Гепатит в как лечить

С помощью каких препаратов лечат вирусный гепатит В?



Вирусный гепатит В является инфекционным заболеванием печени, которое обусловлено вирусом. Данная инфекция распространена повсеместно, а поэтому заразиться можно в любом месте, и подвержен ей любой человек.

Оглавление:

Заболевание характеризуется парентеральным путем заражения – в основном, через кровь, и может иметь острую или хроническую форму. Вирусный хронический гепатит b является опасным для жизни и здоровья человека заболеванием, которое может вызвать тяжелые последствия вплоть до летального исхода. По этой причине важно вовремя распознать и диагностировать гепатит б и начать его лечение.

На сегодняшний день существуют вакцины от вирусного гепатита В, которые являются надежной защитой от инфицирования и развития заболевания. Если инфицирование произошло, доктора применяют лекарственные средства, с помощью которых заболевание успешно лечится.

Первые признаки

Скрытый или инкубационный период при заражении вирусом продолжается от одного месяца до полугода, что зависит от различных факторов, например, от состояния иммунной системы инфицированного человека. В среднем же, симптомы развиваются на 12-й неделе после того, как вирус попал в организм. Проявления вирусного гепатита возникают у 70 процентов всех заболевших, при этом они обнаруживаются чаще у взрослых, нежели у детей.

При проведении обследования крови результат на HBs-антиген становится положительным после инфицирования вирусом гепатита b через 1–9 недель, в среднем спустя 4 недели.



По каким признакам можно заподозрить острый или хронический гепатит? Если человека беспокоит плохое общее самочувствие, держится повышенная температура тела, моча приобретает темную окраску (напоминает крепко заваренный черный чай), а кал при этом обесцвечивается, то можно подозревать вирусный гепатит.

В этом случае необходимо незамедлительно обратиться к доктору, который проведет обследование, назначит сдачу анализов, и при подтверждении диагноза подберет соответствующее лечение вирусного гепатита В. Вирус излечим, но нет возможности вылечить его быстро. Лечение гепатита В осуществляется с помощью специальных препаратов.

Общие симптомы

Общие симптомы следующие:

  • Усталость и повышенная утомляемость;
  • Повышение температуры тела;
  • Плохой аппетит или его нет совсем;
  • Развитие желтухи;
  • Болевые ощущения в суставах и мышцах;
  • Темный цвет мочи;
  • Обесцвечивание кала.

Подобные признаки характерны для развивающегося вирусного гепатита В. Однако точную причину таких симптомов можно определить только с помощью обследования. В крови зараженного человека обнаруживаются не только биохимические признаки повреждения клеток печени – гепатоцитов, но и соответствующие маркеры.

Диагностика

Клиническая картина, которой характеризуется хронический вирусный гепатит b, сходна с симптомами гепатитов, вызываемых другими вирусами. Поэтому для точной диагностики заболевания требуется лабораторное подтверждение болезни, что даст возможность врачу назначить правильное лечение.



Для диагностики вируса и проведения мониторинга больных гепатитом b в медицине существует ряд тестов крови. Также с их помощью определяют течение заболевания – острое или хроническое. Лабораторное исследование крови направлено на обнаружение поверхностного антигена гепатита В HBsAg.

Если у больного острая форма заболевания, то в его крови выявляются антиген и антитела к нему. Для хронического течения заболевания характерно постоянное и устойчивое присутствие HBsAg, более 6 месяцев. Это же является главным маркером риска развития хронической болезни печени в будущем.

Особенности лечения

Методы лечения при наличии у человека вирусного гепатита b направлены на:

  • Борьбу с вирусом;
  • Облегчение общего состояния больного;
  • Снятие симптомов токсикоза;
  • Устранение поражения печени.

При остром гепатите b специального лечения нет. Помощь врача направлена на поддержание нормального самочувствия больного, возмещение жидкости, выведенной из организма в результате диареи и рвоты.

Хронический вирусный гепатит В требует специального лечения, которое включает в себя противовирусные препараты. Грамотное лечение способствует замедлению развития цирроза печени и устранению других поражений.



В курс лечения входят:

  • Противовирусные лекарственные средства из группы интерферонов;
  • Иммуностимулирующая терапия, необходимая для активации собственного иммунитета;
  • Снятие симптомов интоксикации с помощью капельного введения специальных лекарственных растворов;
  • Лекарственные препараты для поддержания работы печени и нормального ее функционирования;
  • Желчегонные средства;
  • Ферменты для улучшения процесса пищеварения;
  • Витаминотерапия, которая необходима для общего укрепления организма и более быстрого восстановления нарушенных обменных процессов;
  • Специальная диета и дробное питание, небольшими порциями;
  • Соблюдение режима с созданием полного физического и психологического покоя.

После проведения курса лечения в дальнейшем назначаются продолжительные курсы интерферона, что требуется для того, чтобы полностью восстановить иммунную систему.

Препараты

При лечении хронического гепатита b применяются противовирусные лекарственные препараты группы альфа-интерферонов, а также аналоги нуклеозидов – Адефовир, Ламивудин. Заболевание с их помощью лечится долго, но эффективно.

Эти лекарства от гепатита В способствуют значительному снижению скорости размножения вирусов, оказывают препятствующее воздействие на сборку вирионов в гепатоцитах – клетках печени. Препараты назначаются как в сочетании друг с другом, так и отдельно. Лечение назначается врачом, исходя из течения заболевания, его стадии и общего состояния больного человека. Правильно подобрать необходимую схему терапии может только врач. Лечение гепатита б является продолжительным, его длительность может составлять от полугода до нескольких лет.

При остром циклическом течении вирусного гепатита b больных госпитализируют. Лечение легких и среднетяжелых случаев при гепатите В проводится подобно терапии при вирусном гепатите А. Лечение при тяжелой форме включает в себя Преднизолон, дозы которого постепенно снижаются после купирования симптомов интоксикации. В качестве лечения можно использовать такие препараты, как:


  • Панангин и Аспаркам – для коррекции нарушений обмена веществ (при гипокалиемии);
  • Но-шпа и Эуфиллин – для снятия спазмов;
  • Неомицин – антибиотик с низкой резорбцией из кишечника;
  • Уросан, Урсофальк – препараты урсодезоксихолевой кислоты при выраженном холестазе;
  • Глюкокортикоиды – при развитии острой печеночной энцефалопатии.

Как вылечить заболевание?

При проблеме вирусного гепатита b важно сразу же обратиться к квалифицированному врачу. Самолечение является опасным для жизни. Также необходимо остерегаться сомнительных и недостоверных методов лечения. На сегодняшний день встречается масса многообещающей рекламы различных якобы эффективных средств, однако реальная эффективность при их применении не является доказанной. Если не проводилось специальных исследований, нельзя говорить об эффективности каких-либо препаратов.

Необходимо помнить, что в настоящее время не существует быстрой и легкой возможности устранения хронического вирусного гепатита В. А препаратов, кроме назначаемых докторами интерферонов, достоверно оказывающих воздействие на выраженность фиброза в печени, не создано. Хотя научные поиски активно ведутся в данном направлении.

Таким образом, при хронической форме заболевания лечение вирусного гепатита В, а именно противовирусная терапия, назначается только врачом. Оно необходимо при изменениях функции печени и активном размножении вирионов в ее клетках, что устанавливается с помощью лабораторных исследований. Прочее лечение при гепатите В назначается врачом, исходя из состояния больного и функции его печени.

Побочные эффекты

Если лечение гепатита b проводится с помощью препарата Ламивудин, то оно является продолжительным и зачастую длится более одного года. Возникновение побочных эффектов происходит редко, это лекарство характеризуется хорошей переносимостью. Однако у больных иногда возникают головные боли, легкая диспепсия, изменения в крови, что определяется в результате анализов. В очень редких случаях наблюдается индивидуальная непереносимость данного лекарственного средства.

Если лечение гепатита б проводится с помощью интерферонов, то побочных проявлений избежать невозможно. Но их можно спрогнозировать. Первые инъекции интерферона приводят к развитию гриппоподобного синдрома. Уже через два-три часа повышается температура тела, появляются боли в суставах и мышцах, озноб, наблюдается сильно выраженная слабость. Такое состояние продолжается от нескольких часов до двух-трех дней.



Далее в течение месяца происходит адаптация организма больного к интерферону, поэтому гриппоподобный синдром пропадает. Но сохраняются повышенная утомляемость и слабость, от которых избавиться невозможно. Еще через месяц-два происходят изменения в общем анализе крови – снижается число тромбоцитов и лейкоцитов.

На данном этапе лечение заключается в контроле и отслеживании степени этих изменений. При необходимости дозу интерферона снижают либо отменяют на некоторое время для восстановления показателей крови до нормальных величин.

Проблема в том, что уменьшение количества лейкоцитов в крови может привести к заражению различными бактериальными инфекциями. А пониженное количество тромбоцитов – это высокий риск развития геморрагического синдрома или кровотечений. Является важным недопущение таких осложнений. Поэтому все больные гепатитом b, проходящие курс лечения интерфероном, один раз в месяц должны посещать лечащего врача и сдавать для контроля анализы – общий анализ крови и биохимический анализ крови.

В редких случаях в результате введения в организм интерферона наблюдаются сухость кожи, понижение настроения и депрессии, выпадение волос, снижение нормального веса, нарушение работы щитовидной железы.

Таким образом, обеспечение безопасного лечения при вирусном гепатите В является одной из основных задач лечащего врача. В связи с побочными эффектами при лечении интерферонами постоянное врачебное наблюдение является обязательным.

Эффективность лечения

Эффективность лечения при гепатите b оценивается биохимическими показателями крови, а также по наличию в ней определенных маркеров. Многих интересует вопрос, восстановится ли после лечения функция печени, можно ли вылечить этот орган, излечим ли вирус? Если заболевание не запущено, то есть не начался цирроз, то своевременное лечение гепатита б с помощью противовирусных препаратов способно восстановить полностью функции клеток печени.

Диета и образ жизни

При проведении лечения больным рекомендуется диета № 5. Она предполагает исключение из ежедневного рациона продуктов с высоким содержанием жиров, а также пищи, которая способствует усилению секреции пищеварительных соков (острое, соленое, жареное, а также консерванты). Лечение при гепатите В и диета помогают вылечить заболевание и восстановить нормальную работу организма.

Необходимость соблюдения специальной диеты объясняется необходимостью нормализации функции желчного пузыря. Хронические заболевания печени зачастую сопровождают расстройство его работы, что проявляется в виде болей в правом подреберье и общем чувстве дискомфорта. При этом, если отсутствует цирроз, диета никак не влияет на функции печени.

Что касается образа жизни больного вирусным гепатитом В, то серьезного его изменения не требуется. Важным является полное исключение алкогольных напитков. При необходимости приема различных лекарственных препаратов по причине других заболеваний, необходимо обсудить их применение со своим лечащим врачом.

Источник: http://veneradoc.ru/gepatity/lechenie-gepatita-v.html



Как лечить гепатит B

Гепатитом B называют вирусное воспаление печени, возбудителем которого является вирус гепатита B. В большинстве случаев заболевание имеет благоприятный прогноз. При адекватном ответе иммунной системы организма больного патология протекает в острой форме, характеризуется яркой симптоматикой. Уже через месяц симптомы процесса исчезают, далее происходит полное излечение.

В 10% случаев заболевание переходит в хроническую форму, изначально характеризуясь стертой клинической картиной. Именно такое состояние наиболее опасно для человека, требует ранней диагностики и подбора комплексной схемы терапии. Как лечить гепатит б и что нового могут предложить гепатологи для полного восстановления организма пациента, рассмотрено в статье.

Что делать после заражения?

Возбудитель гепатита B содержится в биологических жидкостях носителя вируса или больного человека. Наибольшее количество находится в крови, секрете слюнных желез и семенной жидкости. Если вдруг произошел контакт с зараженным человеком, необходимо немедленно обратиться в медицинское учреждение для предотвращения инфицирования.

Следует помнить, что вирус передается следующими путями:
  • Парентеральным – во время переливания инфицированной крови или ее отдельных компонентов, при проведении манипуляций нестерильными инструментами, во время использования наркоманами одного шприца.
  • Вертикальным – от матери к малышу во время последнего триместра беременности, в период прохождения ребенка по родовому каналу.
  • Половым – при наличии мацераций и микротрещин в области гениталий, но при условии высокой агрессивности вируса.

Если человек вдруг осознал, что у него произошел контакт с больным человеком, следует обратиться в лечебно-профилактическое учреждение на протяжении первых 12 часов с момента укола или полового акта. В условиях больницы будет введен специфический иммуноглобулин, который укрепит защитную реакцию организма, а далее будет проведена вакцинация от гепатита В.

Первая вакцинация от гепатита В проводится в первый день жизни малыша



Обязательно следует наблюдать за собственным состоянием и контролировать появление симптомов гепатита на протяжении первых 4 месяцев после подобного случая. Обычно этого периода достаточно для того, чтобы воспаление печени дало о себе знать. В случае, если человек все же был инфицирован. У него появится слабость, головная боль, болевой синдром в мышцах и суставах, гипертермия. Позже появится желтушность кожных покровов и склер, сыпь на коже, зуд, болезненность и тяжесть в области правого подреберья.

Общие рекомендации по поводу лечения

Лечение гепатита Б зависит от следующих факторов:

  • насколько агрессивен вирус в организме пациента;
  • какое количество возбудителя проникло;
  • стадия заболевания;
  • степень поражения печени и других органов;
  • течение болезни.

Легкая и среднетяжелая форма гепатита Б лечится в домашних условиях. В первую неделю терапии врачи рекомендуют соблюдать постельный режим. Дальнейшие ограничения по поводу двигательного режима зависят от общего состояния больного. Пациентам детского возраста рекомендуют соблюдать полупостельный режим даже после исчезновения признаков интоксикации.

Любые физические нагрузки в период лечения воспаления печени запрещены. Дети освобождаются от посещений уроков физкультуры на полгода, а при занятии профессиональным спортом – на год. Увеличение уровня физической активности должно быть дозированным и индивидуальным. Важно учитывать возраст пациента, его лабораторные показатели, скорость восстановления организма.

Диета

Лечение гепатита В основывается на коррекции индивидуального меню пациента. Важно уменьшить нагрузку на гепатобилиарную систему и желудочно-кишечный тракт. Однако питание должно быть полноценным, калорийным и витаминизированным, чтобы поддержать состояние защитных сил организма на высоком уровне. Соотношение белков, липидов и углеводов характеризуется соотношением 1:1:4.



Белковая пища должна быть представлена:

  • нежирными сортами мяса – курица, говядина, телятина, кролик;
  • рыбой – щукой, треской, судаком;
  • кисломолочными продуктами средней жирности;
  • омлетом на пару.

Паровые куриные котлеты – отличный вариант блюда для человека с больной печенью

Липиды могут поступать в организм в составе различных видов растительных масел (кукурузы, оливы, подсолнуха), а также сливочного масла хорошего качества. Углеводные продукты представлены кашами (рис, гречка, овсянка, пшеничная), вчерашним хлебом и сухарями. Важно, чтобы в рационе питания пациента было достаточное количество овощей и фруктов. Они могут быть не только в сыром, но и в тушеном, отварном, запеченном в духовке виде.

Чтобы полностью вылечить гепатит Б, следует ограничить поступление в организм больного следующих продуктов питания:

  • сала;
  • маргарина и продуктов на его основе;
  • пряностей;
  • копченостей;
  • консервов;
  • алкоголя и газировки;
  • мороженого и желе;
  • жирных сортов мяса и рыбы;
  • чеснока;
  • орехов и т. д.

Как подобрать препараты?

Чтоб вылечиться от вирусного поражения печени, следует определить, какова стадия заболевания у пациента на данный момент. Дело в том, что действовать на вирус необходимо в момент его размножения. В таких условиях избавиться от заболевания можно будет навсегда. Чтобы уточнить стадию болезни, проводят ряд лабораторных и инструментальных исследований.



Обязательными являются биохимический анализ крови, определение наличия маркеров гепатита В, проведение анализа методом ПЦР для уточнения наличия ДНК возбудителя в организме больного, а также оценки вирусной нагрузки. Параллельно обследуется состояние печени при помощи ультразвукового исследования с допплерографией, уточняется степень фиброзных изменений при помощи проведения эластометрии. При необходимости назначается диагностика мутаций вируса и определение его устойчивости к ряду препаратов.

Большинство пациентов интересуется тем, сколько стоит комплексное обследование, которое назначается лечащим врачом для подбора правильной схемы терапии. Как правило, стоимость находится в пределахтыс. руб., если анализы и инструментальная диагностика сделаны в частных лабораториях.

Лечение хронической формы

На вопрос о том, лечится гепатит В или нет, получен однозначный ответ. Да, гепатит излечим и достаточно успешно. Если сравнить прогнозы для пациентов с поражением печени вирусом В-типа, они намного утешительнее, чем для больных, которые встретились с С-типом возбудителя или комбинированным инфицированием.

Схема терапии подбирается только после получения результатов диагностики

Врачи выделили ряд критериев, по которым происходит оценка эффективности проводимой терапии:


  • нормализация уровня трансаминаз в крови;
  • отсутствие ДНК вирусных клеток, которое подтверждается методом ПЦР в режиме реального времени;
  • исчезновение HBeAg;
  • остановка прогрессирования ухудшения гистологической картины печени.

Снижение цифр трансаминаз до нормального уровня является биохимическим ответом на проводимое лечение. Уменьшение количества ДНК возбудителя и исчезновение HBeAg говорит о вирусологическом ответе. Нормализация показателей состояния печени на уровне гепатоцитов – гистологический ответ. Сочетание всех ответов называется полным ответом на терапию.

На данном этапе с целью проведения противовирусной терапии чаще всего используются два препарата: Интерферон и Ламивудин.

Интерферон

Группа интерферонов характеризуется не только противовирусным действием. Эти препараты способны бороться с опухолевыми клетками и укреплять состояние иммунной системы организма. Ученые установили, что альфа-интерферон подавляет процесс размножения вируса гепатита В, что способствует развитию ремиссии заболевания. Однако препарат назначается не всем пациентам, поскольку существуют определенные ограничения по поводу критериев отбора для лечения.

Хороший вирусологический ответ на применение интерферона наблюдается у лечившихся людей с постоянно или периодически повышенными показателями АЛТ в сыворотке крови и наличием HBeAg. В случае если уровень АЛТ будет находиться на нормальных цифрах, ответ на проводимое лечение будет регистрироваться менее чем у 10% пациентов.

Эффективность терапии у пациентов детского возраста аналогична таковой у взрослых. Клинические данные доказали, что использование альфа-интерферона на фоне хронической формы заболевания, при которой отсутствует HBeAg, сопровождается положительным ответом на проводимое лечение, но чревато рецидивами заболевания на протяжении 5 лет с момента завершения лечения. Стойкое излечение достигается только у четверти пациентов.



Интерферон не рекомендуется использовать пациентам с циррозом печени, поскольку на фоне приема подобных препаратов уровень АЛТ в сыворотке крови резко увеличивается, что подтверждает появление цитолитического криза. Результатом может стать развитие печеночной недостаточности.

Противовирусный препарат назначается в виде инъекций под кожу, курс лечения – 3-4 месяца

Нежелательные реакции на проведение интерфероновой терапии:

  • слабость;
  • снижение аппетита;
  • боль в суставах и мышцах;
  • депрессивное состояние;
  • снижение уровня лейкоцитов в крови;
  • тревога;
  • выпадение волос.

Ламивудин

Этот препарат останавливает процесс размножения вируса гепатита посредством встраивания активного вещества в растущие цепи ДНК. Рекомендован к назначению для пациентов, которые имеют HBeAg-положительный гепатит. Стойкий вирусологический и гистологический ответ наблюдается у половины больных. Детям, как правило, Ламивудин не назначают.

Препарат рекомендован и тем больным, которые не имеют HBeAg. В подобном случае эффективность терапии на протяжении 5 месяцев равна 63%. Ламивудин отлично подходит тем пациентам, которые устойчивы к действию альфа-интерферона. Также рядом исследований доказано, что медикамент можно использовать на фоне цирроза печени. Из нежелательных эффектов приема лекарства можно отметить незначительное повышение уровня трансаминаз в крови, однако это далеко не критично. В остальном препарат переносится довольно хорошо.

Другие препараты

Фамцикловир – клинические исследования доказали, что этот медикамент обладает противовирусным действием, но уступает в плане активности Ламивудину. Тем более что лекарство следует принимать трижды в сутки, поэтому маловероятно, что оно будет препаратом выбора.



Адефовир дипивоксил – препарат нельзя использовать в высоких дозах, поскольку он становится токсичным для почечного аппарата. Способен уменьшать количество ДНК вируса в организме больного. Тимозин – препарат хорошо переносится, стимулирует активность Т-клеточного иммунитета. В некоторых случаях комбинируется с другими лекарственными средствами.

При наличии выраженной интоксикации специалисты назначают проведение дезинтоксикационной терапии. Она включает введение в вену ряда растворов (натрия хлорид, реосорбилакта, гемодеза, реополиглюкина, глюкозы). Параллельно вводят гормональные средства. Начинают с высоких доз, постепенно их снижая.

Vemlidy – новый препарат, рекомендованный для использования в лечении гепатита В. Это средство европейского производства, которое назначают пациентам старше 12 лет и массой тела более 35 кг. В нашей стране лекарство пока недоступно.

Лечение злокачественной формы

Можно ли вылечить злокачественный гепатит? Злокачественная форма заболевания, которая чаще наблюдается у малышей, требует немедленной коррекции состояния организма. Более того, лекарственные препараты начинают вводить еще в момент угрозы ее развития.

  • глюкокортикостероиды в вену;
  • введение плазмы, альбумина, реополиглюкина;
  • мочегонные средства с целью форсирования диуреза (Маннитол, Лазикс);
  • гепарин в случае развития ДВС-синдрома;
  • энтеросорбенты внутрь с целью ускорения выведения токсических веществ;
  • антибактериальные препараты.

По показаниям проводят гипербарическую оксигенацию, плазмаферез, гемосорбцию

Диспансерный учет

В случае лечения в условиях стационара больного выписывают надень от начала терапии. В это время функции организма восстановлены, показатели трансаминаз немного уменьшены. Больному врач выдает памятку. В ней описано, как правильно питаться, каков рекомендуемый режим.



Первый осмотр после выписки пациента проводится через 30 дней, далее – через 3, 4, 5 месяцев. Снимают с диспансерного учета в том случае, если дважды подряд показатели общих клинических анализов и биохимии в пределах нормы, а HBsAg отсутствует.

Пациенты интересуются о том, лечится ли гепатит народными средствами. На сайтах, посвященных терапии вирусного поражения печени, можно найти отзывы о том, что кто-то лечился/лечилась при помощи рецептов народной медицины. Однако следует помнить, что заменить полноценное медикаментозное лечение такими средствами не получится. Их можно использовать только в качестве дополнения с целью поддержки работы клеток печени и ускорения их регенерации.

Источник: http://zpechen.ru/lechenie/kak-lechit-gepatit-b

Лечение гепатита В народными средствами в домашних условиях

В последнее время многих пациентов волнует вопрос, как лечить гепатит В в домашних условиях? В современном мире он стал далеко не редким недугом.

Методы лечения гепатита В в домашних условиях

Больной не сразу понимает, что заразился гепатитом В, поскольку поначалу ощущает слабость и некоторое недомогание как при простуде. Для установления точного диагноза, определения типа вируса (одного из семи) и назначения правильного лечения нужно обязательно обратиться к врачу и сдать необходимые анализы.



Способы и методы лечения болезни назначаются специалистом в зависимости от формы и степени заболевания.

При лечении острой формы болезни назначаются витамины, физиологические растворы и препараты, способствующие выведению токсинов из организма и защите тканей печени от дальнейшего повреждения. Назначение сложных медикаментозных препаратов опасно для поврежденной печени.

Обычно при правильном лечении острой формы гепатита В за 5–6 месяцев наступает полное выздоровление навсегда. В противном случае недуг переходит в хроническую форму.

Распространенные народные рецепты лечения гепатита В

Вирусный гепатит В — это очень серьезное и коварное инфекционное заболевание. Опасность его заключается в том, что при протекании болезни в любой форме поражаются клетки печени — главного фильтра организма человека. Хронические формы заболевания могут быть смертельно опасными, вызывать необратимые изменения печени.

Поэтому полностью вылечить гепатит В можно только под наблюдением специалиста. При выявлении гепатита В в острой форме лучше обратиться к инфекционисту. На лечении хронической формы недуга специализируются гепатологи.



Современная медицина располагает эффективными средствами для лечения гепатита. Благодаря им больные получили возможность вести практически полноценный образ жизни долгие годы.

При болезни легкой степени допустимо лечение гепатита В народными средствами в домашних условиях.

Кроме фармацевтических препаратов, в лечении гепатита В применяют много полезных и приятных на вкус народных рецептов, которые защищают печень от разрушения. Наибольшей популярностью пользуются:

  1. Медотерапия. Микроэлементы, содержащиеся в меде, способствуют регенерации и активизации всех здоровых тканей печени. Мед помогает выводу желчи, в сочетании с препаратами традиционной медицины дает хорошие результаты при лечении хронических гепатитов. Но обязательно нужно учитывать уровень кислотности желудочного сока.
  2. Расторопша. Отвары и настойки из семян, листьев и корней стоят на втором месте по эффективности лечения гепатита В. Принимать их наиболее полезно после еды. Курс лечения длится обычно 1–2 месяца. Применение порошка расторопши дает прекрасные предпосылки для полного излечения при хронической форме. Перед применением порошок разводят кипятком и выпивают за полчаса до еды.
  3. Сборы трав. Очень полезно готовить отвары и настои на основе таких лечебных трав, как спорыш, ромашка, зверобой, календула, бессмертник, цикорий, иван-чай. Их можно комбинировать, приготавливая различные ароматные чаи. Весьма полезен при больной печени отвар верховых стеблей полыни. Лечение гепатита В такими настоями в сочетании с диетой дает очень положительные результаты.
  4. Мумие. Этот чудо-бальзам многие пациенты считают панацеей от всех недугов. Мумие регенерирует поврежденные ткани печени и их способность к углекислотно-кислородному обмену.

Кроме описанных методов для лечения печени дома, иногда можно готовить настой овса, который является природным сорбентом.

Часто пациенты задают вопрос, можно ли полностью вылечиться от гепатита В народными средствами? Доктора всего мира предупреждают, что только комплексное лечение дает положительную динамику. Отказываться от медицинских препаратов самостоятельно нельзя.



Диетическое питание

Для результативного лечения гепатита В пациентам необходимо и важно правильно питаться. Нужно стремиться максимально уменьшить нагрузку на больную печень. Но при этом организму для борьбы с недугом важно постоянно получать полезные питательные продукты и все необходимые витамины.

Лечащим врачом обычно назначается режим питания для каждого пациента индивидуально, учитывая особенности его организма, течение болезни и результаты, полученные в процессе лечения. Однако существуют универсальные рекомендации.

Принимать пищу лучше маленькими порциями. Печень категорически не любит жирную и жареную еду. В рацион больного включаются различные овощные и легкие супы. Полезны каши, особенно овсяная и гречневая. Показаны сложные углеводы — макаронные и мучные продукты из пшеницы только твердых сортов. Нежирные сорта мяса и рыбы — это основные источники белка. Они непременно должны быть в меню, их можно сварить, приготовить на пару или запечь. В таком случае лечение в домашних условиях приводит к положительным результатам.

Молочные продукты также полезны — они источники белка и кальция. Обязательно нужно выбирать продукты минимальной жирности. Отказываются от майонезов, острых соусов и солений, мучных и копченых продуктов, мороженого. Рекомендуется отдавать предпочтение протертым и измельченным овощным блюдам (кроме шпината, щавеля и бобовых овощей).

Рацион больного очень важно сбалансировать, включить растительные жиры, которые важны для усвоения и нормализации обмена некоторых витаминов.



Отрицательное влияние на лечение гепатита В в огромной степени оказывают маринады из грибов и овощей, шоколадные продукты и аппетитная сдоба.

Имеет смысл ограничивать употребление в пищу соли и соленых продуктов, чтобы избежать накопления жидкости в организме. Омлет разрешен при условии приготовления его без желтков. Из сладкого разрешены в умеренном количестве фруктовые джемы и желе, различное варенье. Однако полезнее есть на десерт свежие фрукты и ягоды.

Основные правила жизни

Можно ли больным заниматься спортом, вести активный образ жизни? Кроме диеты, доктора рекомендуют пациентам выполнять основные правила:

  • пить больше чистой (ключевой) воды;
  • полностью отказаться от алкоголя;
  • следить за режимом питания — не допускать переедания;
  • больше отдыхать;
  • особенно тщательно соблюдать личную гигиену;
  • при лечении острой формы недуга имеет смысл воздержаться от половых контактов.

Нельзя заниматься тяжелыми физическими упражнениями и трудом. Но при этом лечебная гимнастика является эффективным методом стимулирования организма к скорейшему выздоровлению. Она может включать в себя несложные физические упражнения: ходьбу на месте и по комнате, отжимания от поверхностей стен и пола, круговые повороты и наклоны туловища.

Очень полезны легкий массаж области печени и успокаивающие водные процедуры, контрастный душ. Ежедневно в домашних условиях нужно принимать успокаивающие ванны.



Домашние лечебные напитки при гепатите

Наиболее эффективными и целебными напитками при терапии болезней печени являются овощные и фруктовые соки:

  1. Особенно полезен морковный сок. Каротин, содержащийся в моркови, очень нужен печени для мягкого восстановления и очищения. Свежевыжатый морковный сок готовить дома несложно.
  2. Также при лечении гепатита В полезно ежедневно выпивать несколько стаканов свежего капустного сока. Его можно смешивать с морковным соком. Очень полезен не только для больных гепатитом, но и для здоровых людей, свекольный сок. Считается, что при регулярном и длительном применении он вылечивает все недуги. Можно готовить и употреблять коктейли из капустного, морковного и свекольного соков.
  3. Кроме соков, при лечении рекомендуют пить настои и отвары из плодов шиповника, который является кладом различных витаминов и микроэлементов.
  4. Полезно и эффективно при гепатите В выпивать стакан чистой воды с добавлением в нее сока половины лимона и столовой ложки меда.

Можно сделать вывод, что лечение гепатита В на дому при легкой форме данной болезни возможно. Лечащие врачи дают разрешение на это при условии соблюдения пациентом всех предписаний, рекомендаций и правил. Категорически нельзя самостоятельно экспериментировать со своим организмом. Все народные рецепты и методы можно применять только после согласования с докторами.

Источник: http://ogepatite.ru/b/vyilechit-v-domashnih-usloviyah.html

Как лечить гепатит В

Заражение вирусом гепатита В может спровоцировать серьёзные осложнения. При переходе заболевания в хроническую форму значительно повышается риск развития онкологии или цирроза печени. Во избежание тотальных для организма последствий, лечение гепатита б и последующее наблюдение у гепатолога является важным для инфицированного больного.

Можно ли вылечить

Такое заболевание, как гепатит b, его исход и лечение зависит от иммунного ответа организма, генотипа и агрессивности вируса. При небольшой тяжести инфекционного воспаления и соблюдении рекомендаций врача, пациент может полностью излечиться.

Острая форма заболевания заканчивается благоприятно — в 90 % случаев инфекция вылечивается полностью. После ликвидации вируса печёночная функция восстанавливается через несколько месяцев. При возникших осложнениях требуются годы, именно столько времени надо, чтобы полностью ликвидировать остаточные явления.

Лечение хронического гепатита заканчивается положительно у% пациентов, при этом полностью ликвидировать HBV-вирус практически невозможно. С помощью лекарств удается лишь остановить его репликацию и свести к минимуму формирование тяжёлых последствий. Известны случаи спонтанного исцеления, когда больным при хроническом развитии заболевания удавалось навсегда избавиться от вируса.

Замечено, что у пациентов старше 5 лет шансы на полное излечение существенно выше, чем у новорождённых. Вероятность развития хронической формы патологии у младенцев до 1 года составляет 90%, у детей, заражённых в период с 1 года до 5 лет — 30%, у детей старше 5 лет — 6%.

Симптомы и диагностика

Клиническое проявление вирусного HBV-гепатита обусловлено отравлением организма в связи с ослаблением детоксикационной деятельности печени и формированием холестатического синдрома. Причины интоксикации — это поступление токсинов с едой, а также образование ядовитых веществ в результате некроза гепатоцитов.

Процесс развития инфекции не всегда сопровождается какими-либо признаками, в некоторых случаях воспаление печени развивается бессимптомно. Особенно незаметно протекают хронические формы инфекционного воспаления. При резком, интенсивном течении заболевания, могут регистрироваться следующие симптомы:

  1. Рвота и тошнота.
  2. Быстрая утомляемость.
  3. Головная боль, головокружение.
  4. Беспричинный насморк.
  5. Озноб, повышение температуры доградусов.
  6. Желтушность кожи и глазных склер.
  7. Кашель.
  8. Потемнение мочи, она начинает пениться.
  9. Тяжесть в правом боку под ребрами.
  10. Снижение аппетита.
  11. Боль в суставах.
  12. Осветление кала.

Когда появляется воспаление в хронической форме, нередко наблюдается церебротоксический эффект. Его причинами становятся длительное поражение нервной ткани токсинами. Это отражается на работоспособности инфицированного, нарушается сон, снижается память, ухудшается зрительная функция. При обширном некрозе печёночной ткани присутствует риск развития печёночной комы.

При малейших подозрениях на заражение HBV-вирусом, необходимо обратиться к медицинскому специалисту. В медучреждении смогут провести диагностику и поставить правильный диагноз.

На приёме врач осмотрит пациента, с помощью пальпации исследует печень, соберет все необходимые сведения. В отношении пациента будет проведена маркерная диагностика:

  • Биохимическое обследование крови. Результаты клинического исследования о повышенных показателях билирубина, АСТ и АЛТ свидетельствуют о нарушениях работы печени.

С помощью иммуноферментного анализа выявляются антигены вируса и антител IgG, IgM. Для определения ДНК вируса и скорости его размножения используется дополнительный метод исследования — ПЦР. Этот современный метод диагностики имеет высокую точность исследования. При тяжелых осложнениях может проводиться биопсия печёночной ткани для изучения её структуры и характера перерождения.

Вакцинация

Для предупреждения развития HBV-гепатита во всем мире широко используется вакцинация. Иммунизация является плановой и включена в Российский национальный календарь профилактических прививок. В соответствии с утверждёнными рекомендациями, от вируса прививают в первые дни рождения, потом в возрасте 1, 2, 6, 12 месяцев. ВОЗ рекомендовано прививать лиц, входящих в группы риска:
  1. Профессиональные работники (медики, военные, экстренные работники и пр.).
  2. Наркоманы.
  3. Лица, систематически проходящие гемодиализ.
  4. Семьи, один из членов которых инфицирован HBV-вирусом и др.

Экстренную вакцинацию в некоторых случаях комбинируют с введением специфического иммуноглобулина, что в большей степени препятствует размножению инфекции.

Для иммунизации населения чаще всего используется иммунобиологический препарат (HBs-антиген). Курс вакцинации включает три дозы, которые вводятся внутримышечно с определенными временными промежутками. Прививки против инфекционного агента являются полностью безопасными и высокоэффективными. Иммунизация дополнительно защищает от дельта-гепатита, который присоединяется к HBV-вирусу.

Методы лечения

При подтверждении диагноза и установления клинической картины заболевания, врачом подбирается наиболее подходящая терапевтическая тактика. Выбранное лечение гепатита b напрямую зависит от формы и тяжести протекания инфекции.

Эффективность лечения острого проявления болезни достаточно высока, инфекция полностью уничтожается в 95 % случаев. При острой форме HBV-гепатита используют следующие методы:

  1. Базисная терапия. Постельный режим, лечебное питание, обильное употребление воды не менее 2-3 л в сутки, регулярное опорожнение кишечника, полный отказ от алкоголя, курения, и ненужных фармпрепаратов.
  2. Применение противовирусных лекарств. Используется не во всех случаях, а только при тяжёлом или при хроническом течении болезни. При таких осложнениях, как фульминантное (молниеносное) развитие инфекции, интерферон не используют.
  3. Выполнение симптоматической терапии, включающей использование дезинтоксикационных медикаментов, предупреждение бактериальных осложнений, ликвидацию состояний, угрожающих жизни.

При хроническом заболевании применяют противовирусную терапию. Она используется преимущественно у лиц с постоянно повышенным уровнем аланинаминотрансферазы, стремительной репликации инфекционных агентов, а также при значительном повреждении печёночной ткани.

Пациенты с циррозом принимают антивирусные медикаменты в обязательном порядке. В зависимости от иммунного ответа и генотипа HBV-вируса, срок приёма медикаментов длится от шести месяцев до года.

Стационарное лечение гепатита В на территории России, в том числе в Беларуси, проводится бесплатно (в муниципальных учреждениях) и на коммерческой основе. При пассивном носительстве HBsAg противовирусные лекарства не используются.

Последние новости в борьбе с HBV-гепатитом касаются разработки российскими специалистами лекарственного препарата, способного подавлять жизнеспособность инфекционных агентов и препятствовать их проникновению в гепатоциты. По результатам клинических исследований, вирус не определялся по прошествии полугода у 72% испытуемых.

Кладут ли в больницу

Инфицированных больных с острой формой госпитализируют в обязательном порядке. При типичном проявлении болезни пациента держат в больнице в среднем 3-4 недели. За это время в отношении пациента проводят полное обследование, наблюдают динамику патологии, используют необходимые медикаментозные средства. При отсутствии клинических признаков заболевания, больной выписывается с дальней диспансеризацией по месту проживания. При тяжёлых осложнениях возможен перевод в реанимационное отделение.

Медикаментозная терапия

Ликвидация вирусного воспаления печени зависит от интенсивности размножения инфекционного агента, иммунного ответа организма и стадии болезни.

Медикаментозное лечение проводится с использованием:

  1. Противовирусных препаратов прямого действия.
  2. Иммуномодуляторов.

Дополнительно для улучшения печёночной функции назначаются гепатопротекторы, при необходимости — спазмалитики и другие симптоматическое лекарства.

Схема приёма препаратов зависит от их состава, продолжительности их употребления, и возможного комбинирования лекарственных средств. Для остановки репликации HBV-вируса используются инновационные разработки фармакологии.

ВОЗ в качестве лекарства первой линии рекомендованы Энтекавир и Тенофовир. Новые препараты имеют наибольшую биодоступность, оказывают действенный результат и имеют меньшую токсичность по сравнению с препаратами предыдущих поколений.

Лечение острого воспаления в нетяжелой форме не требует принятия противовирусных препаратов. При соблюдении здорового образа жизни и рекомендаций гепатолога, организм самостоятельно справляется с инфекцией. Противовирусные медикаменты требуются пациентам с агрессивным развитием воспаления и при ослабленном иммунитете. Цены на лекарство от гепатита могут существенно разниться и зависеть от страны производителя, времени открытия, дозировки и т.д.

Интерфероны и аналоги нуклеозидов

Для подавления деятельности HBV-вирусов могут назначаться следующие медикаментозные средства:

  1. Нуклеозидные ингибиторы обратной транскриптазы (Зеффикс, Ламивудин, Энтекавир, Зидовудин).
  2. Нуклеотидные ингибиторы обратной транскриптазы (Тенофовир, Элвитегравир, Адефовир, Виреад).
  3. Иммуномодуляторы — интерфероны (Пегасис, Роферон-А, Альфарекин, Интрон А).

Лучшие таблетки разработаны специально для противовирусной терапии, имеют хорошую переносимость и высокий терапевтический результат. Из числа интерферонов можно выделить Альгерон — это новейшее иммуномодулирующее вещество, является наиболее эффективным и имеет меньше побочных эффектов.

Бараклюд

Новые методы терапии вирусного поражения включают использование современного лекарства — Бараклюд (Энтекавир). Активное вещество препарата является аналогом гуанозина, который оказывает выраженную, избирательную и мощную активность в отношении HBV — вируса. Действующий компонент подавляет деятельность полимеразы инфекционного агента, препятствуя его размножению.

Препарат выпускается в виде таблеток, которые принимаются только натощак за 2 часа до или после употребления пищи. При компенсированном поражении печёночной ткани принимают по 0,5 мг в сутки. В случае формирования устойчивости к Ламивудину, дозировку удваивают.

Побочные действия

Приём Бараклюда может вызывать ряд побочных явлений, наиболее часто развивающихся при тяжелых формах поражения печёночной системы:

  1. Тошнота.
  2. Нарушение пищеварения.
  3. Снижение аппетита.
  4. Кожные высыпания.
  5. Диарея.
  6. Слабость и повышенная утомляемость.
  7. Сонливость.
  8. Потеря веса.
  9. Одышка и учащенное дыхание.
  10. Боль в области ЖКТ.
  11. Бессоница.
  12. Вертиго.
  13. Повышение трансаминаз печени.
  14. Повышение билирубина.
  15. Почечная недостаточность.
  16. Значительное уменьшение числа тромбоцитов.
  17. Увеличение АЛТ.

Лечение в домашних условиях

При легком течении болезни возможно прохождение терапии в домашних условиях. Больной должен выполнять все необходимые рекомендации врача, проводящего амбулаторное наблюдение пациента. Используются настои целебных трав, диетическое питание, принимаются медикаментозные средства, назначенные лечащим врачом.

Диета и профилактика

В терапии гепатита В огромное значение имеет диета и образ жизни инфицированного. При вирусном воспалении печени рекомендуется лечебное питание — стол №5. Он исключает употребление таких продуктов:

  1. Жирные блюда и копчености.
  2. Маринады, специи, соления, консервы.
  3. Грубая пища (бобовые, орехи, редис, грибы, капуста, брюква, пшено).
  4. Кофе, шоколад, мороженное.
  5. Кондитерские изделия.
  6. Кислые овощи и фрукты.
  7. Спиртные напитки и газированная вода.

Чтобы гепатит б не получил своё развитие, необходима профилактика, которая может быть специфической (вакцинация) или неспецифической, направленной на прерывание путей передачи инфекции. Необходимо ограничить попадание заражённых биологических жидкостей через возможные трещинки на коже, ранки и т.д.

Очень важно соблюдать правила личной гигиены, применять эффективные дезинфектанты и разовый инструментарий. Следует учесть, что использование презервативов не всегда дает 100% защиту от вирусного инфицирования, поскольку возможен незащищенный контакт с другими выделениями партнера (слюной, потом и др.).

Заключение

Даже при подозрении на заражение вирусом HBV-гепатита следует сразу же обратиться к врачу. Своевременность лечения инфекции значительно повышает шансы на выздоровление и препятствует развитию тяжёлого некроза печени.

Видео

Гепатит Б симптомы, причины и лечение. Советы врачей как избежать и вылечить гепатит Б.

Источник: http://pechen.org/gepatit/b/kak-lechit-bolezn.html

Как лечить гепатит В

Вирусный гепатит В – одно из инфекционных поражений печени вирусной природы. Инфекция передается парентеральным (через кровь) и половым путем. Заболевание распространено повсеместно, являясь одним из тяжелых видов среди вирусных гепатитов. Болеют им только люди. Среди больных преобладают взрослые, хотя могут заражаться вирусом В и дети.

Учитывая риск развития цирроза печени впоследствии, пациентов волнуют вопросы: лечится ли гепатит В и можно ли вылечить гепатит полностью?. Об этом и пойдет речь в статье.

Клинические формы гепатита В

Вирусный гепатит В протекает в острой и хронической форме. Острая форма у лиц с нормальным иммунитетом заканчивается выздоровлением, о чем свидетельствует не только исчезновение клинических проявлений болезни, нормализация биохимических показателей крови, а и исчезновение HBsAg. Но в 1% случаев острый процесс переходит в хронический гепатит В, при котором HBsAg не исчезает .

Повышенный риск хронизации гепатита В отмечается:

  • у новорожденных;
  • у лиц с иммунодефицитом (включая СПИД);
  • у пациентов на гемодиализе;
  • при болезни Дауна.

Хронический гепатит В может протекать в таких формах:

  • вирусоносительство;
  • хронический персистирующий гепатит (ХПГ) с периодическими обострениями;
  • хронический активный гепатит (ХАГ), часто переходящий в цирроз.
О переходе острого гепатита в хроническую форму свидетельствуют:
  • продолжающиеся клинические проявления (потеря веса тела, плохой аппетит, сохраняется увеличение печени);
  • лабораторные данные (повышенная активность трансаминаз, уровня глобулинов и билирубина на протяжении 6-12 мес.);
  • обнаружение маркеров гепатита В (HBsAg и HBeAg) на протяжении 6 и более мес., что свидетельствует о продолжающейся репликации вируса;
  • обнаружение участков некроза при биопсии печени.

Но чаще хронический гепатит В обнаруживается при обследовании и отсутствии данных о перенесенной острой форме.

Лечение

При гепатите В лечение зависит от клинической формы, тяжести течения и индивидуальных особенностей организма. При возникновении острой формы вирусного гепатита В лечение проводится в стационаре. Целью лечения является снижение интоксикации и восстановление пораженных клеток печени. Противовирусные препараты не применяются.

В комплекс лечебных мероприятий при острой форме гепатита В входят:

  • постельный или полупостельный (в зависимости от тяжести) режим;
  • обязательное соблюдение диеты;
  • оральная (обильное питье) или парентеральная (капельное введение в вену растворов) дезинтоксикация;
  • сорбенты для лучшего выведения токсинов из организма (Энтеросгель, Полисорб и др.);
  • витаминотерапия;
  • гепатопротекторы (Эссенциале форте, Карсил, Энерлив и др.);
  • препараты группы урсодезоксихолевой кислоты (Урсофальк, Уросан) при холестатическом варианте гепатита (длительной и выраженной желтухе);
  • кортикостероиды при тяжелой форме гепатита, при угрозе развития острой печеночной энцефалопатии.

Хронический гепатит В также требует комплексного лечения, которое проводится с такой целью:

  • борьба с вирусом;
  • дезинтоксикация;
  • восстановление пораженных печеночных клеток;
  • улучшение общего состояния пациента.

В комплексное лечение входят:

  • режим (создание физического и психологического покоя);
  • диетотерапия;
  • медикаментозное лечение.

Питание должно соответствовать диете №5. В идеале такое питание рекомендуется пациентам на всю жизнь.

Полностью исключить следует:

  • алкогольные напитки;
  • соусы, приправы, специи;
  • маринады и кетчуп;
  • томатный сок;
  • копченья;
  • жирные и жареные блюда;
  • баранину, свинину, утку, гусятину;
  • кофе и шоколад.

Ограничить нужно употребление следующих продуктов:

  • слабый мясной бульон;
  • яйца;
  • сливочное масло;
  • сосиски куриные, вареная колбаса;
  • неострый сыр;
  • томаты;
  • селедка слабого посола.
  • мясные блюда, отваренные или приготовленные на пару (из курицы, телятины, индейки);
  • нежирная рыба (на пару или отваренная);
  • молочные продукты;
  • каши;
  • овощи;
  • квашеная капуста (неострая);
  • овощные супы;
  • фрукты.

Пищу принимать нужно дробными порциями, каждые 3-4 ч. Можно пить свежеприготовленные соки, зеленый чай, минеральную воду (Боржоми, Ессентуки, Славянская).

При хроническом гепатите В лечится пациент противовирусными препаратами длительное время – от 6 мес. до полутора лет и более.

Противовирусная терапия показана в таких случаях:

  • обнаружение ДНК вируса с помощью ПЦР (качественный анализ с определением типа вируса);
  • при высокой вирусной нагрузке (количество копий вируса в 1 мл крови);
  • обнаружение HBsAg и антител к вирусу гепатита В в реакции ИФА;

Кроме вышеуказанного исследования до начала противовирусной терапии проводится биохимическое исследование крови, КТ и УЗИ органов брюшной полости, в некоторых случаях – биопсия печени с последующим гистологическим анализом.

Лечение противовирусными препаратами в более ранние сроки дает лучшие результаты. Схемы лечения подбираются пациентам индивидуально. Лечащий врач руководствуется при подборе препаратов протоколами, которые регламентируют перечень медикаментов, их комбинации и дозы в зависимости от типа вируса, тяжести поражения печени и наличия сопутствующей патологии.

Применяются препараты из таких основных групп:

  1. Альфа-интерфероны: они оказывают выраженную противовирусную активность, благодаря угнетению репликации вируса, иммунмодулирующее действие. Из этой группы применяются Виферон, Пегасис, Интерферон-альфа2а, Альфаферон, Интрон-А, Роферон-А.
  2. Аналоги нуклеозидов: замедляют развитие фиброза печени и развитие печеночной недостаточности. Благодаря хорошей переносимости, могут применяться длительное время. Используются Энтекавир (Бараклюд), Ламивудин (Зеффекс), Адефовир (Хенсера), Телбивудин, Тенофовир (Виред) и др.
  3. Индукторы интерферона, активизирующие выработку собственных интерферонов в организме (Циклоферон, Иммунофан, Неовир).
  4. Гепатопротекторы – препараты, стимулирующие восстановление печеночных клеток (Эссенциале, Силимарин).

Противопоказаниями к противовирусной терапии являются:

  • беременность и период лактации (препараты обладают тератогенным влиянием на плод – могут привести к врожденным уродствам);
  • аутоиммунные заболевания (препараты могут усугубить процесс).

Средства с противовирусным действием значительно замедляют размножение вирусов в печеночных клетках (гепатоцитах). Они назначаются отдельно или в комбинации.

Курс лечения противовирусными препаратами основную часть времени проводится в домашних условиях, но с обязательным врачебным наблюдением и контрольными исследованиями.

Побочные эффекты

Ламивудин, как правило, принимается длительным (дольше года) курсом. Побочные реакции вызывает редко, переносимость его хорошая. Изредка вызывает головную боль, диспепсию, изменения в анализах крови, крайне редко возникает индивидуальная непереносимость.

Для интерферонов побочные эффекты характерны всегда. Уже после 1-ых инъекций появляется гриппоподобный синдром: спустя 2-3 ч. после введения отмечается лихорадка с ознобом, появляется резкая слабость, мышечные боли, суставные. Эти проявления могут держаться несколько часов или 2-3 дня.

По ходу лечения организм постепенно (около месяца) адаптируется, подобный синдром не возникает, но выраженная слабость и быстрая утомляемость остаются на весь период лечения.

Спустя 1-2 мес. обычно снижается количество лейкоцитов и тромбоцитов в крови. Снижение количества лейкоцитов может стать причиной развития бактериальных инфекций. Низкий уровень тромбоцитов создает риск возникновения кровотечений. Чтобы не допустить таких осложнений, пациент, получающий курс противовирусных препаратов, ежемесячно должен сдавать анализ крови общий и биохимический.

Из-за выраженных изменений в крови иногда приходится врачу уменьшать дозу интерферона или даже отменять его на период восстановления показателей до нормы.

Значительно реже лечение интерферонами вызывает такие побочные реакции:

  • пониженное настроение и склонность к депрессиям;
  • сухость кожи;
  • ломкость волос;
  • изменение функции щитовидной железы;
  • потеря веса тела.

Эффективность лечения

Результаты лечения оценивают по биохимическим показателям и маркерам гепатита В в крови. При отсутствии цирротических изменений в печени противовирусная терапия оказывает эффект у 90% пациентов: значительно снижается вирусная нагрузка, подавляется активность возбудителя, стихает инфекционный процесс, восстанавливаются функции печени. Прогрессирование поражения печени прекращается. Однако, полностью гепатит В излечимым будет только в 10-15% случаев. Остальные пациенты будут нуждаться в повторных курсах лечения.

Лечение противовирусными препаратами оказывает эффект только в период активного размножения вируса.

Это довольно дорогостоящий процесс (несколько тысяч руб в месяц). Но полной гарантии избавления от вируса нет Успешным считается лечение при исчезновении ДНК вируса и HBеAg, нормализации активности трансаминаз, улучшении гистологического анализа.

Альтернативное лечение

В интернете и СМИ можно найти множество рекламных предложений, как вылечить гепатит чудодейственными средствами и активаторами иммунной системы, обещающих полное излечение гепатита. К сожалению, эти средства не подтверждены никакими фактами и методами. Нет пока средств, способных быстро избавить от вируса.

Ученые продолжают поиски эффективного лечения хронического вирусного гепатита.

Предложены такие инновационные методики:

  1. Лечение с помощью препаратов со стволовыми клетками, полученными из костного мозга подлежащего лечению пациента. Метод получил название «аутологичная трансплантация».
  2. Экстракорпоральная детоксикация – избавление от вирусов и токсинов с помощью специальных аппаратов (лазерных, криоустановок).

При выраженном поражении печени, (раке или цирротических изменениях) единственным способом продлить жизнь является пересадка печени. Но могут возникать проблемы с подбором донора. Может производиться трансплантация печени погибшего человека или часть печени от кровного родственника.

Добиться успеха в лечении гепатита В – задача не простая. Она решается в индивидуальном порядке для каждого пациента. Максимально возможный вариант можно получить при проведении комплексного лечения с включением противовирусных препаратов под контролем врача и обязательного периодического лабораторного исследования.

Источник: http://infectium.ru/kontaktnye-infektsii/kak-lechit-gepatit-v.html