанкт-Петербург, В.О., 7-я линия, 16/18, литера А

Тел: ; ; .

Александров Павел Андреевич, врач-инфекционист, выпускник Военно-медицинской академии им. С.М.Кирова, Главный инфекционист Василеостровского района Санкт-Петербурга.



Поиск гепатолога (или врача другой специализации) в Санкт-Петербурге

Убедительная просьба к посетителям сайта: если Вы обладаете какой-то дополнительной информацией о медицинских центрах, клиниках, о врачах, о лабораториях. в Вашем регионе или Вы обнаружили на сайте ошибку или неточность в имеющейся информации – сообщите об этом администрации сайта по электронной почте: .

Поделитесь своим опытом, своей информацией с другими!

Источник: http://gepatit-c.ru/kliniki-ru/spb.html

Лечение гепатита С в Санкт-Петербурге

Лечение гепатита С в Санкт-Петербурге и в России 2016 и 2017

В соответствии с Постановлением Правительства Российской Федерации №715 от 2005 года хронический гепатит С является одним из наиболее социально значимых инфекционных заболеваний. В соответствии с основными положениями данного постановления все затраты на обследование и лечение пациентов, страдающих хроническим гепатитом С, который, как известно, характеризуется отсутствием явной клинической симптоматики в течение многих лет после инфицирования и трудно поддается лечению, должны осуществляться за счет средств Федерального и региональных бюджетов. Это относится, в том числе и к тем пациентам клиники ЭКСКЛЮЗИВ в СПб, регионом проживания которых является Санкт-Петербург. Однако высокая стоимость современных высокотехнологичных лекарственных препаратов, применяемых в составе различных схем и режимов комбинированной противовирусной терапии хронического гепатита С, в условиях недостаточной государственной поддержки и слабого развития отечественной страховой медицины затрудняют выполнение данного постановления. Поэтому в реальной жизни практически все материальные затраты на углубленное лабораторное и инструментальное обследование перед началом курса лечения, а также непосредственно на приобретение препаратов на лечение гепатита С в абсолютном большинстве случаев ложатся на плечи самих пациентов.

Первый канал / Сюжет программы « Воскресное время » от 29 мая 2016 года – современное безинтерфероновое лечение гепатита С в клинике ЭКСКЛЮЗИВ в Санкт-Петербурге

Пятый канал / Сюжет программы « Утро на пять » от 9 июня 2016 года – о том, как можно вылечить гепатит С современными безинтерфероновыми препаратами

Хронический вирусный гепатит С, современные лекарственные средства (ингибиторы) и безинтерфероновые схемы лечения гепатита

В соответствии с рекомендациями Европейской ассоциации по изучению болезней печени по лечению гепатита С в 2015 году врачи гепатологи специализированного отделения инновационной гепатологии клиники ЭКСКЛЮЗИВ в Санкт-Петербурге для лечения пациентов с HCV-ассоциированными хроническими гепатитами с успехом применяют различные противовирусные схемы и режимы лечения хронического гепатита С с учетом конкретного генотипа HCV и стадии фиброзных изменений (фиброза) в печени у пациента. В состав современных схем лечения гепатита С в качестве альтернативы традиционному пег-интерферону-альфа или в качестве дополнения к традиционному пег-интерферону-альфа в обязательном порядке включают инновационные лекарственные препараты – так называемые препараты прямого противовирусного действия – даклатасвир, софосбувир, симепревир, асунапревир, ледипасвир, омбитасвир, паритапревир, ритонавир, дасабувир (Викейра Пак) и некоторые другие. Как правило, длительность курсов в режиме безинтерфероновой терапии значительно короче по сравнению с длительностью курсов в традиционном режиме пегилированный интерферон-альфа плюс рибавирин. У некоторых пациентов при определенных условиях и определенных обстоятельствах длительность курса терапии в режиме пегинтерферон плюс рибавирин может достигать 72 недель.



Лечение гепатита С – самые современные схемы лечения пациентов без цирроза печени и с циррозом печени в отделении инновационной гепатологии многопрофильной клиники ЭКСКЛЮЗИВ в Санкт-Петербурге – см. ниже .

Горячая линия Гепатит С

для пациентов и врачей гепатологов

профессор Сулима Дмитрий Леонидович

1 генотип гепатита С / 1_Gt_HCV / – где и как лечить гепатит 1 генотипа в Петербурге?

Хорошо известно, что 1-й генотип вируса гепатита С (HCV) является наиболее «агрессивным» по отношению к печени человека – у больного хроническим гепатитом С, связанным с 1 генотипом ВГС довольно быстро прогрессирует фиброз в печени. Начиная с 2015 года, для больных хроническим гепатитом С, у которых хроническое заболевание печени ассоциировано с 1-м генотипом ВГС, Европейская ассоциация по изучению болезней печени предлагает несколько различных вариантов противовирусной терапии (см. рис. 1 и 2), включая два варианта лечения с использованием традиционного пегилированного интерферона-альфа и 4 варианта терапии без использования традиционного пегилированного интерферона-альфа.

Следует обратить внимание на то, что безинтерфероновый комбинированный режим препарата софосбувир, в капсулах, по 400 мг, однократно в течение дня и препарата рибавирин, в капсулах, по 1.000 или 1.200 мг, в зависимости от массы тела пациента, два раза в день, не рекомендован к широкому клиническому применению у больных хроническим гепатитом С, ассоциированным с 1-м генотипом вируса гепатита С. В том случае, если ни один из предлагаемых режимов не может быть реализован у конкретного пациента в клинической практике, тогда двойная терапия в режиме пегилированный интерферон-альфа плюс рибавирин или тройная терапия в режиме пегилированный интерферон-альфа плюс рибавирин плюс телапревир или боцепревир рассматриваются в качестве не совсем желательных, но вполне возможных вариантов лечения у некоторых больных. При этом вероятность достижения устойчивого вирусологического ответа на лечение остается невысокой и надо ждать появления новых доступных препаратов прямого противовирусного действия. В каждом конкретном случае сложный вопрос выбора того или иного режима терапии гепатита С требует обязательного обсуждения с опытным врачом гепатологом, имеющим соответствующий опыт лечения. Руководителем специализированного отделения инновационной гепатологии и куратором всех научно-клинических программ по лечению пациентов с хроническим гепатитом С является медицинский директор клиники ЭКСКЛЮЗИВ врач гепатолог доктор медицинских наук профессор Д.Л. Сулима.

Обратите внимание – ниже, на рисунках №/№ 1, 2, 3, 4 и 5 представлены различные современные схемы лечения хронического гепатита С, ассоциированного с наиболее распространенными среди жителей России 1-м, 2-м и 3-м генотипами HCV, у пациентов с различными стадиями фиброзных изменений в печени, в том числе у пациентов с компенсированным циррозом печени функционального класса Child-A до 6 баллов по шкале балльной оценки тяжести цирроза печени. Данные схемы лечения гепатита С, включающие в свой состав пег-интерферон-альфа и рибавирин, а также безинтерфероновые режимы терапии могут применяться у пациентов, которые никогда ранее не получали вообще никакой противовирусной терапии (у так называемых наивных пациентов) и у пациентов, которые имеют неудачный опыт предшествующего лечения пегилированным интерфероном-альфа в сочетании с рибавирином, у так называемых неответчиков.

Рис. 1. Генотип 1 гепатита С – рекомендации по лечению пациентов с хроническим гепатитом С 1-го генотипа HCV без цирроза печени (F_1-F_3 стадии фиброза) включая пациентов, которые никогда ранее не получали противовирусной терапии и которые «не ответили» на предшествующую терапию в режиме PegIFN-альфа в сочетании с рибавирином (схемы терапии №/№ 1-8)

Рис. 2. Генотип 1 гепатита С – рекомендации по лечению пациентов с хроническим гепатитом С 1-го генотипа HCV в стадии компенсированного цирроза печени функционального класса Child-A до 6 баллов по шкале балльной оценки тяжести цирроза печени (F_4 стадия фиброза) включая пациентов, которые никогда ранее не получали никакой противовирусной терапии и которые «не ответили» на предшествующую терапию в режиме PegIFN-альфа в сочетании с рибавирином (схемы терапии №/№ 9-16)



Гепатит 2 генотипа вируса С / 2_Gt_HCV / – как и где лечить гепатит С 2 генотип

В качестве самой оптимальной схемы современной безинтерферонового терапия для пациентов, хронический воспалительный процесс (хронический гепатит) у которых ассоциирован со 2-м генотипом HCV, следует рассматривать лекарственную комбинацию препаратов софосбувир и рибавирин, без дополнительного назначения препарата пегилированный интерферон-альфа. Рекомендованная длительность лечения софосбувир плюс рибавирин – не менее 12 недель. Софосбувир (в капсулах) назначают внутрь, в ежедневной дозе 400 мг. Ежедневная доза рибавирина (внутрь, в капсулах) зависит от массы тела пациента и должна составлять 1.000 мг (5 капсул по 200 мг в каждой) для больных, имеющих массу тела менее 75 кг или 1.200 мг (6 капсул по 200 мг в каждой) для больных, масса тела которых превышает 75 кг.

Альтернативные схемы и режимы терапии могут быть назначены лишь ограниченному числу больных со 2 генотипом, у которых ранее не был достигнут устойчивый вирусологический ответ при применении схемы лечения софосбувир плюс рибавирин. В тех случаях, когда не может быть назначен ни один из вариантов безинтерфероновой терапии, возможно (хотя и не очень желательно) назначение традиционной терапии в режиме пегилированный интерферон-альфа плюс рибавирин.

Рис. 3. Генотип 2 гепатита С – рекомендации по лечению пациентов с хроническим гепатитом С 2-го генотипа HCV без цирроза печени (F_1-F_3 стадии фиброза) включая пациентов, которые никогда ранее не получали противовирусной терапии и которые «не ответили» на предшествующую терапию в режиме PegIFN-альфа в сочетании с рибавирином (схемы терапии №/№ 1-8)

Рис. 4. Генотип 2 гепатита С – рекомендации по лечению пациентов с хроническим гепатитом С 2-го генотипа HCV в стадии компенсированного цирроза печени функционального класса Child-A до 6 баллов по шкале балльной оценки тяжести цирроза печени (F_4 стадия фиброза) включая пациентов, которые никогда ранее не получали никакой противовирусной терапии и которые «не ответили» на предшествующую терапию в режиме PegIFN-альфа в сочетании с рибавирином (схемы терапии №/№ 9-16)

Гепатит 3 генотипа / 3_Gt_HCV / – какие препараты нужно применять и где лечить гепатит 3 генотипа в СПб

Для тех пациентов, хронический гепатит (хронический воспалительный процесс в печени) у которых ассоциирован с 3 генотипом HCV, Европейская комиссия по изучению болезней печени в настоящее время рекомендует три эффективные схемы противовирусной терапии. Стоит обратить особое внимание на то, что лекарственная комбинация «софосбувир плюс рибавирин» не совсем оптимальна, особенно для пациентов с цирротической стадией заболевания (то есть для пациентов с компенсированным циррозом печени), которые в анамнезе (в прошлом) имеют неудачный опыт традиционной терапии на основе пегилированного интерферона в сочетании с рибавирином. У таких пациентов на современном этапе представляется возможной и вполне оправданной так называемая тройная терапия комбинацией лекарственных препаратов пегилированный интерферон-альфа плюс рибавирин плюс софосбувир. В качестве не менее эффективного варианта для лечения пациентов с хроническим гепатитом, ассоциированным с 3 генотипом HCV, можно рассматривать комбинацию таких лекарственных препаратов прямого противовирусного действия, как даклатасвир и софосбувир, в течение не менее 12 недель.



Важно знать, что лекарственная комбинация «софосбувир и ледипасвир», воплощенная в форме единого таблетированного лекарственного препарата под названием «Харвони», не может быть рекомендована для лечения пациентов, гепатит у которых связан с 3 генотипом ВГС.

В особых случаях, когда представленные выше варианты трудно реализуемы или вообще невозможны, пациенту можно как исключение назначить схему традиционной терапии пегилированный интерферон-альфа в сочетании с рибавирином.

Рис. 5. Генотип 3 гепатита С – рекомендации по лечению пациентов с хроническим гепатитом С 3-го генотипа HCV без цирроза печени (F_1-F_3 стадии фиброза) включая пациентов, которые никогда ранее не получали противовирусной терапии и которые «не ответили» на предшествующую терапию в режиме PegIFN-альфа в сочетании с рибавирином (схемы терапии №/№ 1-8)

Лечение гепатита С 1 генотипа, 2 генотипа и 3 генотипа в Санкт-Петербурге в клинике ЭКСКЛЮЗИВ

Частная современная многопрофильная медицинская клиника ЭКСКЛЮЗИВ предлагает своим пациентам различные долгосрочные программы обследования и врачебной лечебно-консультативной помощи пациентам во время лечения хронического гепатита С. В числе этих программ программа «ЭКСКЛЮЗИВ против ГЕПАТИТА С», программа «Викейра Пак против гепатита С», программа «Даклинза-12 побеждает HCV», программа «Даклинза и Сунвепра-24 – дольше, но надежнее», программа «Софосбувир-12+».

Записаться на первичную очную консультацию к руководителю первого в России специализированного отделения инновационной гепатологии профессору Дмитрию Леонидовичу Сулиме и получить ответы на все волнующие вопросы Вы можете круглосуточно самостоятельно через форму записи на сайте или, позвонив в клинику по телефонам и ежедневно с 09:00 до 21:00. Стоимость первичной очной консультации профессора составляет 5.000 руб .



Источник: http://stomatologspb.ru/specialists/hepatologist/gepatitc/

Лечение гепатита С в Санкт-Петербурге

Без диагностики острая форма заболевания может пройти незаметно, как легкое недомогание, которому большинство пациентов не придает значения. В 85% случаев заболевание обнаруживают при проведении профилактических исследований во время медицинских осмотров, беременности, подготовке к донорству или переливанию крови, при проблемах печени без других видимых симптомов.

После подтверждения заболевания по результатам анализов, возникает множество вопросов.

Лечение гепатита С в клиниках Санкт-Петербурга

До недавнего времени гепатит С считался неизлечимой болезнью. Единственным шансом заболевшего было принятие специальных препаратов для остановки развития вируса, сочетание рибавирина и интерферона с конечной эффективностью лечения до 40%.

Бесплатное лечение гепатита в СПБ было возможно до 2010 года, когда в стране действовал специальный правительственный проект. Одним из условий проекта было соблюдение требований ВОЗ. Сегодня, миллионы больных ждут возобновления финансирования, надеясь попасть в программу и воспользоваться бесплатным лечением.



Лечение гепатита с в Санкт-Петербурге проводят:

  • Городской гепатологический центр на ул. Бумажной, 12;
  • ФГБУ «НИИ гриппа» Минздрава России на ул. Проф. Попова, 15/17;
  • Городская инфекционная больница №30 им. Боткина, ул. Миргородская, 3/4;
  • Гепацентр «Эксперт» на Петроградской стороне, ул. Пионерская, 63;
  • Городской гепацентр на Наб. Обводного канала, 179 а;
  • НИИ детских инфекций на ул. Проф. Попова, 9 и еще около 20 частных и государственных лечебных учреждений.

Высококвалифицированные специалисты окажут необходимую помощь и проведут анализы на наличие антител, тест на РНК (рибонуклеиновую кислоту) на определение стадии гепатита и дополнительные исследования для выявления генотипа штамма, биопсию печени на определения степени поражения, и собственно лечение заболевания

Лечение гепатита С в домашних условиях

Основа домашнего лечения – специальная диета без жирной и острой пищи, шоколада и кофе, кислых и сладких продуктов, полный отказа от алкоголя и курения. Сбалансированное щадящее дробное питание 5-6 раз в день разгружает печень, стимулирует равномерное выделение желчи небольшими порциями. Подробное меню и разрешенные продукты описаны в Диете №5 Певзнера.

Среди методов народной медицины наиболее популярны:

  • Отвар овса. Необработанные цельные зерна злака (300 гр.) заливают 3 литрами воды комнатной температуры. Не доводя до кипения, постоянно помешивая, выпариваем воду около 20 мин. Полученный отвар настоять под крышкой до остывания, разделить на порции по 750 мл. Выпивать в течение дня, заедать небольшим количеством меда. Курс – 3 месяца.
  • Молоко и мумие. Растворить 4 г. смолы в молоке, согласно указаниям на упаковке (таблетки не подходят). Принимать на голодный желудок, два раза в день. Через 5 минут после приема лекарства выпить сырое яйцо. Курс – 1 месяц.
  • Травяная смесь. Смешать по 1 ч.л. цветы ромашки, листья мяты, кору крушины и тысячелистник. Залить стаканом кипятка, настоять не менее двух часов. Процедить, разделить на две части. Принимать на голодный желудок в течение суток. Курс – 1,5 месяца, затем месяц перерыв.

Заниматься самолечением довольно опасно. Перед приемом какого-либо из средств обязательно нужно пройти обследование и проконсультироваться с вашим лечащим врачом. Применение желчегонных средств при наличии камней в пузыре или песка в проходах может привести к фатальному исходу.



Лечение гепатита С безинтерфероновой терапией

Информация о безинтерфероновой терапии впервые прозвучала в 2012 году, когда были официально зарегистрированы противовирусные препараты нового поколения. Действие интерферона – стимулирование собственной иммунной системы в борьбе с вирусом, а новый ингибитор, напротив, попадая в организм, не допускает активности вирусных белков и ферментов, блокирует развитие вируса.

Доказана эффективность безинтерфероновой терапии в комплексе с традиционным лечением, и как самостоятельной терапии, в определенных схемах лечения – 100%. Дополнительные преимущества — краткие сроки лечения, отсутствие побочных эффектов и легкая переносимость препарата, в т.ч. пациентами, которым запрещен прием интерферона по различным причинам.

Высокая стоимость первого противовирусного препарата нового поколения Sovaldi(или Sofosbuvir) – более 1000 долларов за 1 таблетку, при необходимыхшт. для курса, положила началу разработки дженериков. Воспроизведенные препараты идентичны оригинальному по действию и составу, но произведены в другой стране. Лицензионные препараты, как Софосбувир, производятся с официального разрешения разработчика, технологии передаются полностью. Опасны нелицензионные лекарства, которые соответствуют составу оригинального препарата, но технология производства разработана самостоятельно.

Gilead предоставила лицензию производства Софосбувира 11 фармацевтическим предприятиям Индии. Разрешение на продажу препарата выдано 91 странам мира. Ледипасвир и Даклатасвир – также являются противовирусными средствами дополняющими терапию Софосбувиром.

Как купить Софосбувир в Санкт-Петербурге

Особенности российского законодательства и бюрократические преграды помешали официальному лицензированию Sovaldi (Софосбувира) в нашей стране. Только к 2020 году ожидается появление препарата и его производных в аптечных сетях. Медицинский туризм – один из вариантов терапии вирусного заболевания, но достаточно дорогой. Эффективное лечение гепатита С в Санкт-Петербурге возможно после приобретения индийских дженериков (Ледипасвир, Даклатасвир, Софосбувир) на сайте софосбувир.рус.

Преимущества интернет-заказа неоспоримы. В любое время суток через онлайн-форму или по электронной почте можно заказать необходимое количество препарата. В будние дни работает бесплатный телефон для консультаций и заявок, обрабатываются заказы. При полной предоплате товара фирма предоставляет бонус – бесплатную доставку. Также можно оплатить заказ при получении, в этом случае транспортные расходы на себя берет сам заказчик.

Лекарства для лечения гепатита С из Индии

Пациентам с хронической формой заболевания следует провести анализ генотипа вируса и пройти лечение гепатита С в Санкт-Петербурге. Стоимость индийских препаратов дженериков у различных фирм может различаться. Обязательно проверьте:

  • Сертификат на предлагаемые лекарства;
  • Период работы фирмы;
  • Мнения клиентов, совершивших покупку в данном интернет-магазине (http://www.hcv.ru/forum/ и другие ресурсы, где объединились люди, больные гепатитом С).

Как проверить подлинность Софосбувира

Определяем подлинность лекарственного препарата Софосбувир:

— Форма выпуска Софосбувира – только таблетки.

— Голографический символ фирмы-производителя на фольге (внутри).

— Part Number на первичной упаковке и картонной коробке совпадают.

— Надпись «Under license from Gilead Sciences Ireland UC»подтверждает производство препарата по лицензии разработчика.

На сайте софосбувир.рус представлены лицензированные дженерики нескольких индийских компаний. Дизайн упаковки, объем и цена лекарства могут различаться, неизменны качество и почти 100% эффективность.

Для правильного выбора препарата свяжитесь с нашими специалистами любым удобным способом.

Источник: http://xn--90acsvapbctg.xn--p1acf/%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5-%D0%B3%D0%B5%D0%BF%D0%B0%D1%82%D0%B8%D1%82%D0%B0-%D1%81-%D0%B2-%D0%B3%D0%BE%D1%80%D0%BE%D0%B4%D0%B0%D1%85/%D0%BB%D0%B5%D1%87%D0%B5%D0%BD%D0%B8%D0%B5-%D0%B3%D0%B5%D0%BF%D0%B0%D1%82%D0%B8%D1%82%D0%B0-%D1%81-%D0%B2-%D1%81%D0%B0%D0%BD%D0%BA%D1%82-%D0%BF%D0%B5%D1%82%D0%B5%D1%80%D0%B1%D1%83%D1%80%D0%B3%D0%B5

Лечение Гепатита С в Санкт Петербурге

Вирус HCV не так агрессивен, как возбудитель более известного гепатита В. Он практически не передается при обычных половых контактах, пользовании общими предметами гигиены. Но опасен при наличии ранок на коже или слизистых оболочках.

Для заражения необходимо прямое попадание в кровь. В слаборазвитых странах это чаще происходит при пользовании стеклянными шприцами и другими плохо простерилизованными инструментами. Любая инвазивная медицинская процедура представляет опасность.

При более высоком уровне развития медицины главный источник заразы — переливание крови. Положительный результат анализы у доноров начинают показывать черездней после инфицирования. Если в течение этого периода взять кровь, и перелить реципиенту, инфекция поразит и его, лечение вируса гепатита С понадобится обоим.

Отдельную группу риска составляют инъекционные наркоманы. Наркозависимые часто используют даже одноразовые шприцы в качестве многоразовых. Это верный путь подхватить опаснейшие заболевания. Также следует внимательно относиться к татуировкам. Их травматичное нанесение порой проводится в антисанитарных условиях.

Профилактика и лечение гепатита несопоставимы по цене. Для предупреждения болезни достаточно избегать необдуманных действий. А лечебные процедуры все еще дорогие.

Гепатит С не всегда внешне проявляется. Его присутствие бывает незаметным. Но все равно поражаются важные органы. Прежде всего печень, также щитовидная железа, лимфатическая система. Место погибших печеночных клеток занимает соединительная ткань. Возникает цирроз, и в некоторых случаях рак печени. Повышается давление в воротной вене, расширяются сосуды желудка и пищевода. Их повреждение легко приводит к смертельному кровотечению.

Как только у человека обнаружен вирусный гепатит, нужно немедленно его лечить. Иначе последствия наверняка будут тяжкими. Своевременное начало лечения гепатита очень важно для благоприятного прогноза.

Лечение хронического гепатита

Регулярно появляются новые лекарственные препараты. Пару лет назад лечение хронического гепатита было совсем другим. Прогресс происходит в отношении сроков, стоимости лекарств, побочных эффектов, и числа вылечившихся пациентов.

Традиционными средствами считаются интерфероны и рибавирин. Но такая схема не удовлетворяла больных и врачей. Долго, дорого, и вредно для здоровья. Количество выздоровевших не превышало 50%.

Радикальные изменения к лучшему произошли, когда появилось лекарство от гепатита С из Индии. Точнее, комплекс из двух препаратов — даклатасвир и софосбувир. Индийские фармацевты известны своими передовыми разработками. И что важно для людей из небогатых стран, стоимость фармацевтической продукции минимальная. Ее не сравнить с дорогостоящими продуктами из Европы и США.

Сколько стоит лечение гепатита С?

Желающие узнать, сколько стоит лечение гепатита С с помощью дженериков, будут приятно удивлены. Стоимость 12-недельного курса укладывается в 900 евро. Ведь еще не так давно избавление от вируса оценивали в 20000, а прием фирменных неинтерфероновых препаратов в «богатых» государствах обходится в сумму до 80 тысяч! Цена упаковки софосбувира около 200 евро, даклатасвира — около 100 евро.

Курс лечения гепатита С

Весь курс лечения гепатита С занимает 12 недель. Раньше требовалось как минимум полгода. Необходимо принимать таблетки регулярно, поскольку их действие продолжается всего три дня. Сочетание двух действующих веществ доводит эффективность излечения до 97%. Выраженность побочных действий снизилась в 4 раза по сравнению с интерфероном.

Современное лечение гепатита С одобрено Европейской ассоциацией фармацевтов после успешных клинических испытаний. В России тоже было разрешено и рекомендовано использование комбинации препаратов.

Лекарства поставляются из Индии в оригинальной упаковке, в сопровождении сертификатов. На их наличие нужно обратить внимание при покупке. Только оригиналы гарантируют полное лечение гепатита за 3 месяца, и покупать их лучше у надежных поставщиков.

Источник: http://virus-gepatita-c.ru/stati-pro-gepatit/lechenie-gepatita-c-v-sankt-peterburge

Лечение гепатита с в клиниках города Санкт-Петербург

Мы помогли многим людям избавиться от вируса гепатита С

С абсолютной уверенностью мы можем сказать, что помогли многим людям навсегда избавиться от вируса гепатита С, вызывающего опасное своими осложнениями заболевание — хронический гепатит С. Успех в лечении гепатита С связан с разработкой и практическим применением современных лекарственных препаратов. Опыт рекомендуемых нами врачей, оснащенность клиник и доступная стоимость современных лекарств для лечения гепатита С, перевели решение этой проблемы на уровень правильной организации визита в зарубежную больницу.

Обратите внимание на другие клиники России, которые работают и помогают пациентам по направлению Инфекционные болезни

Почему хронический гепатит С нужно лечить?

Вирус гепатита С наносит серьезный урон организму человека, самый сильный удар инфекции приходится на печень. Практически во всех случаях, гепатит С становится хроническим. Вирус часто служит запускающим механизмом развития цирроза и рака печени. Опасность гепатита С заключается в скрытом течении болезни. Часто симптомы заболевания появляются в то время, когда печени нанесен серьезный урон, поэтому вирус гепатита С получил прозвище — «ласковый убийца». Статистика гепатита С говорит больше, чем любые слова:

Из всех заболевших вирусным гепатитом С:

  • В 80-85% заболевание принимает хроническую форму;
  • В 60-70% развиваются хроническая печеночная недостаточность;
  • В 20-30% болезнь переходит в цирроз печени;
  • В 5-10% гепатит С является причиной карциномы (рака) печени.

Современные лекарства побеждают вирус гепатита С в% случаев. С созданием противовирусных лекарств последнего поколения, произошел самый значимый прорыв в лечении коварного заболевания. Инновационные лекарственные препараты удобны в применении, отсутствуют тяжелые побочные эффекты (по сравнению с предыдущими схемами лечения). В большинстве случаев, для полного излечения необходимо 3 месяца ежедневного приема лекарств.

Основные лекарства, которые применяются для лечения пациентов с гепатитом С:

  • Совальди (софосбувир);
  • Даклинза (даклатасвир);
  • Сунвепра (асунапревир);
  • Харвони (коминированное лекарство состоящие из двух препаратов Софосбувир/Ледипасвир);
  • Викейра-Пак (комбинация трех лекарств омбитасвир/паритапревир/ритонавир).

У рекомендуемых нами врачей имеется достаточный опыт работы с современными препаратами, накоплен значительный опыт лечения пациентов на стадии осложнений гепатита С. Только квалифицированный врач может назначить правильное лечение, руководствуясь результатами Вашего обследования. Кроме того, дополнительной гарантией успешного лечения служит личное приобретение лекарственных препаратов в сертифицированных аптеках за рубежом, согласно выписанным врачом рецептам.

Как профессионалы и врачи мы рекомендуем Вам не заниматься самолечением и предостерегаем Вас от соблазна обратиться к «серым» поставщикам лекарств из Китая и Египта. Даже если поставщик утверждает, что он предлагает сертифицированные препараты, выпускаемые по лицензии крупных компаний, то проверить эту информацию Вы не сможете. Мы настоятельно рекомендуем не проводить эксперименты на собственном здоровье и предлагаем Вам пройти обследование в клиниках обладающих статусом международного госпиталя, получить консультацию опытного врача-гепатолога и приобретать лекарства только в аптеках имеющих лицензию на продажу лекарственных препаратов. Тем более, что такой подход незначительно дороже, либо сопоставим по стоимости с покупкой лекарств на различных сайтах. Согласитесь, цена ошибки и последующего ее исправления существенно выше.

Источник: http://docland.ru/russia/sankt-peterburg/Infekcionnie-bolezni/gepatit-s

Гепатит C

Хронический вирусный гепатит С (Ц) — это инфекционное заболевание печени, вызываемое вирусом (HCV, hepatitis C virus). Гепатит С поражает клетки печени и вызывает ее воспаление, которое может не проявлять себя годами. В организме человека вирус стремительно размножается, что на хронической стадии может вызвать развитие раковых образований — цирроз и рак печени.

Гепатит Ц считается самой опасной разновидностью гепатитов как из-за развития патологических процессов в организме, так и из-за особенностей протекания болезни. Симптомы гепатита С, как правило, не проявляются. Заражение организма протекает в скрытой, невыраженной форме.

Почему хронический вирусный гепатит C называют «Ласковым убийцей»?

Клинические проявления этого заболевания не выражены. Зачастую человек может относить симптомы гепатита Ц к банальному переутомлению.Чувствуя снижение работоспособности, постоянную слабость и усталость, человек может и не подозревать, что в его организме размножается смертоносный вирус.

Внимание! Если вы наблюдаете следующие признаки, необходимо пройти проверку у гепатолога.

Признаки и симптомы гепатита C:

  • слабость, вялость и сонливость
  • снижение работоспособности и повышенная утомляемость
  • эмоциональная неустойчивость, раздражительность, нередко агрессивность
  • снижение и потеря аппетита
  • непереносимость жирной пищи, горечь во рту, тошнота, изжога, отрыжка горечью
  • головная боль и боль в суставах
  • нарушение сна
  • повышенная потливость
  • повышенная температура тела на протяжении длительного времени в пределах 37,1-37,9
  • зуд кожных покровов
  • желтушность кожных покровов, наружных оболочек глазного яблока вследствие повышенной концентрации желчного пигмента в крови, сосудистые звездочки
  • чувство распирания и переполненности в области желудка, вздутие живота
  • чередование поносов и запоров
  • дискомфорт в правом подреберье
  • увеличение печени и селезенки.

Помните, человек может быть заражен гепатитом С и не знать об этом. Только врач-эксперт по вирусным гепатитам может диагностировать данное заболевание. Проявления хронического вирусного гепатита C зависят от длительности заболевания и степени воспаления ткани печени.

Патологические изменения печеночной ткани далеко не всегда диагностируются с помощью традиционного УЗИ печени. Только комплексное и разностороннее обследование всего желудочно-кишечного тракта покажет врачу, что у пациента начались изменения печени.

Пути заражения гепатитом С

Вирус HCV передается с кровью и другими биологическими жидкостями. Очаги заражения сохраняются до 5 дней в высохших при комнатной температуре мельчайших частицах крови или слюны.

Как передается вирусный гепатит C?

Никто не застрахован от заражения гепатитом С, и для этого не нужен личный контакт с инфицированным больным. Заражение может произойти при любом случайном контакте:

  • при применении нестерилизованных инструментов в стоматологических клиниках, косметических и маникюрных салонах, в парикмахерских, при пирсинге и нанесении татуировок
  • при бытовом обмене предметами личной гигиены – бритвенным лезвием, зубной щеткой или другими принадлежностями больного гепатитом С
  • при внутривенных инъекциях и переливании крови многоразовыми шприцами и иглами
  • при переливании крови, плазмы, гемодиализе, пересаживании органов и тканей от инфицированного гепатитом С донора
  • при незащищенном сексуальном контакте возникает опасность заражения от полового партнера.

В зону риска заражения гепатитом С попадает ребенок инфицированной матери. Вирус передается от матери к плоду во время беременности.

Обезопасьте жизнь своего будущего ребенка, запишитесь на обследование печени во время беременных.Подробнее

Диагностика гепатита C

Инфекция вирусным гепатитом С протекает обычно без симптомов, поэтому редко диагностируется на раннем этапе. Но даже и на стадии развития хронической инфекции гепатита, болезнь печени может не проявляться на протяжении многих лет, вплоть до обширного поражения печени. Диагностируется гепатит С на основе комплексного обследования, которое проводит гепатолог. В него входят анализ крови и обследование печени и ЖКТ.

  • УЗИ печени при гепатите С, дополненное эластографией — оценка степени повреждения печени
  • эндоскопические методы исследования (ФГДС для оценки работы ЖКТ в целом)
  • биопсия печени — при необходимости
  • компьютерная и магнитно-резонансная томография и радиоизотопные методы исследования — при необходимости.

Лечение гепатита C

На сегодняшний день хронический вирусный гепатит С официально признан излечимым заболеванием.

Терапия включает противовирусные препараты — комбинацию препаратов с пегилированным интерфероном — что является стандартом лечения и при правильном и своевременном назначении дает полное выздоровление. Также для лечения применяется новейшая безинтерфероновая терапия. Гепатологи гастро-гепатоцентра ЭКСПЕРТ оказывают сопровождение при лечении гепатита C.

Противовирусная терапия основывается на степени поражения печени, анализе вероятности успеха терапии и потенциальных рисках развития нежелательных явлений, а также наличия сопутствующих заболеваний. Только эксперт в области гепатологии полноценно может оценить все критерии успеха противовирусной терапии.

Противовирусное лечение зависит от генотипа вируса гепатита C и стадии фиброза и определяется врачом после обследования и консультации.

Прогноз

В большинстве случаев хронический вирусный гепатит С излечим.

Прогнозировать неблагоприятное течение хронического вирусного гепатита C можно при следующих факторах:

  • инфицирование в возрасте 40 лет или старше
  • регулярное употребление алкоголя
  • мужской пол
  • сопутствующая инфекция: хронический вирусный гепатит В, ВИЧ-инфекция
  • повышенная активность печеночных ферментов
  • стеатоз печени
  • далеко зашедший фиброз печени.

Скрининговое обследование

Кому рекомендуется скрининговое обследование на гепатит C?

Скрининг — метод активного выявления лиц с какой-либо патологией или факторами риска ее развития.

Согласно рекомендациям министерства здравоохранения Российской Федерации по диагностике и лечению взрослых больных гепатитом С от 2013 года, скрининговое обследование на гепатит С должны пройти:

  1. Беременные женщины (в I и III триместрах беременности).
  2. Реципиенты крови и ее компонентов, органов и тканей (при подозрении на инфицирование вирусного гепатита С и в течение 6 месяцев после переливания компонентов крови).
  3. Персонал медицинских организаций (при приеме на работу и далее 1 раз в год, дополнительно — по показаниям)
  4. Пациенты перед поступлением на плановые хирургические вмешательства, перед проведением химиотерапии (не ранее 30 дней до поступления или начала терапии).
  5. Пациенты центров и отделений гемодиализа, пересадки почки, сердечно-сосудистой и легочной хирургии, гематологии (при поступлении и при необходимости по клиническим и эпидемиологическим показаниям).
  6. Больные с хроническими заболеваниями, в том числе с поражением печени (в процессе первичного клинико-лабораторного обследования, дополнительно — по показаниям).
  7. Пациенты наркологических и кожно-венерологических диспансеров, кабинетов, стационаров, исключая больных дерматомикозами и чесоткой (при постановке на учет и далее не реже 1 раз в год, дополнительно – по показаниям).
  8. Опекаемые и персонал учреждений с круглосуточным пребыванием детей или взрослых (при поступлении и далее не реже 1 раза в год, дополнительно — по показаниям).
  9. Контактные лица в очагах острого и хронического гепатита С (не реже 1 раза в год; через 6 месяцев после разобщения или выздоровления (смерти) больного хроническим гепатитом C).
  10. Лица, относящиеся к группам риска по заражению вирусным гепатитом С (при выявлении факторов риска):
    • потребители инъекционных наркотиков и их половые партнеры
    • лица, оказывающие услуги сексуального характера, и их половые партнеры
    • мужчины, практикующие секс с мужчинами
    • лица с большим количеством случайных половых партнеров.
  11. Лица, находящиеся в местах лишения свободы (при поступлении в учреждение, дополнительно — по показаниям).
  12. Доноры крови (ее компонентов), органов и тканей, спермы (при каждой донации или каждом взятии донорского материала).
  13. Дети в возрасте до 12 месяцев, рожденные от инфицированных ВГС матерей (в возрасте 2 и 6 месяцев, а при отсутствии РНК ВГС в возрасте 2 и 12 месяцев).
  14. Больные с иммунодефицитом (больные онкологическими заболеваниями, пациенты на гемодиализе, пациенты на лечении иммунодепрессантами и др.).
  15. Больные, имеющие заболевание печени неясной этиологии (в процессе первичного клинико-лабораторного обследования).

На сегодняшний день гепатит С встречается на много чаще, чем вы думаете. Любой человек, независимо от пола, возраста и социального уровня может быть заражен вирусным гепатитом.

Течение и исходы вирусного гепатита C

При заражении гепатитом С, вирус гепатита поражает здоровые клетки печени. Вирусная атака активизирует иммунную систему, вызывая воспаление. Когда гепатит C переходит в хроническую форму, атака клеток на иммунную систему усиливается. Со временем воспаление повреждает печень, убивая клетки печени и оставляя «рубцы» из соединительной ткани, то есть происходит формирование фиброза печени. Выделяют 4 стадии фиброза. Чем выше стадия фиброза, тем ближе печень к циррозу и тем больше осложнений со стороны других систем и органов:

  1. спленомегалия (значительное увеличение селезенки)
  2. портальная гипертензия (повышение уровня давления в воротной вене печени, увеличение давления в венах пищевода и кровотечение из них)
  3. изменение со стороны крови (снижение уровня гемоглобина, эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов)
  4. асцит (жидкость в брюшной полости) и другие угрожающие жизни признаки.

Формы и генотипы вируса

Выделяют острую и хроническую формы вирусного гепатита C.

Острый вирусный гепатит С — это вирусный гепатит с парентеральным механизмом (то есть через контакт с кровью) передачи возбудителя. В 60-85% случаев острая форма болезни становится хронической, вследствие чего возможно последующее развитие у части пациентов цирроза печени и гепатоцеллюлярной карциномы. К сожалению, только у небольшой доли инфицированных острым гепатитом С происходит спонтанное излечение.

Генотипы гепатита C

На сегодняшний день открыто 6 видов (генотипов) вируса гепатита С.

  • Генотип 1a, 1b, 1c
  • Генотип 2a, 2b, 2c, 2d
  • Генотип 3a, 3b, 3c, 3d, 3e, 3f
  • Генотип 4a, 4b, 4c, 4d, 4e, 4f, 4g, 4h, 4i, 4j
  • Генотип 5a
  • Генотип 6a

В России встречаются генотипы 1 (1а, 1в), 2 (2а, 2в), За. Генотипы 4-6 практически не встречаются в популяции Российской Федерации.

От генотипа вируса зависит длительность и эффективность лечения, при этом на течение заболевания генотип гепатита C не влияет.

Источник: http://expert-gepatolog.ru/diseases/virusnye-gepatity/gepatit-c

Все заболевания на «Г» — Справочник заболеваний

Гепатит С — что это такое?

Гепатит С – инфекционное заболевание, которое поражает печень, самый распространенный из видов гепатита. Его вызывает мелкий сферический вирус с маленьким геномом, образованным одним геном, в котором зашифрована структура девяти белков.

Белки способствуют проникновению вируса гепатита С (HCV) внутрь клетки, обеспечивают сборку и создание вирусных частиц. Также они переключают на себя отдельные функции печени. Три белка HCV являются структурными и отвечают за формирование вирусной частицы. Остальные – неструктурные – берут на себя различные ферментативные функции.

Геном HCV – одна нить РНК, заключенная в капсулу (капсид). Капсид образован нуклеокапсидным (сердцевинным) белком, который важен для сборки вируса. Он способен нарушать иммунный ответ зараженного человека. В свою очередь, капсула вместе с нитью рибонуклеиновой кислоты закрыта оболочкой из белков и липидов, которые связывают HCV с клеткой печени и помогают вирусу в нее проникнуть.

Если бы ученые смогли создать препарат, который бы нарушил описанные процессы, вопрос, как вылечить гепатит С, был бы уже решенным. Но на сегодняшний день отсутствует возможность досконально изучить связывание HCV с клеткой. Попав в кровь, вирус гепатита С быстро разносится. Достигая печени, присоединяется к поверхности гепатоцитов и проникает внутрь них.

В результате жизнедеятельность клеток органа нарушается. Их основные структуры начинают работать в «смертельном» направлении – синтезируют вирусные белки и РНК. Новые частицы HCV выходят и заражают другие клетки. Гепатоциты начинают погибать или даже перерождаются в раковые клетки.

Остановка гепатита С осложнена тем, что вирус HCV может существовать в виде набора неидентичных вирусных частиц – квазивидов. Каждый квазивидный набор – это редкий вирусный вариант. Когда организм уничтожает доминирующий вирус, его место занимает новый квазивид. Таким образом, иммунитет пытается победить доступные ему варианты HCV, в то время как сам вирус создает много разных вариантов самого себя. Именно из-за изменчивости HCV лечение гепатита С проблематично.

Диагностика гепатита С

Чтобы точно определить наличие в организме вируса гепатита С, нужно сдать анализ крови наПЦР. Изучение полимеразной цепной реакции позволяет поставить верный диагноз очень быстро. Согласно статистике, антитела HCV выявляются в крови пациентов уже в течение первых двух недель. У 70% зараженных метод позволяет распознать наличие вируса практически сразу после возникновения первых симптомов гепатита С.

Однако нередко заболевание протекает бессимптомно. Тогда о его наличии люди узнают, проходя очередную медицинскую комиссию. Инкубационный период гепатита С составляет от двух недель до шести месяцев. У большинства первые клинические проявления возникают через полтора-два месяца. Даже когда больной не знает о своей болезни и хорошо себя чувствует, он является источником заражения для других.

Виды гепатита С

Гепатит С бывает острым и хроническим. Первую форму диагностируют очень редко. При ней возможны три варианта развития событий:

  • Выздоровление через полгода — год после прохождения комплексного лечения (20% случаев).
  • Инфекция переходит в «носительство». Лабораторные признаки гепатита С у женщин и мужчин, как и симптомы болезни печени, уходят. Анализы же продолжают свидетельствовать в пользу наличия вируса в крови. Частота таких случаев составляет 20%. Обычно носительство обнаруживается при «случайном» медобследовании.
  • Переход острой формы в хроническую (60% случаев). С годами клетки печени повреждаются все более сильно, развивается фиброз. При этом функции органа могут сохраняться достаточно долго.

Симптомы гепатита С

Симптомы острого гепатита С у мужчин и женщин

Острый гепатит С дает о себе знать общими признаками (безжелтушный период):

Затем следует желтушный период. Его характеризуют:

  • потемнение мочи (темно-коричневый цвет);
  • пожелтение глазных склер, полости рта;
  • пожелтение кожи ладоней;
  • боль справа под ребрами;
  • обесцвечивание кала (вызывается закупоркой желчных ходов).

Симптомы хронического гепатита С

Хронический гепатит С – это не всегда следствие острой формы. Он может возникать самостоятельно. Признаки заболевания:

  • сонливость, повышенная утомляемость;
  • желание спать днем и бессонница по ночам (симптом развивающейся печеночной энцефалопатии);
  • рвота и тошнота, вздутие;
  • снижение аппетита;
  • желтуха при хронической форме бывает очень редко. В медицинской практике встречаются ситуации, когда симптомы гепатита С проявляются только на стадии цирроза печени. Тогда лечение является сложным и не может обеспечить полного выздоровления.

Легче предупредить болезнь, чем бороться с последствиями.

Лечение гепатита С

  • На ранней стадии гепатит С можно купировать, но полное излечение невозможно.
  • Если у человека обнаружен гепатит С, лечение проводится противовирусными препаратами. Эти препараты снижают количество вирусов в крови, уменьшая их распространение.
  • Назначается иммуномодуляторы. Для восстановления функции печени назначают гепатопротекторы.
  • Если заболевание сопровождается застойной желтухой, назначают желчегонные препараты.

Как можно заразиться вирусом гепатита С

Гепатит Спередается двумя путями:

  • через кровь (гематогенный);
  • половым (при незащищенном половом акте).

Первый является более частым. Заражение может произойти следующим образом:

  • переливание крови/ее компонентов;
  • нанесение татуировки, пирсинг (если используются нестерильные инструменты);
  • посещение стоматолога, маникюрного кабинета (если в центре плохо обрабатывают используемые инструменты);
  • использование общих игл при введении наркотических препаратов;
  • использование общих маникюрных ножниц, бритвенных станков, зубных щеток (если произойдет травмирование слизистой);
  • во время родов от инфицированной матери ребенку;
  • уколы инфицированными иглами в медучреждениях.

Гепатит С и гепатит В передаются одинаково.

Группы риска

В группу риска по заражению гепатитом С входят:

  • женщины и мужчины, у которых больше одного полового партнера (особенно если практикуют незащищенный половой акт);
  • лица, у которых диагностирована ВИЧ-инфекция;
  • половые партнеры людей, болеющих гепатитом С;
  • гомосексуалисты;
  • лица, принимающие наркотики внутривенного действия;
  • пациенты, у которых выявлены заболевания, передающиеся половым путем;
  • люди, нуждающиеся в переливании крови/ее компонентов;
  • лица, нуждающиеся в гемодиализе;
  • дети, матери которых являются носителями/болеют вирусом гепатита С;
  • медицинские работники, деятельность которых связана с частыми контактами с кровью (ведь гепатит С чаще всего передается через кровь).

В отдельную группу медики выделяют людей, у которых лечение гепатита С осложнено. К ним относятся:

  • ВИЧ-инфицированные;
  • алкоголики;
  • имеющие хронические заболевания печени;
  • люди пожилого возраста;
  • дети.

Гепатит С – сколько с ним живут

На вопрос, сколько живут с гепатитом С, нет однозначного ответа. Вероятность полного выздоровления составляет до 20%. Некоторые люди заражаются заболеванием и становятся его носителями, но сам вирус значительного вреда их здоровью не приносит. При обследовании у них диагностируются изменения печеночных проб. При взятии анализов определяются признаки гепатита. Не исключено и скрытое прогрессирование.

У большинства пациентов (70%) гепатит С переходит в хроническую форму. Они нуждаются в комплексном лечении и постоянном медицинском наблюдении, так как риск активации вируса всегда остается высоким.

Наиболее часто умирают от гепатита С лица, злоупотребляющие алкоголем, так как у них развивается цирроз печени. Десятилетняя выживаемость с названным диагнозом составляет всего 50%.

Диета при гепатите С

Больной гепатитом С в сутки должен употреблять не более 3000 Ккал. Питание должно быть частым и дробным – четыре-пять раз в день. Оптимальные способы приготовления пищи – на пару, варка, запекание. Все жареные блюда запрещены.

Питание при гепатите С (стол №5) предполагает употребление только тех продуктов, которые не влияют на печень. Это:

  • рыба и мясо нежирных сортов;
  • молочные продукты (очень полезен творог), молоко;
  • овсяная, гречневая и рисовая каши;
  • орехи, семечки;
  • фрукты, овощи в любом виде.

Полностью нужно отказаться от:

  • копченостей, консервов, специй;
  • соленых и острых блюд;
  • сдобы, сладостей;
  • алкоголя;
  • кофе, газированных напитков;
  • кулинарных жиров.

Как лечить гепатит С

Лечится ли гепатит С? Да, но эффективность лечебных процедур напрямую зависит от тяжести заболевания и его формы. Если необходимые меры приняты вовремя, прогноз обычно благоприятный.

Симптомы могут исчезнуть, и больной вернется к привычному образу жизни. Единственное, ему необходимо будет наблюдаться у врача и периодически сдавать анализы, проверять функции печени.

Если проявятся признаки активации вируса, обязательно проведение очередного этапа комплексной, индивидуально подобранной лечебной терапии.

Лечение гепатита С базируется на применении противовирусной комбинированной терапии. Она направлена на:

  • предотвращение прогрессирования гепатита;
  • исключение развития гепатоцеллюлярной карциномы (первичный рак печени) и цирроза.

Если лечение будет эффективным, уменьшится фиброз, в сыворотке крови и тканях печени исчезнет HCV РНК, нормализуется уровень аминотрансфераз, прекратятся воспалительные изменения печени, снизится либо исчезнет инфекциозность, не будет проявляться клиническая симптоматика.

Сегодня гепатологи активно используют рибавирин и интерферон-альфа. Интерферон-альфа – белок, самостоятельно синтезируемый человеческим организмом в ответ на вирусную инфекцию. Иными словами, это базовый компонент естественной защиты против вирусов. Также он характеризуется противоопухолевой активностью.

При парентеральном введении интерферона-альфа наблюдается большое количество побочных эффектов. Препарат можно принимать исключительно под врачебным контролем, чтобы своевременно корректировать дозировку.

Как отдельное лекарство рибавирин обладает низкой эффективностью. Но вместе с интерфероном-альфа позволяет достигать неплохих результатов.

Самостоятельно назначать себе лекарственные препараты больной не должен. Самолечение практически всегда приводит к усугублению ситуации. При тщательном соблюдении врачебных рекомендаций традиционное лечениегепатита С довольно часто способствует замедлению прогрессирования болезни или полному выздоровлению.

Гепатит С и беременность

Фармакологические препараты, которые обычно используются при лечении больных гепатитом С – рибавирин и интерферон-альфа – негативно влияют на здоровье будущего ребенка. Поэтому во время беременности гепатологи рекомендуют прекратить лечение.

Если же состояние будущей мамы ухудшается, наблюдаются ярко выраженные признаки холестаза, назначаются инъекции, безопасные для плода. Чаще всего это курс урсодеоксихолиевой кислоты. Лечение всегда подбирается индивидуально и при необходимости корректируется.

Возможные осложнения при гепатите С

Самое тяжелое осложнение гепатита С – это цирроз печени. Он приводит к формированию участков рубцовых изменений, которые нарушают структуру органа, мешают его нормальному функционированию. О развитии цирроза говорят:

  • ухудшение аппетита;
  • быстрое снижение веса;
  • асцит (жидкость накапливается в брюшной полости);
  • отеки ног (иногда всего тела);
  • уплотнение печеночных вен, варикоз в области прямой кишки и пищевода;
  • кровавый понос;
  • рвота с примесью крови;
  • пожелтение слизистых и кожных покровов;
  • кожный зуд.

Если развивается печеночная недостаточность, цирроз может привести к печеночной энцефалопатии. Печень перестанет обезвреживать некоторые токсические вещества. Если токсинов накапливается много, начинается поражение головного мозга. Больной жалуется на сонливость, ночные кошмары, галлюцинации, спутанность сознания. Если печеночная энцефалопатия, ставшая следствием гепатита С, быстро прогрессирует, пациент может впасть в кому.

Еще одним осложнением заболевания является печеночно-клеточный рак – первичный рак печени. Это злокачественное новообразование, источником которого являются сами гепатоциты.

Источник: http://spb.medcenter.online/library/letter/g/illness/gepatit-c