Гепатит как передается симптомы

Обзор гепатита C у детей

Гепатит C, прежде всего инфекционное заболевание с бессимптомным инкубационным периодом (по 1 классу МКБ: В15–В19). А в случае, когда заражаются дети – особо опасен именно тем, что к моменту достижения ребенком возраста, позволяющего применять интерфероновую (Интерферон, Рибавирин), или безинтерфероновую (Софосбувир, Даклатасвир) терапию, вирус уже успевает поразить печень в той или иной степени.

Оглавление:

Этот вид гепатита в своем «детском» проявлении прогрессирует медленнее – из-за более быстрого обновления и восстановления всех клеток организма. И все-таки вирус распространяется постоянно и непрерывно. Поэтому последствия болезни часто могут быть выражены осложнениями в виде высокого фиброза, варикозных расширений органов пищеварения –при достижении маленьких пациентов возраста, пригодного к лечению.

Причины гепатита C у детей

Условно причины возникновения гепатита C у детей можно разделить на:

  • Инъекционные. Могут возникнуть во время сдачи анализов ребенком при несоблюдении элементарной техники безопасности медработниками. Поднятие уровня качества медицинских услуг сократило частотность передачи вируса этим путем до 0,3% от всего числа заражений, и всё-таки эта часть процента сохраняется. Сюда же можно отнести:
    • Посещение стоматолога;
    • Переливание крови;
    • Уколы необходимых препаратов по рекомендации врача.
  • Гигиенические. Банальное несоблюдение гигиены может стать причиной заболевания ребенка, если родственник больных гепатитом C. Здоровому ребенку вирус может передаться через зубную щетку (при кровоточивости десен), расческу, заколку – все те предметы, которые потенциально могут контактировать с кровью на коже или проникая сквозь дерму.
  • Парентеральная и вертикальная причины возникновения. Рассматриваются вместе из-за общности источника заражения – матери. В таких случаях причина может быть:
    • рожденной – в период беременности от матери к плоду (вертикальная);
    • приобретенной – в момент родов при несоблюдении необходимых мер безопасности.

Возможно исключение риска «материнских» заражений до 99.9% простым соблюдением профилактики. Беременную пациентку отправляют в инфекционный роддом, перед этим заменяя или исключая медикаменты, способные нарушить целостность внутренних тканей и их обмена.

Классификация

Генетический код вируса имеет 11 генотипов, которые в свою очередь делятся на «квазивиды» (1a, 1b и тд). От определения этого фактора зависит лечение, и прогноз на развитие болезни и выздоровление. Находясь в печени, гепатит постоянно мутирует, обманывая иммунную систему. Иммунитет не распознает угрозу, и ничего не может с ней сделать. Таким образом, наступает хроническая стадия. Особо распространены генотипы с 1-го по 5.

Изначально такое разделение было связано с проблемами лечения пациентов – при использовании одних и тех же препаратов (Интерферонов и Рибавиринов), каждый генотип вел себя по-разному.

С появлением Софосбувира, было определено, что:

  • 2-й и 3-й генотипы были схожи по признаку лечения (Софосбувир и Рибавирин), и показывали почти одинаково успешный результат при допустимости терапии.
  • Для генотипов 1, 4 и 5 Рибавирин не давал таких результатов. Так был придуман Ледипасвир, который прекрасно справлялся со своей задачей вместе с софосбувиром.

Симптомы

Симптомами детского гепатита C можно считать:

  • общую утомляемость;
  • воспаление десен;
  • высокий билирубин при сдаче крови на анализы;
  • тошнота и сонливость;
  • понос.

Что характерно, для детского возраста симптомы начальной – острой стадии редко заметны. Уже после перехода в хроническую форму симптоматика гепатита C может показать себя вышеописанным образом.

Диагностика гепатита C у детей

В целом диагностирование у детей генотипа вируса, стадии развития, уровня поражения печени не отличается от определения этих показателей у взрослых пациентов с гепатитом C:

  • исследование на антитела в крови (наличие вируса);
  • показатели билирубина и альбумина;
  • количественные показатели вируса в крови (вирусная нагрузка);
  • генотипирование;
  • фибросканирование печени;
  • исследования внутренних органов на наличие варикозных расширений.

Диагностика должна проводиться периодически для понимания динамики развития болезни.

Методы лечения гепатита

Официальной медицине известны 2 метода лечения гепатита C:

  • препаратами прямого противовирусного действия Софосбувир и Даклатасвир;
  • Интерферон и Рибавирин.

Ни один из перечисленных препаратов не показан для лечения детей.

Интерферон и Рибавирин вызывают мощнейшие побочные эффекты, которые даже взрослые в 50% случаях не выдерживают. Аутоиммунной гепатит, сильнейшие стрессы, сильнейшие боли в суставах. Взрослые мужчины могут похудеть за месяц на 15 кг, облысеть. Женщин это тоже касается.

Ребенок не должен расти под влиянием таких препаратов из-за высокого риска вреда здоровью, несопоставимого с эффектом лечения.Берегите детей от таких лекарств, они могут нанести непоправимый вред здоровью.

Второй отрицательный фактор использования одного Интерферона в небольших дозах для лечения детей заключается в том, что:

  • Интерферон имеет химическую природу, и он явно сильнее натуральных трав и других, полезных для печени продуктов. С использованием Интерферона восприимчивость к травам упадет.
  • Вирус не вылечится полностью, но получая постоянно небольшую долю интерферона, гепатит адаптируется к лекарству. Это значит, что со временем препаратов потребуется больше и больше. Побочные эффекты тоже дадут о себе знать.
  • Интерфероновая терапия неизбежно нанесет непоправимый вред здоровью.

Последние исследования в области лечения гепатита C среди детей, достигших 12-летнего возраста показали, что в случае, если ребенок страдает 1 (или 4- 5) генотипом и весит более 40 кг, ему может быть назначено лечение Ледипасвиром и Софосбувиром.

Ледипасвир и Софосбувир вылечивают гепатит C детей за 12 недель (иногда чуть больше). Терапия протекает бессимптомно, незначительные побочные эффекты (головная боль чаще всего) проходят через неделю после начала курса.

Поэтому лучше использовать тормозящие болезнь растительные средства, помнить о том, что ребенку нужен уход, диета по Певзнеру (стол №5) помощь в некоторых социальных ситуациях, где он может не справиться сам.

А по достижении 12летия использовать Софосбувир и ¬Ледипасвир (если 1, или 4-5 генотип), или Софосбувир с Даклатасвиром по достижении возраста 18 лет.

Прогноз и профилактика гепатита C у детей

Лучше всего предупредить болезнь и выявить её на ранних стадиях, чем бороться с её последствиями. Для предупреждения необходима профилактика:

  • Пользоваться нужно только своими гигиеническими предметами (это касается и детей и взрослых). Ребенку нужно доходчиво объяснять, почему это важно.
  • Часто после взятия крови из вены дети не хотят долго держать согнутый локоть. Разгибают руку – кровь засыхает.

Будущим мамам обязательно нужно обращаться к врачу по любому подозрению. Если беременность сопровождается хроническим гепатитом – рекомендации будут особыми.

В случае возникновения беременности во время лечения гепатита C любыми средствами – терапию следует незамедлительно прекратить, и возобновлять уже после окончания беременности.

Прогноз лечащего врача определят лечение на протяжении всего времени. Для прогнозирования используются методы диагностики указанные выше, и другие критерии. Очень важно, чтобы прогноз делал сам врач, имеющий успешный опыт лечения гепатита не только Интефероном, но и Софосбувиром.

Источник: http://bezokov.com/bolezni/pecheni/gepatit-c-u-rebenka

Гепатит A — что это такое и как передаётся

С гепатитом A (болезнью Боткина) знаком практический каждый человек. Поликлиническую карточку переболевшего маркируют специальными символами, а после этого в течение многих лет человека повторно обследуют на присутствие вируса в организме. Хотя последнее необязательно ведь после перенесения инфекции людей с хроническим течением нет. Тем не менее о болезни нужно знать из-за некоторых особенностей течения.

Гепатит A — что это такое и как передаётся? Чем отличается эта разновидность вирусного поражения печени? Что нужно знать о недуге и о его лечении?

Что такое гепатит A

Учёные посчитали, что среди всех случаев поражения печени вирусами гепатит A составляет около 40%. Практически каждый второй случай! Инфекция не входит в категорию особо опасных, она относительно благоприятно протекает и практически всегда заканчивается полным выздоровлением.

Чем же опасен гепатит A?

  1. Заболевание долго не проявляется, иногда через 4–6 недель появятся только первые его признаки.
  2. Человек заражает окружающих последние дни инкубационного периода, когда о болезни не знает даже сам больной. За это время можно успеть заразить сотни людей.
  3. Возбудитель гепатита A — вирус устойчивый во внешней среде, на поверхностях при температуре всего 4 °C он сохраняется на протяжении нескольких лет.
  4. Микроорганизм хорошо переносит воздействие ультрафиолета, моющих средств, формалина.
  5. Только кипячение убивает вирус в течение 5 минут.
  6. Он поражает одинаково всех детей и взрослых, восприимчивость к вирусу всеобщая.
  7. Большое количество скрытых или безжелтушных форм заболевания.
Так что же это за болезнь — гепатит A? Это инфекционное поражение печени, причиной развития которого является вирус типа A. Простой путь передачи, высокая восприимчивость населения и много необычных форм заболевания характерны для него. Даже самые лучшие современные способы профилактики не избавят людей от этой заразы. Гепатит A циркулирует по всему миру и с регулярной периодичностью поражает население. Поэтому помнить о нём нужно.

Причины распространения вируса гепатита A

В природе вирус встречается только среди людей. Он передаётся от человек к человеку, им не заражаются и не заражают животные. Это строгая антропонозная инфекция (циркулирующая лишь между людьми).

Пути заражения вирусным гепатитом A, следующие.

  1. Контактно-бытовой путь, через заражённые предметы в окружающей людей обстановке. Опасность представляет больной человек на стадии выделения вируса гепатита A.
  2. Алиментарный путь — в случае попадания микроорганизма через заражённые продукты питания внутрь.
  3. Один из ведущих путей заражения — водный. Заражение гепатитом A происходит чаще всего из-за попадания вируса в канализацию, естественные водоёмы и другие источники.
  4. Спорный, но вполне возможный путь передачи — парентеральный, который встречается реже остальных, но врачи регистрировали единичные случаи попадания вируса гепатита A в организм через инъекции, капельницы.

Всё это объясняется лишь способностью вируса выживать в любых условиях и невозможностью его обезвредить доступными для каждого способами.

Как передаётся гепатит A от человека к человеку? Механизм передачи — фекально-оральный, который реализуется если патогенный микроорганизм находится и размножается в кишечнике. С мочой, рвотными массами или испражнениями вирус выходит в окружающую среду, при несоблюдении или нарушении гигиенических норм — он остаётся на окружающих предметах. Люди заражаются при дотрагивании до них, в результате чего микроорганизм инфицирует следующего человека.

Самыми неблагоприятными в эпидемическом отношении считаются страны с низким уровнем развития, где заражаются в результате широкого распространения вируса и из-за низкого уровня развития санитарно-эпидемических норм.

Этапы развития вирусного гепатита A

Существуют несколько вариантов течения гепатита A. Заболевание может протекать с типичной клинической картиной и бессимптомно.

В случае манифестных (протекающее с яркими симптомами) форм в развитии заболевания выделяют несколько этапов.

  1. Инкубационный период вирусного гепатита A начинается с момента попадания возбудителя в организм человека и до момента начальных проявлений. Длиться он может от 1 до 7 недель, но в среднем составляет 21–28 дней.
  2. Продромальный период длится около 7 дней, иногда три недели. Он напоминает начало вирусного заболевания верхних дыхательных путей.
  3. Разгар болезни или период знакомых типичных клинических проявлений продолжается около двух или трёх недель, но в особых случаях доходит двух месяцев.
  4. Реконвалесценция или выздоровление.

После перенесения инфекции формируется стойкий пожизненный иммунитет. Можно ли заболеть гепатитом A повторно? Это исключено, после перенесения заболевания организм вырабатывает клетки, защищающие от повторного заражения.

Первые признаки заболевания

Инкубационный период никак себя не выдаёт. Это, с точки зрения эпидемиологии, самый опасный период, так как в его конце человек уже заразен для окружающих, но он ещё об этом не знает. Поэтому гепатит A считается опасным.

Следующий этап развития заболевания — продромальный. Человек заразен на всём его протяжении.

Проявления продромального периода гепатита A, следующие:

  • болезнь начинается остро с повышения температуры тела до 38–40 °C, которая наблюдается не менее трёх дней;
  • к первым признакам гепатита A относятся покраснение горла, головные боли, лёгкая заложенность носа;
  • тошнота, снижение аппетита, возможна рвота, но в редких случаях;
  • возможно, появление болей в области желудка или ощущение дискомфорта;
  • примерно через два дня моча становится тёмного цвета, многие проводят аналогию с цветом тёмного пива или крепкого чая, кал обесцвечивается и становится жидким;
  • именно в этом период гепатита A печень и селезёнка увеличиваются и становятся болезненными при пальпации.

В самом начале период продрома напоминает респираторную инфекцию и только в конце перед разгаром его симптомы становятся более понятными.

Симптомы гепатита A

До двух месяцев протекает этот этап, а при типичном течении диагноз практически никогда не вызывает вопросов. Среднетяжелое течение заболевание выглядит приблизительно следующим образом.

  1. Такой гепатит A проявляется желтухой: начинается в момент затихания или снижения температуры тела до субфебрильных цифр, сразу желтеет слизистая рта и склеры, затем кожа. Важный момент — степень пожелтения кожи соответствует тяжести заболевания.
  2. Все диспепсические симптомы (тошнота, боли в области желудка, рвота) сохраняются и нарастают в случае тяжёлого течения гепатита A.
  3. Боли возникают ещё и в правом подреберье, значительно усиливаются после приёма пищи, особенно, при погрешности в диете (жирная и острая еда, алкоголь).
  4. Нарастает общая слабость, появляется вялость, прогрессирует быстрая утомляемость, что связано с нарушением работы печени и повреждением её клеток (гепатоцитов).
  5. Как ещё проявляется гепатит A? — снижаются артериальное давление и частота сердечных сокращений, при осмотре язык обложен белым налётом, а печень увеличена в размерах.
  6. Приблизительно в 30% случаев увеличивается селезёнка.

Желтуха, увеличение печени и диспепсические явления — типичные отличительные признаки болезни Боткина.

Особенности течения гепатита A у детей и взрослых

У взрослых и детей иногда заболевание протекает с некоторыми особенностями, которые зависят от иммунитета и от самого организма.

Чем отличается гепатит A у детей?

  1. Чаще всего болеют дети в возрасте от 3 до 12 лет, особенно, находящиеся в организованных детских коллективах: в садиках, школах, в интернатах.
  2. У малышей до года в большинстве случаев сохраняется мамин или пассивный иммунитет.
  3. Симптомы гепатита A у детей: выраженная интоксикация, увеличение размеров печени заметное не только при пальпации, но и зрительно, как правило, средней тяжести течение.
  4. Затяжное течение заболевания наблюдается лишь в 3% случаев.
  5. Какие признаки гепатита A у ребёнка в младшем возрасте? — ребёнок становится нервный, плаксивый, отказывается есть, плохо спит, после еды бывает рвота, не даёт себя осмотреть, так как при пальпации живот болезненный, на фоне основного заболевания обостряются хронические инфекции и часто присоединяются новые.

Как протекает гепатит A у взрослых? Средняя степень тяжести болезни полностью соответствует вышеописанной клинической картине. Лёгкое либо затяжное течение немного отличается.

  1. У большинства взрослых к 35 или 40 годам формируется активный иммунитет, иногда это связано с перенесением скрытой формы инфекции.
  2. Агрессивно и длительно протекают смешанные инфекции, к примеру, если человек заразился гепатитом A и B одновременно.
  3. Симптомы гепатита A у взрослых разнообразны — температура в начале заболевания может нарастать или повыситься резко; выражены диспепсические явления: дискомфорт в области желудка, тошнота, многократная рвота, а желтуха может проявиться в лёгкой форме.
  4. С возрастом увеличивается вероятность летальных исходов из-за гепатита A, у пациентов старше 50 лет количество таких осложнений в 4 раза превышает смертность в детском возрасте.

Гепатит A в самом начале, во время активных проявлений напоминает больше заболевания дыхательных путей, поэтому во время затяжных инфекций для правильной постановки диагноза нужно обследоваться полноценно.

Диагностика гепатита A

Диагноз гепатит A ставится на основании нескольких исследований.

  1. Собираются эпидемиологические данные: уточняется, проживает ли человек в месте установления очага, подсчитывается спустя которое время возникло заболевание после контакта с больным гепатитом A.
  2. Врач осматривает человека и опрашивает какие у пациента есть жалобы, характерные для данной инфекции.
  3. Важное место в постановке диагноза принадлежит лабораторной диагностике. Данные биохимического анализа крови (печёночные ферменты) показывают активность клеток главной пищеварительной железы, указывают на её воспаление. Даже в случае безжелтушной формы эти показатели помогают выставить диагноз.
  4. В обычном анализе мочи появляется уробилиноген, который её окрашивает в тёмный цвет.
  5. Для того чтобы окончательно удостовериться в наличии вирусного заболевания печени нужно сделать специфический анализ на гепатит A — проводится специфическая лабораторная диагностика. Кровь исследуется на присутствие антител к вирусу. Антитела класса M говорят о недавно перенесённой инфекции или об остром процессе. Класс G обнаруживается в случае ранее перенесённой инфекции.
  6. На ранних стадиях диагностируют заболевание при исследовании кала. Обнаружение белковых фрагментов или РНК вируса гепатита A помогает поставить диагноз ещё во время инкубационного периода.
  7. Проводится также УЗИ диагностика печени и внутренних органов.

Осложнения гепатита A

Благоприятное течение заболевания не означает, что последствий нет. Единственное, что радует после перенесения гепатита A — нет хронического течения болезни, то есть переболев однажды, человек уже не заразится.

К каким изменениям приводит вирус гепатита A после острого заболевания?

  1. В 90% случаев болезнь заканчивается абсолютным полным выздоровлением без каких-либо остаточных явлений. Остальным 10% повезло меньше.
  2. Затяжное течение и возобновление симптомов в период угасания инфекции иногда свидетельствует о дополнительном заражении другими видами гепатита или о слабом иммунитете.
  3. После заболевания обнаруживаются признаки поражения жёлчных путей: воспаление, дискинезия.
  4. Иногда заболевание осложняется внепечёночными проявлениями: пневмония, воспаление сердечной мышцы, нарушения продукции кровяных клеток.
  5. Смертность бывает не более чем в 0,04% случаев.

Лечение гепатита A

Терапия инфекционного поражения печени в первую очередь включает соблюдение режима. Полноценный сон, прогулки на свежем воздухе и дневной сон — это норма для больных гепатитом A.

  1. При интоксикации, выраженном повышении температуры человека направляют в отделение инфекционной больницы и проводят дезинтоксикационную терапию.
  2. Назначают витамины для стимулирования метаболических процессов.
  3. Для защиты клеток печени от вредного воздействия вируса гепатита A назначаются препараты урсодезоксихолевой кислоты курсом.
  4. В остальном лечение симптоматическое — зависимости от показаний применяют желчегонные препараты, обезболивающие.

Как долго нужно наблюдать за больными и контактировавшими с ними людьми? Больного изолируют на 30 дней, а карантин при гепатите A для контактных лиц составляет не менее 35 суток.

Диета при гепатите A

Основа лечения всех заболеваний системы пищеварения — это сбалансированное питание.

Диета при гепатите A начинается в период развития заболевания и продолжается после выздоровления ещё несколько месяцев.

Как питаются больные?

  1. Нельзя снижать калорийность пищи, калории должны соответствовать физиологической норме.
  2. Нельзя уменьшать количество белков, жиров и углеводов, их соотношение должно быть правильным. Ограничиваются лишь некоторые трудноперевариваемые животные жиры: говяжий, свиной и бараний.
  3. Нужно пить оптимальное количество жидкости — 2–3 литра воды в сутки.
  4. Пятиразовое питание малыми порциями рекомендуется больным гепатитом A.

Такого диетического режима нужно придерживаться ещё полгода после выздоровления. Нельзя забывать, что запрещаются все вредные и острые продукты, чтобы не создавать нагрузку на печень.

Профилактика гепатита A

Защита от развития заболевания или профилактика гепатита A проводится в очаге обнаружения инфекции. Больного изолируют, а в месте его проживания проводят обработку поверхностей хлорсодержащими средствами. Вещи больного подлежат специальной обработке — камерной дезинфекции.

Кроме вышеназванных мер, после года детям делают прививку от гепатита A. Некоторые вакцины можно вводить только через три года после рождения ребёнка.

Кому показана прививка против гепатита A?

  1. С года вакцину от гепатита A вводят детям, проживающим на территории стран с высоким уровнем заболеваемости.
  2. По эпидемическим показаниям проводят вакцинацию всем контактным лицам в очагах инфекции.
  3. Иммунизацию проводят также людям из групп риска.

Препарат вводят двукратно внутримышечно в дельтовидную мышцу. Ревакцинация проводится не ранее, чем через месяц после первого введения вакцины. Такая схема обеспечивает полноценную защиту от заболевания как минимум на 20 лет.

Вакцинация против гепатита A проводится следующими препаратами:

  • «Альгавак М», которую производят в России, разрешена всем взрослым и детям с трёх лет;
  • «Хаврикс 720» и «Хаврикс 1440» для детей и взрослых соответственно, производство Smith Claim Bichem (Англия);
  • «Аваксим» (с двух лет), «Аваксим 80» (с года до 15), «Аваксим 160» (применяется с 16 лет) — Французская вакцина для разных возрастных групп;
  • вакцина «Вакта» производства США.

Особенность прививок от гепатита A в том, что все они хорошо переносятся, обеспечивают раннюю защиту, а после их введения практически не наблюдается осложнений.

Насколько опасен гепатит A? Он относится к разряду лёгких инфекций, которой заразиться может каждый, а излечивается практически 100% заболевших. Но это всё «положительные моменты». Протекает болезнь длительно, осложняется поражением соседних органов и возможны даже летальные исходы. От гепатита A нельзя скрыться, но своевременная профилактика спасает даже маленьких деток.

Источник: http://privivku.ru/infekcionnye-zabolevaniya/gepatit-a.html

Как проявляется гепатит С и через сколько дней?

Гепатит С – опасное заболевание печени, развивающееся под воздействием вирусов, токсинов или во время воспалительного процесса. Если знать как проявляется гепатит С на ранних стадиях, то можно предотвратить развитие вирусного заболевания.

Гепатит С — одно из самых опасных заболеваний печени, которое важно вовремя выявить

Через сколько проявляется гепатит С после заражения?

Опасность гепатита С заключается в длительном инкубационном периоде. В первыедней после заражения симптомы и клинические проявления болезни полностью отсутствуют. Заражённый человек не чувствует недомогания и изменений в своём организме, поэтому обнаружить патологию в этот отрезок времени можно лишь при плановом осмотре у врача.

Фульминантное, или мгновенное развитие гепатита С возможно при следующих условиях:

  • одновременное заражение гепатитами С и B;
  • младенческий возраст заражённого;
  • наличие заболеваний печени, в т. ч. цирроза;
  • после пересадки печени при использовании иммуносупрессоров.

В некоторых случаях заболевание может не проявляться клинически и по истечении 140-дневного срока. Скрытое течение гепатита С может достигать 6-8 месяцев или длиться на протяжении всей болезни, пока она не перейдёт в цирроз.

Даже при отсутствии симптоматики, гепатит может проявляться в анализах:

  1. Метод ПЦР: выявляет РНК вируса в крови через 3-4 дня после инфицирования.
  2. Серологическое исследование (ИФА): обнаруживает антитела к вирусу спустя 2-5 месяцев.
  3. Тест на иммуноглобулины: находит антитела класса М через 1 месяц.

У взрослых и у детей также нет различий в длительности инкубационного периода.

Первые признаки и симптомы гепатита С

Острая форма гепатита С сопровождается следующими симптомами:

  • общее ухудшение самочувствия, слабость, апатия;
  • снижение аппетита и физической активности;
  • боли и распирающее чувство в правой части подреберья;
  • проблемы с пищеварением: тошнота и рвота, диарея, запоры;
  • ломота и боли в суставах;
  • односторонние и двусторонние головные боли;
  • повышение температуры, лихорадка.

К внешним признакам болезни относят лёгкое пожелтение кожных покровов, появление красного плоского лишая на коже и слизистой по всему телу. Их сопровождает кожный зуд.

Хронический гепатит С не проявляется выраженной симптоматикой. При этой форме заболевания происходят патологические изменения в печени, увеличиваются её размеры, могут появляться специфические синдромы:

  • цитолиза;
  • печеночноклеточной недостаточности;
  • иммуновоспалительный;
  • холестаза.

Клинические проявления хронического гепатита возникают при обострениях, а также при переходе заболевания в цирроз печени.

Поздние стадии вирусного гепатита обеих форм сопровождаются такими признаками:

  • появление синяков и сосудистых звёздочек на коже;
  • снижение памяти, внимания, скорости мышления;
  • хронический геморрой с обострениями;
  • носовые и желудочные кровотечения;
  • постоянное покраснение ладоней;
  • неадекватное поведение пациента.

Как распознать гепатит С в домашних условиях

При подозрении на гепатит С определить его наличие можно самостоятельно, при помощи специальных экспресс-тестов. Это тест-полоски или кассеты, использующие слюну или кровь в качестве исследуемого материала.

Экспресс-тест, использующий слюну для выявления гепатита С

Внешний вид экспресс-теста на фото:

К проведению теста следует подготовиться:

  • не употреблять солёную и острую пищу за 2-3 дня перед тестом;
  • исключить алкоголь и сигареты за сутки до процедуры;
  • не есть 8-10 часов перед исследованием.

Экспресс-тестирование на гепатит С проводится таким образом:

  1. Перед вскрытием набор осматривается на наличие повреждений упаковки.
  2. Тест-полоска либо кассета извлекается из упаковки.
  3. Проводится забор необходимого материала: слюна берётся стерильной подушечкой с внешней стороны дёсен, кровь забирается из прокола одноразовым устройством при помощи пипетки.
  4. Забранный материал помещается на тест-зону устройства, при необходимости разводится предлагающимся в комплекте растворителем.
  5. Выжидается необходимое время, результат оценивается в соответствии с инструкцией.

Диагностика вирусного гепатита

Для диагностики гепатита С обязательно обратитесь к врачу

Подтвердить или опровергнуть наличие вируса гепатита С, а также понять, как его следует лечить, можно при помощи стационарных диагностических методов.

  • иммуноферментный анализ;
  • исследование на иммуноглобулины;
  • методика ПЦР;
  • биопсия, эластометрия, УЗИ печени;
  • анализы крови: общий, биохимический, на свёртываемость.

Серологический метод (ИФА)

Первичная методика для обнаружения гепатита С, также известна как иммуноферментный анализ. Способ определяет наличие антител к вирусу гепатита С, по обыкновению появляющихся спустя 2-5 месяцев после инфицирования.

Антитела сохраняются в организме на долгие годы, в некоторых случаях – на всю жизнь. При повторном заражении метод может демонстрировать ложноположительный результат, поэтому обязательно дополняется другими исследованиями.

Тест на иммуноглобулины

Исследование помогает обнаружить антитела класса М, появляющиеся в плазме через 1 месяц после инфицирование вирусом гепатита С. Количество антител зависит от стадии заболевания: при остром гепатите они выделяются в большом количестве, при хронической форме число постепенно уменьшается.

Метод полимеразной цепной реакции

Методика ПЦР даёт возможность выявить вирус гепатита на ранней стадии болезни: уже через 3-4 дня после заражения. Исследование вычисляет присутствие в организме РНК гепатита, позволяет узнать генотип вируса и его концентрацию в крови пациента.

Несмотря на эффективность метода, он может демонстрировать ложноположительный результат у следующих групп пациентов:

  • при беременности;
  • при системных заболеваниях крови;
  • при вирусных болезнях различной этиологии;
  • при доброкачественных и злокачественных новообразованиях;
  • при гормональных и аутоиммунных патологиях.

Беременность может стать причиной ложноположительного результата при диагностике гепатита С методом ПРЦ

Чтобы исключить ошибку, тестирование проводится повторно через 2-3 недели.

Обследование печени

Для обследования состояния печени при гепатите С используются 3 основных метода:

  1. Биопсия. Демонстрирует активность и распространённость вируса в клетках органа. Для исследования у пациента под наркозом забирается микрочастица печени, которая изучается в лабораторных условиях.
  2. Эластометрия. Позволяет обнаружить изменения в печени на клеточном уровне при помощи специального прибора – фиброскана. Демонстрирует полную и развёрнутую картину состояния органа и его текущей структуры.
  3. УЗИ печени. Применяется для обнаружения поверхностных изменений: выявляет увеличение размеров, изменение краёв органа, определяет отдельные заражённые участки.

Биопсия — метод обследования печени при гепатите С

Способы обследования печени могут использоваться как по одному, так и вместе.

Вспомогательные анализы крови

Среди вспомогательных анализов крови, способствующих выявлению гепатита, выделяют:

  1. Общий анализ крови: понижение уровня тромбоцитов и увеличение числа лейкоцитов сигнализируют о воспалительном процессе в печени.
  2. Биохимический анализ: изменение уровня ферментов АЛТ, АСТ и ГГТ, увеличение билирубина и появление в крови ЩФ сообщает о патологических процессах в печени.
  3. Коагуллограмма: снижение свёртываемости крови говорит об уменьшении в крови белка протромбина, вырабатываемого в печени.

Результаты анализа крови свидетельствуют о наличии гепатита С

Также может забираться анализ крови на генотип, если исследование ПЦР не проводилось или не продемонстрировало точный генотип.

Гепатит С – опасная болезнь с длительным инкубационным периодом. Это заболевание можно диагностировать в домашних условиях, но для уточнения результатов и назначения лечения необходимо обратиться к врачу-гепатологу.

Источник: http://lechusdoma.ru/kak-proyavlyaetsya-gepatit-s/

Как можно заразиться гепатитом С?

Первую прививку от гепатита В ребенку делают в роддоме, формой А болеют в основном дети – это привычная болезнь Боткина, а вот с разновидностью С сталкиваются редко. Чтобы не заразиться вирусом, необходимо знать как передается гепатит С, и кто больше подвержен этому заболеванию.

Чтобы избежать инфицирования вирусом гепатита С необходимо знать пути заражения

Гепатит С – что это такое?

Гепатит С – это заболевание, вызываемое вирусом гепатита С. В привычном понимании большинства основным местом размножения патогена являются гепатоциты в печени. Но эта форма поражает костный мозг, лимфатическую систему, щитовидную железу, селезенку. Заболевание протекает бессимптомно долгие годы. Человек является носителем и заражает окружающих.

Вирус, вызывающий гепатит С

Выделены следующие фазы болезни:

  1. Инкубационный период – от 2 недель после заражения до 2 месяцев. После инфицирования вирус с током крови попадает в печень. В клетках органа начинается размножение патогена. При этом происходит выделение токсинов в кровь и продукция антигенов, разрушающих клеточные стенки гепатоцитов. Развивается воспалительный процесс.

Болезнь излечима в 50–80% случаев. Лечение проводится специализированными противовирусными препаратами в течение длительного времени.

Пути передачи гепатита С

Заражение происходит исключительно парентеральным или гематогенным путем от человека к человеку, то есть воздушно-капельный способ исключается.

Гематогенный путь

Этот путь передачи патогена подразумевает непосредственный контакт зараженной крови со здоровым человеком.

  • инъекционное введение наркотиков;
  • работа с инфицированной кровью – высокий риск у медработников, сотрудников лабораторий;
  • транфузионные мероприятия – крайне редко – не более 4% случаев заражения;
  • от матери к ребенку – только в родах – риск составляет не более 5%. Кормление грудью исключено, так как возможно травмирование сосков и передача патогена;
  • можно заразиться при гемодиализе, после трансплантации органов.
  • медицинские манипуляции без соблюдения правил асептики – стоматологическое лечение, косметологические процедуры с использованием инвазивных методик.

Парентеральный путь

Вирус гепатита С устойчив во внешней среде. Он сохраняет активность от 16 до 96 часов в каплях высохшей крови. При замораживании инфицированной биологической жидкости патоген не погибает.

Пути попадания вируса в организм:

  • татуировки, маникюр, педикюр;
  • в быту – использование бритв, зубных щеток зараженного человека, через слюну при наличии ранок в ротовой полости, травмы с контактом крови зараженного человека;
  • через царапину – при условии попадания зараженной крови на раневую поверхность;
  • ребёнок может уколоться иглой во время игры в песочнице.

Делая маникюр нестерильными инструментами можно заразиться гепатитом С

Половым путем

Инфицирование половым путем малоактуально. Вероятность заражения при половом контакте составляет всего 3% в моногамной паре. При большом количестве партнёров риск возрастает, но только при наличии травм на слизистых оболочках половых органов. Сперма и влагалищная смазка не являются источником заражения.

При подтвержденном диагнозе интимные отношения с носителем заболевания желательно проводить с использованием средств барьерной защиты.

Кто входит в группу риска

Специалисты Всемирной Организации Здравоохранения выделяют 3 степени повышенного риска.

Максимальная вероятность заражения:

  • наркоманы, использующие инъекционную форму введения токсических веществ;
  • пациенты, которым проводили переливания крови до середины 80 годов прошлого века.
  • пациенты, которым требует постоянные процедуры гемодиализа;
  • лица, которым проводилась трансплантация органов до 1992 года;
  • ребёнок, родившийся путем естественных родов от зараженной матери;
  • пациенты с разнообразными заболеваниями печени, не выявленной этиологии.

Риск заражения минимальный:

  • врачи, младший медперсонал, работники лабораторий;
  • лица, ведущие беспорядочную половую жизнь;
  • лица, проживающие с инфицированным человеком, имеющие с ним сексуальные контакты.

Как не передается гепатит С?

Лица с диагнозом гепатит С не должны быть изолированы от общества. Они могут вести привычный образ жизни, не заражая при этом окружающих.

При бытовом контакте заражение гепатитом С невозможно

  • при чихании;
  • при разговоре;
  • при бытовых отношениях, которые не сопровождаются контактом с кровью зараженного человека;
  • при объятиях и поцелуях;
  • через посуду;
  • через игрушки;
  • через постель, в том числе, при близости с использованием презерватива.

Инфицирование членов семьи при соблюдении элементарных правил гигиены маловероятно. Места попадания инфицированной крови должны обрабатываться хлорсодержащими дезинфицирующими средствами.

Сколько живут с гепатитом С?

Пациенты с хронической формой заболевания при должном лечении, соблюдении рекомендаций по питанию и поведению живут долго и счастливо полноценной жизнью.

При планомерное лечении больные гепатитом С живут длинную и полноценную жизнь

Заболевание малоизученное, достоверных сведений в медицинской литературе по продолжительности жизни не существует. При планомерном лечении разрушение печени не происходит, и пациент доживает до преклонного возраста. В противном случае заболевание переходит в хроническую форму и развивается печеночная недостаточность. Смерть может наступить через несколько месяцев после инфицирования.

Гепатит С – это заболевание, которое проще предупредить, чем потом лечить. Передается только через тесные контакты с кровью, избегайте опасных связей и будьте осторожны в быту.

Источник: http://lechusdoma.ru/kak-mozhno-zarazit-sya-gepatitom-s/

Вирусный гепатит: что это? Как передается?

Гепатит — вирусное воспаление печени. Гепатит B — инфицирование печени вирусом.

Гепатит C — опасный вид поражения печени, который провоцирует рибонуклеиновая кислота. Такая кислота содержит гепатотропный вирус, который на протяжении времени не выдает никаких симптомов, но развиваются осложнения.

Как передается гепатит?

В народе существует мнение, что вирусный гепатит передается только половым путем. Да, действительно заразиться гепатитом в такой способ можно, но есть и другие пути передачи этого вируса, например:
  • использование повторно шприца, иглы или ваты;
  • передается через предметы личной гигиены, это может быть зубная щетка, мочалка, бритва, маникюрные ножницы и т.д.;
  • через не стерилизованный инструмент, во время маникюра, татуировки, пирсинга, а также во время медицинских процедур;
  • в редких случаях передается через переливание крови от больного гепатитом к здоровому человеку, так как на сегодняшний день вся донорская кровь проверяется;
  • если состоялся половой акт и при этом был контакт с кровью, то есть все шансы заразиться. Риск такого заражения свойственный людям, которые часто часто меняют сексуальных партнеров, во время полового акта не предохраняются. Как правило, это гомосексуалисты и проститутки;
  • гепатит может передаться во время родов, но только в том случае если у малыша был контакт с кровью матери. Часто это бывает когда во время родов нарушается целостность кожного покрова у ребенка. Во время кесарева сечения процент заражения снижается;
  • передается во время кормления грудью только тогда, когда соски травмированы, в таком случае лучше накормить ребенка чем то другим;
  • через поцелуи, так как при научных исследованиях было доказано, что вирус может находится в слюне;
  • передаваться во время драки, через кровь из ссадин и порезов;

Заразиться гепатитом невозможно воздушно-капельным путем, во время объятий и рукопожатий. Есть при гепатите с одной тарелки можно, в такой способ он не передастся, но это как минимум неправильно.

Симптомы гепатита

Что такое вирус гепатита? Есть два вида вируса, это острая форма (т.е., организм был заражен совсем недавно), и хроническая (вирус существует в организме больше, чем полгода).

У многих больных гепатитом, начинает развиваться хроническая форма, но симптомы могут и не появиться даже через длительное время. Большинство людей, сколько живут, столько и не подозревают, что больны и узнают о гепатите случайно, когда сдают кровь на донорство или при обычном анализе крови.

Что происходит с больным гепатитом?

  • чувствуется постоянная усталость;
  • болят суставы;
  • постоянно присутствует острая боль в животе;
  • постоянный кожный зуд;
  • боль в мышцах;
  • темный цвет мочи;
  • появляется желтоватый цвет глазных белков и кожи, т.е желтуха;

При гепатите печень повреждается медленно. У 30 процентов больных хроническим гепатитом, лет через 15 может появиться цирроз печени. Если цирроз все-таки настал, то проявляются такие симптомы:

  • краснеют ладони;
  • скапливаются расширенные кровяные сосуды, которые можно увидеть на груди, лице и плечах;
  • опухает живот, ноги и ступни;
  • сокращаются мышцы;
  • варикозное кровотечение. Такое кровотечение считается опасным, так как кровоточить начинают увеличенные вены пищевого тракта;
  • повреждается мозг и нервная система;
  • помутнение сознания;
  • частичная потеря памяти.

Диагностика заболевания

В медицине существует множество методов которые способны выявить гепатит В,С. Обозначить носитель можно только по лабораторным исследованиям.

Следует особый метод диагностики (отражается общая картина проблем печени и всего организма) и специфический (направлен на поиск вируса). Необходимо сдать:

  1. Общий анализ крови. Анализ подсчитывает все виды клеток, определяет уровень гемоглобина эритроцитов.
  2. Анализ кала на скрытую кровь. Он показывает скрытое кровотечение из всех отделов ЖКТ. Также можно обнаружить изменения в гемоглобине эритроцитов.
  3. Биохимию крови.
  4. Иммуноферментный анализ крови.
  5. Пройти ультразвуковую диагностику и компьютерную диагностику брюшной полости. Врач видит какой размер печени и структуру кровотока.
  6. Гистологическое исследование биопсии печени, в том случае если врач подозревает цирроз печени.

Бывает такое, что самого вируса гепатита нет, а антитела к нему есть. Такое бывает, когда у иммунитета много сил и он справился с инфекцией, а сами антитела указывают на то, что иммунитет отреагировал на возбудитель.

В редких случаях врачи диагностируют вирусный гепатит, но при этом он отсутствует. Такое случается в результате неправильной подготовки материала к исследованию, путаницы с пробирками.

Лечение гепатита

В народе существует мнение, что вирусный гепатит б, с невозможно вылечить. В ваш организм попал вирус гепатит с что делать? После того как вирус гепатита попал в организм, удалить его оттуда полностью невозможно, но современная медицина способна сделать так, что при анализе крови, данный вирус не наблюдается.

Лечения гепатита, необходимо не только для того, чтобы полностью вывести вирус гепатита из организма, а и для устранения серьезных осложнений.

Самой главной угрозой при гепатите считается цирроз печени и если его не лечить, то последствия будут слишком серьезные.

Медикаментозное лечение

  • препараты, благодаря которым, клетки не настолько сильно воспринимают вирус, например виферон или альфаферон;
  • препараты подавляющие репликацию вируса гепатит С: рибавирин, софосбувир;
  • противовирусные лекарственные препараты: телапревир, симепревир, боцепревир.

Длительность медикаментозного лечения длится от 4 месяцев до 1,5 года. В это время врачи стараются комбинировать прием препаратов, для того чтобы повысить эффект воздействия на вирус.

Чтобы поддержать работу печени назначаются препараты, которые способны восстановить правильное функционирование органа, а также противостоять к разрушительному воздействию вируса.

Во время лечения больной должен полностью отказаться от алкоголя и его суррогатов. Лечащий врач назначает строгую диету, при которой употребление жирных, острых, жареных блюд и различных приправ, полностью исключается. Так как больные жалуются на регулярную усталость, то рекомендуется побольше отдыхать, не заниматься физическими нагрузками, но при этом лечебная физкультура приветствуется.

Необходима консультация с врачом по поводу лекарств, которые дают сильную нагрузку на печень Ослабленная печень не способна справиться с такой нагрузкой, вследствие чего побочные эффекты усиливаются.

Если не полностью пройти курс лечения или печень сильно повреждена, то симптомы могут вернуться.

Вирусный гепатит — это не приговор, хотя и серьезное заболевание. Если обнаружить заболевание, начать лечение, то его течение можно замедлить или устранить.

  • с тяжелыми хроническими заболеваниями, такими как: различные болезни легких, сахарный диабет и сердечная недостаточность;
  • перенесшие пересадку органов;
  • не переносящие этот препарат, который применяют при лечении гепатита;
  • детям до трех лет.

Что можно при гепатите?

Принцип питания при гастрите. Врачи заставляют придерживаться диеты, чтобы избежать нагрузки на печень:

  • обезжиренные молочные продукты в особенности творог (желательно сделать самостоятельно);
  • нежирная рыба, мясо (только без шкурки), приготовленные на пару;
  • жидкие каши;
  • различные фрукты, овощи, ягоды;
  • семечки, орехи;
  • травяной, зеленый чай;
  • кушать часто и маленькими порциями
  • очищенная вода

Вирусный гепатит у новорожденных

Чтобы определить, не инфицирован ли ребенок при рождении, должно пройти некоторое время. Врачи проводят тест на наличие рибонуклеиновой кислоты и антител. Такой тест проводится в 4 этапа: в первый месяц жизни, третий, шестой и в год. Расшифровка анализов должна проводиться осторожно.

Приобретенная инфекция во время рождения невозможно излечить, поэтому хроническая форма гепатита развита у многих детей. Если во время родов в рану малыша была занесена зараженная вирусом кровь, то в таком случае бессильны какие либо лекарства и инфицирования не избежать.

Вирусный гепатит у детей

Болезнь имеет постепенное развитие. От момента попадания вируса в организм и до проявления симптомов может пройти от 3 до 11 недель.

Первые признаки можно заметить через год. В зависимости от проявлений, гепатит делится на: типичный (сопровождается с желтухой) и атипичный (отсутствие симптомов).

По продолжительности делится на острый (до полугода) и хронический ( наступает через полгода).

Острая форма гепатита не выдает особых симптомов, и очень часто врачи диагностируют заболевание случайно. Хронический гепатит имеет повторяющийся характер.

Что означают признаки гепатита у деток и какие они могут быть:

  • переутомляемость, ребенок слабый и сонливый;
  • повышается температура тела до 38 градусов, появляется чувство озноба, болят суставы;
  • снижается аппетит, малыша постоянно тошнит и появляется рвота;
  • темная и пенистая моча;
  • светлый кал;
  • ощущается дискомфорт и боль в правом подреберье;
  • кожные покровы приобретают желтоватый оттенок;
  • если у ребенка начался цирроз, то в животе начинается скапливаться жидкость.

Гепатит у детей протекает достаточно тяжело и быстро приводит к циррозу печени или другим тяжелым последствиям.

Что значит и чем опасен гепатит С?

Хроническая, быстро развивающаяся форма болезни приводит к циррозу или раку печени, заболеваниям почек и щитовидной железы.

Лечит гепатит специалист-гепатолог. Для каждого пациента курс назначается индивидуально. Существует множество разнообразных лекарственных препаратов и методик, которые эффективно избавляют от данной болезни. Эффективной методикой считается прием противовирусных препаратов, клетки становятся менее чувствительными к вирусу. На протяжении курса лечения, врачи комбинирую лекарства, но если у пациента наблюдается непереносимость к какому то препарату, то могут назначить монотерапию Монотерапия — курс лечения одним видом лекарства.

Лечение противовирусными лекарствами имеет множество побочных эффектов. Рибавирин иногда вызывает постоянную головную боль, у пациента появляется депрессия, повышается уровень кислоты в моче. Такие побочные эффекты встречаются редко.

После первого приема интерферона, через пару часов у многих пациентов проявляются такие симптомы:

  • повышается температура до 39 градусов, появляется озноб и ломота в суставах;
  • начинают болеть мышцы;
  • слабость.

Побочные эффекты длятся несколько часов или несколько дней. После того как организм привыкнет к препарату, состояние больного улучшится, но чувство вялости и слабости может длиться долго. Через несколько месяцев анализ мочи может показать уменьшение тромбоцитов и лейкоцитов.

Некоторые больные за болезнь сильно теряют в весе, у них выпадают волосы и пересыхает кожа.

Чтобы улучшить общее состояние и ускорить процесс выздоровления врачи назначают вспомогательную терапию, а также лекарства, которые положительно влияют на функцию печени, сорбенты и иммуномодуляторы.

Не следует применять антибиотики, потому что они не дадут никакого результата, а только могут навредить. Это происходит из-за того, что гепатит вызывает вирус. Специалисты не рекомендуют лечить заболевание народными способами, так как это бессмысленно.

Лечение острой формы гепатита

При правильном лечении острой формы, излечение наступает приблизительно черезмесяцев. Хроническая форма может длиться десятилетиями. У маленьких детей прогноз не особо хороший, так как врачи не в состоянии провести лечение в полной мере.

Можно прожить много лет и не знать, что у вас в организме находится вирус гепатита. Если вы заметили у себя симптомы данной болезни, то ни в коем случае не занимайтесь самолечением и не запускайте ее. Во время оказанная помощь имеет большое значение и увеличит ваши шансы на полное выздоровление, также снижает шансы инфицирования других ваших родственников и друзей.

Источник: http://wmedik.ru/zabolevaniya/gastroenterologiya/virusnyj-gepatit.html