Как лечить гепатит с и вылечить

Можно ли избавиться от гепатита C без больших затрат?



Гепатит C — опасная болезнь, которая поражает печень. Заболевание вызывает вирус, попадающий в кровь человека. Основными причинами заражения являются:

  • внутривенное введение наркотиков, если использованы нестерильные шприцы;
  • незащищенный половой контакт;
  • несоблюдение техники безопасности медицинским персоналом при проведении врачебных манипуляций с кровью.

Реже причины заражения могут иметь бытовой характер. Например, если происходит использование одной бритвы членами семьи или какие-либо другие обстоятельства, при которых кровь зараженного человека попадает в кровь здорового.

Опасность этого заболевания заключается в его бессимптомном течении: больной может носить вирус годами, даже не подозревая о его присутствии в своем организме.

Отсутствие лечения приводит к развитию хронического течения, и в итоге у больного может развиться цирроз или рак печени. Чаще всего эти заболевания невозможно вылечить и они приводят к летальному исходу. Гепатит C — довольно распространенное заболевание печени, которое ежегодно приводит к смерти более 10 тысяч человек.

Проблемы, связанные с лечением заболевания

Статистика ВОЗ неутешительна: в настоящее время хронический гепатит есть у каждого двенадцатого человека, проживающего на нашей планете. Если в развитых государствах, таких как США, Китай, Турция, больным оказывается максимальная поддержка и помощь в лечении, то в России и некоторых других постсоветских странах бесплатная медицинская помощь не оказывается вообще или оказывается частично.



Главная проблема заключается в очень высоких ценах на лекарственные препараты. Так, лечение гепатита С обойдется россиянину более чем в 500 тысяч рублей в год. У многих людей таких денег нет и, соответственно, нет возможности лечить заболевание.

Согласно статистике, позволить себе такие дорогостоящие лекарства может меньше 2 % всего населения страны. Больные, которые не лечатся, могут заразить окружающих, и таким образом случаи заболевания гепатитом с каждым годом увеличиваются.

До недавнего времени против гепатита С использовались следующие методы лечения и препараты:

  • Урсосан — действие направлено на стабилизацию клеток печени и предохранение их от повреждения;
  • Интерферон — применяется в виде инъекций для достижения противовирусного эффекта;
  • Рибавирин — препарат обладает противовирусным действием, назначается в виде таблеток.

Перечисленные лекарства являются наиболее часто используемыми, однако, в зависимости от вида обнаруженного вирусного гепатита, могут назначаться и другие средства. Длительность лечения составляет 3 месяца-1 год. Инетферон и Рибавирин вызывают множество побочных эффектов, которые наблюдаются у 80 % пациентов.

С 2014 года на рынке появились новые препараты, заменяющие лекарства на основе интерферонов. Эти препараты отличаются значительно меньшими побочными действиями и более высокой эффективностью. Так, статистика показала, что в 90 % случаев лечения новыми препаратами у больных в течение 12-недельного курса наступало полное выздоровление.



Но недостаток новых препаратов заключается в их высокой цене, поэтому возможности лечить при их помощи гепатит и пройти полноценный курс у человека со средним достатком нет. Как же лечить гепатит C если нет денег? На самом деле из-за дороговизны этих лекарств препараты на основе Интерферона до сих пор остаются востребованными. Обходятся они от 30 до 50 тысяч рублей в месяц, а длительность лечения составляет около 12 месяцев.

Кроме того, совсем недавно фирмы-разработчики дорогостоящих препаратов нового поколения дали разрешение на выпуск этих лекарств по лицензии для третьих стран. Однако Россия в список этих стран пока не включена. Данные препараты называют дженериками, выпускаются они под другими торговыми марками и продаются по более доступным ценам.

Людям, которым пришлось столкнуться с этой болезнью, следует знать, что, если нет денег, то можно попробовать воспользоваться региональной программой по лечению гепатита C. Программа предусматривает предоставление бесплатных лекарственных средств, однако из-за ограниченной квоты на количество мест своей очереди на бесплатные лекарства можно ждать очень долго.

Применение дженериков

Если нет возможности покупать дорогостоящие препараты, то можно проконсультироваться со своим лечащим врачом по поводу дженериков. К таковым относятся следующие лекарства:

Софосбувир и Даклатасвир. Используются комплексно для лечения 1, 2, 3, и 4 генотипов. В результате проведенных клинических исследований Софосбувира было установлено, что препарат обладает высочайшей эффективностью при гепатите любой стадии. Терапия Софосбувиром проводится без назначения Интерферона-альфа, вызывающего множество побочных эффектов.



Стоимость оригинального препарата, который называется Sovaldi, — 100 тысяч долларов, поэтому для прохождения 12-недельного курса потребовалась бы очень большая сумма. Даклатасвир также отличается очень высокой эффективностью, безопасностью и сравнительно невысокой ценой. Оригинальный препарат под названием Daclinza выпустила в производство фармакологическая компания США в 2015 году;

  • SoviHep. Препарат также является лицензионным дженериком Sovaldi;
  • DaciHep. Это дженерик Daclinza, который выпустила индийская компания.
  • Сегодня врачи постепенно начали отходить от лечения интерфероном, эффективность которого составляет от 16 до 45 %, и отдают предпочтение Софосбувиру в сочетании с Даклатасвиром. Эти новые и относительно дешевые препараты дают положительный эффект в 95 % случаев, у них нет большого спектра противопоказаний и побочных эффектов.

    Благодаря всем перечисленным лекарствам, врачи, говоря о гепатите C, начали употреблять слово «излечение», которое ранее заменяли выражением «долгосрочная ремиссия», поскольку заболевание могло вернуться в любой момент.

    Лечить гепатит описанными препаратами нужно начинать сразу, если выявлены первые симптомы заболевания. Ведь вылечить гепатит на начальной стадии, как и любое другое заболевание, значительно проще.

    Однако сложность заключается в том, что видимых симптомов у гепатита нет. После попадания вируса в организм человек может ни о чем не подозревать на протяжении первого месяца или даже первого полугодия. Тем не менее, при наличии следующих признаков следует обратиться к врачу и сдать кровь для контрольного анализа:

    
    • ощущение ломоты в суставах;
    • незначительная температура без видимых причин;
    • зуд кожи;
    • периодические расстройства пищеварения, плохой аппетит;
    • тяжесть в правом боку;
    • быстрая утомляемость, вялость, сонливость.

    Также, кроме перечисленных симптомов, иногда могут возникать признаки желтухи. При остром течении симптомы проявляются ярче, что позволяет человеку заподозрить что-то неладное и обратиться в больницу. В остальных случаях гепатит постепенно становится хроническим и длится без особенных признаков долгие годы.

    Народные средства

    В первую очередь необходимо понять, что одними только народными средствами гепатит лечить ни в коем случае нельзя. Тем не менее, целебные травы, овощи и фрукты могут оказать поддерживающее действие, ослабить воздействие вируса на печень и помочь лекарственным препаратам быстрее справиться с недугом. Особенно это касается случаев, если лечить гепатит С традиционными методами для пациента слишком дорого.

    Как известно, при любом заболевании печени человеку необходима специальная диета и здоровый образ жизни. Чтобы вылечить больную печень, орган следует максимально разгрузить, исключив из рациона жирные, острые, копченые, жаренные и соленые блюда.

    Также больной должен полноценно отдыхать и не переутомлять организм тяжелыми физическими нагрузками, приводящими к усиленному обмену веществ, который способствует образованию аммиака, являющегося достаточно сильным ядом. Аммиак выходит из организма не только через мышцы, но и через печень, оказывая тем самым на нее негативное воздействие. Вместе с тем не рекомендуется и вести малоактивный, сидячий образ жизни.

    В качестве народных средств, поддерживающих печень во время борьбы с гепатитом C, можно использовать следующие:

    

    Расторопша пятнистая. Также используются лекарственные средства, изготовленные на ее основе. Расторопша содержит большое количество вещества силимарин, помогающего восстанавливать клетки печени — гепатоциты.

    Поскольку гепатит приводит к разрушению гепатоцитов и замещению их жировыми тканями, со временем может развиться фиброз, который позже переходит в цирроз. Однако клетки печени умеют восстанавливаться, если их правильно лечить, а прием расторопши хорошо им в этом помогает. При сохранении равновесия в процессе «разрушение-восстановление» печень имеет возможность сохранять свои функции.

    Овес. Для лечения используются неочищенные зерна в виде отвара. Это средство помогает снять интоксикацию, которая является причиной хронической усталости и слабости. Интоксикация развивается в организме в результате ухудшения работы печени и воздействия вируса на мозг.

    Овес обладает адсорбирующими свойствами, поэтому отлично справляется с такой задачей, как очищение клеток печени и кишечника, а также насыщение организма витаминами и аминокислотами. Больным гепатитом рекомендуется пить отвар из овса ежедневно — это позволит сохранить работу иммунной системы.

    Травяной отвар. Главное народное средство, помогающее бороться с гепатитом — это сбор, состоящий из календулы, корня одуванчика, крапивы, кукурузных рылец, зверобоя, бессмертника, солодки, шиповника и листьев березы.

    Совет от гепатологов

    В 2012 году произошёл прорыв в лечении гепатита C. Были разработаны новые противовирусные препараты прямого действия, которые с вероятностью 97% полностью избавляют вас от заболевания. С этого момента гепатит С официально считается полностью излечимым заболеванием в медицинском сообществе. В Российской Федерации и странах СНГ препараты представлены марками софосбувир, даклатасвир и ледипасвир. В настоящий момент на рынке появилось очень много подделок. Лекарства надлежащего качества можно приобрести только у компаний, имеющих лицензии и соответствующую документацию.

    Отвар готовится следующим образом: измельчить и смешать все ингредиенты в равных пропорциях и заварить 1 ст. ложку смеси стаканом кипятка. Дать настояться 2 часа и пить по 70 мл 3 раза в день перед едой. Следует учесть, что при повышенной свертываемости крови из рецепта рекомендуется исключить крапиву.

  • Корень одуванчика. Применяется для лечения отдельно. Благодаря этому средству во время гепатита печень работает лучше. В качестве лекарства используется порошок, приготовленный из тщательно промытых, высушенных и измельченных в кофемолке корешков. Полученное средство имеет слегка горьковатый привкус. Употреблять его нужно по 0,5 ст. ложки перед приемом пищи несколько раз в день.
  • Корень солодки. Содержит глицирризиновую кислоту, стимулирующую синтез интерферонов и подавляющую активность вируса. Кроме того, корень солодки является прекрасным средством, уменьшающим воспалительные процессы в печени. В аптечном препарате Фосфоглив, который назначают при гепатитах, также содержится глицирризиновая кислота;
  • Шиповник. Является эффективным средством, улучшающим работу печени. В качестве лекарства применяется отвар, который заваривается и пьется как чай несколько раз в день. В плодах шиповника содержится витамин С, способствующий улучшению антитоксической функции печени и повышению иммунитета;
  • Морковный сок. Помогает мягко очищаться клеткам печени от вредных веществ, восстанавливает функцию этого органа. Чтобы помочь организму быстрее справиться с гепатитом, рекомендуется ежедневно пить сок моркови.
  • Оглавление:

    Если у вас нет денег на дорогостоящее лечение гепатита, отчаиваться не стоит. Есть средства, которые помогут эффективно вылечить заболевание без лишних затрат.

    Источник: http://vsepropechen.ru/bolezni/gepatit/vidy/c/kak-vylechit-bez-deneg.html

    Лечение гепатита C навсегда

    Вылечить гепатит С стало намного проще благодаря изобретению новых препаратов, но несмотря на это ежегодно в мире умирают около 350 тысяч больных. Почему же так происходит? Дело в том, что заболевание не всегда сразу дает о себе знать. Больной не догадывается о своей болезни, в то время как изменения в клетках печени уже запущены. Иногда за лечением пациенты обращаются слишком поздно, когда врачи уже не могут остановить процесс разрушения.

    

    С чего нужно начинать лечение?

    Лечение гепатита С должно быть своевременным, чтобы не допустить сильных изменений печени. Поскольку этот вид болезни считается хроническим, то обращаться за помощью нужно к гепатологу. Именно этот врач занимается исследованием и лечением заболеваний печени.

    Гепатолог назначит обследование важных параметров работы печени, а именно АЛТ, АСТ, щелочную фосфатазу, общий белок и альбумин, общий холестерин, протромбиновый индекс.

    Целью лечения является, прежде всего, недопущение необратимых изменений печени и появление осложнений.

    Чем раньше начать лечение, тем меньший риск возникновения таких болезней печени, как цирроз или гепатоцеллюрная карцинома.

    Чтобы вылечить гепатит С, нужно избавиться от вируса, который спровоцировал его появление. Как же узнать удалось ли навсегда излечиться или нет?

    

    В течение пяти лет после окончания курса терапии пациенту нужно проходить обследование. При отсутствии вируса в крови у взрослых результат анализа HСV – РНК будет отрицательный. Если же полученный результат положительный, тогда у больного остался гепатит С, что делать, если полностью избавиться от вируса не удалось после прохождения курса терапии?

    Для таких больных существуют повторные программы и схемы терапии. Причем препараты совершенствуются и становятся более эффективными, поэтому новая схема лечения может оказаться действенной.

    Обратившись за лечением, стоит сразу предпринять некоторые меры профилактики, которые помогут усилить эффективность терапии, а именно соблюдать диету № 5 и отказаться от употребления алкогольных напитков.

    Для того, чтобы убить навсегда вирус, врач назначает противовирусную терапию. Такие медикаменты имеют множество побочных эффектов, поэтому перед лечением нужно пройти обследование на гормоны щитовидной железы, сдать общий и биохимический анализ крови, анализ на HСV – РНК в крови.

    Такое обследование нужно первое время проходить каждые две недели, а в последующем каждый месяц. Благодаря этому врачи следят за тенденцией к выздоровлению.

    

    При развитии осложнений или появления серьезных побочных эффектов корректируется схема лечения.

    Сколько же длиться курс лечения от этого инфекционного заболевания? Схема, как и длительность лечения, выбирается в зависимости от тяжести болезни и скорости ее течения. В основном при стандартной программе лечения вируса проходит год до момента выздоровления.

    Лечение подбирается индивидуально для каждого пациента, исходя из его состояния здоровья. Именно поэтому очень важно, чтобы лечением занимался квалифицированный врач. Перед составлением программы учитывают тип вируса и состояние печени. Для оценки состояния печени проводят обследование. Оно включает в себя множество анализов, среди которых огромное значение имеет исследование показателей АЛТ и АСТ. АЛТ и АСТ являются ферментами печени, отклонения значений от нормы могут свидетельствовать о заболеваниях печени. В норме АСТ должен быть от 11 до 32, а АЛТ – от 3 до 30.

    Важно! При двойном увеличении показателей АСТ и АЛТ нужно срочно пройти полное обследование.

    Увеличение значений АСТ и АЛТ прямопропорционально степени поражения печеночной ткани, именно поэтому эти показатели так важны при обследовании на гепатит С. При гепатите показатели АСТ и АЛТ повышаются в среднем в 6 – 10 раз. Как лечить гепатит С после того, как был выявлен вирус?

    

    Стандартный подход к лечению

    Существует несколько методов лечения этого вирусного заболевания у взрослых, но все они основаны на комбинировании различных противовирусных препаратов.

    Именно комбинация интерферона и рибавирина на данный момент наиболее эффективный метод борьбы с гепатитом С. Такую схему используют в течение длительного времени.

    Ежегодно выпускаются новые препараты, которые совмещают в себе два этих вещества. При наличии противопоказаний к применению одного из веществ, можно проходить курс лечения одним препаратом, но в этом случае результат после терапии будет намного хуже.

    Стоит отметить, что рибавирин при самостоятельном использовании не несет пользу для лечения. В комбинации с интерфероном он усиливает его действие, по такой схеме выздоровление наступает у 50-80% больных.

    Кроме комбинации этих двух веществ, постепенно начинают использовать такие препараты, как Телапревир, Семипревир и Боцепревир. При одновременном применении интерферона и рибавирина шансы на выздоровление достигают 80-90%.

    

    Что же влияет на исход лечения?

    Результативность лечения и скорость выздоровления зависит от:

    • генотип вируса;
    • уровень концентрации вируса в крови;
    • степень поражения клеток печени (учитываются показатели АЛТ и АСТ);
    • чувствительность HСV к интерферону;
    • индивидуальные особенности больного (возраст, масса тела).

    Чтобы составить схему лечения, нужно учесть все вышеперечисленные факторы. В среднем курс лечения составляет 6 месяцев, если после окончания курса лечения нет положительных результатов, а в крови обнаружен вирус, в таком случае курс продлевают еще на полгода. Кроме этого, для лечения таких пациентов применяют тройную терапию, которая основывается на введении третьего противовирусного вещества.

    Сейчас можно встретить огромное количество разных препаратов интерферона (Реаферон, Интераль, Альтевир и другие) и рибавирина, все они имеют разные названия, но при этом разницы между ними нет никакой. Различаются между собой только те препараты, которые имеют в своем составе не простой интерферон, а пегилированный, то есть длительного действия. На данный момент существуют два импортных средства пегинтерферона (ПегИнтрон и Пегасис) и два отечественных (Альгерон, Пегальтевир). По результатам исследований было выявлено, что все эти препараты оказывают одинаковое действие, разница только в цене.

    Препаратов рибавирина также существует огромное количество под разными названиями. Это Ребетол, Рибапег, Рибамидил, Рибавин и другие.

    

    Для профилактики развития осложнений при лечении противовирусными препаратами применяют гепатопротекторы (Фосфоглив, Гептрал, Урсосан) и средства, снижающие побочные действия (Рекормон, Деринат, Нейпоген).

    Лечение гепатита С направлено не только на избавление от инфекции, но и на остановку повреждения печени. После выздоровления полностью восстанавливается функционирование печени.

    В процессе лечения очень важно контролировать уровень активности гепатита к АЛТ и АСТ.

    Для поддержания иммунитета при болезни организму нужны витамины. Для улучшения защитных функций можно принимать комплексы витаминов, например, Центрум или Витрум.

    Кроме этого, можно принимать некоторые витамины по отдельности:

    
    • витамин С способствует повышению иммунитета;
    • В12 из-за неспособности печени обеспечить организм в нужном количестве этого витамина;
    • фолиевая кислота обеспечит быстрое восстановление печени;
    • витамин Е, его дефицит ослабляет иммунную систему.

    Препарат Виусид незаменим при гепатите, он содержит все необходимые витамины и микроэлементы, которых недостает организму в период болезни.

    Кроме стандартных, существуют и другие методы лечения гепатита С.

    Новые действенные препараты

    В связи с распространенностью этого заболевания, методы лечения постоянно совершенствуются, разрабатываются новые схемы без использования интерферона.

    Несмотря на это, препаратов, которые были бы на 100% эффективны в лечении, нет. На сегодня существуют несколько разновидностей нуклеозидов и интерферонов, которые являются эффективными при гепатите С.

    В связи с огромным количеством противопоказаний и побочных эффектов при использовании интерферона, все усилия ученых направлены на разработку действенных препаратов, которые не содержат интерферон.

    

    Так, совсем недавно были выпущены первые препараты без интерферона (антивирусные препараты прямого действия). Они самостоятельно блокируют активность вируса, а не способствуют усиленной работе иммунной системы для борьбы с вирусом, как делают это интерфероны.

    Важно! Ингибиторы даже без вспомогательной терапии показали высокую эффективность.

    Препараты прямого действия не вызывают тяжелых побочных эффектов у взрослых, но в отличие от препаратов интерферона они имеют высокую стоимость. К таким медицинским средствам относятся Инсиво и Виктрелис, их можно уже встретить в России. Кроме этих препаратов, в мире уже зарегистрированы другие: Даклинза, Сунвепра, Викейра Пак, Даклинза и Совриад.

    Среди новейших средств можно выделить:

    • Боцепревир – это ингибитор. Его можно использовать в тройной терапии таким образом: 800мг 3 раза в день Боцепревира, 1,5 мкг/кг в неделю Пегинтрона имг в день Рибавирина;
    • Инсивек (Телапревир) – это таблетки для лечения болезни у тех пациентов, которым не удалось избавиться от вируса при стандартной терапии;
    • Совальди – это препарат, который состоит из комбинации двух сильных нуклеотидных ингибиторов Софосбувира и Ледипасвира;
    • Симепревир является ингибитором нового поколения.

    Хороший результат показал Софосбувир в сочетании с Рибавирином. Софосбувир для лечения 2-го генотипа вируса показал эффективность в 97%

    

    Даже без использования интерферона при тяжелой стадии гепатита такая терапия дает 70% вероятность на выздоровление.

    Софосбувир относится к классу ингибиторов, которые подавляют действие вирусов. Исследования показали, что тройная терапия с использованием этого препарата очень эффективна при гепатите первого генотипа.

    Несмотря на современные разработки лечение гепатита С проводится с использованием стандартных методов. При этом вместо обычного интерферона применяется пегилированный альфа-интерферон. Отказаться навсегда от такой программы лечения невозможно ввиду высокой стоимости новых лекарственных средств.

    Кроме противовирусных препаратов, можно использовать и средства для восстановления функционирования печени и уменьшения побочных явлений от стандартной терапии.

    Для поддержки печени применяют гепатопротекторы, такие как Эссенциале, Липоевая кислота, Силимар.

    

    Для стимулирования иммунной системы применяют иммуномодуляторы, например, Задаксин. Также можно принимать различные витамины и биодобавки для поддержания иммунитета.

    Стоит отметить, что только врач выбирает метод лечения, исходя из показаний и противопоказаний, а также определяет дозировку препаратов, курс и схему терапии. Нужно строго придерживаться всех рекомендаций.

    Какие существуют противопоказания к лечению?

    Стандартная комбинированная терапия длится достаточно долго, поэтому у некоторых больных можно наблюдать появление побочных эффектов.

    Так, от первых уколов интерферона появляются все симптомы гриппа (повышение температуры, озноб, боль в мышцах, слабость), но через несколько часов все признаки полностью проходят. Такие симптомы наблюдаются в течение первого месяца лечения.

    Во время терапии постепенно снижается уровень лейкоцитов в крови, что может привести к анемии. Для предотвращения этого иногда приходится приостанавливать курс терапии и пропивать витамин В12.

    

    При снижении лейкоцитов и тромбоцитов растет риск кровотечений и бактериальных инфекций.

    К побочным эффектам от интерферона присоединяется выпадение волос, плохое настроение, частые депрессии, постоянная слабость, головная боль, сухость и шелушение кожи, быстрое похудение и нарушение функционирования щитовидной железы.

    Несмотря на то, что рибавирин в отличие от интерферона переносится больными намного легче, все же и он может вызвать анемию и головную боль.

    С появлением препаратов, которые оказывают непосредственное влияние на сам вирус и блокируют его активность, начали говорить о том, что они не вызывают серьезных побочных эффектов. Но так ли это?

    Реальная картина немного отличается, в процессе применения этих препаратов было выявлено, что они при взаимодействии с некоторыми жизненно важными лекарствами несут угрозу здоровью человека.

    

    Некоторые ингибиторы могут вызывать генетическое изменение вируса, что приводит к его устойчивости в терапии.

    При самолечении препаратами прямого действия можно добиться появления печеночной недостаточности и мутации вируса.

    С ростом спроса на новые препараты часто на рынке появляются лекарства, которые выпускаются нелицензированными фармацевтическими компаниями. Результат от применения таких поддельных препаратов может быть плачевным для больного.

    Важно! Покупать лекарственные средства нужно только в аптеках, а не через каталоги и сайты в интернете.

    Стандартное лечение интерфероном и рибавирином противопоказано больным:

    
    • с тяжелыми болезнями (сахарный диабет, ишемическая болезнь, сердечная недостаточность, хронические болезни легких или заболевания щитовидной железы);
    • которые перенесли операцию по пересадке органов;
    • у которых отмечена непереносимость одного из лекарств.

    Также такое лечение противопоказано беременным и детям до трех лет. Таким людям нужно воспользоваться новыми методами лечения. В качестве профилактики развития осложнений при наличии болезни стоит отказаться от употребления спиртных напитков, а также сделать прививку от гепатита А и В.

    Поскольку лечение гепатита очень дорогостоящее и тяжелое, стоит предпринять меры профилактики. Для этого нужно пользоваться только одноразовыми шприцами, делать татуировки или пирсинг только у проверенных мастеров, ведь через кровь можно подхватить вирус. Медицинским работникам нужно пройти вакцинацию, которая снизит шансы заболеть при контакте с инфицированным человеком. Лечение гепатита С проходит длительно, но при правильной терапии это дает свои положительные плоды.

    Источник: http://pechen1.ru/gepatit/c/lechenie-gepatita.html

    Можно ли вылечить гепатит C навсегда?

    В большинстве случаев диагноз гепатита С ставится случайно, когда больные обследуются по поводу других заболеваний, стают на учет к акушеру-гинекологу во время беременности, проходят передоперационную подготовку и т. д.

    Важно! Согласно данным Всемирной организации здравоохранениямлн. человек в мире поражены вирусом гепатита С и около 350 тис. больных каждый год умирает от различных его осложнений. Только на территории Российской Федерации 5-7 млн. больных на гепатит С.

    Как вылечить гепатит С навсегда?

    Несколько десятилетий назад, гепатит С считался смертельным приговором. С того времени были разработаны методы лечения, которые позволяют излечиться 50-80% больных хроническим гепатитом С.

    Можно ли вылечить гепатит С? Да, можно. Но, для выздоровления требуется не только старания врача и существенные финансовые затраты, а и желание самого пациента.

    Как известно, раннее обращение за медицинской помощью в разы повышает шансы избавиться от гепатита С. Поэтому, если вы подозреваете у себя это опасное заболевание, не медлите, обратитесь к врачу-инфекционисту или врачу-гепатологу для обследования.

    Вам будет назначен диагностический комплекс, который состоит из общего анализа крови и мочи на гепатит С, биохимического исследования крови, иммунологические (ИФА) и молекулярно-генетические (ПЦР) методы обследования.

    Также обязательно проводится тест на склонность к быстрому развитию цирроза.

    Как дополнение к лабораторным анализам, назначают ультразвуковое обследование органов брюшной полости, биопсию печени. На основании этих методов определяется распространенность гепатита С, его активность, тип и функциональное состояние печени.

    После тщательного обследования больного, доктор может выбрать безопасный и эффективный метод лечения, который поможет не только излечиться, но и избежать осложнений в виде цирроза и рака печени, а также улучшить качество вашей жизни.

    Как лечить гепатит С?

    Во время лечения гепатита С преследуются следующие цели:

    • снять или уменьшить воспаление в тканях печени;
    • снизить вирусную нагрузку организма;
    • не допустить развитие таких осложнений как печеночно-клеточная недостаточность, цирроз печени и гепатоцеллюлярная карцинома.

    Лечение гепатита проводится не во всех случаях, потому что у 5% больных иммунная система настолько сильная, что может избавиться от вируса самостоятельно и бесследно.

    В таких случаях проводится наблюдение за состоянием больного, которое включает общий и биохимический анализ крови, функциональный печеночные пробы, иммуноферментный анализ, ультразвуковое обследование печени.

    На выбор метода лечения гепатита С влияют такие факторы, как:

    • возраст;
    • пол больного;
    • форма течения процесса;
    • генотип возбудителя;
    • предрасположенность к фиброзообразованию.

    К сожалению, лечение гепатита С – это дорогостоящий и длительный процесс. Курс терапии иногда может стоить 100 долларов. Не все могут себе позволить такие препараты.

    В России в 2007–2009 годах около 10% больных могли лечиться за счет государственного бюджета. Но с 2010 года программу закрыли.

    Этиотропная терапия гепатита С

    До последнего времени самой эффективной схемой лечения гепатита С считалась комбинация Рибавирина с Интерфероном альфа, которая пагубно действует на все генотипы возбудителя.

    Рибавирин – это таблетированный противовирусный препарат, который является синтетическим аналогом нуклеозидов.

    Основное показание к применению Рибавирина – хронический гепатит С.

    поздних стадиях сердечной и почечной недостаточности, декомпенсированном циррозе печени, а также лицам до 18 лет.

    Рибавирин имеет множество побочных реакций, среди которых следующие:
    • головные боли, головокружение, общая слабость, бессонница, депрессия, раздражительность, суицидальная наклонность, тремор, парестезии, гиперестезия, гипестезия, потеря сознания;
    • артериальная гипертензия, нарушение ритма сердца;
    • гемолиз эритроцитов, снижение количества лейкоцитов, нейтрофилов, гранулоцитов, тромбоцитов;
    • нарушение ритма дыхания, кашель, одышка, воспаление среднего уха, околоносовых пазух;
    • сухость во рту, снижение или отсутствие аппетита, тошнота, рвота, понос, боли в животе, вздутие живота, повышение количества билирубина в крови;
    • воспаление конъюнктивы, снижение остроты зрения, слуха;
    • боли в мышцах и суставах;
    • приливы, снижение сексуального влечения, нарушение менструального цикла;
    • крапивница, кожная сыпь, повышение температуры тела, отек Квинке, бронхоспазм, синдром Стивенса-Джонсона, токсический эпидермальный некролиз;
    • выпадение волос, сухость кожи, снижение секреции гормонов щитовидной железой, жажда, снижение резистентности организма к вирусной, бактериальной, и грибковой инфекциям, увеличение лимфатических узлов.

    Средняя стоимость Рибавирина 0.2 – 200 рублей за 30 таблеток.

    Интерферон альфа обладает противовирусным, иммуномодулирующим, противоопухолевым и антипролиферативным действиями.

    Интерферон альфа входит в состав терапии лейкозов, хронических миелолейкозов, вирусных гепатитов B и С, тромбоцитоза, миеломной болезни, рака почек, а также саркомы Капоши, грибовидного микоза, ретикулосаркомы. Препарат широко применяется для профилактики и лечения гриппа и ОРВИ.

    Интерферон альфа не назначается при повышенной чувствительности к нему, тяжелых заболеваниях сердечно-сосудистой системы, остром коронарном синдроме, тяжелой печеночной и почечной недостаточностях, нарушении свертываемости крови или склонности к тромбообразованию, эпилепсии, декомпенсированном циррозе печени, во время беременности и кормления грудью. Препарат противопоказан в детском возрасте.

    Во время лечения Интерфероном альфа возникают побочные реакции, такие как у Рибавирина.

    На территории Российской Федерации, зарегистрированные такие препараты Интерферона альфа, как Альферон, Альтевир, Интерферон лейкоцитарный человеческий жидкий, сухой и в свечах, Инферон, Локферон и другие.

    Ампула Интерферона альфа в зависимости от страны производителя может стоить рублей.

    Широко применяется двойная схема приема Рибавирина и Интерферона альфа – Интерферон короткого действия 1 раз/день + Интерферон пролонгированного действия 1 раз/неделю + Рибавирин 1 раз/день.

    Дозы подбираются индивидуально. Длительность курса от 6 до 12 месяцев. Эффективность лечения зависит от генотипа вируса гепатита С и в среднем составляет 50-80%.

    Противопоказания к комбинированной терапии гепатита С:

    • детский возраст до трех лет;
    • беременность;
    • лица с трансплантацией органов в анамнезе;
    • повышенная чувствительность к Рибавирину и Интерферону альфа;
    • гипертиреоз;
    • инсулинозависимый сахарный диабет;
    • хронический обструктивный бронхит;
    • декомпенсированная патология сердечно-сосудистой системы.

    При наличие у больного состояний, при которых противопоказано лечение Рибавирин+Интерферон альфа, назначают монотерапию Интерфероном альфа на протяжениимесяцев.

    Лечение Рибавирином и Интерфеном альфа не только стоит не дешево, но и плохо переноситься больными. Поэтому много пациентов нарушают рекомендованные режимы или прекращают прием препаратов. В таких случаях часто развивается резистентность к этой комбинации.

    Во время комбинированной терапии гепатита С Рибавирином и Интерфероном альфа из-за побочных эффектов возникает потребность в назначении препаратов железа (Тадиферон, Феррум Лек, Актифферин, Сорбифер, Фербитол) – для коррекции анемии, снотворных, антидепрессантов, седативных средства при нарушениях со стороны нервной системы.

    Интересно! С 2013 года в России начали практиковать лечение гепатита С тройной схемой, которую назначают больным с первым генотипом вируса. 70-80% больных, принимающих эту схему, выздоравливают.

    Тройная схема заключается в приеме Рибавирина, Интерферона альфа пролонгированного действия и Боцепревира или Телапревира. Длительность курса зависит от активности, распространенности процесса и наличия осложнений.

    Боцепревир и Телапревир блокируют специфические ферменты вируса, и таким образом, прекращают его репликацию. Тройная терапия переносить больными тяжелее, чем двойная, потому что риск возникновения побочных эффектов увеличивается. Побочные реакции и противопоказания к этим новым препаратам, такие же как у Рибавирина и Интерферона альфа.

    К сожалению, Боцепревир и Телапревир – очень дорогие препараты, и небольшой количество больных могут их себе позволить. Один месяц лечения Боцепровиром обходится в 4 тис. долларов, а Телапревиром – в 15 тис. долларов.

    Патогенетическое лечение гепатита С

    • Гепатопротекторы. В схему лечения гепатита С обязательно включают гепатопротекторы, которые повышают резистентность гепатоцитов к воздействию патогенных факторов, улучшают функциональные способности печени, а также ускоряют регенерацию тканей. Гепатопроктеры могут иметь растительное (Гепабене, Карсил, Силибор), животное (Синепар, Гепатосан) или синтетическое (Хофитол, Эссенциале, Тыквеол) происхождение. Также отличным гепатопротекторным действием обладают аминокислоты и витамины группы В, С и Е.
    • Дезинтоксикационная терапия. С целью снижения интоксикации организма и состояния больного проводят инфузионную терапию (5% Глюкоза, Реосорбилакт, 0.9% Хлорид Натрия, Квартасоль, Дисоль, Рингер-Лактат) и назначают препараты Лактулозы (Дуфалак, Нормазе).
    • Ферментные препараты. При развитии хронического панкреатита с экзокринной недостаточностью возникает потребность применения ферментных препаратов, таких как Пангрол, Панкреатин, Мезим.
    • Желчегонные препараты. При возникновении симптомов застоя желчи больным назначают желчегонные средства — Урсофальк, Урсосан.
    • Десенсебилизирующие средства применяются при выраженном зуде кожи (Димедрол, Супрастин, Цитрин).
    • Гормональная терапия показана на начальных стадиях хронического гепатита С, при массивном гемолизе эритроцитов, гепатите с гиперспленизмом, первичном билиарном циррозе. Широко используются Преднизолон и Дексаметазон.
    • Антибиотикотерапия. При присоединении бактериальной инфекции желчевыводящих путей назначают антибиотики широкого спектра действия.

    Экстракорпоральная гемокоррекция в лечении гепатита С

    Экстракорпоральная гемокоррекция – это очистка плазмы крови через фильтры в специальном аппарате, которая не только снижает вирусную нагрузку организма, но и повышает активность этиотропной терапии.

    Также благодаря этому методу удается уменьшить зуд кожи, боли в мышцах и суставах, возобновить функции почек, снизить количество и выраженность побочных реакций противовирусной терапии.

    Диета при гепатите С

    Питание при гепатите С должно быть сбалансированным и щадящим. Питьевой режим должен быть достаточным – 1.5-2 лира воды в день. Категорически запрещается употреблять спиртные напитки.

    Из рациона следует исключить жирную рыбу, мясо, птицу, щавель, шоколад, какао, сдобу, копченые, жареные и пряные блюда. Дневной рацион должен состоять из разнообразных легкоусвояемых продуктов.

    Не рекомендуется употреблять сырые овощи и фрукты (повышают газообразование), консервы, сладкую выпечку, блюда из фаст-фуда (содержат большое количество трансжиров), мороженное, красное мясо, цельное молоко (имеют насыщенные жиры).

    В дневном рационе обязательно должны быть продукты богатые клетчаткой (хлеб грубого помола, свекла, капуста, яблоки), а также орехи, семечки и бобовые.

    Режим и физическая нагрузка при гепатите С

    Больным на гепатит С следует ограничить физическую и умственную нагрузку. Умеренная физическая нагрузка снимет усталость, улучшит сон и настроение.

    Для этого прекрасно подойдут прогулки на свежем воздухе, посещение бассейна, танцы, пилатес, йога. Во время обострения процесса и при тяжелом течении гепатита назначается полупостельный и постельный режимы для избежания ухудшения состояния и возникновения осложнений.

    Интересно! Медицина не стоит на месте. Сегодня проходят клинические испытания новые препараты для борьбы с гепатитом С, такие как Софосбувир, Ледиспавир и Даклатасфавир.

    По предварительным оценкам, эти препараты имеют эффективность выше, чем у Рибавирина и меньшее количество побочных эффектов. Думаю, в скором времени они появятся на Российском фармрынке.

    Борьба с гепатитом – это длительный период времени и огромные финансовые затраты, но ваше здоровье намного дороже этого. Своевременно начатое лечение и ваша дисциплинированность – это залог выздоровления от гепатита С.

    Источник: http://www.medware.ru/infekcionnye/mozhno-li-vylechit-gepatit-c-navsegda.html

    Лечится ли гепатит С полностью? Препараты для лечения гепатита С

    Представьте, что у вас внутри находится бомба. На её цифровом табло идёт обратный отсчёт, пока вы занимаетесь обычными бытовыми делами: ходите на работу, покупаете продукты, гуляете в парке. В любой момент может произойти взрыв, который заберёт жизнь. Именно такой бомбой замедленного действия и является гепатит С – болезнь, которая у многих людей вызывает панику и состояние полной обречённости. Так ли всё плохо? Попробуем разобраться.

    Основные причины заболевания

    Лечится ли гепатит С? Как и любая вирусная инфекция, он может быть полностью искоренён из вашего организма. Но сначала давайте узнаем, как же он туда попадает. В организм недуг проникает обычно через кровь. Заразиться можно в первую очередь во время любых медицинских манипуляций, если нарушены элементарные санитарные нормы: через шприц, гемодиализ, переливание крови, в кабинете стоматолога. Возможность подхватить инфекцию половым путём также существует: при незащищённом акте вероятность составляет от 3 до 5 процентов. Шанс получить «подарок» в виде гепатита достаточно маленький, но лучше не рисковать.

    Риск заражения есть и для малыша, которого вынашивает больная мать: проходя через родовые пути, он может подхватить инфекцию. Заразиться можно, делая пирсинг или татуировку, если мастер при этом болеет или является вирусоносителем. И что самое страшное, в некоторых случаях гепатит С проникает в организм через предметы личной гигиены, такие как бритва, зубная щётка, маникюрный набор. При этом инфекция не передаётся воздушно-капельным путём, при объятиях и рукопожатиях.

    Симптомы

    Гепатит С имеет латентный период: от момента попадания в кровь вируса и до его проявления проходит от 2 недель до 6 месяцев. Если болезнь начинается остро, то в это время человек чувствует боли в суставах, у него плохо функционирует желудочно-кишечный тракт, наблюдается повышенная утомляемость и слабость. Температура при этом поднимается редко, желтуха не прослеживается.

    Если в это время диагностировать болезнь, то гепатит С излечим. Промедление угрожает переходом недуга в хроническую форму, избавиться от которой практически невозможно. Кстати, такой исход обычно наблюдается у 70–80% пациентов. А всё потому, что острую форму обнаружить редко кому удаётся, обычно это происходит случайным образом.

    Трансформация болезни в хроническую стадию происходит постепенно, на протяжении нескольких лет. Чем опасен гепатит С в это время? Во-первых, разрушаются клетки печени, возникает фиброз. Во-вторых, пациенту угрожает цирроз, признаками которого являются увеличенный живот и появление на нём рисунка в виде звёздочек.

    Что можете сделать вы?

    Допустим, вы узнали, что заразились опасным вирусом. Чтобы выяснить это, достаточно сдать анализ крови на инфекцию. Если он положительный, следует сразу обратиться к своему участковому врачу, который направит вас к нужным специалистам. Когда диагноз будет поставлен, первое, что от вас требуется – чётко выполнять все предписания и рекомендации врача. Также необходимо отказаться от алкоголя.

    Забудьте про народную медицину – она тут неэффективна. Употребляя отвары и настойки, вы только впустую потеряете драгоценное время. Разные биодобавки, которые в рекламе обещают чудесное исцеление, можете также отправить в мусорный контейнер.

    Только опытный врач подберёт подходящие (в зависимости от сложности и запущенности болезни) препараты для лечения гепатита С. Лучше всего, если вы будете наблюдаться у гематолога. Это тот специалист, который следит за всеми клиническими испытаниями новых препаратов от вируса и даже принимает в них участие. Поэтому он наиболее компетентен и сможет порекомендовать вам максимально результативную терапию.

    Современная терапия

    Если вы спросите у врача, лечится ли гепатит С полностью, скорее всего, он даст вам обнадёживающий ответ. Новые методы, такие как комбинированная противовирусная терапия, например, достаточно эффективны. В последнее время было проведено много клинических исследований. В результате учёные пришли к выводу, что самый лучший результат даёт одновременный приём двух сильнодействующих лекарств: «Рибавирина» и «Интерферона-альфа». Поодиночке они не такие мощные.

    В определённых случаях назначают также другие препараты для лечения гепатита С, например, аналоги нуклеозидов. Это может быть «Адефовир» или «Ламивудин». Они способны снизить скорость размножения вируса и заблокировать сбор вирионов в печени. Обычно выбор той или иной схемы терапии назначается после полного обследования и сданных анализов. Лечение длится от полугода до нескольких лет, на протяжении которых вы обязаны также соблюдать специальную диету и постоянно посещать своего лечащего врача.

    Другие методы лечения

    Иногда врачи выбирают другой путь и назначают пациентам гепатопротекторы: «Силимар», «Эссенциале», «Фосфоглив» и некоторые другие. Противовирусным эффектом они не обладают, зато поддерживают функцию печени и улучшают её общее состояние. Гепатит С излечим, если ко всему этому добавить иммуномодуляторы, которые помогут организму быстрее бороться с инфекцией. Наиболее популярный среди таких препаратов «Задаксин», который вводят в организм с помощью подкожных инъекций.

    Лечится ли гепатит С, если вы скрупулёзно принимаете нужные лекарства и следуете предписаниям врача? Конечно же да. Главное, не заниматься самодеятельностью. Кроме интерферонов, более действенных препаратов пока не существует. Хотя поиски новых способов и методов лечения ведутся постоянно. Также помните, что быстрого и дешёвого способа избавиться от недуга не существует. Готовьтесь, что нужно будет проявить максимальное терпение и выдержку, а также запастись финансами.

    Стоимость терапии

    Финансовая сторона пациентов интересует не меньше, чем вопрос о том, лечится ли гепатит С. Точную фиксированную сумму назвать тяжело, так как она варьируется. Затраты в месяц будут приблизительно колебаться от 500 до 2500 тысяч долларов. Если длительность лечения составляет минимум полгода, в этом случае 3 тысячи – та стартовая цена, которая должна быть у вас заготовлена заранее. Минимальная стоимость годового лечения при этом составит примерно 6 тысяч долларов, максимальная – около 30-ти.

    Более эффективные и самые новые иностранные лекарственные разработки будут стоить ещё дороже, поэтому придётся раскошелиться. Особенно если производятся они известными фармацевтическими брендами. Львиная доля затрат приходится именно на интерферон. Если это пегилированный препарат зарубежного производства, его цена иногда достигает заоблачных высот. Когда финансы поют романсы, лучше обойтись средством от отечественного производителя: возможно, его продукт не такой разрекламированный, зато помогает ничуть не хуже иностранного аналога. А ещё лучше соблюдать профилактические меры, чтобы потом не ломать голову, откуда брать деньги на дорогостоящее лечение.

    Ожидаемый эффект

    Будут ли оправданы финансовые затраты? Этот вопрос волнует многих. Конечно же будут. Ведь выкладывая из кармана такую приличную сумму, вы не бросаете её на ветер, а спасаете свою жизнь, восстанавливаете здоровье. Да и врач вас обнадёжит. Если вы спросите его, лечится ли хронический гепатит С, то он ответит утвердительно. По крайней мере, шансов в этой ситуации больше, чем с тем же самым гепатитом В. Обычно в «спящем состоянии» он сопровождает больных всю жизнь, периодически обостряясь. Тех, кому удалось победить вирус, очень мало – 10-15%.

    Что касается гепатита С, то с ним дела обстоят намного лучше. Ещё несколько лет назад количество выздоровевших пациентов, которые прошли комплексную терапию, составляло 30–40 процентов от общей массы. Сегодня медицина сделала несколько шагов вперёд, в том числе и по направлению в сторону эффективного лечения данного вируса. Поэтому в наши дни процент исцелившихся возрос практически вдвое (до 60-80%). Но чтобы попасть в их число, необходимо приложить максимум усилий как врачу, так и пациенту.

    Диета

    Поражение печени, её разрушение и необратимые изменения – то, чем опасен гепатит С. И если вы подхватили вирус, то питайтесь правильно, чтобы облегчить нагрузку на и без того больной орган. Рекомендуется употреблять свежие овощи и фрукты, ягоды, молочные продукты, нежирную рыбу, отварное мясо, бобовые, цельнозерновые продукты, каши на молоке, орехи и семечки. Пейте много жидкости, чтобы быстрее вывести из организма токсины. При этом избегайте копчёных, солёных и жирных блюд, откажитесь от полуфабрикатов, консервов, кофе и алкоголя.

    Приблизительное меню на день может выглядеть таким образом:

    1. Завтрак – овсяная каша или творог. Травяной чай.
    2. Ланч – яблоки, лёгкий салат.
    3. Обед – овощной суп, отварное мясо, компот.
    4. Ужин – картошка, гречка или рис с запечённой рыбой. Чай.
    5. Перед сном – нежирный кефир, диетическое печенье.

    Соблюдая эти нехитрые диетические правила, а также принимая правильные лекарства, вы убедитесь в том, что можно вылечить гепатит С. Даже если в начале пути вам это казалось абсолютно нереальной задачей.

    Случаи, когда гепатит трудноизлечим

    Обычно это бывает в особо запущенных формах, когда в печени начались необратимые изменения, и они только прогрессируют. Плохо поддаётся терапии заболевание, если оно диагностировано у мужчин, пациентов, которые старше 40 лет. Трудно избавиться от недуга также в следующих случаях: когда у человека обнаружен 1b генотип вируса, у него нормально функционируют трансаминазы или наблюдается высокая вирусная активность. У других людей не должны возникать сомнения по поводу того, лечится ли гепатит С. Безусловно, недуг возможно преодолеть.

    Сама же эффективность терапии зависит от множества факторов. При длительной продолжительности болезни добиться эрадикации инфекции нелегко. Главная задача медиков – затормозить процесс её размножения. Это абсолютно реально в большинстве диагностированных случаев с помощью современных комплексных схем ретровирусного лечения. Когда инфекция перестаёт размножаться, моментально утихают воспалительные процессы и проходит фиброз.

    Противопоказания

    Мы уже разобрались в том, лечится ли гепатит С полностью. Теперь давайте рассмотрим случаи, когда терапия абсолютно противопоказана. Во-первых, её нельзя применять по отношению к тем пациентам, которые страдают от тяжёлых пороков сердца, имеют ярко выраженную ишемическую болезнь или гипертензию, лечатся от сахарного диабета или хронических заболеваний дыхательной системы. Во-вторых, нельзя принимать препараты от гепатита тем людям, которые перенесли трансплантацию.

    Противопоказано лечение беременным женщинам, детям младше трёх лет, людям с ярко выраженной непереносимостью интерферона или других препаратов от гепатита. Перед тем как назначить лечение, врач обязательно проведёт комплексное обследование, даст направление на все необходимые анализы и процедуры, чтобы исключить существующие риски и добиться максимального результата. Бывают и такие случаи, когда терапия не нужна. По неизвестным причинам у 15–25% заражённых вирус самоликвидируется и не переходит в хроническую форму.

    Профилактика вирусного гепатита С

    Чтобы не поддаваться длительному и дорогостоящему лечению, проще избежать заражения. Для этого соблюдайте следующие правила:

    1. В поликлинику, если вам назначили укол, принесите шприц, купленный в аптеке. Или же проконтролируйте, чтобы медсестра использовала стерильный инструмент.
    2. Не пользуйтесь чужим бритвенным станком или другими предметами, на которых может оставаться кровь.
    3. Посещайте только проверенного годами стоматолога. Проследите, чтобы все инструменты были на ваших глазах простерилизованы.
    4. Откажитесь от пирсинга и тату. Если же желание их сделать очень велико, выбирайте профессиональные салоны.
    5. При половых связях с разными партнерами используйте презерватив.

    Если же заражение всё-таки произошло, то после лечения гепатита С старайтесь быть осторожными, не наступайте на старые грабли. Профилактические методы помогут сохранить здоровье и не дадут опасному вирусу проникнуть в ваш организм.

    Источник: http://www.syl.ru/article/171136/new_lechitsya-li-gepatit-s-polnostyu-preparatyi-dlya-lecheniya-gepatita-s