Эссенциале эффективность

Эссенциале, Эссенциале Н, Эссенциале Форте, Эссенциале Форте Н – инструкция по применению, аналоги, отзывы, цена

Названия, формы выпуска, разновидности и состав (Эссенциале, Эссенциале Н, Эссенциале форте и Эссенциале форте Н)

3.

Оглавление:

Эссенциале форте;

4. Эссенциале форте Н.

Терапевтические эффекты Эссенциале

Рисунок 1 – Схематическое изображение клеточной мембраны, где серыми сферами показаны головки фосфолипидов, а желтыми зигзагообразными линиями их хвосты.

  • Восстанавливает целостность мембраны клеток печени;
  • Сохраняет нормальную структуру и целостность мембраны клеток печени;
  • Активирует работу мембранных ферментов, обеспечивающих транспорт различных веществ внутрь клетки и наружу;
  • Улучшает обмен липидов;
  • Улучшает обмен белков;
  • Увеличивает запасы гликогена в печени;
  • Улучшает детоксикационную функцию печени (повышает способность печени обезвреживать различные токсические вещества, в том числе медикаменты);
  • Превращает холестерин и другие жиры, способные вызывать атеросклероз, в другие формы, легко утилизируемые клетками для выработки энергии;
  • Уменьшает потребность печени в энергии;
  • Уменьшает или полностью ликвидирует жировую инфильтрацию гепатоцитов;
  • Уменьшает риск развития склероза, фиброза и цирроза печени;
  • Нормализует химико-физические свойства желчи, снижая ее литогенность (литогенность – это способность желчи к образованию камней в желчном пузыре).

Помимо положительного воздействия на печень, все разновидности Эссенциале оказывают следующие эффекты на другие органы и системы:

  • Нормализует и интенсифицирует протекание обмена веществ;
  • Уменьшает размеры и количество атеросклеротических бляшек за счет нормализации уровня липопротеинов высокой и низкой плотности в крови;
  • Выведение холестерина из атеросклеротических бляшек;
  • Уменьшение выраженности клинических проявлений сахарного диабета;
  • Нормализует текучесть крови и уменьшает ее вязкость.

Хорошая переносимость всех разновидностей Эссенциале позволяет рекомендовать их к применению не только для улучшений функций и состояния печени, но и в качестве общеукрепляющего средства, существенно повышающего сопротивляемость организма к заболеваниям.

Эссенциале (Эссенциале форте, Эссенциале форте Н, Эссенциале Н) – показания к применению

  • Гепатиты острые и хронические различного генеза (вирусные, алкогольные, токсические, вследствие отравления ядами и т.д.);
  • Жировая дистрофия печени любого происхождения, в том числе на фоне сахарного диабета и хронических гепатитов или инфекционных заболеваний других органов;
  • Цирроз печени;
  • Некроз клеток печени;
  • Печеночная недостаточность;
  • Печеночная кома и прекома (только в форме растворов для инъекций);
  • Предоперационная подготовка перед проведением хирургических вмешательств на печени, желчном пузыре и желчевыводящих протоках (только в форме раствора для внутривенного введения);
  • Послеоперационное восстановление после хирургических вмешательств на печени, желчном пузыре и желчевыводящих протоках;
  • Повышенный уровень в крови липопротеинов низкой плотности (гиперлипопротеинемия), холестерина (гиперхолестеринемия) и триглицеридов (гипертриглицеридемия);
  • Нарушение функций печени при любых других заболеваниях;
  • Токсикоз беременности;
  • Выраженное увеличение активности АсАТ и АлАТ у беременных женщин;
  • Профилактика повторного образования камней в желчном пузыре;
  • Холестаз;
  • Псориаз;
  • Радиационный синдром (лучевая болезнь).

Перечисленные выше состояния являются прямыми показаниями к применению Эссенциале. Однако помимо этого имеется еще ряд различных состояний и заболеваний, при которых рекомендуется применение Эссенциале, несмотря на то, что их не относят к официально утвержденным показаниям. Подобные состояния можно назвать относительными показаниями к применению Эссенциале, к которым относят следующие:

  • Заболевания органов сердечно-сосудистой системы, в том числе ИБС, стенокардия, постинфарктное и постинсультное состояние, нарушение мозгового и периферического кровотока, гипертоническая болезнь, атеросклероз, диабетическая ангиопатия;
  • Профилактика тромбоэмболии перед хирургической операцией;
  • Профилактика и лечение жировой эмболии;
  • Заболевания органов пищеварительной системы, такие, как панкреатит, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки и т.д.;
  • Атопический дерматит;
  • Диффузный нейродермит;
  • Экзема;
  • Профилактика преждевременного старения.

Эссенциале – инструкция по применению

Эссенциале и Эссенциале Н (раствор для инъекций) – инструкция по применению

Эссенциале форте и Эссенциале форте Н – инструкция по применению

Особые указания

Влияние на способность управлять автомобилем

Передозировка

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Эссенциале при беременности и грудном вскармливании

Побочные эффекты Эссенциале

  • Дискомфорт в области желудка (ощущение тяжести, жжение, распирание и т.д.);
  • Мягкий стул или понос;
  • Аллергические реакции, как правило кожные, такие, как высыпания, экзантема, крапивница и зуд.

К побочным эффектам растворов для внутривенных инъекций (Эссенциале и Эссенциале Н) относят следующие симптомы:

  • Аллергические реакции, такие, как высыпания, экзантема, крапивница и зуд;
  • Раздражение в месте инъекции;
  • Понос при введении высоких дозировок раствора.

Противопоказания к применению Эссенциале

  • Повышенная чувствительность к компонентам препаратов;
  • Детский возраста младше 12 лет (для капсул);
  • Детский возраст младше 3 лет (для раствора);
  • Период грудного вскармливания.

Источник: http://www.tiensmed.ru/news/essentialeus1.html

Доказана ли эффективность Эссенциале?

Я читал, что гепатопротекторные препараты Эссенциале имеют недоказанную эффективность. Насколько это правда и почему в больницах назначают сомнительные препараты для лечения печени?

Мне вообще кажется, что это не лекарство. И этот препарат не помогает, ни от каких болезней. Мой папа имел проблемы с печенью. Врачи назначили эссенциале, не помогло. Мне врач при гастрите назначала, и я тоже не заметил никаких улучшений. Принимал 10 дней, в дозах назначенных врачом — чуть не умер. Правый бок болел, что хоть на стену лезь. Боль, опоясывающая и отдающая в почки. И это не считая побочных действий этого препарата — тошноту, понос и панические страхи. Где-то в интернете читал статью, что эссенциале форте не является препаратом по лечению цирроза печени. Он всего лишь БАД имеющий сертификат разрешающий его продажу. На вопрос: — "Каким препаратом отечественным можно заменить эссенциале форте" отвечу – гептронгом, гепатопротектором нового поколения.

Когда вижу рекламу этого препарата по телевизору, так и хочется закричать, чтоб эти рекламщики прочитали западные статьи, где данный препарат уже во многих странах Евросоюза запрещен к продаже, как не эффективный и имеющий много побочных эффектов. Что он не лечит организм человека, а разрушает его.

По моему глубокому убеждению, производители эссенциале продают его только в тех странах, где есть коррупционная составляющая в руководстве органов здравоохранения в стране. Где за взятку, можно получить добро на продажу подобного «суррогата». Куда смотрит генпрокуратура — непонятно. Мошенников надо выявлять и наказывать, а их псевдо лекарство изъять из аптек и уничтожить, и полностью запретить к продаже.

Источник: http://www.bolshoyvopros.ru/questions/dokazana-li-effektivnost-essenciale.html

«Эссенциале Форте»: отзывы пациентов и врачей. «Эссенциале Форте» при беременности: отзывы

Каждому еще со школьной скамьи известно, что печень в организме человека – это фильтр, который пропускает через себя все вещества, поступающие в тело как через ЖКТ, так и через кожу. И, конечно, все знают, что когда этот важный орган заболевает, то он уже не может качественно выполнять свои функции. Плохая работа фильтра сказывается на функционировании всего организма, ведь вредные вещества не перерабатываются и не выводятся, а накапливаются в клетках, что, в свою очередь, приводит к тяжелым недугам. Чтобы этого не допустить, необходимо вовремя обратиться за помощью к специалистам, которые уж точно знают, как поддержать и восстановить нормальную работу печени.

Чем лечить болезни печени

Для борьбы с недугами этого важнейшего органа существует такая группа медикаментозных средств, как гепатопротекторы. Эти лекарственные средства предназначены для восстановления структуры клеток печени и обменных процессов, которые приводят к нормализации ее функций.

В медицинской практике широко используется препарат «Эссенциале Форте». Отзывы врачей в его отношении очень убедительны и едины во мнении, что это одно из лучших средств для восстановления и нормализации работы печени. В этой статье речь пойдет именно о данном лекарстве. Мы выясним, при каких диагнозах его назначают, как пить данный препарат, есть ли противопоказания и побочные эффекты.

Сразу необходимо отметить, что представленная информация о средстве «Эссенциале Форте», отзывы пациентов и специалистов не могут служить основанием для приема препарата. Лечение может назначить только врач после проведения ряда лабораторных исследований.

Какие состояния являются показанием к приему

Препарат «Эссенциале Форте», отзывы о котором так интересны пациентам с нарушениями функций печени, назначают при таких заболеваниях, как:

  • жировая дегенерация печени;
  • хронические и острые формы гепатита;
  • циррозы и некрозы клеток печени;
  • печеночная кома;
  • токсические поражения, в том числе и токсикозы беременности;
  • восстановительный период после оперативного вмешательства в области гепатобилиарной зоны;
  • псориаз;
  • синдром радиационного поражения.

Состав препарата

Лекарство «Эссенциале Форте», отзывы о котором свидетельствуют о его действенности и положительном влиянии на работу печени, используется в медицинской практике уже более тридцати лет. За это время проводилась масса исследований, которые показали отменные результаты и сделали данный препарат лидером в лечении и профилактике заболеваний одного из важнейших органов человеческого тела. В чем же секрет успеха? Специалисты утверждают, что состав данного средства идеально справляется с поставленной задачей. Основными компонентами препарата являются фосфолипиды соевых бобов, содержащие 76% холина. В качестве вспомогательных веществ использованы такие компоненты, как твердый жир, масло соевых бобов, этанол, этилванилин, гидрированное касторовое масло, токоферол и метоксиацетофенон.

Многие из перечисленных названий не известны простому обывателю, но о свойствах фосфолипидов наверняка слышали многие. Именно их недостаток приводит к нарушению работы печени, а препарат «Эссенциале Форте», отзывы о котором так хороши, призван его восполнять.

Принцип действия и аналоги

Благодаря активному компоненту – фосфолипидам из соевых бобов — препарат способствует восстановлению метаболических процессов в печени и сохранению структуры клеток и ферментной системы органа. Помимо этого, средство «Эссенциале Форте» тормозит рост нежелательной соединительной ткани. Также благодаря положительному воздействию на сердечно-сосудистую систему предотвращается ожирение печени.

Чем можно заменить препарат «Эссенциале форте»? Аналоги, отзывы о которых также в большей степени положительны, представлены такими лекарственными средствами, как «Хофитол», «Эссливер», «Аллахол» и «Галстена». Каждый из этих медикаментов имеет свои противопоказания и схемы приема, которые описаны в инструкции.

Формы выпуска и схемы приема

Препарат «Эссенциале Форте» выпускается в двух формах: в виде раствора и в капсулах. Каждая из них имеет свои схемы приема и рекомендованные дозы. Также следует обратить внимание на то, что существует и несколько видов препарата.

Так, например, в средстве «Эссенциале Форте Н» имеется бензиловый спирт. Такую форму препарата не назначают детям до трех лет и беременным, так как указанный компонент негативно сказывается на здоровье малыша и передается плоду через плаценту.

Как принимают лекарство «Эссенциале Форте»? Отзывы пациентов говорят о том, что обычно назначается рекомендованная доза, указанная в инструкции от производителя. Схема приема выглядит так:

  • по 2 капсулы 3 раза в день, запивая стаканом воды;
  • по 1-2 ампулы в сутки внутривенно, при острых формах заболевания — по 2-4 ампулы в сутки.

Раствор для внутривенного введения ничем не разводят, а очень медленно вводят в чистом виде. Курс лечения назначается врачом индивидуально и зависит от диагноза и состояния больного. Как правило, на начальной стадии назначают смешанную терапию с одновременным приемом капсул и внутривенных инъекций. После облегчения состояния и улучшения результатов лабораторных исследований внутривенный раствор отменяют и продолжают лишь прием препарата в форме капсул.

Противопоказания

Можно ли в лечении детей применять препарат «Эссенциале Форте Н»? Отзывы врачей и инструкция по применению категорически запрещают использование данного лекарственного средства в форме капсул для терапии детей младше двенадцатилетнего возраста. Все дело в том, что исследования на предмет изучения применения данного медикамента в педиатрии не проводились. Также противопоказанием является высокая чувствительность пациентов к фосфатидилхолину и другим составляющим.

В то же время для лечения детей трехлетнего возраста можно применять раствор для внутривенных инъекций.

Прием препарата во время беременности и лактации

Назначают ли лекарство «Эссенциале Форте» при беременности? Отзывы врачей говорят о том, что при токсикозах в период вынашивания младенца препарат является незаменимым. Его действие, направленное на урегулирование липидного и углеводного обмена, улучшает состояние печени и повышает ее антитоксикационную функцию, что очень актуально при ранних и поздних токсикозах беременности. В то же время официальных исследований на предмет воздействия денного лекарства на плод не проводилось, а потому подобной информации нет. В период беременности решение относительно приема и дозировки может принять только лечащий врач, взвесив пользу и возможный вред.

Лекарственное средство «Эссенциале Форте» может быть назначено как в капсулах, так и в виде инъекций.

В период лактации препарат не применяют, так как он может передаваться младенцу через грудное молоко.

Побочные действия

Возможны ли негативные последствия после приема гепатопротектора «Эссенциале Форте»? Инструкция, отзывы врачей и пациентов говорят о том, что при непереносимости отдельных компонентов могут возникнуть аллергические реакции с высыпаниями на коже, отечностью и зудом.

Со стороны желудочно-кишечного тракта могут наблюдаться следующие расстройства: диарея, мягкий стул и чувство дискомфорта в желудке.

Однако такие случаи в медицинской практике встречаются крайне редко, и в основном препарат переносится хорошо.

Дополнительные сведения

Раствор лекарственного средства для внутривенного введения может вступать в реакцию с электролитами. При необходимости разведения препарат разбавляют кровью пациента во время введения или глюкозой. О взаимодействии данного медикамента с другими препаратами нет информации.

В период лечения нет необходимости избегать работ с повышенной опасностью, вождения автотранспорта. Прием лекарства не влияет на зрение и концентрацию внимания.

Нельзя применять мутные растворы для инъекций. Хранить лекарство в виде капсул следует в сухом месте с температурой воздуха не выше 21 градуса. Ампулы необходимо держать в холодильнике.

Категорически запрещается введение раствора внутримышечно. Данное действие может вызвать сильнейшее раздражение и воспаление кожных покровов.

Чем отличается препарат «Эссенциале Форте» от «Эссенциале Форте Н»?

Инструкция, отзывы специалистов свидетельствуют о том, что в состав препарата «Эссенциале Форте Н» входит бензиловый спирт. Пожалуй, это единственное отличие между этими двумя лекарственными средствами. Как уже было сказано выше, наличие данного компонента является противопоказанием для приема во время беременности и детям, не достигшим трехлетнего возраста.

В данном случае следует быть очень внимательным при покупке данного препарата в аптеке, так как достаточно часто провизоры одну форму лекарственного средства заменяют другой, не указывая на разницу, которая может быть крайне важна.

Источник: http://www.syl.ru/article/172594/undefined

Препарат Эссенциале: эффективность применения, сравнение с аналогами

Эссенциале форте – лекарственное средство из группы гепатопротекторов, в состав которого входят фосфолипиды натурального происхождения. Препарат используется в терапии заболеваний печени, для поддержки анатомо-физиологических особенностей железы, с целью восстановить работу гепатоцитов. Лекарство нормализует процессы метаболизма, помогает обезвредить токсические вещества и яды, ускорить их выведение.

Характеристика препарата

Современная фармакология представляет несколько форм медикамента:

При необходимости использования конкретной разновидности лекарства врачи уточняют его торговое название, поскольку медикамент отличается не только своим наименованием, но и формой выпуска, химическим составом.

Например, отсутствие приставки «форте» означает, что препарат имеет вид инъекционного раствора, а ее наличие говорит о том, что средство выпускается в капсулах для перорального приема. Схожая ситуация и с буквой «Н». Ее наличие в торговом названии подчеркивает, что состав Эссенциале представлен исключительно фосфолипидами, а отсутствие говорит о включении добавок в виде витаминов.

В обиходе пациенты могут по-другому называть препарат. Например, «таблетки Эссенциале» – обиходное название капсульных форм, а «Эссенциале в ампулах» – раствора для инъекционного введения.

Эссенциале

Лекарственное средство имеет следующие активные компоненты:

  • фосфолипиды – 0,25 г;
  • витамин В6 – 0,0025 г;
  • витамин В12 – 0,0001 г;
  • никотинамид – 0,025 г;
  • витамин В5 – 0,0015 г.

Эссенциале Н

Раствор одной ампулы препарата содержит 0,25 г эссенциальных фосфолипидов.

Эссенциале форте

Химический состав Эссенциале форте представлен следующими действующими веществами:

  • фосфолипиды – 0,3 г;
  • витамин В6 – 0,006 г;
  • витамин В12 – 0,00006 г;
  • никотинамид – 0,03 г;
  • витамин В1 – 0,006 г;
  • витамин В2 – 0,006 г;
  • токоферол – 0,006.

Эссенциале форте Н

Лечение печени происходит капсулами, содержащими 0,3 г эссенциальных фосфолипидов.

Фармакологическое действие

Основной терапевтический эффект медикамента зависит от уровня фосфолипидов. Витаминные вещества лишь усиливают их действие и восполняют недостаток в организме человека.

Фосфолипиды – сложные структуры, входящие в состав стенок гепатоцитов. Дефицит веществ вызывает изменение уровня проницаемости последних, поступление ненужных элементов внутрь клеток, преждевременную гибель гепатоцитов. После того, как препарат поступает в организм и всасывается через стенки кишечного тракта, фосфолипиды с током крови проникают в печень, где и принимают участие в восстановлении ее структурных элементов.

Терапевтические эффекты лекарства:

  • восстановление мембран гепатоцитов;
  • активизация ферментативной деятельности;
  • усиление белкового и жирового метаболизма;
  • увеличение запасов гликогена;
  • восстановление детоксикационной функции;
  • устранение жировой инфильтрации железы;
  • нормализация состава желчи, восстановление работы билиарной системы.

Показания к применению

Лекарственное средство назначается в комплексной терапии следующих патологий и состояний:

  • воспаление печени хронического характера;
  • цирроз;
  • жировой стеатогепатоз различного генеза;
  • поражение печени токсическими веществами, ядами;
  • воспаление железы алкогольного происхождения;
  • токсикоз на фоне вынашивания ребенка;
  • недостаточность печени и омертвение ее клеток;
  • нарушение метаболизма липидов в организме;
  • лучевая болезнь.

Эссенциале форте Н, как говорит инструкция по применению, считается хорошим средством для профилактики формирования конкрементов в желчном пузыре.

Препарат используется и в терапии других системных нарушений. Например, при патологии сердца и сосудов (гипертония, ишемическая болезнь сердца, состояние после инфаркта или инсульта, атеросклероз), с целью профилактики жировой эмболии. В перечень входят и нарушения со стороны желудочно-кишечного тракта (язвенная болезнь, воспаление поджелудочной железы).

Область дерматологии применяет медикамент для лечения:

  • атопического дерматита;
  • диффузного нейродермита;
  • экзематозных поражений;
  • профилактики преждевременного старения кожных покровов.

Беременность и детский возраст

Период вынашивания ребенка не является противопоказанием к назначению лекарственного средства, однако, прием должен происходить только под контролем лечащего врача.

Клинические исследования, подтверждающие безопасность лекарства для детского организма, не проводились, поэтому с точностью ответить на вопрос о том, можно ли назначать медикаментозное средство детям, сложно. Как показывает практика, лекарство назначают детям с 3-летнего возраста. Важно, чтобы прием проходил только по назначению педиатра.

Особенности применения

Согласно отзывам квалифицированных специалистов, следует комбинировать уколы и пероральный прием капсул. После улучшения состояния больного от инъекций можно отказаться, а курс лечения продолжить исключительно капсульными формами. При отсутствии возможности перорального приема препарат Эссенциале вводят внутривенно.

Раствор

Эссенциале и Эссенциале Н вводятся исключительно в вену. Внутримышечно и под кожу лекарственное средство вводить запрещено. В сутки используют 5-10 мл раствора, при тяжелом состоянии дозировку увеличивают вдвое, что является аналогом максимальной суточной дозы.

Доза для детского организма:

  • 3-6 лет – максимально 2 мл в сутки;
  • 6-12 лет – максимально до 5 мл в сутки.

Курс терапии раствором для введения в вену максимально рассчитан на месяц. При необходимости более длительного применения предпочтение отдают капсулам. Раствор перед инъекцией смешивается с раствором глюкозы, декстрозы, но предпочтительней будет смешивание с кровью самого пациента (в одинаковых количествах). Физраствор использовать не рекомендуют.

Капсулы

Эти формы лекарства принимают внутрь целиком, разжевывать или раскусывать их не следует. Прием должен происходить во время поступления пищи в организм или сразу после него. Капсульная форма рекомендована для взрослых и пациентов старше 12-летнего возраста. Схема лечения: по 2 капсулы трижды в сутки на протяжении 1-6 месяцев.

Противопоказания

Для восстановления печени Эссенциале форте и его одноименные аналоги не назначают в следующих случаях:

  • индивидуальная гиперчувствительность к действующим веществам;
  • если пациент не достиг 12-летнего возраста (речь о капсулах);
  • если пациент не достиг 3-летнего возраста (речь о растворе);
  • период лактации.

Побочные действия и передозировка

Данные о передозировке лекарственным средством отсутствуют, поскольку ни одного клинического случая официально не зарегистрировано. Теоретически передозировка будет проявляться симптомами побочных эффектов.

Эссенциале хорошо переносится пациентами, однако, возможно появление побочных эффектов. В этом случае следует остановить прием лекарственного средства и обратиться за консультацией к врачу. Побочное действие может проявляться:

  • тяжестью, распиранием и дискомфортом в области желудка;
  • диареей;
  • кожной сыпью по типу крапивницы;
  • экзантемой;
  • покраснением и отечностью места инъекции;
  • кожным зудом.

Лекарственная совместимость

Прием эссенциальных фосфолипидов и антикоагулянтов одновременно приводит к усилению эффектов последних. Это необходимо учитывать, подбирая индивидуальную терапевтическую дозу лекарственных средств обеих групп.

Совместимость с алкоголем

Врачи категорически запрещают прием лекарственного средства одновременно с алкоголем. Во-первых, спиртсодержащие напитки пагубно влияют на состояние печени, а уж на больную печень – тем более.

Были проведены специальные клинические исследования, которые подтвердили разрушительное влияние спиртного в сочетании с гепатопротекторами на организм человека. Результат – обратное действие, проявляющееся повышением показателей трансаминаз (это говорит о продолжении развития некроза гепатоцитов).

Прием спиртсодержащих настоек лекарственных трав с Эссенциале – отдельный вопрос, который следует обсудить с лечащим врачом. Если возможно, от настоек следует временно отказаться.

Аналоги

Разновидности Эссенциале имеют одинаковые аналоги, поскольку все они содержат главное действующее вещество – фосфолипиды. Однако их аналоги разделены на две большие группы по принципу наличия и отсутствия дополнительных компонентов в виде витаминов. Представители указаны в таблице.

Источник: http://zpmed.ru/lekarstva/essenciale-instrukciya-po-primeneniyu.html

Научный обзор популярного средства против болезней печени

Почему клеточная мембрана напоминает рассказ Артура Конан Дойла, зачем клетке «кривоногие танцоры» и как бактерии кишечника связаны с атеросклерозом, читайте в новом материале рубрики «Чем нас лечат».

Осенью рынок лекарственных препаратов растет. Нурофен, о котором мы писали в предыдущем выпуске, уступает в списке продаж DSM Group уже не первую, а третью строчку Циклоферону, подскочившему на целых 64 позиции. На первую строчку с большим отрывом (0,84% общего объема продаж, следующий кандидат — только 0,7%) выходит ноябрьский лидер списка — Эссенциале. О нем мы и расскажем.

Эссенциале — препарат для лечения печени. В инструкции перечислены показания к применению при хроническом и алкогольном гепатите, жировой дистрофии печени, циррозе печени и других ее ненаследственных заболеваниях. Также его рекомендуют как средство для профилактики повторного образования желчных камней и беременным при токсикозе. Однако этот препарат (как и всю группу так называемых гепатопротекторов) не признает Всемирная организация здравоохранения (ВОЗ). В США, Канаде, Европе, Австралии и Новой Зеландии препараты такого типа не продают, а в России Формулярный комитет РАМН называет Эссенциале одним из примеров популярных «неработающих» лекарств, которые не имеют доказательств эффективности. Так ли это на самом деле?

С помощью каких веществ препарат должен добиться положительного эффекта от лечения? В состав Эссенциале входят фосфолипиды (точнее, фосфатидилхолины), содержащие незаменимые (essential) жирные кислоты. Молекулы фосфолипидов напоминают танцующих человечков с двумя длинными ножками — остатками насыщенной и ненасыщенной жирных кислот. Эти «ножки» гидрофобны (не любят воду), а холиновая часть молекулы, «головка», наоборот, гидрофильна. Поэтому, когда фосфолипиды выполняют свою главную роль в клетке — служат клеточной мембраной, — они стоят в два ряда и прячут «ножки» вовнутрь, чтобы их не «намочить», а гидрофильные головки бесстрашно смотрят в клетку и из нее.

Вы, наверное, заметили, что у наших пляшущих человечков одна «нога» короче другой. Причина такой неравномерности в том, что одна жирная кислота в их составе насыщенная, а другая — ненасыщенная. Однако для поддержания структуры клеточной мембраны такие «кривоногие» танцоры очень важны: они делают ее более текучей. Принцип, по которому должен работать Эссенциале, — добавление в организм фосфолипидов с разной длиной «ног», в которых больше полиненасыщенных жирных кислот, чем в тех, которые производит сам организм. Таким образом, по мнению производителей, фосфолипиды из препарата получают преимущество, встраиваются в оболочки клеток, поврежденных алкогольной интоксикацией или болезнью, и «чинят» их. Вдобавок к главному действующему веществу препарат содержит набор витаминов.

Фосфолипиды в диете — палка о двух концах

В теории это звучит хорошо, но как работает на практике? Основная форма выпуска этих фосфолипидов — капсулы, которые пациент принимает внутрь. Поскольку широко известно, что богатая некоторыми липидами диета повышает риск сердечно-сосудистых заболеваний, ученые из США решили проверить, как дело обстоит с фосфолипидами — третьей по величине группой жироподобных веществ.

Повышенное содержание в крови веществ, на которые распадаются полученные с пищей фосфолипиды, оказалось предвестником атеросклероза у большой выборки людей. Ученые зашли и с другой стороны, изучив, как риск возникновения атеросклероза связан с микроорганизмами в кишечнике млекопитающих. Результаты исследования, опубликованные в Nature, показали, что у мышей, выращенных в стерильном окружении и не имеющих микробов внутри, диета с высоким содержанием фосфолипидов меньше влияла на возникновение атеросклероза.

Предупредим, что этот абзац только для тех, кто любит химию. Если вы не из таких, можете смело его пропускать. Так вот, оказалось, что бактерии в кишечнике мышей расщепляли холин, полученный при переваривании фосфатидилхолина, до триметиламина (TMA), который один из ферментов печени превращает в триметиламиноксид (TMAO). Повышенное содержание ТМАО и является признаком, который свидетельствует о высоком риске атеросклероза. Кстати, у людей, у которых есть проблемы с превращением ТМА в ТМАО (для этого к ТМА надо присоединить кислород) из-за «поломки» уже упомянутого фермента в печени развивается триметиламинурия — синдром, при котором возникает запах гниющей рыбы. Виноват в этом непереработанный триметиламин, ТМАО запаха не имеет.

Но вся эта история лишь иллюстрирует сложность взаимодействий молекул внутри организма. Побочные эффекты могут быть у многих препаратов, и это не мешает им выполнять свою главную работу. Давайте посмотрим, как наш фосфолипид (фосфатидилхолин) справляется с возложенной на него задачей.

По крайней мере, так утверждают авторы одного из исследований, проведенного в Китае. В ходе этого исследования сторонники акупунктуры сравнили свой метод с «западной моделью» лечения неалкогольной жировой болезни печени — приемом капсул Эссенциале. Клинические испытания, хоть и рандомизированные, все же не были двойными слепыми плацебо-контролируемыми.

Это значит, что лечившиеся фосфолипидами не получали имитацию акупунктуры, а вторая группа осталась без таблеток-пустышек, то есть на результаты мог повлиять эффект плацебо. Учитывая, что акупунктура в лечении болезней, не связанных с опорно-двигательной системой, внушает специалистам много сомнений, проигрыш в сравнении с ней кажется не самым завидным положением для лекарственного средства.

Но это скорее забавный факт, чем серьезный аргумент против гепатопротекторов. На сайте Кохрейновской библиотеки, сотрудничающей со Всемирной организации здравоохранения, не нашлось систематических обзоров, рассматривающих исследования в этой области.

Зато сайт компании Санофи Авентис приводит целый ряд статей в поддержку своего препарата. Одна из них опубликована еще в 1988 году в канадском научном журнале Médecine & Chirurgie Digestives, импакт-фактор которого даже рассчитать не получается — так мало цитировали его статьи.

В названии статьи упоминается рандомизированное двойное слепое плацебо-контролируемое исследование, однако текст самой работы (видимо, за давностью лет) в базах научных статей PubMed и Medline отсутствует. Сам журнал перестал выходить в 1999 году, но текст статьи все же удалось найти в полном объеме.

В его введении авторы говорят, что предыдущее исследование, в выборку которого вошло 37 пациентов, в течение полугода не показало хоть сколько-нибудь значимых преимуществ лекарства над плацебо. Следующая работа, в которой было задействовано 29 человек, показала, что в результате соблюдения диеты параллельно с лечением пациенты обеих групп похудели в среднем на четыре килограмма. Размер печени также уменьшился в обеих группах, хотя в группе Эссенциале немного больше.

Гистологические исследования ткани печени показали ухудшение состояния одного пациента в каждой из групп; у семи человек в группе Эссенциале и у девяти человек из числа принимавших плацебо никаких изменений не было обнаружено; у трех человек в каждой группе отмечено улучшение, а заметное улучшение – у одного человека в группе плацебо и у четверых принимавших лекарство. Столь малая выборка и такие незначительные различия не могут служить однозначным подтверждением эффективности препарата. Еще одно упомянутое исследование 1995 года и вовсе не удается найти.

От мыши к человеку и обратно

Гораздо лучше доказательная база Эссенциале представлена на мышах. Несколько работ указывает на эффективность фосфолипидов при лечении лабораторных мышей и крыс.

Так, исследование, о котором в ноябре 2010 года сообщил журнал Аtherosclerosis (импакт-фактор которого на тот момент был равен 4), рассказывает о кормлении мышей пищей с разным содержанием полиненасыщенных жирных кислот. Результаты работы подтверждают, что фосфолипиды в диете могут влиять на снижение уровня жиров в печени, но «не из-за того, что они содержат полиненасыщенные жирные кислоты».

Другая работа, посвященная гепатопротекторным свойствам фосфатидилхолина, показывает, что это вещество может защитить мышей от болезней печени, но не показало эффективности при неалкогольной жировой болезни печени.

А у мышей-диабетиков, которым пересадили клетки островков Лангерганса, вырабатывающих инсулин, благодаря фосфатидилхолину эти клетки лучше приживались и быстрее восстанавливали свои функции. Связь островков Лангерганса с печенью понятна: именно в печени запасаются сахара, превращенные инсулином в гликоген. Также инсулин влияет на метаболизм жиров, контролируемый печенью. Несколько более странный путь проделали сами трансплантированные клетки: взятые из человеческих островков, они были пересажены не в поджелудочную железу, где они и должны находиться, а в мышиные почки.

Но все эти статьи касаются исследований на животных, организмы которых сильно отличаются от человеческого. Вещество, прекрасно лечащее мышей, может не работать в нашем теле, так что этих подтверждений тоже недостаточно.

Возможно, нужно обратиться за более полной информацией к обзорам? Среди тех двух, на которые ссылаются производители, один опубликован в журнале Pharmacological Reports (импакт-фактор которого в последние годы составляет чуть меньше двойки). Он посвящен пользе незаменимых фосфолипидов и гепатопротекторов на их основе и, как оказалось, содержит неоднозначное заключение. В нем говорится, что, хотя существующие исследования указывают на то, что Эссенциале при внутривенном введении повышает уровень выживаемости при печеночной (гепатической) коме, а также улучшает состояние больных с жировой болезнью и интоксикацией печени и хроническим гепатитом вирусной природы, «не все проанализированные двойные слепые плацебо-контролируемые исследования были правильно спроектированы», и требуются «более компетентные» клинические испытания. Так, авторы сообщают, что из 91 рассмотренного в обзоре клинического испытания фосфатидилхолина против хронического гепатита только девять были проведены должным образом.

Еще один обзор с положительным отзывом о препарате несколько раз ссылается на предыдущий, но почему-то его авторы обратили внимание только на те аспекты, которые подтверждают их точку зрения, а критические замечания полностью пропустили, заключив, что фосфатидилхолины — вещества с прекрасными гепатопротекторными свойствами.

Независимое исследование в США на обширной выборке дало совсем другие результаты. Управление по делам бывших военнослужащих в США отобрало 789 пациентов с алкогольной зависимостью и разделило их на две группы, одной из которых давали плацебо, а другой — фосфатидилхолин. Врачи несколько лет (от двух до шести в зависимости от того, был ли пациент намерен продолжать эксперимент) следили за здоровьем участников, дважды проводили биопсию тканей печени. По итогам вышло две статьи в журнале Alcoholism: Clinical and Experimental Research, отметившие сильное снижение скорости развития фиброза печени у больных. В результате пациенты, чувствуя возложенную на них ответственность, стали употреблять намного меньше алкоголя: вместо 16 порций в день в среднем они выпивали 2,5. А вот различия между группой плацебо и группой, принимавшей настоящие таблетки, оказались не очень значительными.

Indicator.Ru рекомендует: чтобы помочь своей печени, лучше не злоупотреблять алкоголем и жирной пищей

Вывод прост: к сожалению или к счастью, мы не живем в те времена, когда можно злоупотреблять алкоголем и вредной пищей, а потом выпить таблетку, чтобы исчезла печень с циррозом, а на ее месте выросла новая и здоровая, и ни о чем не беспокоиться. Эссенциале (как, впрочем, и многие другие гепатопротекторы) имеет спорные доказательства эффективности, и нельзя полагаться на него полностью. Ученые нашли потенциально полезные для печени вещества в некоторых растениях (куркуме, астрагалусе и капустных, но пока никаких революционных способов спасти вашу печень на их основе они не придумали.

Пациентам с неалкогольной жировой болезнью печени (а таких в городах-миллионниках та же компания Санофи насчитала до 37%) современная медицина предлагает ряд препаратов для снижения содержания сахара в крови, а также рекомендует работать над снижением веса, соблюдать диету и вести здоровый образ жизни. Эту рекомендацию можно дать всем, кто стремится улучшить состояние своей печени, только не стоит полагаться на так называемые программы очищения организма, которые советуют питаться только соками и травяными отварами, чтобы не угодить в больницу от истощения или нарушения обмена солей.

Наши рекомендации нельзя приравнивать к назначению врача. Перед тем, как начать принимать тот или иной препарат, обязательно посоветуйтесь со специалистом.

Источник: http://indicator.ru/article/2017/03/23/chem-nas-lechat-essenciale/

Эссенциале Форте Н — инструкция и отзывы, есть ли польза?

Эссенциале форте содержит незаменимые (эссенциальные) фосфолипиды, отсюда и название препарата.

Что собой представляют фосфолипиды? Это полярная молекула: один ее конец имеет сродство к жирам, не имеет заряда и представлен обычно цепью атомов углерода, другой – притягивает воду, и является остатком фосфорной кислоты, он отрицательно заряжен. Благодаря такой структуре фосфолипиды образуют бислой, подобный пирогу: «тесто» у него с двух сторон представлено полярными головками, а «начинка» внутри – углеродными хвостами. Эволюционно бислои – самая первая форма организованной материи, прототип примитивной клеточной мембраны.

Итак, фосфолипиды – основной компонент клеточных мембран. В них обязательно входит фосфорная кислота и какое-то органическое соединение на основе углеродной цепочки. Эти соединения могут быть разные, чаще всего это органические спирты:

  • этаноламин – служит для образования медиаторов в нервной системе;
  • холин;
  • инозитол – служит для образования сигнальных молекул, играющих роль внутриклеточных гормонов;
  • жирные кислоты – служат для образования биологически активных веществ.

Холин составляет 75% всех фосфолипидов мембран, а в митохондриях – 92%. Именно фосфатидилхолин входит в состав Эссенциале Форте. Иное его название – лецитин.

Функции фосфолипидов

  • содержатся во всех мембранах живых клеток;
  • участвуют в транспорте жиров, холестерина, желчных кислот.

Следовательно, препарат Эссенциале форте применяется для восстановления поврежденных ЛЮБЫМ агентом мембран печеночных клеток (гепатит любого происхождения, в том числе беременных, цирроз, неалкогольные и алкогольные поражения печени, диабет и другая непеченочная патология с повреждением печени) и для улучшения обмена желчи и холестерина.

Сравнение с другими гепатопротекторами

  • НЕ обладает прямой дезинтоксикационной функцией, в отличие от адеметионина и других аминокислот. Он уменьшает интоксикации опосредованно, при длительном приеме, за счет восстановления функций клеток;
  • НЕ стимулирует желчеотделение, в отличие от горечей и расторопши;
  • НЕ обладает противовирусной активностью, в отличие от расторопши и т.п.

Зато Эссенциале форте:

  • безопасен при длительном приеме;
  • может применяться у детей и беременных;
  • препарат выбора при массивной гибели печеночных клеток: аутоиммунный гепатит, вирусная атака при хроническом вирусном гепатите, токсический гепатит;
  • обладает рядом внепеченочных положительных эффектов: профилактирует атеросклероз и тромбообразование, снижает уровень холестерина, нормализует работу пищеварительных ферментов, полезен при кожных заболеваниях, в том числе псориазе, и лучевой болезни;

Эссенциале форте необходим и здоровым людям, при несоблюдении диеты, приеме жирной пищи и алкоголя.

Сравнение с другими препаратами фосфолипидов: Эссливер Форте, Фосфоглив

Все препараты фосфолипидов принципиально отличаются по трем критериям:

  • наличию дополнительных компонентов: в Эссенциале их нет, Эссливер Форте содержит витамины группы В, Фосфоглив – глицирризиновую кислоту. Витамины группы В нормализует иммунитет, способствуют снижению уровня холестерина, однако их нельзя принимать в больших дозах дольше месяца из-за риска гипертонуса нервной системы и аллергизации. Глицирризиновая кислота – противовирусное и противовоспалительное средство растительного происхождения (из корня солодки). Она имеет сходство с гормоном кортизоном, и при длительном (более 6 недель) приеме может вызывать отеки, головную боль, снижение уровня собственных гормонов надпочечников, выведение калия и сердечные аритмии.
  • уровню очищенности и стабильности фосфолипидов (оценивается по концентрации продуктов окисления, ведь фосфолипиды довольно нестойкое соединение). Эссенциале содержит концентрат соевого лецитина с долей фосфатидилхолина 76%, Эссливер Форте – 29%, Фосфоглив – от 73 до 79%. В капсуле Эссенциале форте самая низкая концентрация продуктов окисления фосфолипидов, в Эссливер Форте их больше чем в 4 раза, в Фосфогливе – более, чем в 2. Следовательно, в Эссенциале форте используется более стабильное сырье.
  • дозы фосфолипидов. В одной капсуле Эссенциале форте массой 300 мг содержится 228 мг фосфатидилхолина, в сутки рекомендуется применять 6 капсул, итого 1368 мг. В капсуле Эссливер Форте содержится 87 мг фосфолипидов, в день рекомендуется принимать 4-6 капсул препарата, что обеспечивает пациентамг активного вещества. В капсуле Фосфоглива содержится 65 мг фосфолипидов, в сутки (3-6 капсул) пациент принимает от 195 до 390 мг.

Эссенциале и СРК: помогает ли препарат?

Чтобы ответить на этот вопрос, нужно вспомнить, что лечение заболеваний может быть этиологическим (устранение причины), патогенетическим (влияние на механизм болезни) и симптоматическим (устранение или облегчение симптомов болезни).

Поскольку основные причины СРК – нарушения диеты и стресс, то здесь фосфолипиды никак не помогут. На симптомы – метеоризм, диарею и запоры – фосфолипиды также влияют очень отдаленно и опосредованно. В механизме развития симптомов СРК – нарушение моторики и секреции, дисбактериоз – фосфолипиды тоже не участвуют. Получается, прием Эссенциале при СРК бесполезен? Нет. Но не стоит ждать от препарата быстрого и полного излечения. Фосфолипиды улучшают состояние печени и нормализуют желчеотделение, а это приводит к исчезновению интоксикации, нормализации стула, улучшению переносимости жирной пищи. Эссенциале – препарат лечебно-профилактического, патогенетического ряда. Его необходимо принимать длительно, по 2-3 курса в год, для ПОДДЕРЖАНИЯ и УЛУЧШЕНИЯ здоровья печени, а не как «скорую помощь» при дискомфорте в пищеварительном тракте!

Эффективность Эссенциале форте

Существует ряд российских и зарубежных исследований, отмечающих эффект препарата, выражающийся в:

  • улучшении показателей липидного обмена (снижении общего холестерина и «плохой» его фракции, снижении уровня триглицеридов);
  • снижении уровня печеночных ферментов – свидетельства острого процесса, сопровождающегося гибелью печеночных клеток;
  • снижении белков острой фазы – маркеров воспаления в крови;
  • улучшении секреции ферментов поджелудочной железы;
  • клиническом улучшении: снижение общей интоксикации, абдоминального дискомфорта (боли и тяжесть в правом подреберье) и тошноты, нормализация стула

Сканированная версия официальной инструкции к препарату

Инструкция — сторона А

Инструкция — сторона Б

для увеличения необходимо кликнуть по изображению

Отпускается в аптеках без рецепта, стоимость на июль 2013 года составляет 500 руб. за упаковку с 30 капсулами. При условии приема 6 капсул в день для взрослого человека (по 2 во время приема пищи) хватит на 5 дней. Цена за упаковку со 100 капсуламируб.

Источник: http://srkblog.ru/essentsiale-forte-n-instruktsiya-i-otzyvy

ЭССЕНЦИАЛЕ ИНСТРУКЦИЯ

Цены на ЭССЕНЦИАЛЕ

Активным веществом препарата являются так называемые эссенциальные фосфолипиды (EPL-субстанция), которые представляют собой высокоочищенную фракцию фосфатидилхолина. Определяющим компонентом этой фракции является дилинолеоилфосфатидилхолин. Эссенциальные фосфолипиды по своей химической структуре подобны эндогенным мембранным фосфолипидам, превосходя их по своим функциональным свойствам за счет высокого содержания в них полиненасыщенных жирных кислот, особенно линолевой кислоты. Фосфолипиды являются основными структурными элементами клеточных мембран и органел. Они принимают участие в дифференциации, делении и регенерации клеток.

Период полувыведения для холинового компонента составляет 66 часов, для насыщенных жирных кислот – 32 часа.

В исследованиях по фармакокинетике в человеческом организме менее 5% каждого из введённых изотопов Н3 и С14 выделялось с фекалиями.

Жировая дегенерация печени (также при диабете); острые и хронические гепатиты, цирроз, некроз клеток печени, печёночная кома и прекома, токсические поражения печени, включая токсикозы беременности; пред- и послеоперационное лечение, особенно при операциях в области гепатобилиарной зоны; псориаз, нейродермиты; радиационный синдром.

При отсутствии иных рекомендаций врача, первоначальная доза: 2 капсулы 3 раза в день, поддерживающая доза: 1 капсула 3 раза в день. Принимать капсулы во время приёма пищи, не разжёвывая, запивая небольшим количеством воды.

Взрослым и детям назначают внутривенно медленно 5-10 мл в сутки, а в тяжёлых случаях – от 10 до 20 мл в сутки. За один раз допустимо вводить до 10 мл препарата. Если препарат вводят разведённым, то рекомендуется использовать собственную кровь пациента и разводить препарат в соотношении 1:1. Внутривенные инъекции обычно применяют в течении 10 дней. Рекомендуется как можно раньше поддержать (дополнить) парентеральную терапию приёмом капсул Эссенциале (Эссенциале Форте Н).

Лечение псориаза начинают с назначения препарата по 2 капсулы 3 раза в сутки на протяжении 2 недель, после чего делают 10 внутривенных инъекций по 5 мл препарата с одновременным назначением PUVA-терапии.

После окончания курса инъекций возобновляют прием препарата внутрь и продолжают его в течение 2 месяцев.

Очень редко при приёме повышенных доз Эссенциале может возникнуть желудочно-кишечное расстройство (понос).

Не следует применять препарат в случае повышенной чувствительности к какому-либо компоненту.

Раствор для внутривенного введения не следует назначать новорождённым и недоношенным детям, так как в состав этой формы выпуска препарата входит бензиловый спирт.

Возможно применение во время беременности и в период лактации, но только по рекомендации врача!

До настоящего времени неизвестно.

Для разведения раствора для внутривенного введения не следует использовать растворы электролитов.

Сообщений о передозировке не поступало.

Капсулы форте 300 мг по 30 или 100 штук в упаковке.

Ампулы по 5 мл по 5 штук в упаковке.

Срок годности 3 года. Капсулы хранить при температуре не выше 25 °С, а ампулы при температуре от +2 °C до 8 °C, в сухом, недоступном для детей месте.

1 капсула Эссенциале (Эссенциале форте Н) содержит:

Активный компонент: "эссенциальные фосфолипиды" = ЭФЛ-субстанция (диглицеридные эфиры холинфосфорной кислоты природного происхождения, с высоким содержанием ненасыщенных жирных кислот, преимущественно линолиевой (около 70%), линоленовой и олеиновой кислот)мг.

Другие компоненты: твёрдый жир, рафинированное соевое масло, гидрогенизированное касторовое масло, этанол, этилванилин, 4-метоксиацетофенон, красители Е171, Е172, ДЛ-а-токоферол.

Активный компонент: "эссенциальные фосфолипиды" = ЭФЛ-субстанция (диглицеридные эфиры холинфосфорной кислоты природного происхождения, с высоким содержанием ненасыщенных жирных кислот, преимущественно линолиевой (около 70%), линоленовой и олеиновой кислот)мг.

Другие компоненты: спирт бензиловый, кислота дизоксихолевая, натрия хлорид, натрия гидроксид, краситель – рибофлавин, вода для инъекций.

При разведении раствора Эссенциале (Эссенциале Н) для приготовления раствора для инъекций (в случае, если нет возможности использовать собственную кровь пациента) следует применить растворы, свободные от электролитов, а именно: 5% или 10% раствор глюкозы (в соотношении 1:1), 5% раствор ксилита.

Не допустимо вводить препарат внутримышечно, так как возможно возникновение местного раздражения.

A. Nattermann & Cie. GmbH (Германия).

Эссенциале-форте Н капс. №30 (Авентис) — 70, 45 грн

Источник: http://www.medcentre.com.ua/medikamenty/essentsiale.html