Как попасть на прием к гастроэнтерологу

Гастроэнтеролог



Гастроэнтеролог – врач, который специализируется на лечении и диагностике заболеваний пищеварительного тракта. В ведении гастроэнтеролога находятся такие органы, как пищевод, желудок, тонкий и толстый кишечник, печень и желчевыводящие пути, поджелудочная железа.

Оглавление:

На приём к гастроэнтерологу, как правило, пациенты попадают по рекомендации и направлению терапевта. Иногда люди с жалобами на проблемы с пищеварением самостоятельно обращаются за консультацией к гастроэнтерологу. Многие люди прежде чем обратиться к специалисту, читают отзывы о гастроэнтерологах.

Существует преемственность и этапность в лечении органов ЖКТ. Лечебную помощь можно получить в амбулаторных условиях поликлиники на приёме у гастроэнтеролога, а в случае необходимости больные госпитализируются в специализированное гастроэнтерологическое отделение. Гастроэнтеролог помогает исключать опасные для жизни состояния, например, прободение язвы или непроходимость.

Особенности гастроэнтерологического обследования

Прежде чем заниматься терапией, гастроэнтеролог знакомится с анамнезом жизни пациента и анамнезом его заболевания. Для это гастроэнтеролог расспрашивает больного об условиях жизни и труда, наследственности, о возможных вредных факторах на работе и пищевых привычках, которые могут спровоцировать нарушения в пищеварении. К примеру, язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки имеет отчетливую наследственную предрасположенность, а также может быть спровоцирована постоянными стрессами на работе.

Гастроэнтерологу важно знать хронологию развития заболевания – давность его возникновения, частоту и сезонность обострений, характер болей, симптомы, которыми проявляется болезнь и способы, облегчающие состояние пациента.

На консультации у гастроэнтеролога пациенты чаще всего жалуются на:


  • Боли в животе;
  • Нарушения аппетита, уменьшение веса;
  • Диспепсию (тошнота, рвота, изжога, отрыжка);
  • Нарушения в характере и частоте стула;
  • Кровотечения из пищеварительного тракта.

Следующим этапом в диагностике заболеваний пищеварительного тракта будет лабораторное обследование.

В постановке верного диагноза гастроэнтерологу могут помочь результаты общего и биохимического анализа крови (ферменты, билирубин, общий белок и его фракции, ПТВ), маркеры вирусных гепатитов и антитела к микоплазмам, хламидиям, простейшим, лямблиям. В анализах кала могут обнаруживаться возбудители кишечных инфекций, яйца глист или простейшие.

Инструментальная диагностика гастроэнтерологом

Помогают выявить локализацию и характер заболевания органов ЖКТ следующие инструментальные методы диагностики:

  • Эндоскопия;
  • Внутрижелудочная рН-метрия;
  • Манометрия пищеварительного тракта;
  • Ультразвуковое обследование;
  • Биопсия;
  • Рентгенография с контрастом и т.д.

Эндоскопия с помощью гибкого фиброэндоскопа проводится врачом-эндоскопистом. С ее помощью можно осмотреть поверхность полых пищеварительных органов, а также взять материал на биопсию (микроскопическое исследование тканей). Эндоскопия позволяет обнаружить эрозии и язвы, полипы, опухолевые изменения или кровотечения.

Внутрижелудочную рН-метрию проводят во время эндоскопии или с применением специального рН-зонда в виде капсулы, которую пациент проглатывает. Измерение кислотности происходит на разных уровнях пищеварительного тракта от пищевода до кишечника. Этот метод обследования по отзывам гастроэнтерологов является наиболее достоверным в выявлении гастроэзофагеального рефлюкса (заброса желудочного содержимого в пищевод). Он также является вспомогательным для гастроэнтеролога в диагностике гиперацидных гастритов (они сопровождаются повышенной кислотностью желудочного сока) и анацидных состояний (когда кислотность наоборот, снижена).



Гастроинтестинальная манометрия позволяет изучить сократительную активность пищевода, желудка и кишечника. Она показана при нарушениях моторики пищевода (ахалазия кардии, диффузный спазм пищевода и др.), при запорах, не поддающихся стандартной терапии и подозрении на непроходимость кишечника, при нарушениях моторики толстой кишки.

Ультразвуковое исследование пищеварительного тракта наиболее информативно в диагностике поражений печени, ее протоков и поджелудочной железы – то есть паренхиматозных, а не трубчатых органов. УЗИ органов брюшной полости помогает обнаружить гастроэнтерологу нарушения в структуре этих органов, увеличение их размеров, камни или опухолевые включения.

Рентгенологический метод диагностики с контрастными веществами используют для выявления язв, стриктур, опухолей, нарушений проходимости желчевыводящих путей и кишечника. По отзывам гастроэнтерологов несмотря на лучевую нагрузку на пациента в некоторых случаях без него не обойтись, например, при подозрении на прободение полого органа или кишечную непроходимость.

На основании полной картины обследования гастроэнтеролог на приёме выставляет диагноз и назначает лечение. При некоторых хронических заболеваниях пациенты наблюдаются гастроэнтерологом постоянно.

Детский гастроэнтеролог

В связи с тем, что организм маленького ребенка отличается особенностями строения и функционирования, здоровьем его пищеварительного тракта занимается отдельный специалист – детский гастроэнтеролог.



К особенностям работы детского гастроэнтеролога относится затруднение сбора жалоб и анамнеза заболевания, а также затруднения в проведении инструментальной диагностики. Профиль заболеваний у детей также несколько отличается от взрослых, а дозировки лекарств рассчитывают на вес ребенка, и детский гастроэнтеролог учитывает это в своей работе.

Перед детским гастроэнтерологом стоит важная задача – не только вылечить болезнь, но и не допустить ее переход в хроническую форму, что отрицательно сказывается на развитии и росте ребенка.

Источник: http://www.neboleem.net/gastrojenterolog.php

Консультация гастроэнтеролога

Гастроэнтерология – это медицинская дисциплина, предметом исследования которой является система пищеварения и желудочно-кишечный тракт человека (сокращенно ЖКТ).

Врачи-гастроэнтерологи изучают специфику строения, механизмы функционирования и спектр заболеваний человеческой пищеварительной системы с целью диагностики и лечения конкретного гастроэнтерологического заболевания органов пищеварения.



Помимо органов желудочно-кишечного тракта (ЖКТ), пищеварительная система состоит из вспомогательных органов: слюнных желез, печени, поджелудочной железы, желчного пузыря, селезенки и др.

Гепатология – это раздел гастроэнтерологии, сфокусированный на печени, желчном пузыре и желчных путях.

Колопроктология – это раздел гастроэнтерологии, исследующий разные области толстой кишки (прямую, в том числе).

Врач-гастроэнтеролог диагностирует, лечит и предупреждает заболевания органов пищеварения: желудка, пищевода, кишечника (толстой и тонкой кишки).

Инновационные методы исследования позволяют вовремя диагностировать патологию органов системы пищеварения на ранней стадии развития заболевания:


  • Ультразвуковое исследование органов брюшной полости
  • Биопсия слизистой оболочки пищевода, желудка, толстой и тонкой части кишки
  • Лучевая диагностика с использованием рентгеноскопии желудка
  • Ирригоскопия
  • КТ и МРТ органов пищеварения с/без контраста
  • Гистологическое изучение биоптатов для выявления опухолей

Благодаря новейшим технологиям в области медицинской науки, сегодня обследование у гастроэнтеролога позволяет быстро и точно установить первопричину возникновения болезни; внимательно проследить алгоритм ее развития; своевременно повлиять на развитие патологических процессов.

Помимо современных методов исследования и медикаментозной терапии, в гастроэнтерологии используются диетология, физиотерапия.

Врач «гастроэнтеролог» – кто это? Полная компетенция и прямые обязанности

Первоочередная задача гастроэнтеролога – наладить процесс нормального функционирования одной из важнейших систем организма – пищеварительной системы, в результате деятельности которой человек получает всё необходимое для здоровой и продуктивной жизнедеятельности.

Чем занимается гастроэнтеролог:

  • Проведение осмотра
  • Постановка диагноза
  • Составление программы обследования
  • Назначение лечения
  • Осуществление профилактики заболеваний и патологий

Откладывать визит и обследование гастроэнтеролога – опасно. Своевременная, профессиональная консультация врача-гастроэнтеролога – залог полного излечения от большинства заболеваний органов пищеварения.

По статистике, главная причина опасных онкологических патологий – откладывание визита к гастроэнтерологу на потом!

Хороший гастроэнтеролог проведет первичный осмотр и оперативно диагностирует, какой конкретно фактор негативно сказывается на состоянии и работе ЖКТ – постоянные стрессы или неправильное питание [ваша индивидуальная причина].

79% заболеваний желудочно-кишечного тракта в настоящее время существенно помолодели, и возросло количество пациентов с хроническими заболеваниями пищеварительной системы.

Прислушайтесь к себе и проведите тест самодиагностики из 3-х вопросов:

  • Вы страдаете от частых «расстройств желудка» и периодических болей в боку или животе?
  • Вы наблюдаете резкие перепады консистенции [цвета] стула (либо запор, либо диарея)?
  • Вы обеспокоены, что с вами «что-то не так», вы теряете/набираете вес, вас преследует ощущение дискомфорта до, во время или после принятия пищи?

Если вы ответили утвердительно на один из вопросов теста, запишитесь к гастроэнтерологу в самое ближайшее время и обезопасьте себя от возможных осложнений, как следствие несвоевременного обращения к врачу.



И ни в коем случае не занимайтесь самолечением!

Получите первичную консультацию гастроэнтеролога в Одессе в Медицинском Доме Odrex, которая подразумевает:

  • Сбор анамнеза
  • Осмотр пациента
  • Персональные рекомендации
  • Предварительная постановка диагноза

При необходимости, пройдите процедуру полной диагностики с помощью современных аппаратов, получите консультацию узкопрофильных специалистов смежных областей, сдайте необходимые анализы по назначению врача. Все это возможно сделать в Odrex.

Не откладывайте здоровье на потом и будьте здоровы!

Узнайте подробности и запишитесь на прием по телефону .



Источник: http://odrex-med.com/poliklinika/vrach-gastroenterolog/

Как проходит осмотр на приеме у гастроэнтеролога: кто он такой и что лечит

1 Чем занимается специалист этой области?

Гастроэнтеролог — что лечит этот специалист, чем он занимается и в каких случаях к нему обращаются? В отличие от терапевта, который представляется специалистом широкого профиля, специализация гастроэнтеролога очень узкая, он занимается выявлением и лечением заболеваний органов пищеварительной системы, разрабатывает методы, которые направлены на профилактику этих патологических явлений.

Но поскольку больной не всегда понимает, какой врач ему нужен, он обращается к терапевту или педиатру, которые после первичного осмотра и направляют его к нужному специалисту. Сегодня врачи-гастроэнтерологи являются очень востребованными. И это не случайно, потому что среди всех пациентов, которые идут за помощью в лечебно-профилактические учреждения, 1/3 жалуется на проблемы, связанные с функционированием желудочно-кишечного тракта. Часто проблемы связаны с дисфункцией органов пищеварительной трубки, нарушается работа желез в ЖКТ.

В каких случаях нужно обращаться к подобным специалистам? Можно перечислить большое количество заболеваний, при появлении и развитии которых появляется необходимость обращаться к гастроэнтерологу. Часть из этих болезней будет приведена ниже. Но знакомство с исчерпывающим перечнем является уделом специалистов. Для лиц, которые не связаны с медицинской сферой, необходимо запомнить следующую рекомендацию. К таким врачам следует обращаться в том случае, если есть дискомфорт или болевые ощущения в брюшной полости.

Даже наличие дискомфорта является поводом для обращения к гастроэнтерологу. Связано это с тем, что заболевание имеет разные стадии — от начальной до самых сложных, при которых требуется хирургическое вмешательство. Противостоять патологии лучше в самом начале ее развития. Но именно на этой стадии болевых симптомов может не быть. Больной даже не будет испытывать дискомфорт, а его появление означает, что патология начинает прогрессировать, и нужно обратиться к врачу за помощью.



2 Причина востребованности гастроэнтеролога

Гастроэнтерологи все больше становятся востребованными. Рост числа заболеваний, которые входят в их профессиональную сферу, не является случайным, и связан он с ухудшением качества употребляемых продуктов. Стали популярны фастфуды и полуфабрикаты, количество свежих овощей и фруктов в рационе населения резко уменьшилось. Усугубляют ситуацию плохая экология и растущие города. Для офисных работников одной из причин, которые провоцируют заболевания ЖКТ является питание всухомятку.

Достаточно провести простой тест. Посмотрите на составленное меню на неделю и определите, какой процент в нем составляют свежие овощи и фрукты. Их должно быть не менее 60%, лучше, если они составляют 2/3 всех употребляемых продуктов. Если их процент ниже, то такой подход к питанию стимулирует появление и развитие заболеваний ЖКТ. И в этом случае с высокой вероятностью можно предположить, что в скором времени понадобится помощь гастроэнтеролога.

3 Узкая специализация

Но врачи этой специальности необязательно являются универсальными специалистами, и некоторые из них имеют более узкую специализацию. Например, есть детский врач-гастроэнтеролог, который занимается лечением маленьких (и не очень маленьких) пациентов, которые не достигли совершеннолетия. У детей есть своя специфика, связанная с ростом, возрастными и гормональными изменениями. Такие пациенты часто страдают от таких патологий:

  • дисфункция желчного пузыря;
  • гастрит;
  • язвенные дефекты, которые проявляются на стенках желудка и двенадцатиперстной кишки;
  • врожденные аномалии.

Если взрослый, приходя к врачу, показывает медицинскую карту, по которой можно просмотреть историю той или иной болезни, то у ребенка патологию только предстоит выяснить. Взрослый имеет достаточный речевой запас, который позволяет точно описать ощущения, в результате врач назначит необходимые анализы и с высокой точностью поставит диагноз.

Очень сложно расспросить малыша, которому 2-3 года и который не может определиться, болит у него в животе, или просто крутит. Ребенок даже не может точно показать, где именно болит, не всегда соглашается на осмотр, капризничает. И в этих условиях нужен опыт врача, которому за 1 день приходится осматривать десятки таких детей. Но ему известно, что, кроме гастритов и язвенных дефектов, у ребенка могут быть следующие врожденные аномалии:



Кроме детского врача, есть и хирург-гастроэнтеролог. Само название свидетельствует о том, что этот специалист вступает в действие в тех случаях, когда требуется оперативное вмешательство. Если один врач установил пупочную грыжу, то совсем необязательно, что он будет ее удалять. Этой процедурой займется не простой хирург, а который специализируется на хирургии пищеварительной системы. Такой специалист должен уметь:

  • удалять желчный пузырь;
  • останавливать кровотечение в ЖКТ;
  • проводить резекцию стенок пищеварительной трубки и др.

4 Другие направления в лечении

Пищеварительная система состоит из внутренних органов, каждый из которых может страдать разными патологиями. Поэтому врачи могут специализироваться на диагностике и лечении не всех органов системы, а только на какой-либо его части. В результате различают таких специалистов, как:

Что лечит гепатолог? Он занимается тем, что диагностирует и проводит лечение заболеваний печени и желчного пузыря. К его сфере деятельности относятся и патологические процессы, которые происходят с желчевыводящими путями.

В сферу деятельности проктолога входит лечение патологий, которыми связаны с прямой кишкой. К таким заболеваниям относятся:

Ранее этим занимался колопроктолог, в сферу которого входило не только то, что лечит проктолог, но и болезни толстого кишечника. Чем уже список болезней, диагностированием и лечением которых занимается тот или иной врач, тем профессиональнее он становится, и тем эффективнее он выявляет и помогает избавиться от очень сложных и плохо диагностируемых заболеваний.



Проблема заключается в том, что одни и те же симптомы может вызывать не одна, а несколько патологий. Врачебная ошибка может усложнить процесс лечения, стать причиной развития болезни и перехода ее в хроническую стадию, а в некоторых случаях, например, при онкологических заболеваниях, упущенное время становится причиной смерти пациента.

Гастроэнтерологу как специалисту необходимо постоянно совершенствовать собственные профессиональные навыки. Чтобы предупредить возможные ошибки, которые допускают медики, гастроэнтерология как наука ставит перед собой цель проведения некоторых исследований, которые представляют ценность как для самой науки, так и для практикующих специалистов. Среди них отмечают следующие исследования:

  • нарушения внутренних органов и систем, которые не относятся к пищеварительному тракту, но проявляются при возникающих у него нарушениях;
  • усовершенствованные способы диагностики;
  • как проходит дисфункция при болезнях механизмов, которые отвечают за регулирование деятельности органов пищеварения;
  • современные методы профилактики и лечения;
  • болезни разных отделов пищеварительного тракта — от перианальной области до пищевода и др.

5 Как проводится прием?

Прием у врача-гастроэнтеролога мало отличается от приема других специалистов медицины. Он обязан:

  • опросить пациента;
  • провести осмотр:
  • ознакомиться с историей болезни;
  • назначить необходимые анализы.

На основании полученных данных, которые дают опрос, осмотр, изучение истории болезни, и результатов анализов ставится диагноз. Алгоритм работы стандартный, но в определенных случаях он может меняться. Например, когда диагноз ставится в результате осмотра и опроса, изучения истории болезни. Если назначенное лечение не помогло, симптомы не прекращаются, усилились или появились новые симптомы, тогда назначают полное обследование, которое может проходить в стационарных условиях. В таких случаях требуется госпитализация.

Это связано с тем, что не всегда пациенты строго соблюдают все предписания лечащего врача, не исключают из своего рациона запрещенные продукты питания, недобросовестно относятся к приему лекарств. Доктор учитывает и такую вероятность, поэтому в случае прогрессирования заболевания старается взять больного под контроль младшего медицинского персонала.



Но совсем необязательно, что с жалобами на неприятные или болезненные ощущения придется идти к гастроэнтерологу. Если проблема несерьезная, то диагноз могут поставить и участковый доктор или детский врач. И только в случае, если назначенное лечение не помогло, больного направят к нужному специалисту.

Учтите, что в зависимости от поставленного диагноза, гастроэнтеролог сам может перенаправить пациента к другому специалисту, который имеет узкую специализацию, подходящую для такого случая. Это могут быть:

Если не знаете, куда обращаться, запишитесь на прием к обычному терапевту, и в случае возникновения необходимости он перенаправит в нужный кабинет медицинского учреждения.

Но в некоторых случаях больной подлежит госпитализации в обязательном порядке.

Это необходимо для того, чтобы сразу взять под контроль медиков заболевания, особенно опасные для жизни и здоровья людей, в том числе и те, которые могут передаваться другим людям, а именно:

  • гепатит, который перешел в хроническую форму и имеет вирусную природу;
  • гастроэзофагальное рефлюксное заболевание, характеризующееся сложным течением;
  • цирроз печени;
  • болезнь Крона;
  • язвенный колит.

Могут быть госпитализированы и лица, которые записаны на прием, и которым в течение года требовалось хирургическое вмешательство, связанное с такими заболеваниями:


  • пакреатит в острой и хронической форме;
  • язвенный колит;
  • язвенные дефекты и др.

Врач не только назначает и следит за лечением, при необходимости корректирует, но и может отбирать и выдавать направления на санаторно-курортное лечение, а также устанавливать временную нетрудоспособность лиц. Заболевания ЖКТ приводят к тому, что больной не может продолжать трудовую деятельность.

В некоторых случаях доктор может прийти к выводу, что его пациент не может дальше продолжать работу на прежнем месте и требует других условий труда. В этом случае он выдает заключение, рекомендации в котором являются обязательными для работодателя, и он вынужден искать другую должность такому работнику, которая бы соответствовал медицинскому заключению.

Не всегда работодатели идут на такие шаги, ставят перед работниками ультиматум — либо продолжать работать на прежней должности, либо увольняться. Столкнувшись с подобным отношением работодателя, такие лица снова обращаются к врачу за помощью. Но на отношения между работником и работодателем сфера деятельности гастроэнтеролога не распространяется. Она заканчивается тогда, когда выдано медицинское заключение, или справка. Далее вступает в силу трудовое законодательство, и если оно нарушается работодателем, в таких случаях требуется помощь юриста, но не доктора.

Источник: http://gastri.ru/gastroenterolog-kto-eto-i-chto-lechit.html

Гастроэнтеролог – что он лечит? Детский и взрослый гастроэнтеролог. Как записаться на прием к врачу, как получить консультацию? Где принимает гастроэнтеролог: в больнице, в поликлинике, в медицинском центре

Записаться к Гастроэнтерологу

Кто такой гастроэнтеролог?

Гастроэнтеролог – это врач-специалист, занимающийся профилактикой, диагностикой и лечением различных заболеваний органов желудочно-кишечного тракта и ряда других органов, участвующих в процессе пищеварения. То есть любые проблемы с пищеварительным трактом являются сферой профессиональной деятельности гастроэнтеролога.



Детский гастроэнтеролог

Детский гастроэнтеролог – это специалист, занимающийся диагностикой, профилактикой и лечением заболеваний пищеварительного тракта у детей младше 18 лет. Детский гастроэнтеролог выполняет ту же работу, что и «взрослый» врач, но только у детей. Детскими гастроэнтерологами обычно становятся врачи, окончившие педиатрический факультет медицинского ВУЗа, поскольку для своей профессиональной деятельности им требуется знание особенностей детского организма, работы и размеров органов, а также их расположения в брюшной полости, которые отличаются от таковых у взрослых людей.

Что лечит гастроэнтеролог?

Общие сведения. Гастроэнтеролог диагностирует и лечит различные патологии желудка, пищевода, всех отделов кишечника (двенадцатиперстной, тонкой и толстой кишки), желчного пузыря, желчевыводящих путей, поджелудочной железы и печени. Иными словами, любые заболевания, способные нарушать процесс пищеварения, выявляет и лечит гастроэнтеролог.

2. Заболевания желудка и двенадцатиперстной кишки:

  • Язвенная болезнь желудка;
  • Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки;
  • Пептические язвы;
  • Перфорация язвы (прободение);
  • Кровотечение из язвенного дефекта желудка или двенадцатиперстной кишки;
  • Стеноз (сужение) привратника желудка;
  • Синдром Золлингера-Эллисона;
  • Острые и хронические гастриты (в том числе хронические гипертрофические, гранулезные, алкогольные, острые геморрагические гастриты и т.д.);
  • Острые и хронические дуодениты;
  • Острые и хронические гастродуодениты;
  • Болезнь Менетрие;
  • Дивертикулез желудка;
  • Дивертикулез двенадцатиперстной кишки;
  • Постгастрорезекционные нарушения (расстройства пищеварения после удаления всего или части желудка, например, демпинг-синдром, синдром приводящей петли и т.д.).

3. Заболевания поджелудочной железы:

5. Заболевания желчевыводящей системы:


  • Дискинезия желчевыводящих путей;
  • Желчнокаменная болезнь;
  • Острый калькулезный (каменный) и некалькулезный (бескаменный) холецистит;
  • Хронические холециститы;
  • Холанголитиаз (закупорка желчных протоков камнями);
  • Стенозирующий дуоденальный папиллит;
  • Постхолецистэктомический синдром (расстройства пищеварения, возникающие после удаления желчного пузыря);
  • Холестероз желчного пузыря;
  • Опухоли желчевыводящей системы;
  • Холангит;
  • Обструкция (сужение) желчевыводящих протоков;
  • Спазм сфинктера Одди.

6. Заболевания тонкой кишки:

  • Синдром недостаточности всасывания;
  • Болезнь Крона;
  • Острые и хронические сосудистые заболевания тонкой кишки;
  • Паралитический илеус;
  • Дивертикулез кишечника;
  • Абсцесс кишечника;
  • Энтероптоз;
  • Непереносимость углеводов (мальабсорбция др.);
  • Болезнь Уиппла;
  • Целиакия;
  • Карциноидный синдром.

7. Заболевания толстой кишки, не требующие оперативного лечения:

  • Запоры;
  • Хронические колиты;
  • Язвенный колит;
  • Радиационный, аллергический и токсический колиты;
  • Болезнь Крона, поражающая толстую кишку;
  • Проктит;
  • Проктосигмоидит;
  • Метеоризм;
  • Дискинезия толстой кишки;
  • Дивертикулез толстой кишки;
  • Дисбактериоз;
  • Синдром раздраженного кишечника;
  • Полипы в толстой кишке;
  • Функциональный понос (неинфекционный);
  • Трещина прямой кишки или ануса;
  • Фистула области ануса или прямой кишки;
  • Абсцесс анальной или ректальной области;
  • Анальный полип;
  • Ректальный полип;
  • Анальное или ректальное кровотечение;
  • Язва ануса или прямой кишки;
  • Долихосигма;
  • Болезнь Гиршпрунга;
  • Наружный и внутренний геморрой.

8. Инфекционные заболевания органов пищеварительного тракта:

9. Острые заболевания органов пищеварительного тракта:

Все вышеперечисленные заболевания как у детей, так и у взрослых входят в сферу профессиональной компетенции гастроэнтеролога. Некоторые заболевания гастроэнтеролог может лечить совместно с врачами других специальностей.



Когда нужно обращаться к гастроэнтерологу?

К гастроэнтерологу необходимо обратиться, если у взрослого или ребенка имеются какие-либо из нижеприведенных симптомов:

  • Боли в животе различной локализации, интенсивности, длительности, характера и периода появления;
  • Беспричинное увеличение или потеря массы тела;
  • Беспричинное ухудшение аппетита;
  • Приступы тошноты или рвоты, возникающие в любое время;
  • Изменение частоты и характера стула (например, появление запоров или поносов, чередование поносов с запорами и т.д.);
  • Изжога после еды или питья;
  • Горечь во рту;
  • Отрыжка с неприятным привкусом;
  • Неприятный запах изо рта (галитоз);
  • Ощущение тяжести в животе, возникающее после еды;
  • Кишечные колики;
  • Боли в области подреберья;
  • Необычный цвет кала (черный, обесцвеченный и т.д.);
  • Кровь на каловых массах или на коже ануса;
  • Трудности в процессе дефекации;
  • Вздутие живота;
  • Метеоризм;
  • Ощущение дискомфорта в животе;
  • Появление на кожевысыпаний, шелушений, экземы, не обусловленных инфекционными кожными болезнями;
  • Беспричинное ухудшение состояния ногтей, волос и кожного покрова;
  • Прием лекарственных препаратов, оказывающих негативное влияние на состояние пищеварительного тракта (например, Аспирин, Индометацин, Ибупрофен).

Прием гастроэнтеролога

Перед приемом у гастроэнтеролога рекомендуется в домашней спокойной обстановке вспомнить и кратко зафиксировать на бумаге все имеющиеся симптомы со стороны желудочно-кишечного тракта (изжога, метеоризм, чувство тяжести в животе, изменения цвета, количества и характера стула и др.). Также нужно вспомнить, в какой момент времени появились жалобы, как изменялись с течением времени, после чего усиливаются или уменьшаются и т.д. Всю информацию о симптомах рекомендуется записать в форме конспекта, чтобы впоследствии на приеме у врача рассказать все подробно, не упустив каких-либо деталей и не тратя времени на воспоминания о том, какие симптомы, когда и как появились. Не нужно стесняться того, что на приеме во время рассказа о жалобах придется смотреть в собственный конспект, ведь свои записи помогут ничего не забыть и не упустить от волнения, которое часто возникает у людей при виде врача.

  • Активность печеночных трансаминаз (АсАТ, АлАТ), щелочной фосфатазы, липазы и альфа-амилазы;
  • Концентрация общего белка, билирубина в крови;
  • Коагулограмма (фибриноген, АЧТВ, ПТИ, ТВ);
  • Маркеры вирусных гепатитов В и С;
  • Кал на дисбактериоз и копрограмму.

Результаты данных анализов помогут врачу быстрее сориентироваться и поставить диагноз, а пациенту не нужно будет сдавать кровь после приема, и вновь идти на повторную консультацию. Другие анализы для приема у гастроэнтеролога сдавать не нужно, поскольку они довольно дорогостоящие и могут не понадобиться. Если гастроэнтерологу понадобятся результаты каких-либо еще анализов, врач сам выпишет направление только на исследования, которые нужны.

  • УЗИ органов брюшной полости;
  • Эндоскопическое исследование органов ЖКТ (гастроскопия, фиброэзофагогастродуоденоскопия, колоноскопия и т.д.);
  • Компьютерная или магнитно-резонансная томография органов пищеварительного тракта;
  • Биопсия тканей органов пищеварительного тракта с последующим гистологическим исследованием.

Также гастроэнтеролог для постановки диагноза может назначить следующие анализы:

  • Активность АсАТ, АлАТ, щелочной фосфатазы, лактатдегидрогеназы, гамма-глутамилтрансферазы, альфа-амилазы, липазы, холинэстеразы в крови;
  • Протеинограмма (концентрация общего белка и его фракций в крови);
  • Тимоловая проба;
  • Концентрация билирубина (общего, прямого и непрямого);
  • Концентрация альфа-1-кислого гликопротеина;
  • Концентрация альфа-1-антитрипсина;
  • Анализ кала на дисбактериоз;
  • Копрограмма;
  • Коагулограмма (фибриноген, АЧТВ, ПТИ, ТВ);
  • Маркеры вирусных гепатитов В и С;
  • Анализы на наличие паразитов (иерсиний, хламидий, трихомонад, сальмонелл, шигелл, амеб, лямблий и различных видов глистов).

После все необходимых анализов и инструментальных исследований врач-гастроэнтеролог поставит диагноз и назначит лечение.



Где принимает гастроэнтеролог?

Общие сведения

Гастроэнтерологи принимают пациентов на базе обычных районных поликлиник, крупных диагностических центров, частных медицинских центров, в также в Научно-исследовательских институтах соответствующего профиля (например, НИИ гастроэнтерологии, НИИ колопроктологии и т.д.). Доктора, работающие в государственных учреждениях здравоохранения, могут вести как платный, так и бесплатный прием. Бесплатные консультации гастроэнтерологи государственных учреждений здравоохранения проводят по направлениям от врачей-терапевтов и в порядке очереди. А платные консультации гастроэнтерологи, работающие в государственных клиниках, оказывают пациентам без направлений и желающим прийти на прием срочно, без очереди. Гастроэнтерологи, работающие в частных клиниках, проводят только платный прием.

Гастроэнтеролог в больнице

Врачи-гастроэнтерологи работают в больницах в отделениях соответствующего профиля. Соответственно, доктора данной квалификации проводят диагностику и лечение различных заболеваний пищеварительного тракта в случаях, когда пациенту требуется круглосуточное наблюдение медицинского персонала и сложные методы терапии (например, «капельницы»). Врачи-гастроэнтерологи, работающие в больницах, обычно не ведут амбулаторный прием, но в некоторых крупных медицинских учреждениях могут по совместительству проводить и консультативный прием.

Гастроэнтеролог в поликлинике

Врачи-гастроэнтерологи на базе поликлиник ведут прием пациентов амбулаторно. Гастроэнтеролог, как правило, есть в каждой районной поликлинике, поэтому попасть на прием к данному специалисту можно просто посетив обычную муниципальную поликлинику, к которой человек прикреплен по месту жительства или работы. Кроме того, гастроэнтерологи ведут прием не только на базе поликлиник, но и в крупных диагностических центрах или на базе различных профильных НИИ.

Консультация гастроэнтеролога

Платный гастроэнтеролог

На платную консультацию гастроэнтеролога можно прийти как в государственное учреждение здравоохранения, так и в частную клинику. В государственных учреждениях врачи проводят платные консультации для пациентов, не имеющих направлений от терапевта или другого специалиста, или для желающих попасть на прием без очереди. Это означает, что если у пациента нет направления к гастроэнтерологу или на бесплатный прием слишком длинная очередь, то на консультацию можно попасть за плату без очереди. Кроме того, платный прием гастроэнтерологи проводят в частных клиниках.

Бесплатная консультация гастроэнтеролога

Врачи-гастроэнтерологи проводят бесплатный прием только в государственных учреждениях здравоохранения. Для получения бесплатной консультации гастроэнтеролога необходимо взять направление у участкового терапевта или врача общей практики. Далее с данным направлением следует подойти в регистратуру и взять талон на имеющееся свободное время. К сожалению, попасть на бесплатный прием гастроэнтеролога без направления или без очереди невозможно.



Запись к гастроэнтерологу

Чтобы записаться на прием к гастроэнтерологу в государственном учреждении, необходимо позвонить или прийти в регистратуру. В некоторых учреждениях доступна запись на прием к врачу через интернет.

Врач-гастроэнтеролог о детских заболеваниях: ГЭРБ (гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь), причины, признаки, проявления, лечение – видео

Врач-гастроэнтеролог о лечении ГЭРБ (гастроэзофагеальной рефлюксной болезни): образ жизни, питание, препараты – видео

Детский врач-гастроэнтеролог: боль в животе у ребенка, младенческие колики, газики, кормление, запоры и поносы и т.д. – видео

Три продукта, опасных для здоровья с точки зрения врача-гастроэнтеролога: колбаса, молоко, газировка

Гастроэнтеролог и стоматолог: связь инфекции во рту (кариес, пародонтит) с развитием гастрита и других заболеваний ЖКТ – видео

Гастроэнтеролог о дисфагии (проблема с глотанием): виды, причины, диагностика – видео

Онлайн расшифровка анализа кала (копрограмма) – видео

Гастроэнтеролог: причины и лечение заболеваний (кислотность, язва желудка, проблемы с поджелудочной и т.д.), советы врача по выбору препаратов, диета – видео

Автор: Наседкина А.К. Специалист по проведению исследований медико-биологических проблем.

Источник: http://www.tiensmed.ru/news/gastroenterolog-ab1.html

Врачи гастроэнтерологи в Одессе

Консультация 300 грн.

Гастроэнтеролог, Гепатолог, Диетолог, Аллерголог, УЗИ-специалист



Медицинский центр Yanko Medical (Янко Медикал)

ул. Новосельского, 41 Одесса Украина

46.76 30.4 ‎+‎+‎+

Консультация 250 грн.

Возрождение жизни, медицинский центр

ул. Пионерская, 1 (офис 1) Одесса Украина

46.2 30.22 ‎+‎+‎+

Консультация 332 грн.

Семейный врач, Гастроэнтеролог

Клиника семейного врача Медея на Арнаутской

ул. Б. Арнаутская, 100 Одесса Украина

46..‎+‎+‎+

Источник: http://likarni.com/doctors/odessa/gastroenterologija

Врачи гастроэнтерологи в Одессе

Цена на консультацию врача гастроэнтеролога в Одессе

  • Биленко Елена Дмитриевна 450₴

Врач высшей категории.

  • лет опыта , 30

Елена Дмитриевна является ведущим гастроэнтерологом Into-Sana, область профессиональных интересов врача затрагивает современную эндоскопию всех отделений тракт пищеварения, осуществления терапии острых и хронически патологий ЖКТ, ведение пациентов с хроническим нарушениями пищеварения и др. еще

ул. Варненская, 2а ул. Варненская, 2а Одесса Україна

46..8 Doc.ua — бесплатный онлайн-сервис поиска врача и записи на прием.

Врач высшей категории.

  • лет опыта , 20
  • Детский врач ,

Детский гастроэнтеролог проводит диагностику и терапию заболеваний желудочно-кишечного тракта, наблюдает детей с первых дней жизни до 18 лет, имеющих патологические нарушения функции органов пищеварения, включая дуодениты, гастриты, колиты, нарушения кишечной микрофлоры и др. еще

ул. Королева, 17 ул. Королева, 17 Одесса Україна

46..7 Doc.ua — бесплатный онлайн-сервис поиска врача и записи на прием.

Врач высшей категории.

  • лет опыта , 15

Гастроэнтеролог и гепатолог Александра Николаевна занимается комплексной терапией различных по течению и этиологии патологий желудка и 12-перстной кишки, гепатобилиарных нарушений, кишечника, а также осуществляет ведение, целевую и симптоматическую терапию гепатитов в хронической форме. еще

ул. Королева, 17 ул. Королева, 17 Одесса Україна

46..7 Doc.ua — бесплатный онлайн-сервис поиска врача и записи на прием.

Врач высшей категории.

  • года опыта , 44

Врач кардиолог высшей категории, Заслуженный врач Украины, лечит заболевания кардиологического профиля, бронхолегочные заболевания, заболевания желудочно-кишечного тракта. Кроме зарегистрированных в Украине лекарственных препаратов в лечебной практике применяет гомеопатию. еще

ул. Вильямса, 59 к ул. Вильямса, 59 к Одесса Україна

46..06 Doc.ua — бесплатный онлайн-сервис поиска врача и записи на прием.

Врач первой категории. Кандидат медицинских наук.

  • лет опыта , 20

Ольга Анатольевна является автором 4 патентов на изобретение. Она успешно окончила курсы по иммунодиагностике и иммунологии. Принимала участие доктор Грабовская в телевизионной программе «В мире здоровья». еще

ул. Пионерская, 1, офис 1 (Академическая, 1) ул. Пионерская, 1, офис 1 (Академическая, 1) Одесса Україна

46..Doc.ua — бесплатный онлайн-сервис поиска врача и записи на прием.

ул. Пионерская, 1, офис 1 (Академическая, 1). На карте

Врач высшей категории. Доктор медицинских наук.

  • года опыта , 34

Губергриц Наталья врач-гастроэнтеролог с огромным опытом работы и множество опубликованных научных статей. Имеет высшую категория, является доктор медицинских наук и профессором, а также президентом украинского клуба панкреатологов. Имеет склонность к анализу сложных клинических случаев. еще

ул. Королева, 17 ул. Королева, 17 Одесса Україна

Источник: http://doc.ua/doctors/odessa/all/gastroenterolog

Отделение гастроэнтерологии

Если болит живот, мучают запоры по утрам и вечерам, вы ощущаете постоянную тяжесть в желудке после каждого приема пищи — пора посетить медицинский центр гастроэнтерологии. Такие проблемы со здоровьем сигнализируют о развитии заболеваний желудочно-кишечного тракта (ЖКТ) и могут возникнуть у женщин и мужчин в любом возрасте.

Причины подобных недомоганий разнообразны и большинство из них характерны для каждого из нас. Достаточно посмотреть на содержимое нашего холодильника: фаст-фуды, сладкая газировка, жареное мясо и острые соусы. В сочетании с перекусами на бегу, отказом от занятий спортом и чрезмерным употреблением спиртных напитков сбои в работе пищеварительных органов возникают чаще, чем следовало бы.

«ОН Клиник Одесса» предлагает квалифицированную помощь опытных врачей-гастроэнтерологов, которые оказывают своевременную помощь в решении «острых» проблем с желудком и кишечником. Отделение гастроэнтерологии оснащено современным диагностическим оборудованием, что позволяет пациенту пройти быстрое обследование ЖКТ и уже на первом приеме у врача получить индивидуальную схему лечения. После осмотра пациента и сбора анамнеза гастроэнтеролог выписывает направление на дополнительное обследование.

Гастроэнтерология может включать такие виды диагностического исследования пищеварительных органов как УЗИ, видеогастроскопия, тест на кишечные бактерии и инфекции (по назначению гастроэнтеролога).

Клиника гастроэнтерологии — шанс избавиться от холециститов, гастритов, колитов, панкреатитов, грыж пищевода и других болезней ЖКТ. Отделение гастроэнтерологии в Одессе обеспечит вам программу выздоровления от лучших гастороэнтерологов «ОН Клиник Одесса», которые применяют эффективные программы реабилитации болезней пищеварительной системы.

Методы диагностики и лечения

Диагностика в гастроэнтерологии в «ОН Клиник Одесса» включает, в первую очередь, обследование живота с помощью внешнего осмотра, пальпации, прослушивания (для исследования перистальтики кишечника) и простукивания (для обнаружения скопления газов в полости брюшины). Уже по внешним признакам области живота врач может поставить предварительный диагноз.

  • вздутие живота— возможно, это дисбактериоз, панкреатит, метеоризм, синдром раздраженного кишечника или его непроходимость;
  • впалость живота — чаще всего это говорит о спазме кишечника, язве желудка;
  • симметрия живота — вероятно, это вирусный гастроэнтерит, проблемы с пищеводом.

Исследование живота пальцами помогает выявить даже места локализации боли. При надавливании на него врач фиксирует их характер, чтобыустановить точный диагноз. Болевые ощущения могут быть острыми, тупыми, режущими и колющими.

Для того, чтобы выявить заболевание ЖКТ, может потребоваться компьютерное или лабораторное обследование. Гастроэнтерология включает такие лабораторные исследования как пробы поджелудочной железы, печени, а также биохимический анализ крови.

В «ОН Клиник Одесса» диагностика заболеваний желудочно-кишечного тракта проходит в комфортных кабинетах с использованием современной аппаратуры (например, для прохождения УЗИ, видеогастроскопии). По получению результатов анализов и изучения истории болезни пациента доктор ставит диагноз и назначает лечение заболеваний желудочно-кишечного тракта.

Программа выздоровления подбирается индивидуально и в комплексе, куда входит не только подбор эффективных лекарственных препаратов, но и диетического питания, физиопроцедур, специального режима в период реабилитации.

По окончанию лечения врач-гастроэнтеролог в Одессе обязательно дает рекомендации по профилактике болезни (гастрита, энтерита, колита и других болезней пищеварительных органов), в частности предоставляет советы:

  • по рациональному и здоровому питанию;
  • о мерах, позволяющих восстановить микрофлору желудка и кишечника;
  • о том, как правильно стимулировать работу пищеварительных органов.

В любое удобное время вы можете записаться на прием в отделение гастроэнтерология «ОН Клиник Одесса». Лечение проводят доктора с большим стажем работы, которые используют действенные методы диагностики заболеваний кишечно-желудочного тракта и щадящие программы выздоровления.

Запишитесь на прием к доктору при помощи удобной электронной формы или по контактному телефону, которые вы найдете на сайте клиники.

Источник: http://onclinic.ua/Odessa/services/gastroenterology

Гастроэнтеролог

Вид терапевтической помощи при заболеваниях пищеварительного тракта называется гастроэнтерологией.

По статистике количество диагностированных патологий органов желудочно-кишечной системы растет на 10-15% ежегодно. Это связано с различными факторами, но основными считаются такие:

  • несоблюдение правил рационального питания,
  • крайне низкое качество питьевой воды и потребляемых продуктов,
  • экологические проблемы,
  • стрессы
  • малоподвижный образ жизни.

В этом смысле своевременное обращение к нужному специалисту значительно снижает риск возможных осложнений, обеспечивает восстановление функции пищеварения, а, значит, и качество жизни в целом. Если человек обнаруживает у себя признаки и симптомы недомогания в желудке, кишечнике, печени, желчном пузыре или поджелудочной железе чаще всего он обращается за помощью к терапевту, который после предварительного осмотра и обследования дает направление к узкому специалисту, врачу-гастроэнтерологу.

Кто такой гастроэнтеролог?

Специалист, который выявляет, диагностирует, лечит заболевания желудочно-кишечной системы, это врач-гастроэнтеролог. Именно таким образом надо было бы формулировать направление этой специализации согласно греческим источникам — gaster, enteron, logos, что дословно обозначает желудок, кишка и учение. Однако с каждым годом информация о патологиях в различных частях пищеварительного тракта добавляется, болезни изучаются более глубоко, поэтому в специализации начали происходить изменения – добавление курируемых органов и разделения на узкие направления:

Поэтому отвечая на вопрос, кто такой гастроэнтеролог, нужно учитывать все возможные специализации этого врача. Соответственно, кроме базовой подготовки в высшем медицинском учебном заведении, врач-гастроэнтеролог должен пройти углубленную послевузовскую подготовку в клинической ординатуре и в результате приобрести такие знания и умения:

  • Клинические симптомы, патогенез развития и прогноз основных патологий органов пищеварительной системы.
  • Семиотика, диагностика заболеваний всех органов пищеварительного тракта.
  • Базовые положения по лечению и профилактике заболеваний пищеварительного тракта.
  • Осмотр, пальпация, аускультация, перкуссия, пункция брюшной полости.
  • Подготовка пациента к обследованиям (рентген желудка, кишечника, желчного пузыря).
  • Проведение или курирование процесса эндоскопических обследований – ФГДС, колоноскопия, лапароскопия, ректороманоскопия, а также адекватная оценка полученных результатов.
  • Умение правильно оценить результаты ультразвуковых исследований печени, поджелудочной железы.
  • Умение оценивать результаты компьютерной томографии всех органов абдоминальной области.
  • Умение правильно анализировать и оценивать результаты лабораторных исследований – биохимического анализа крови, копрограммы, PH-метрии, фракционного исследования желудочного сока.
  • Знания критериев показания или противопоказания к хирургическому вмешательству.
  • Умение определять тактику и стратегию лечения выявленной патологии.
  • Знание основ физиотерапевтических процедур, массажа, ЛФК.
  • Знания основ лечебного питания, диетотерапии.
  • Базовые критерии определения необходимости санаторно-курортного лечения.
  • Общие вопросы профилактики заболеваний органов пищеварительного тракта.
  • Умение правильно оформлять соответствующую медицинскую документацию.

Обобщая, можно сказать кто такой гастроэнтеролог. Это высокообразованный специалист, обладающий глубокими, обширными знаниями и практическими умениями в вопросах диагностики, терапии и профилактики практически всех заболеваний, касающихся пищеварения.

Когда следует обращаться к гастроэнтерологу?

Проблемы заболеваний желудочно-кишечного тракта, органов пищеварительной системы имеют такую же древнюю историю, как и первая пища, принятая нашими предками. К сожалению, сегодня патологии пищеварительной системы занимают второе место по количеству среди всех болезней человечества. Поэтому вопрос — когда следует обращаться к гастроэнтерологу, чрезвычайно важен и актуален. Поводом получить консультативную помощь или пройти обследование должен стать любой дискомфортный признак или боль, будь то изжога, колики, запоры, спазмы или метеоризм.

В рамках вопроса заболеваний органов пищеварения самая важная задача, непосредственно касающаяся самого пациента, это не дать возможности патологическому процессу перейти в хроническую форму. Многие врачи убеждены, что большинство заболеваний ЖКТ могут довольно быстро и успешно лечиться, если их выявляют на самых ранних стадиях. А хронические патологии чрезвычайно трудно курируются и часто приводят к обострениям, вплоть до таких, которые нуждаются в операции.

Итак, когда, при каких признаках, симптомах следует обращаться к врачу-гастроэнтерологу?

  • Если боли в животе не единичны, длятся более суток, либо повторяются регулярно.
  • Если дискомфорт в системе пищеварения нарушает общий жизненный ритм, мешает работе.
  • Если утрачен аппетит.
  • Если начал снижаться или увеличиваться вес.
  • При любых симптомах, сопровождающихся тошнотой или рвотой. Неукротимая рвота требует неотложной помощи.
  • Если боль в животе сопровождается повышением температуры.
  • При неукротимой диарее (неотложная помощь).
  • Запоры.
  • Постоянная изжога.
  • Если боль в животе возникает ночью, носит острый, нестерпимый характер.
  • Если в анамнезе уже есть заболевание, связанное с ЖКТ.
  • Если вы перенесли полостную операцию.
  • Если боль в органах пищеварения возникает после приема определенных медикаментов.
  • Если в анамнезе есть диабет.

Кроме того, поводом получить неотложную медицинскую помощь служат угрожающие состояния «острого живота», когда боль нестерпима, сопровождается падением артериального давления, пульса, тахикардией, тошнотой, обморочным состоянием.

Какие анализы нужно сдать при обращении к гастроэнтерологу?

Первый визит к врачу, возможно, будет сопровождаться определенными правилами и требованиями. Чаще всего к гастроэнтерологу пациент попадает по направлению терапевта, который и обозначает перечень самых необходимых лабораторных исследований, дальнейшие диагностические мероприятия определяет узкий специалист.

На прием к специалисту нужно идти с карточкой и результатами предыдущих исследований, если они проводились. Перед консультацией необходимо будет «освежить»

биохимический анализ крови (исследования АЛТ, АСТ, щелочную фосфатазу, билирубин, липазу, панкреатическую амилазу, ГГТП), также не лишней будет и копрограмма и анализ кала на дисбактериоз. Нередко терапевт предварительно назначает и УЗИ органов брюшной полости, а также ФГДС

Более подробный перечень показателей, которые помогут врачу точнее установить диагноз заболевания пищеварительной системы:

  • АЛаТ – аланинаминотрансфераза.
  • Амилаза.
  • Липаза.
  • Холинэстераза.
  • ЩФ – щелочная фосфатаза.
  • Ингибитор протеаз – альфа 1-антитрипсин.
  • Реактивный белок острой фазы, АГП – альфа 1 гликопротеин.
  • Клеточный фермент АСТ – аспартатаминотрансфераза.
  • Билирубин – общий, прямой, а также альбумин, общий белок.
  • Аминокислотный фермент, ГГТ – гаммаглутамилтрансфераза.
  • Маркеры вирусов гепатита.
  • ПТВ – протромбиновое время и ПТИ – протромбиновый индекс.
  • Белковые фракции — протеинограмма.
  • Копрограмма на определение скрытого кровотечения.
  • Анализ кала на гельминтоз.
  • Тест на хеликобактер, кровь на антитела к Helycobacter.
  • FED-тест на пищевую непереносимость.
  • Рентгенконтрастное исследование желудочно-кишечного тракта.
  • Колоноскопия.
  • Энтероскопия.
  • Определение pH желудочного сока.

Какие методы диагностики использует гастроэнтеролог?

Современная гастроэнтерологическая диагностика предполагает использование всех новейших достижений в этой области, но остаются важными и актуальными и уже известные, хорошо себя зарекомендовавшие виды обследований – УЗИ, ФГДС, лапароскопия, ректороманоскопия и различные радиологические методы исследований. Все это в совокупности с традиционными лабораторными анализами позволяют быстро и точно определить этиологию и патогенетические механизмы развития заболеваний.

Кроме того существует и классическая схема, в которую включены такие этапы обследования:

  • Беседа с пациентом и уточнение анамнестической информации, особенно симптомов, клинических проявлений болезни.
  • Осмотр больного – осмотр языка, пальпация и перкуссия живота.
  • При необходимости возможно ректальное исследование.

Далее вступают в силу инструментальные виды обследования, которые играют важную роль в комплексной диагностической стратегии. Основные методы диагностики заболеваний органов пищеварительной системы:

  1. Рентген – контрастное исследование состояния пищевода, желудка, тонкой и толстой кишки, двенадцатиперстной кишки.
  2. Эндоскопия – исследование с помощью зонда пищевода, желудка, двенадцатиперстной и толстой кишки.
  3. УЗИ – сонография, определяющая размеры, формы, структуру и локализацию органов брюшной полости. Кроме того УЗИ выявляет новообразования – кисты, опухоли, камни, различные сосудистые нарушения, определяет состояние протоков.
  4. Электрографические методы.
  5. Электрометрические методы.

Электрография и электрометрия позволяет оценить функции органов пищеварения:

  • Электрогастрография — регистрация биологических потенциалов работы желудка.
  • Электроинтестинография – оценка биопотенциала функции кишечника.
  • Реография – регистрация сопротивляемости ткани на воздействие тока.
  • Радиотелеметрия — оценка физиологической активности работы ЖКТ.
  • Фоногастрография и фоноинтестинография – оценка моторно-эвакуаторной активности кишечника (записываются звуки).

Кроме того в последнее время довольно широко используется компьютерная томография, позволяющая получить визуальное изображение тканей практически на любой глубине, причем послойно, многомерно. Таким образом, врач имеет возможность оценить тканевые структуры, их плотность, целостность и другие характеристики органов. КТ назначается для исследования состояние печени, селезенки, желчного пузыря, сосудистой системы абдоминальной области.

Выбор вида диагностики связан с особенностями заболевания, характером его течения, каждый метод обладает собственными границами информативности и не может использоваться как самостоятельный, моноспособ обследования.

Чем занимается гастроэнтеролог?

Иногда гастроэнтеролога именуют сокращенно – гастролог, что не совсем верно, потому как он лечит не только заболевания желудка – гастриты и другие патологии. Это всего лишь часть многих задач, которые входят в компетенцию гастроэнтеролога.

Чем занимается врач-гастроэнтеролог? Ответ одновременно прост и сложен — всеми болезнями, касающимися пищеварения. Пищеварение представляет сложные, взаимосвязанные процессы, которые перерабатывают поступающую в организм пищу для получения столь необходимой человеку энергии. Все питание проходит многоэтапный процесс обработки, под воздействием ферментов расщепляется на нужные и ненужные категории, затем всасывается в кровь и лимфу. От состояния пищевода, слизистой оболочки желудка, двенадцатиперстной кишки, желчного пузыря и желчевыводящих путей, от работы поджелудочной железы зависит практически все здоровье человека. Кроме того важна и функция печени, которая проводит очистку крови от продуктов интоксикации и участвует во многих других метаболических процессах. Поэтому ответить конкретно, чем занимается гастроэнтеролог, довольно трудно, все зависит от того, в каком органе, системе произошел сбой. Современная гастроэнтерология прошла долгий путь развития, начиная со времен Гиппократа и Галена, она продолжает интенсивно развиваться, поэтому сфера деятельности гастроэнтеролога очень широка. В этой связи чрезвычайно актуальным и своевременным стало подразделение специализации на более узкие направления, которые конкретизируют работу врача:

  • Гастроэнтеролог – заболевания желудочно-кишечного тракта.
  • Гепатолог – лечение печени и билиарной системы (желчный пузырь и протоки).
  • Проктолог, колопроктолог – заболевания прямой (толстой) кишки и аноректальной области.
  • Абдоминальный хирург – оперативное лечение патологий, травматических повреждений всех органов брюшной полости.

Таким образом, врач-гастроэнтеролог диагностирует и лечит все, что входит в перечень органов пищеварительной системы:

  • Пищевод.
  • Желудок.
  • Тонкий кишечник, двенадцатиперстная кишка.
  • Толстый кишечник.
  • Желчный пузырь и желчные протоки.
  • Печень.
  • Поджелудочная железа.

Какие заболевания лечит гастроэнтеролог?

Чаще всего первичный прием проводит врач-гастроэнтеролог, если выясняется, что нужна узконаправленная диагностика и терапия, больного могут направить гепатологу или проктологу, острые, неотложные состояния требуют уже хирургического лечения с помощью абдоминальной хирургии.

Итак, какие заболевания лечит гастроэнтеролог? Перечень их весьма велик, приводим основные состояния, патологии, требующие диагностики и терапии:

  • Все виды гастритов вне зависимости от характера течения заболевания, острого или хронического:
    • Геморрагический гастрит с кровоточащими эрозиями.
    • Атрофический гастрит.
    • Поверхностный гастрит.
    • Гастрит – повышенная кислотность.
    • Гастрит – пониженная кислотность.
    • Гипертрофический гастрит.
  • Диафрагмальные грыжи:
    • Скользящие грыжи.
    • Параэзофагеальные грыжи.
  • Ахалазия кардии.
  • ЯБЖ – язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки.
  • Стеноз привратника.
  • Все виды дивертикулеза:
    • Врожденные дивертикулы – дивертикул Меккеля (подвздошная кишка) или локализованный в другой зоне.
    • Приобретенный дивертикулез кишечника – патологии кишечника, травмы кишечника, ложные дивертикулы, истинные дивертикулы.
  • СРК – синдром раздраженного кишечника.
  • Болезнь Крона различной локализации.
  • Дисбактериоз.
  • Рефлюкс-эзофагит.
  • Рак желудка – все виды.
  • Постоперационные состояния (оперированный желудок).
  • Аганглиоз – болезнь Гиршпрунга.
  • Новообразования (кисты), камни поджелудочной железы.
  • Сифилитические поражения кишечника.
  • Туберкулез кишечника.
  • Гипогликемический синдром.
  • Прогрессирующий энтерит, целиакия (глютеновая болезнь), спру (sprue), болезнь Уиппла.
  • Дискинезия кишечника различной этиологии.
  • Синдром функциональной мальабсорбции.
  • Карциноид желудочно-кишечного тракта.
  • Аспергиллез желудочно-кишечного тракта.
  • Микоз пищеварительного тракта.
  • Все виды панкреатита.
  • Муковисцидоз.
  • Клинические состояния острого живота – воспаление аппендикса, перитонит, прободение язвы и так далее.
  • Инфекционный мононуклеоз, токсоплазмоз.

Что лечит гепатолог?

  • Все виды гепатитов.
  • Жировая дистрофия печени.
  • Цирроз.
  • Рак печени.
  • Желчнокаменная болезнь.
  • Сосудистые заболевания билиарной системы и печени, включая метаболические изменения.
  • Все виды холецистита.
  • Все виды холангита.
  • Онкология билиарной системы.
  • Дискинезия желчевыводящих путей.
  • Асцит.

Какие заболевания лечит гастроэнтеролог-проктолог?

  • Запор – спастический, атонический.
  • Геморрой.
  • Все виды проктита, в том числе парапроктит.
  • Трещины анального прохода.
  • Кондиломатоз прямой кишки и аноректальной области.
  • Криптит.
  • Колит.
  • Свищи – ректовагинальный, свищ прямой кишки.
  • Полипы.
  • Эпителиальный копчиковый ход.
  • Опухоли.

Очевидно, что перечень заболеваний, которые входят в сферу гастроэнтерологии, велик, и предоставить его в полном объеме в рамках этой статьи невозможно. Это еще раз подчеркивает важность и многовекторность работы врача-гастроэнтеролога.

Источник: http://ilive.com.ua/health/gastroenterolog_105202i16051.html