Ячмень код по мкб 10

Гордеолум и халазион (H00)



В России Международная классификация болезней 10-го пересмотра (МКБ-10) принята как единый нормативный документ для учета заболеваемости, причин обращений населения в медицинские учреждения всех ведомств, причин смерти.

Оглавление:

МКБ-10 внедрена в практику здравоохранения на всей территории РФ в 1999 году приказом Минздрава России от 27.05.97г. №170

Выход в свет нового пересмотра (МКБ-11) планируется ВОЗ в 2017 2018 году.

С изменениями и дополнениями ВОЗ гг.

Обработка и перевод изменений © mkb-10.com



Источник: http://mkb-10.com/index.php?pid=6003

Ячмень — описание, причины, лечение.

Краткое описание

Ячмень — острое ограниченное гнойное воспаление края века.

Причины

Этиология, патогенез: инфицирование волосяного фолликула или сальной железы.

Симптомы. Ограниченная резко болезненная припухлость по краю века. Черездня на ее верхушке образуется желтоватая головка, при вскрытии которой выделяются гной и частицы некротизированной ткани. Иногда, особенно при выдавливании гноя, ячмень может послужить причиной флегмоны глазницы, тромбоза кавернозного синуса, менингита.

Лечение

Лечение. Сухое тепло, УВЧ — терапия. Закладывание за веки мази, содержащей сульфаниламиды и антибиотики. При множественных ячменях и повышении температуры — общее применение этих препаратов. При рецидивирующих ячменях — аутогемотерапия.



Источник: http://gipocrat.ru/boleznid_idd2520.phtml

Ячмень на веке

Одним из признаков ослабления иммунитета является образование на веке ячменя. Данный косметический дефект представляет собой появление гнойника в результате роста численности условно-патогенных бактерий. Воспаление при этом локализуется в области волосяного фолликула. Ячмень на веке образовывается совершенно неожиданно, что связано с быстрым развитием воспалительного процесса. Краткая характеристика ячменя выглядит так:

Код по МКБ-10

Гордеолум и халазион (H00)

Почему появляется ячмень

Ячмень образуется в момент взрыва численности золотистого стафилококка, обитающего на теле каждого человека. Толчком к росту его численности являются ослабление иммунитета и переохлаждение. Риск образования ячменя больше у детей, чем у взрослых, так как их иммунная система еще не до конца сформирована. При этом причины его возникновения несколько различаются в зависимости от возраста.

Причины воспаления века у взрослых

Чаще всего ячмень у взрослых людей появляется из-за внешних факторов. Таким образом причиной его образования становятся:


  • Снижение иммунитета в холодное время года, приводящее к появлению простудных заболеваний.
  • Замедление обмена веществ в результате переохлаждения.
  • Закупорка сальных желез и образование нарывов из-за несоблюдения правил личной гигиены.
  • Нехватка витаминов в весеннее время.
  • Снижение иммунитета из-за нехватки питательных веществ, спровоцированной заболеванием желудочно-кишечного тракта.
  • Закупорка сальных желез и фолликул волоса из-за фурункулеза.

Иногда ячмень проходит, но потом снова появляется. Примером может служить такой случай:

Это может говорить о проблемах с иммунитетом. В данном случае нужно обратиться к иммунологу.

Почему дети страдают ячменем

Детский иммунитет формируется к 7 годам. До этого момента риск появления ячменя у них выше. Основные причины его образования те же, что и у взрослых людей. При этом к списку факторов, провоцирующих воспаление века, добавляются:

  • Гормональные сбои в период переходного возраста.
  • Генетическая предрасположенность.
  • Пренебрежение правилами гигиены во время ношения контактных линз.
  • Заражение в помещениях, где проживает много людей.
Развитие воспалительного процесса также могут спровоцировать заболевания зрительных органов.

Характерные симптомы

Прежде всего при чрезмерной активности стафилококка веко опухает и воспаляется. На нем образуется уплотнение с гнойником. Место поражения краснеет. При этом появляются такие дискомфортные ощущения, как зуд, боль и чувство присутствия в глазу инородного тела. Сильный воспалительный процесс может спровоцировать такие явления:

  • Повышение температуры.
  • Приступы тошноты.
  • Ухудшение аппетита.
  • Головная боль.
  • Увеличение лимфатических узлов.

Ячмень вызывает слезоточивость. Иногда во время воспаления образуется отек, мешающий открыть глаз.



Классификация

Ячмень различается по типу и локализации. Согласно этой классификации выделяют такие виды воспаления:

  • Наружное. Инфекция развивается в ресничной луковице или сальной железе Цейса. Из-за этого воспаление образуется на краю века.
  • Внутреннее. Бактерии собираются в проходе мейбомиевых желез, приводя к их раздражению. Ячмень при этом образуется на веке изнутри.
  • Горячее. Кратковременное воспаление, проходящее за неделю. Ячмень при этом образуется в ресничном кармане.
  • Холодное. Характеризуется поражением прохода мейбомиевых желез. Воспаление развивается на протяжении нескольких месяцев и захватывает хрящ века. Подкожное уплотнение при этом имеет большие размеры и напоминает косточку.

Иное название холодного ячменя – халязион. Если он оказывает давление на глазное яблоко, его приходится удалять. При более благоприятном стечении обстоятельств халязион может рассосаться самостоятельно.

Оказание первой помощи

Для диагностики ячменя достаточно визуального осмотра. Если удается вовремя обнаружить его признаки, то можно начать лечение воспаления в первые часы его развития и остановить дальнейшее распространение инфекции.

Как обработать антисептиком

Обрабатывая ячмень антисептическими средствами нужно действовать с соблюдением таких этапов:

  1. Смочите небольшой кусочек ваты в водке или медицинском спирте, разведенным с водой в пропорциях один к одному.
  2. Отожмите вату.
  3. Приложите ее к месту, где образовался ячмень.

Такой способ называется прижиганием. Применяя его, следует соблюдать осторожность. Старайтесь, чтобы антисептик не попал в глаз. Альтернативой спирта станет йод или зеленка. Прижигание ячменя останавливает воспаление в день проведения процедуры.



Как применить сухое тепло

Для лечения ячменя в качестве сухого тепла используют вареное яйцо и прогретые на сковороде соль и семена льна. Их обворачивают тряпкой и держат на ячмене до полного остывания.

Обратите внимание: Образование гноя является противопоказанием для прогревания ячменя!

Способы лечения ячменя

Лечение ячменя направлено на консервативное устранение воспалительного процесса. Если на веке образовался гнойник, который в течение недели не вскрывается, врач прибегает к хирургическому вмешательству.

Лекарства против ячменя

Консервативное лечение предполагает использование следующих лекарственных средств:

  • Глазные капли на основе антибиотиков. Предназначены для того, чтобы остановить инфекцию. Таким действием обладают Пенициллин, Левометицин, Тобром и другие капли. Если ячмень сопровождается конъюнктивитом, то назначается Альбуцид. Эти лекарства можно использовать не более 6 раз в день.
  • Глазные мази на основе антибиотиков. Цель применения та же, что и в случае с глазными каплями. Различие состоит в том, что мази при нанесении мешают видеть. Поэтому их наносят непосредственно перед сном. Выбирая мазь против ячменя стоит обратить внимание на ее состав. В ней не должно содержаться кортикостероидов. Чаще всего врач назначает тетрациклиновую или эритромициновую мазь.
  • Антибиотики для приема внутрь. Такие лекарства применяют в течение недели в случае, если местное лечение не помогает или очагов воспалений несколько и они вызывают осложнения. Цель их использование – борьба с симптоматикой и возбудителями инфекции. Чаще всего назначаются Ампициллин или Доксициклин.
  • Антисептики. Назначаются после того, как гнойник вскрылся. Оставшуюся после него ранку промывают 30% раствором сульфацил-натрия или фурацилином.

Иногда назначается комплексный прием нескольких видов лекарств. При благоприятном течении заболевания бывает достаточно одного из них. Хороший эффект во время лечения ячменя дают народные средства. К примеру, такой рецепт:

Перед его применением необходимо убедится в том, что нет аллергии на компоненты, и обратиться к врачу за консультацией.

Чем подкрепляют лечение

Дополнительное лечение направлено на снятие сопутствующих симптомов и укрепление иммунитета. Таким образом снизить температуру поможет Парацетамол, справиться с тошнотой – Мотилиум. В тот момент, когда опухоль начала спадать и при этом не отмечается повышение температуры тела, пациенту могут назначить физиотерапию.

Как ускорить прорыв гнойника

Чтобы ускорить процесс прорыва гнойника к глазу можно приложить теплый компресс. Его используют до того момента, как он начал остывать. Если он станет холодным, то глазной нерв может пострадать от переохлаждения. Если нет температуры можно полежать под синей лампой. Она станет заменой УВЧ-терапии, назначаемой в медицинских учреждениях. Если ничего не помогает, нужно обратиться к врачу чтобы тот вскрыл ячмень хирургическим путем.

Хирургия при ячмене

Операционное вмешательство показано, когда ячмень не вскрывается более 10 дней или выявляется халязион, давящий на глазное яблоко. Чтобы выпустить из нарыва гной, уплотнение прокалывают иглой или делают на нем надрез скальпелем. Образовавшуюся ранку промывают и обрабатывают антибактериальной мазью. Чтобы исключить возможность попадания инфекции, глаз защищают пластырем или повязкой.

Какие действия запрещены при образовании ячменя

Неправильные действия при образовании ячменя могут навредить здоровью. Во избежание этого нельзя проводить такие действия:


  • Выдавливание гноя или вскрытие гнойника без привлечения врача.
  • Использование косметических средств.
  • Накладывание влажных компрессов на гнойник.
  • Прогревание ячменя, в котором скопился гной.
  • Посещение бань и саун.
  • Расчесывание и растирание глаза.

Лучше отказаться от прогулок, если на веке образовался ячмень. Если в выходе из дома есть срочная необходимость, например, посещение врача, то на глаз нужно наложить сухую повязку.

Профилактика появления воспаления

Чтобы свести к минимуму риск образования ячменя на веке, необходимо соблюдать следующие правила:

  • Серьезнее относитесь к правилам личной гигиены.
  • Не трогайте лицо и глаза грязными руками.
  • Включите в ежедневный рацион питания продукты, обогащенные витаминами и минералами.
  • В холодные времена года принимайте витамины.
  • Не переохлаждайтесь.
  • Не подвергайте себя стрессам.
  • Отведите достаточно времени на отдых и сон.
  • Соблюдайте рекомендации врача при лечении заболеваний.
  • Откажитесь от вредных привычек (курение, употребление спиртного).
  • Не занимайтесь самолечением, принимая лекарственные средства без врачебных назначений.

Если у вас образовался гнойный ячмень и он не вскрывается в течение недели, обратитесь к врачу. Самостоятельно выдавливать гной и вскрывать гнойник нельзя. Это повлечет за собой осложнения.

Источник: http://vseproglaza.ru/bolezni/yachmen-na-veke/

Ячмень (заболевание)

Ячме́нь (hordeolum) — острое гнойное воспаление волосяного мешочка ресницы или сальной железы Цейса, которая располагается около луковицы ресниц.



Содержание

Протекание заболевания

На крае века появляется болезненная, ограниченная припухлость, отёк, покраснение конъюнктивы века. Через 2−4 дня на верхушке припухлости образуется желтоватая головка, при вскрытии которой появляется гной с частицами омертвевшей ткани. Возможно появление нескольких ячменей.

В ряде случаев возможны головные боли, повышение температуры тела, увеличение ближайших лимфатических узлов. Выдавливание гноя противопоказано; подобная попытка может привести к распространению инфекции в сторону орбиты с возникновением флегмоны глазницы, тромбоза кавернозного синуса мозга, менингита, возможен даже смертельный исход.

Мейбомит

Сходная клиническая картина наблюдается и при воспалении мейбомиевых желёз — так называемый внутренний ячмень, или мейбомит, при котором, однако, воспаление развивается менее остро. Внутренний ячмень (мейбомит) вскрывается в конъюнктивальный мешок. Иногда после него развивается халазион — хроническое воспаление хряща вокруг мейбомиевой железы. Кожа не спаяна с образованием, безболезненна. Беспокоит чисто косметический дефект.

Факторы риска

Факторами риска развития ячменя являются общее переохлаждение организма, снижение иммунитета, авитаминозы, эндокринные нарушения и хронические заболевания желудочно-кишечного тракта. Важное место занимает состояние век: наличие демодекоза, блефаритов.

Профилактика

Основная профилактика ячменя на глазу — прежде всего соблюдение правил личной гигиены. Нужно стараться не трогать и не тереть глаза грязными руками. Использовать индивидуальную косметику и индивидуальные средства личной гигиены (полотенце, тампоны для умывания и прочее). Также большую роль играет иммунитет человека.

Лечение

В начале процесса смазывание кожи века в месте инфильтрации 70 % этиловым спиртом или 1 % спиртовым раствором бриллиантового зелёного 3−5 раз в день, что нередко позволяет приостановить дальнейшее развитие заболевания. Инстилляции 20—30 % раствора сульфацил-натрия, 10 % раствора сульфапиридазин-натрия, 1 % раствора пенициллина, 1 % раствора эритромицина, 0,1 % раствора дексаметазона, 0,3 % раствора преднизолона, 1 % эмульсии гидрокортизона 3—4 раза в день. Смазывание кожи века в области инфильтрата и закладывание за веки мазей, содержащих сульфаниламиды и антибиотики, 1 % желтой ртутной мази.



Не рекомендуются компрессы и влажные примочки, так как смачивание кожи ведет к её мацерации и проникновению инфекции в отверстия выводных протоков других сальных желез, что может дать рецидивирующее течение воспаления.

При повышении температуры тела и общем недомогании следует обратиться к врачу для решения вопроса о необходимости назначения антибиотикотерапии. При образовании гнойника (абсцесса) может потребоваться хирургическое вмешательство.

Прогноз, как правило, благоприятный. Своевременное активное лечение ячменя и сопутствующих заболеваний позволяет избежать развития осложнений. Больные, страдающие рецидивирующим ячменём, должны быть тщательно обследованы с целью выявления возможного этиологического и предрасполагающих факторов. [2]

Источник: http://dic.academic.ru/dic.nsf/ruwiki/121190

Ячмень

Ячмень (Hordeolum) — острое гнойное воспаление сальной железы (железы Цейса) края века



Больной жалуется на локальное покраснение век, припухлость, боль и возможность выделения гноя.

Показанием к лечению служит гнойное воспаление век.

Уровни оказания медицинской помощи:

Первый уровень — семейный врач

Второй уровень — офтальмолог поликлиники



1. Боковое фокальное освещение

Обязательные лабораторные исследования:

1. Общий анализ крови

2. Общий анализ мочи

Консультации специалистов по показаниям:


Характеристика лечебных мероприятий:

В начальной стадии — смазывание кожи века в месте инфильтрации 70% спиртом или 1% спиртовым раствором бриллиантовой зелени — раз в сутки в течение 5-7 дней.

Инстилляции — Дезинфицирующие средства, антибактериальные, кортикостероиды

Смазывание кожи века в области инфильтрата и закладывание за веки антибактериальных мазей и кортикостероидов в течение 5-7 дней.

Сухое тепло, УВЧ.

При повышении температуры тела — перорально антибиотики и сульфаниламиды



При рецидивирующем процессе показана аутогемотерапия, прием витаминов группы В — пивные дрожжи по 1 столовой ложке 3 раза в день

Конечный ожидаемый результат — выздоровление.

Критерии качества лечения:

Отсутствие воспалительного процесса

Возможные побочные эффекты и осложнения:



Медикаментозная аллергия на раствор бриллиантовой зелени, антибиотики или сульфаниламиды

Требования к диетическим назначениям и ограничения:

Согласно инструкции назначенного препарата сульфаниламидов.

Требования к режиму труда, отдыха и реабилитации:

Больной нетрудоспособен в течение 7 дней



Дальнейшие рекомендации — избегать переохлаждения

Источник: http://zrenue.com/vrachu-oftalmologu/24-jachmen.html

Появление ячменя на глазу – не повод для паники. Что делать с воспалением в первую очередь?

Вы просматриваете раздел Ячмень.

Ячмень (медицинское название — гордеолум) — острое инфекционное заболевание глаза бактериальной этиологии.

Оно характеризуется воспалением волосяного фолликула или сальной железы с образованием гнойного абсцесса.



Симптомы глазного заболевания

Ячмень обычно имеет типичные яркие проявления. Чаще всего пациенты жалуются на следующие симптомы:

  • отечность;
  • образование гнойника с желтым содержимым;
  • боль при моргании, прикосновении к пораженному глазу;
  • выраженную гиперемию века и окружающих его тканей;
  • постоянное слезотечение;
  • чувство жжения и песка;
  • светобоязнь;
  • сильный зуд.

Код болезни по МКБ-10

В Международной Классификации Болезней десятого пересмотра заболеванию присвоен код H00.

Разновидности

Ячмень принято разделять по месту расположения на внешний и внутренний. Если ячмень внешний, то гнойник формируется на наружной стороне века. Внешний ячмень не причиняет сильной боли, а при прикосновении к нему чувствуется тепло и легкая пульсация.

Как по-медицински называется внутренний ячмень

Внутреннее расположение (внутри века или в уголке глаза) считается неблагоприятным, так как гнойник не виден, если не вывернуть веко.

Ячмень внутри века или в углу глаза характеризуется медленным прогрессированием, из-за чего нередко возникают затруднения в постановке диагноза.



По-научному его называют мейбомитом. Невылеченный мейбомит чреват осложнениями.

Может ли гнойник появиться и на левом, и на правом глазу

В большинстве случаев при стандартном варианте заболевания гнойник формируется на одном глазу. Однако иногда в процесс вовлекаются оба органа зрения, и одновременно появляется несколько воспалительных элементов.

Особенности запущенной стадии

При несвоевременном начале лечения ячменя возможно прогрессирование следующих симптомов:

В течение жизни человек сталкивается с патологией не чаще 1—2 раз. Редко наблюдаются постоянные рецидивы.

Причины воспаления на веке

Главная причина возникновения ячменя — инфекция. В 97% случаев болезнь провоцируется золотистым стафилококком, который является частью нормальной микрофлоры кожи и слизистых оболочек человека и почти никогда не доставляет проблем. Но закупорка сальной железы и волосяного фолликула создает благоприятную почву для стафилококковой инфекции.



Кроме того, существует целый ряд факторов, которые увеличивают риск заболеть ячменем. К ним относятся:

  • Плохая гигиена. Редкое мытье рук и лица приводит к скоплению патогенных микроорганизмов, которые попадают на уязвимую слизистую оболочку глаза и нежную кожу века.
  • Недостаток сна. Человеку необходимо минимум 7—8 часов сна в сутки. При меньшем количестве сна отмечается высыхание слизистой оболочки глаза и века, что делает ее подверженной инфекционным заболеваниям.
  • Плохое питание. Употребление в пищу продуктов с большим содержанием углеводов и маленьким объемом животного белка приводит к латентному железодефициту и, как следствие, к снижению общего и местного иммунитета.
  • Наличие других воспалительных заболеваний глаза. Блефариты и кератиты увеличивают риск появления ячменя, способствуют присоединению бактериальных инфекций.
  • Первичные и вторичные иммунодефициты. Недостаточное количество иммуноглобулинов и CD-клеток также снижает общую сопротивляемость организма.
  • Контакт с инфицированным больным. Ячмень — контагиозное заболевание, передающееся от человека к человеку, поэтому использование общих постельных принадлежностей и предметов гигиены с большой долей вероятности приведет к инфицированию.

Важно! Заболевание с одинаковой частотой возникает у лиц любого возраста и пола, поэтому эти факторы нельзя назвать значимыми в патогенезе ячменя.

Лечение

В нетяжелых случаях ячмень полностью разрешается самостоятельно в течение 7—10 дней с момента появления первых симптомов. Для достижения максимального результата и исключения дальнейших рецидивов применяют комплексный подход.

Наиболее эффективными способами лечения считаются:

Компрессы

Основа лечения ячменя — теплые компрессы. Они не только очищают глаз от загрязнений и гнойных корочек, но способствует устранению воспаления и гноя.



Стерильная марля или бинт смачивается в теплой воде и прикладывается к пораженному инфекцией месту. Компресс держать не менее 5 минут. Эту процедуру повторяют 4—5 раз в сутки в течение нескольких дней до наступления улучшения.

Важно! Для соблюдения гигиены на время лечения воздерживаются от декоративной косметики, ношения контактных линз.

Антибактериальные средства

Антибактериальное лечение используют, когда гигиенические методы не дают результата. Показаниями к антибактериальной помощи считаются:

Фото 1. Мазь Эритромицин для наружного применения, 15 г., производитель — Синтез.

К эффективным противомикробным средствам относят:

Хирургические методы

Хирургическое вмешательство применяется как крайняя мера, когда другие методы не были эффективными. Существует два основных способа хирургического лечения ячменя: вскрытие и удаление.

В первом случае специальной иглой врач-хирург вскрывает гнойник таким образом, чтобы его содержимое выходило наружу.

Если и эта процедура не дала результата, производится хирургическое удаление гнойника скальпелем. Для этого делают небольшие надрезы вокруг капсулы, ликвидируют все гнойное содержимое, а затем накладывают швы.

Удаленный ячмень принято отправлять на гистологическое исследование для исключения онкологического заболевания (например, меланомы).

Важно! Самостоятельное вскрытие гнойника запрещено, так как это приводит к распространению инфекции на соседние ткани и может спровоцировать попадание бактерии в системный кровоток.

Осложнения

Ячмень — относительно безопасное заболевание, способное разрешиться самостоятельно. Тем не менее у небольшого количества пациентов развиваются осложнения. Самым распространенным из них является халязион.

Он представляет собой плотную капсулу с очагом хронического воспаления внутри. Халязион не опасен, но многие пациенты считают его серьезным косметическим дефектом. Новообразование устраняют при помощи лазерного лечения.

Фото 2. Халязион представляет собой уплотнение на верхнем веке с воспалением внутри него.

Менее распространенное, но гораздо более опасное осложнение ячменя — гнойное воспаление под научным названием флегмона глазницы. Она развивается либо из-за несвоевременного оказания медицинской помощи, либо из-за неудачных попыток пациента самостоятельно вскрыть гнойник. Инфекция, персистирующая в гнойнике, распространяется на ткань глазницы, что приводит к потере зрения и ограничению движения глазного яблока.

Важно! Менингит и сепсис — самые серьезные осложнения ячменя. Они возникают из-за попадания инфекционного агента в системный кровоток.

Профилактика

Для профилактики ячменя достаточно соблюдать простые меры предосторожности:

  • регулярное мытье рук с мылом;
  • использование только качественной косметики для глаз;
  • избегание попадания в глаза грязи, пыли;
  • тщательный уход за контактными линзами;
  • регулярное правильное питание;
  • регулярное прохождение плановых осмотров у специалиста общего профиля;
  • ведение здорового образа жизни и отказ от вредных привычек;
  • использование только личных постельных принадлежностей и предметов гигиены.

Полезное видео

Ознакомьтесь с видео, в котором дается подробное описание ячменя и методов его лечения.

Если болезнь приходит снова и снова?

Хотя ячмень редко рецидивирует, некоторые пациенты сталкиваются с ним вновь и вновь, обивая пороги офтальмологических кабинетов в поисках эффективного лечения. Постоянный возврат болезни может свидетельствовать о скрытых хронических заболеваниях.

Под видом простого ячменя маскируются железодефицит, иммунодефицит, диабет, гиповитаминоз, дислипидемия, себорея и многие другие патологии. Для выявления истинных причин рецидивов врач назначает диспансеризацию.

Источник: http://linza.guru/yachmen/

Ячмень на глазу

Ячмень на глазу (hordeolum) — это острое болезненное гнойное локальное воспаление волосяного мешочка, сальных желез Цейса или потовых желез Мюлля (наружный ячмень).

Код по МКБ-10

Причины ячменя

Основная причина развития ячменя — стафилококковая инфекция (Staphylococcus aureus). Ячмень часто возникает на фоне сахарного диабета, хронических заболеваний желудочно-кишечного тракта и сочетается с вульгарными угрями, гиповитаминозом и иммунодефицитными состояниями (ВИЧ-инфекция, СПИД).

Как проявляется ячмень?

В начале развития ячменя на крае века ощущается болезненная точка. Потом соответственно болезненной точке развивается ограниченная красноватая плотная припухлость, очень болезненная. Отек века иногда бывает таким сильным, что веки не открываются. Интенсивность боли обычно соответствует степени выраженности отека. Через 2-3 дня на краю века в воспалительном фокусе появляется гнойная точка, образуется гнойная пустула (головка). Боль прекращается. На 3-4-й день развития ячменя пустула вскрывается, и из нее выходит гнойное содержимое с кусочками некротизированной ткани. После самопроизвольного вскрытия к концу недели симптомы (отек, гиперемия) быстро исчезают. На месте вскрытия пустулы может образоваться нежный рубчик.

Иногда одновременно могут возникнуть несколько ячменей, иногда они сливаются в один, абсцедируют. Это состояние сопровождается повышением температуры тела, головной болью, припуханием предушных и подчелюстных лимфоузлов, ухудшается общее самочувствие. В связи с особенностью кровоснабжения век (обильная венозная сеть, отток венозной крови в вены лица и вены орбиты, отсутствие клапанов в венах орбиты) ячмень века может осложняться флегмоной глазницы, тромбофлебитом орбитальных вен, тромбозом кавернозного синуса, менингитом и сепсисом. Эти опасные осложнения чаще развиваются посте попыток выдавливания гноя из абсцедирующего ячменя.

Ячмень дифференцируют с халазионом (при пальпации плотный) и дакриоаденитом (другая локализация очага воспаления).

Наружный ячмень является результатом инфицирования или закупорки фолликула ресниц и прилежащих желез Цейса или Моля. Он часто возникает в сочетании с блефаритом. Симптомы включают боль, покраснение и болезненность края века, иногда со слезотечением, светобоязнью и ощущением инородного тела. При «созревании» появляется небольшое желтоватое пятно в основании ресниц, указывающее на нагноение, окруженное покраснением, уплотнением и диффузным отеком. Через 2-4 дня очаг вскрывается с выделением гноя и ослаблением боли.

Внутренний ячмень, который встречается значительно реже, является результатом инфицирования мейбомиевой железы. Симптомы те же, что и у халазиона, с болью, покраснением и отеком задней поверхности конъюнктивы хряща. Осмотр тарзальной конъюнктивы выявляет небольшое возвышение или участок желтого цвета в месте пораженной железы. Позднее формируется абсцесс, созревая на конъюнктивальной стороне века; иногда он прорывается через кожу. Спонтанный разрыв происходит редко, и часто отмечается рецидив.

Часто ячмени развиваются у ослабленных и анемичных людей, с пониженной сопротивляемостью организма.

Иногда ячмени рецидивируют, что обычно сочетается с общим фурункулезом, особенно при сахарном диабете. При этом большое значение имеет нарушение физиологической активности кишечного тракта, обусловленное привычными запорами.

Источник: http://ilive.com.ua/health/yachmen-na-glazu_107215i15936.html

МКБ 10. Класс VII (H00-H59)

МКБ 10. КЛАСС VII. Болезни глаза и его придаточного аппарата (H00-H59)

Исключены: отдельные состояния, возникающие в перинатальном периоде (P00-P96)

некоторые инфекционные и паразитарные болезни (А00-B99)

осложнения беременности, родов и послеродового периода (O00-O99)

врожденные аномалии, деформации и хромосомные нарушения (Q00-Q99)

болезни эндокринной системы, расстройства питания и на рушения обмена веществ (E00-E90)

травмы, отравления и некоторые другие последствия воз действия внешних причин (S00-T98)

симптомы, признаки и отклонения от нормы, выявленные при клинических и лабораторных исследованиях, не классифи цированные в других рубриках (R00-R99)

Этот класс содержит следующие блоки:

H00-H06 Болезни век, слезных путей и глазницы

H15-H22 Болезни склеры, роговицы, радужной оболочки и цилиарного тела

H30-H36 Болезни сосудистой оболочки и сетчатки

H43-H45 Болезни стекловидного тела и глазного яблока

H46-H48 Болезни зрительного нерва и зрительных путей

H49-H52 Болезни мышц глаза, нарушения содружественного движения глаз, аккомодации и рефракции

H55-H59 Другие болезни глаза и его придаточного аппарата

Звездочкой отмечены следующие категории:

H03* Поражения века при болезнях, классифицированных в других рубриках

H06* Поражения слезного аппарата и глазницы при болезнях, клас сифицированных в других рубриках

H13* Поражения конъюнктивы при болезнях, классифицированных в других рубриках

H19* Поражения склеры и роговицы при болезнях, классифициро ванных в других рубриках

H22* Поражения радужной оболочки и цилиарного тела при болез нях, классифицированных в других рубриках

H28* Катаракта и другие поражения хрусталика при болезнях, классифицированных в других рубриках

H32* Хориоретинальные нарушения при болезнях, классифицирован ных в других рубриках

H36* Нарушения сетчатки при болезнях, классифицированных в других рубриках

H42* Глаукома при болезнях, классифицированных в других рубриках

H45* Поражения стекловидного тела и глазного яблока при болез нях, классифицированных в других рубриках

H48* Поражения зрительного [2-го] нерва и зрительных путей при болезнях, классифицированных других рубриках

H58* Другие поражения глаза и его придаточного аппарата при болезнях, классифицированных в других рубриках

БОЛЕЗНИ ВЕК, СЛЕЗНЫХ ПУТЕЙ И ГЛАЗНИЦЫ (H00-H06)

H00 Гордеолум и халазион

H00.0 Гордеолум и другие глубокие воспаления век

H01 Другие воспаления век

Исключен: блефароконъюнктивит (H10.5)

H01.1 Неинфекционные дерматозы века

Дисковидная эритематозная волчанка >

H01.8 Другие воспаления века уточненные

H01.9 Воспаление века неуточненное

H02 Другие болезни век

Исключены: врожденные пороки развития века (Q10.0-Q10.3)

H02.0 Энтропион и трихиаз века

H02.5 Другие болезни, нарушающие функцию века

Анкилоблефарон. Блефарофимоз. Сморщивание века

H02.7 Другие дегенеративные болезни века и окологлазной области

H02.8 Другие уточненные болезни века. Гипертрихоз века. Неудаленное инородное тело в веке

H02.9 Болезнь века неуточненная

H03* Поражения века при болезнях, классифицированных в других рубриках

H03.0* Паразитарные болезни века при болезнях, классифициро ванных в других рубриках

Дерматит века, вызванный видами Demodex (B88.0+)

Поражения века при:

H03.1* Поражения века при других инфекционных болезнях, классифицированных в других рубриках

Поражения века при:

H03.8* Поражения века при других болезнях, классифицированных в других рубриках.Поражение века при импетиго (L01.0+)

H04 Болезни слезного аппарата

Исключены: врожденные пороки слезного аппарата (Q10.4-Q10.6)

H04.0 Дакриоаденит. Хроническая гипертрофия слезной железы

H04.1 Другие болезни слезной железы. Дакриопс. Синдром сухого глаза

H04.3 Острое и неуточненное воспаление слезных протоков. Дакриоцистит (флегматозный) >

Дакриоперицистит > острый, подострый или

Каналикулит слезный > неуточненный

Исключен: дакриоцистит новорожденного (P39.1)

H04.4 Хроническое воспаление слезных протоков

H04.5 Стеноз и недостаточность слезных протоков. Дакриолит. Выворот слезной точки

H04.6 Другие изменения слезных протоков. Слезная фистула

H04.8 Другие болезни слезного аппарата

H04.9 Болезнь слезного аппарата неуточненная

H05 Болезни глазницы

Исключены: врожденные пороки глазницы (Q10.7)

H05.0 Острое воспаление глазницы

H05.1 Хронические воспалительные болезни глазницы. Гранулема глазницы

H05.2 Экзофтальмические состояния

Смещение глазного яблока (наружное) БДУ

H05.5 Неудаленное давно попавшее в глазницу инородное тело вследствие проникающего ранения глазницы

Ретробульбарное инородное тело

H05.8 Другие болезни глазницы. Киста глазницы

H05.9 Болезнь глазницы неуточненная

H06* Поражения слезного аппарата и глазницы при болезнях, классифи цированных в других рубриках

H06.0* Поражения слезного аппарата при болезнях, классифициро ванных в других рубриках

H06.1* Паразитарная инвазия глазницы при болезнях, классифици рованных в других рубриках

Инфицирование глазницы эхинококками (B67. -+)

H06.2* Экзофтальм при нарушении функции щитовидной железы (E05. -+)

H06.3* Другие поражения глазницы, при болезнях, классифициро ванных в других рубриках

БОЛЕЗНИ КОНЪЮНКТИВЫ (H10-H13)

H10 Конъюнктивит

Исключен: кератоконъюнктивит (H16.2)

H10.0 Слизисто-гнойный конъюнктивит

H10.1 Острый атопический конъюнктивит

H10.2 Другие острые конъюнктивиты

H10.3 Острый конъюнктивит неуточненный

Исключена: офтальмия новорожденного БДУ (P39.1)

H10.4 Хронический конъюнктивит

H10.8 Другие конъюнктивиты

H10.9 Конъюнктивит неуточненный

H11 Другие болезни конъюнктивы

Исключен: кератоконъюнктивит (H16.2)

Исключен: псевдоптеригий (H11.8)

H11.1 Конъюнктивальные перерождения и отложения

H11.2 Рубцы конъюнктивы. Симблефарон

H11.3 Конъюнктивальное кровоизлияние. Субконъюнктивальное кровоизлияние

H11.4 Другие конъюнктивальные васкулярные болезни и кисты

H11.8 Другие уточненные болезни конъюнктивы. Псевдоптеригий

H11.9 Болезнь конъюнктивы неуточненная

H13* Поражения конъюнктивы при болезнях, классифицированных в других рубриках

H13.1* Острый конъюнктивит при болезнях, классифицированных в других рубриках

H13.2* Конъюнктивит при болезнях, классифицированных в других рубриках

H13.8* Другие поражения конъюнктивы при болезнях, классифици рованных в других рубриках

БОЛЕЗНИ СКЛЕРЫ, РОГОВИЦЫ, РАДУЖНОЙ ОБОЛОЧКИ И ЦИЛИАРНОГО ТЕЛА (H15-H22)

H15 Болезни склеры

H15.8 Другие поражения склеры. Экваториальная стафилома. Склеральная эктазия

Исключена: дегенеративная миопия (H44.2)

H15.9 Болезнь склеры неуточненная

H16 Кератит

H16.1 Другие поверхностные кератиты без конъюнктивита

• вызванный внешним воздействием

Нодозная [узелковая] офтальмия

Поверхностный кератит с конъюнктивитом

H16.3 Интерстициальный (стромальный) и глубокий кератит

H16.4 Неоваскуляризация роговицы. Тенеподобные сосуды (роговичные). Паннус (роговичный)

H16.8 Другие формы кератита

H16.9 Кератит неуточненный

H17 Рубцы и помутнение роговицы

H17.1 Другие центральные помутнения роговицы

H17.8 Другие рубцы и помутнения роговицы

H17.9 Рубцы и помутнения роговицы неуточненные

H18 Другие болезни роговицы

H18.0 Пигментация и отложения в роговице. Кровоизлияние в роговицу. Кольцо Кайзера-Флейшера

Веретено Крукенберга. Линия Стегли

При необходимости идентифицировать лекарственное средство, вызвавшее поражение, используют дополнительный код внешних причин (класс XX).

H18.1 Буллезная кератопатия

H18.2 Другие отеки роговицы

H18.3 Изменения оболочек роговицы

Разрыв > десцеметовой оболчки

H18.4 Дегенерация роговицы. Старческая дуга. Ленточная кератопатия

H18.5 Наследственные дистрофии роговицы

H18.7 Другие деформации роговой оболочки

Исключены: врожденные пороки развития роговицы (Q13.3-Q13.4)

H18.8 Другие уточненные болезни роговицы

H18.9 Болезнь роговицы неуточненная

H19* Поражения склеры и роговицы при болезнях, классифицированных в других рубриках

H19.0* Склерит и эписклерит при болезнях, классифицированных в других рубриках

Сифилитический эписклерит (А52.7+)

Туберкулезный эписклерит (А18.5+)

Склерит (при опоясывающем лишае) (B02.3+)

H19.1* Кератит, обусловленный вирусом простого герпеса, и кератоконъюнктивит (B00.5+)

Древовидный, дисковидный и картообразный кератит

H19.2* Кератиты и кератоконъюнктивит при других инфекционных и паразитарных болезнях, классифицированных в других

рубриках. Инфекционный кератоконъюнктивит (B30.0+)

Кератит и кератоконъюнктивит (интерстициальный) (стро мальный) при:

H19.3* Кератит и кератоконъюнктивит при болезнях, классифици рованных в других рубриках

Сухой кератоконъюнктивит (M35.0+)

H19.8* Другие поражения склеры и роговицы при болезнях, клас сифицированных в других рубриках

Кератоконус при болезни Дауна (Q90. -+)

H20 Иридоциклит

H20.0 Острый и подострый иридоциклит

Циклит > острый рецидивирующий или подострый

H20.1 Хронический иридоциклит

H20.2 Иридоциклит, вызванный линзами

H20.9 Иридоциклит неуточненный

H21 Другие болезни радужной оболочки и цилиарного тела

Исключен: симпатический увеит (H44.1)

Исключена: травматическая гифема (S05.1)

H21.1 Другие сосудистые болезни радужной оболочки и цилиарного тела

Неоваскуляризация радужной оболочки или цилиарного тела. Рубеоз радужной оболочки

H21.2 Дегенерация радужной оболочки и цилиарного тела

• радужной оболочки (пигментная)

Иридошизис. Атрофия радужной оболочки (эссенциальная) (прогресси рующая)

Миотическая киста зрачка. Просвечивание радужной оболочки

H21.3 Киста радужной оболочки, цилиарного тела и передней камеры глаза

Киста радужной оболочки, цилиарного тела и передней камеры:

Исключена: миотическая киста зрачка (H21.2)

H21.4 Зрачковые мембраны. Бомбаж радужки

H21.5 Другие виды спаек и разрывов радужной оболочки и цили арного тела

Гониосинехия. Иридодиализ. Углубление угла камеры

Синехии (радужной оболочки):

H21.8 Другие уточненные болезни радужной оболочки и цилиарного тела

H21.9 Болезнь радужной оболочки и цилиарного тела неуточненная

H22* Поражения радужной оболочки и цилиарного тела при болезнях,

классифицированных в других рубриках

H22.0* Иридоциклит при инфекционных болезнях, классифициро ванных в других рубриках

H22.1* Иридоциклит при болезнях, классифицированных в других рубриках

H22.8* Другие поражения радужной оболочки и цилиарного тела при болезнях, классифицированных в других рубриках

БОЛЕЗНИ ХРУСТАЛИКА (H25-H28)

H25 Старческая катаракта

Исключена: капсулярная глаукома с ложным отслоением хрусталика (H40.1)

H25.0 Начальная старческая катаракта

Субкапсулярная полярная старческая катаракта (передняя) (задняя). Водные щели

H25.1 Старческая ядерная катаракта. Бурая катаракта. Ядерная склеротическая катаракта

H25.2 Старческая морганиева катаракта. Старческая перезрелая катаракта

H25.8 Другие старческие катаракты. Комбинированные формы старческой катаракты

H25.9 Старческая катаракта неуточненная

H26 Другие катаракты

Исключена: врожденная катаракта (Q12.0)

H26.0 Детская, юношеская и пресенильная катаракта

H26.1 Травматическая катаракта

При необходимости идентифицировать причину используют до полнительный код внешних причин (класс XX).

H26.2 Осложненная катаракта. Катаракта при хроническом иридоциклите

Вторичная катаракта при глазных болезнях. Glаucomаtous flecks (subcаpsulаr)

H26.3 Катаракта, вызванная лекарственными средствами

При необходимости идентифицировать лекарственное средство, вызвавшее поражение, используют дополнительный код внешних причин (класс XX).

H26.4 Вторичная катаракта. Секундарная катаракта. Кольцо Земмеринга

H26.8 Другая уточненная катаракта

H26.9 Катаракта неуточненная

H27 Другие болезни хрусталика

Исключены: врожденные пороки хрусталика (Q12. -)

механические осложнения, связанные с имплантирован ным хрусталиком (T85.2)

H27.8 Другие уточненные болезни хрусталика

H27.9 Болезнь хрусталика неуточненная

H28* Катаракта и другие поражения хрусталика при болезнях, класси фицированных в других рубриках

H28.1* Катаракта при других болезнях эндокринной системы, расстройствах питания и нарушениях обмена веществ,

классифицированных в других рубриках

Катаракта при гипопаратиреозе (E20. -+)

Катаракта при недостаточности питания и обезвоживании (E40-E46+)

H28.2* Катаракта при других болезнях, классифицированных в других рубриках

Миотоническая катаракта (G71.1+)

H28.8* Другие поражения хрусталика при болезнях, классифици рованных в других рубриках

БОЛЕЗНИ СОСУДИСТОЙ ОБОЛОЧКИ И СЕТЧАТКИ (H30-H36)

H30 Хориоретинальное воспаление

H30.0 Очаговое хориоретинальное воспаление

H30.1 Диссеминированное хориоретинальное воспаление

Исключена: экссудативная ретинопатия (H35.0)

H30.2 Задний циклит. Pаrs plаnitis

H30.8 Другие хориоретинальные воспаления. Болезнь Харада

H30.9 Хориоретинальное воспаление неуточненное

H31 Другие болезни сосудистой оболочки глаза

H31.0 Хориоретинальные рубцы

Макулярные рубцы заднего полюса (послевоспалительные) (посттравматические). Солнечная ретинопатия

H31.1 Дегенерация сосудистой оболочки глаза

Склероз > сосудистой оболочки глаза

Исключены: ангиоидные полоски (H35.3)

H31.2 Наследственная дистрофия сосудистой оболочки глаза. Хориоидермия

Дистрофия хориоидальная (центрально-ареолярная) (генера лизованная) (перипапиллярная)

Кольцеобразная атрофия сосудистой оболочки глаза

H31.3 Кровоизлияние и разрыв сосудистой оболочки глаза

H31.4 Отслойка сосудистой оболочки глаза

H31.8 Другие уточненные болезни сосудистой оболочки глаза

H31.9 Болезнь сосудистой оболочки неуточненная

H32* Хориоретинальные нарушения при болезнях, классифицированных в других рубриках

H32.0* Хориоретинальное воспаление при инфекционных и парази тарных болезнях, классифицированных в других рубриках

H32.8* Другие хориоретинальные нарушения при болезнях, клас сифицированных в других рубриках

H33 Отслойка и разрывы сетчатки

Исключена: отслойка ретинального пигментного эпителия (H35.7)

H33.0 Отслойка сетчатки с разрывом сетчатки. Отслойка сетчатки на почве разрыва

H33.1 Ретиношизис и ретинальные кисты. Киста зубчатого края. Паразитарная киста сетчатки. Псевдокиста сетчатки

Исключены: врожденный ретиношизис (Q14.1)

микрокистозная дегенерация сетчатки (H35.4)

H33.2 Серозная отслойка сетчатки

Исключена: центральная серозная хориоретинопатия (H35.7)

H33.3 Ретинальные разрывы без отслойки сетчатки

Круглое отверстие > сетчатки без отслойки

Ретинальный разрыв БДУ

Исключены: хориоретинальные рубцы после операции по поводу отслойки сетчатки (H59.8)

периферическая дегенерация сетчатки без разрыва (H35.4)

H33.4 Тракционная отслойка сетчатки. Пролиферативная витреоретинопатия с отслойкой сетчатки

H33.5 Другие формы отслойки сетчатки

H34 Окклюзии сосудов сетчатки

Исключена: преходящая слепота (G45.3)

H34.0 Преходящая ретинальная артериальная окклюзия

H34.1 Центральная ретинальная артериальная окклюзия

H34.2 Другие ретинальные артериальные окклюзии

Пятно [бляшка] Холленхорста

H34.8 Другие ретинальные сосудистые окклюзии

Ретинальная венозная окклюзия:

H34.9 Ретинальная васкулярная окклюзия неуточненная

H35 Другие болезни сетчатки

H35.0 Фоновая ретинопатия и ретинальные сосудистые изменения

Изменения в ретинальном сосудистом рисунке

H35.1 Преретинопатия. Ретролентальная фиброплазия

H35.2 Другая пролиферативная ретинопатия. Пролиферативная витреоретинопатия

Исключена: пролиферативная витреоретинопатия с отслойкой сетчатки (H33.4)

H35.3 Дегенерация макулы и заднего полюса

Друзы (дегенеративные) > макулы

Старческая дегенерация макулы (атрофическая) (экссудатив ная). Токсическая макулопатия

При необходимости идентифицировать лекарственное средство, вызвавшее поражение, используют дополнительный код внешних причин (класс XX).

H35.4 Периферические ретинальные дегенерации

• напоминающая по внешнему виду булыжную мостовую

Исключена: с ретинальным разрывом (H33.3)

H35.5 Наследственные ретинальные дистрофии

• ретинальная (альбипунктатная) (пигментная) (желточно подобная)

Пигментный ретинит. Болезнь Штаргардта

H35.6 Ретинальное кровоизлияние

H35.7 Расщепление слоев сетчатки. Центральная серозная хориоретинопатия. Отслойка ретинального пигментного эпителия

H35.8 Другие уточненные ретинальные нарушения

H35.9 Болезнь сетчатки неуточненная

H36* Поражения сетчатки при болезнях, классифицированных в других рубриках

H36.8* Другие ретинальные нарушения при болезнях, классифици рованных в других рубриках

Атеросклеротическая ретинопатия (I70.8+)

Пролиферативная серповидно-клеточная ретинопатия (D57. -+)

Ретинальная дистрофия при болезнях накопления липидов (E75. -+)

ГЛАУКОМА (H40-H42)

H40 Глаукома

Исключены: абсолютная глаукома (H44.5)

травматическая глаукома при родовой травме (P15.3)

H40.0 Подозрение на глаукому. Глазная гипертензия

H40.1 Первичная открытоугольная глаукома

Глаукома (первичная) (остаточная стадия):

• капсулярная с ложным отслоением хрусталика

H40.2 Первичная закрытоугольная глаукома

Закрытоугольная глаукома (первичная) (остаточная стадия):

H40.3 Глаукома вторичная посттравматическая

При необходимости идентифицировать причину используют дополнительный код.

H40.4 Глаукома вторичная вследствие воспалительного заболевания глаза

При необходимости идентифицировать причину используют дополнительный код.

H40.5 Глаукома вторичная вследствие других болезней глаз

При необходимости идентифицировать причину используют дополнительный код.

H40.6 Глаукома вторичная, вызванная приемом лекарственных средств

При необходимости идентифицировать лекарственный препарат, вызвавший поражение, используют дополнительный код внешних причин (класс XX).

H40.9 Глаукома неуточненная

H42* Глаукома при болезнях, классифицированных в других рубриках

H42.0* Глаукома при болезнях эндокринной системы, расстройствах питания и нарушениях обмена веществ

H42.8* Глаукома при других болезнях, классифицированных в других рубриках

Глаукома при онхоцеркозе (B73+)

БОЛЕЗНИ СТЕКЛОВИДНОГО ТЕЛА И ГЛАЗНОГО ЯБЛОКА (H43-H45)

H43 Болезни стекловидного тела

H43.0 Выпадение стекловидного тела (пролапс)

Исключен: синдром стекловидного тела после операции по поводу катаракты (H59.0)

H43.1 Кровоизлияние в стекловидное тело

H43.2 Кристаллические отложения в стекловидном теле

H43.3 Другие помутнения стекловидного тела

H43.8 Другие болезни стекловидного тела

Исключена: пролиферативная витреоретинопатия с отслойкой сетчатки (H33.4)

H43.9 Болезнь стекловидного тела неуточненная

H44 Болезни глазного яблока

Включены: нарушения, затрагивающие множественные структуры глаза

H44.0 Гнойный эндофтальмит. Панофтальмит. Абсцесс стекловидного тела

H44.1 Другие эндофтальмиты. Паразитарный эндофтальмит БДУ. Симпатический увеит

H44.2 Дегенеративная миопия

H44.3 Другие дегенеративные болезни глазного яблока. Халкоз. Сидероз глаза

H44.5 Дегенеративные состояния глазного яблока. Абсолютная глаукома

Атрофия глазного яблока. Сморщивание глазного яблока

H44.6 Неудаленное (давно попавшее в глаз) магнитное инородное тело

Сохранившееся старое магнитное инородное тело в:

• задней стенке глазного яблока

H44.7 Неудаленное (давно попавшее в глаз) немагнитное инородное тело

Неудаленное (немагнитное) (старое) инородное тело в:

H44.8 Другие болезни глазного яблока. Гемофтальм. Вывих глазного яблока

H44.9 Болезнь глазного яблока неуточненная

H45* Поражения стекловидного тела и глазного яблока при болезнях, классифицированных в других рубриках

H45.0* Кровоизлияние в стекловидное тело при болезнях, класси фицированных в других рубриках

H45.1* Эндофтальмит при болезнях, классифицированных в других рубриках

H45.8* Другие поражения стекловидного тела и глазного яблока при болезнях, классифицированных в других рубриках

БОЛЕЗНИ ЗРИТЕЛЬНОГО НЕРВА И ЗРИТЕЛЬНЫХ ПУТЕЙ (H46-H48)

H46 Неврит зрительного нерва

• невропатия, кроме ишемической

Ретробульбарный неврит БДУ

Исключены: ишемическая невропатия зрительного нерва (H47.0)

невромиелит зрительного нерва [Девика] (G36.0)

H47 Другие болезни зрительного [2-го] нерва и зрительных путей

H47.0 Болезни зрительного нерва, не классифицированные в других рубриках

Сдавление зрительного нерва. Кровоизлияние в оболочку зрительного нерва. Ишемическая невропатия зрительного нерва

H47.1 Отек диска зрительного нерва неуточненный

H47.2 Атрофия зрительного нерва. Побледнение височной половины диска зрительного нерва

H47.3 Другие болезни диска зрительного нерва

Разрастание на диске зрительного нерва. Ложный отек диска зрительного нерва

H47.4 Поражения перекреста зрительных нервов

H47.5 Поражения других отделов зрительных путей

Болезни зрительных трактов, коленчатого ядра и области зрительной лучистости

H47.6 Поражения зрительной корковой области

H47.7 Болезни зрительных проводящих путей неуточненные

H48* Поражения зрительного [2-го] нерва и зрительных путей при бо лезнях, классифицированных в других рубриках

H48.0* Атрофия зрительного нерва при болезнях, классифициро ванных в других рубриках

Атрофия зрительного нерва при позднем сифилисе (А52.1+)

H48.1* Ретробульбарный неврит при болезнях, классифицированных в других рубриках

Ретробульбарный неврит при:

H48.8* Другие поражения зрительного нерва и зрительных путей при болезнях, классифицированных в других рубриках

БОЛЕЗНИ МЫШЦ ГЛАЗА, НАРУШЕНИЯ СОДРУЖЕСТВЕННОГО ДВИЖЕНИЯ ГЛАЗ, АККОМОДАЦИИ И РЕФРАКЦИИ

Исключены: нистагм и другие непроизвольные движения глаза (H55)

H49 Паралитическое косоглазие

H49.0 Паралич 3-го [глазодвигательного] нерва

H49.1 Паралич 4-го [блокового] нерва

H49.2 Паралич 6-го [отводящего] нерва

H49.3 Полная (наружная) офтальмоплегия

H49.4 Прогрессирующая наружная офтальмоплегия

H49.8 Другие паралитические косоглазия. Наружная офтальмоплегия БДУ. Синдром Кернс-Сейра

H49.9 Паралитическое косоглазие неуточненное

H50 Другие формы косоглазия

H50.0 Сходящееся содружественное косоглазие. Эзотропия (альтернирующая) (монокулярная), кроме переме жающейся

H50.1 Расходящееся содружественное косоглазие. Экзотропия (альтернирующая) (монокулярная), кроме переме жающейся

H50.2 Вертикальное косоглазие

H50.3 Перемежающаяся гетеротропия

• экзотропия > альтернирующая (монокулярная)

H50.4 Другие и неуточненные гетеротропии. Содружественное косоглазие БДУ

Циклотропия. Гипертропия. Гипотропия. Микротропия. Синдром монофиксации

H50.5 Гетерофория. Альтернирующая гетерофория. Эзофория. Экзофория

H50.6 Механическое косоглазие. Синдром капсулы Брауна. Косоглазие вследствие сращений

Травматическое ограничение эластичности глазной мышцы

H50.8 Другие уточненные виды косоглазия. Синдром Дуэйна

H50.9 Косоглазие неуточненное

H51 Другие нарушения содружественного движения глаз

H51.1 Недостаточность конвергенции [конвергенция недостаточная и избыточная]

H51.2 Внутриядерная офтальмоплегия

H51.8 Другие уточненные нарушения содружественного движения глаз

H51.9 Нарушение содружественного движения глаз неуточненное

H52 Нарушения рефракции и аккомодации

Исключена: злокачественная миопия (H44.2)

H52.3 Анизометропия и анизейкония

H52.5 Нарушения аккомодации

Внутренняя офтальмоплегия (полная) (тотальная)

H52.6 Другие нарушения рефракции

H52.7 Нарушение рефракции неуточненное

ЗРИТЕЛЬНЫЕ РАССТРОЙСТВА И СЛЕПОТА (H53-H54)

H53 Расстройства зрения

H53.0 Амблиопия вследствие анопсии

H53.1 Субъективные зрительные расстройства

Астенопия. Дневная слепота. Гемералопия. Метоморфопсия. Фотофобия. Мерцательная скотома. Внезапная потеря зрения

Зрительные радужные кольца

Исключены: зрительные галлюцинации (R44.1)

H53.2 Диплопия. Удвоение изображения

H53.3 Другие нарушения бинокулярного зрения. Несоответствие изображения на сетчатке

Слияние изображений при стереоскопическом дефекте. Одновременное зрительное восприятие без слияния изобра жений

Угнетение бинокулярного зрения

H53.4 Дефекты поля зрения. Расширенное слепое пятно. Генерализованное сужение поля зрения

Гемионопсия (разноименная) (одноименная). Квадрантная анопсия

H53.5 Аномалии цветового зрения. Ахроматопсия. Приобретенная недостаточность цветового зрения. Цветовая слепота

Дейтераномалия. Дейтеранопия. Протаномалия. Протанопия. Тританомалия. Тританопия

Исключена: дневная слепота (H53.1)

Исключена: вследствие недостатка витамина А (E50.5)

H53.8 Другие расстройства зрения

H53.9 Расстройство зрения неуточненное

H54 Слепота и пониженное зрение

Примечание• Для определения категорий нарушения зрения см• ниже следующую таблицу.

Исключена: преходящая слепота (G45.3)

H54.0 Слепота обоих глаз. Нарушение зрения категории 3, 4, 5 обоих глаз

H54.1 Слепота одного глаза, пониженное зрение другого глаза

Нарушение зрения категории 3, 4, 5 одного глаза и кате гории 1 или 2 другого глаза

H54.2 Пониженное зрение обоих глаз. Нарушение зрения категории 1 или 2 обоих глаз

H54.3 Неопределенная потеря зрения обоих глаз. Нарушение зрения категории 9 обоих глаз

H54.4 Слепота одного глаза. Нарушение зрения категории 3, 4, 5 одного глаза [нормаль ная острота зрения другого глаза]

H54.5 Пониженное зрение одного глаза. Нарушение зрения категории 1 или 2 одного глаза [нормаль ная острота зрения другого глаза]

H54.6 Неопределенная потеря зрения одного глаза. Нарушение зрения категории 9 одного глаза [нормальная острота зрения другого глаза]

H54.7 Неуточненная потеря зрения. Нарушение зрения категории 9 БДУ

Примечание• В нижеследующей таблице приведена классифика ция степени нарушения зрения, рекомендованная

научной группой ВОЗ по предупреждению слепоты, Женева, 6-10 ноября 1972 г• (Серия технических докладов ВОЗ, N518, 1974).

Термин «пониженное зрение» в рубрике H54 охва тывает категории 1 и 2 приведенной таблицы, термин «слепота» — категории 3, 4 и 5, а тер мин «неопределенная потеря зрения» — категорию 9. Если учитывать также границы поля зрения, то пациенты с полем зрения не больше 10 градусов, но больше 5 градусов вокруг центральной зри тельной оси, должны быть отнесены к категории 3, а пациенты с полем зрения не более 5 граду сов вокруг центральной оси — к категории 4,да же если центральная острота зрения не нарушена.

Категория Острота зрения с максимально возможной коррекцией

нарушения зрения максимальный показатель минимальный показатель

менее чем равен или более чем

3 3/60 1/60 (счет пальцев

на расстоянии 1 м)

1/20 (0,05) 1/50 (0,02)

20/400 5/300 (20/1200)

4 1/60 (счет пальцев

на расстоянии 1м) Светоощущение

5 Отсутствие светоощущения

9 Неопределенная или неуточненная

ДРУГИЕ БОЛЕЗНИ ГЛАЗА И ЕГО ПРИДАТОЧНОГО АППАРАТА (H55-H59)

H55 Нистагм и другие непроизвольные движения глаз

• в результате зрительной депривации

H57 Другие болезни глаза и его придаточного аппарата

H57.0 Аномалии зрачковой функции

H57.8 Другие неуточненные болезни глаза и придаточного аппарата

H57.9 Нарушение глаза и придаточного аппарата неуточненное

H58* Другие поражения глаза и его придаточного аппарата при болез нях, классифицированных в других рубриках

H58.0* Аномалии зрачковой функции при болезнях, классифициро ванных в других рубриках

Феномен или зрачок Аргайла Робертсона сифилитический (А52.1+)

H58.1* Нарушения зрения при болезнях, классифицированных в других рубриках

H58.8* Другие нарушения глаза и его придаточного аппарата при болезнях, классифицированных в других рубриках

Сифилитическая окулопатия НКДР:

H59 Поражения глаза и его придаточного аппарата после медицинских процедур

Исключены: механическое осложнение от:

• других глазных протезных устройств, имплантата

H59.0 Синдром стекловидного тела после операции по поводу ката ракты

H59.8 Другие поражения глаза и его придаточного аппарата после медицинских процедур

Хориоретинальные рубцы после операции по поводу отслойки сетчатки

H59.9 Поражение глаза и его придаточного аппарата после меди цинских процедур неуточненное

Источник: http://medpractik.ru/kody-mkb-10/mkb-10-klass-vii-h00-h59