Как принимать софосбувир и даклатасвир

Как правильно принимать софосбувир и даклатасвир



Гепатит С. Схема лечения Софосбувир даклатасвир.

Данная статья представлена на сайте только с ознакомительной целью. Не следует заниматься самолечением (это относится не только к гепатиту С, но и к другим болезням).

Оглавление:

Лечение гепатита С должно проходить под присмотром врача. Только врач правильно подбирает нужный препарат, дозировку и продолжительность лечения.

Как правильно принимать Софосбувир и даклатасвир.

Софосбувир следует принимать один раз в день по одной таблетке (400 мг).

Принимать препарат лучше во время еды, запивая большим количеством воды.



Даклатасвир следует принимать один раз в день. Дозировку препарата подбирает врач. Чаще всего она составляет 1 таблетку в сутки (60 мг), но иногда дневная доза может быть уменьшена до 30 мг.

Даклатасвир можно принимать независимо от приема пищи. Не измельчайте и не жуйте таблетку – просто глотните ее и запейте достаточным количеством воды.

Софосбувир и даклатасвир применяются в комплексе. Длительность курса составляет от 12 до 24 недель. Ни в коем случае не пропускайте прием препаратов и не превышайте рекомендованную суточную дозировку.

Состав: Софосбувир 400 мг

Форма выпуска: таблетки



Упаковка: 28 таблеток

Производитель: Marcyrl Pharmaceutical Industries, Egypt

Состав: Даклатасвир 60 мг

Форма выпуска: таблетки

Упаковка: 28 таблеток


Производитель. Marcyrl Pharmaceutical Industries, Egypt

Заказать: по контактам, указанным на сайте

Схема лечения гепатита С для первого генотипа:

Схема лечения гепатита С для второго генотипа схожа на схему лечения первого генотипа. Так же применяется комбинация Даклатасвира и Софосбувира. Если нужно, можно добавить Рибавирин или Пегинтерферон (в зависимости от степени поражения печени и предыдущего лечения).

Схема лечения гепатита С для второго генотипа:

Для лечения гепатита С третьего генотипа применяется комбинация Даклатасвира и Софосбувира. Продолжительность лечения составляет двенадцать недель. В редких случаях лечение могут продлить до 24 недель, или добавить Рибавирин.



Схема лечения гепатита С для третьего генотипа:

Для лечения гепатита С четвертого генотипа тоже применяется комбинация Даклатасвира, Рибавирина и Пегинтерферона. Длительность курса – 24 недели.

Схема лечения гепатита С для четвертого генотипа:

Это были схемы лечения гепатита С для всех генотипов. Теперь рассмотрим с какими препаратами не рекомендуется принимать софосбуир и даклатасвир.

С какими препаратами нельзя принимать Даклатасвир



Даклатасвир запрещено принимать с веществами, которые выделяют цитохром и гликопротеин – фенобарбитал, рифабутин, окскарбазепин, зверобой, рифампицин. Лекарства, которые содержат эти вещества могут сильно снизить эффективность препарата даклатасвир. Перед приемом лекарства, внимательно изучите инструкцию. К примеру, фенобарбитал содержится в составе всем известного Ковалола.

Кому не рекомендуется принимать Даклатасвир

Даклатасвир не назначается пациентам младше восемнадцати лет. Так же его нельзя принимать беременным и во время лактации. Для этих категорий пациентов исследования еще не проводились. Пожилым пациентам не нужна коррекция дозировки.

Какие побочные эффекты имеет Даклатасвир

Сам по себе Даклатасвир практически не вызывает побочных эффектов. Но при одновременном употреблении с Рибавирином и Софосбувиром может возникнуть слабость, головная боль, тошнота, метеоризм, раздражительность и бессонница.

С какими препаратами нельзя принимать Софосбувир

Не рекомендуется совместное употребление Софосбувира с Телапревиром и Боцепревиром.

Кому нельзя принимать Софосбувир

Софосбувир не разрешается принимать детям до 18 лет, беременным женщинам, женщинам при лактации, и людям с индивидуальной непереносимостью. Для вышеуказанных категорий пациентов исследования не проводились, поэтому лечение пока не утверждено. Пожилые люди, старше 65 лет могут принимать препарат без коррекции дозы.

Побочные эффекты Софосбувир

У Софосбувира нет сильных побочных эффектов. Чаще всего пациенты испытывали тошноту, головную боль и сонливость. Побочные эффекты больше зависят от препарата, применяющегося в комплексе с Софосбувиром.



Чтобы уменьшить выраженность побочных эффектов, выполняйте рекомендации вашего лечащего врача. Так же рекомендуется полностью отказаться от алкоголя, курения и вредной пищи. Сбалансированное питание и умеренные физические нагрузки наоборот помогут печени быстрее восстановиться.

Daclahep

Вы в безопасности

Как правильно принимать софосбувир и даклатасвир

Даклатасвир: начните лечение сегодня!

Как правильно принимать софосбувир и даклатасвир.

Даклатасвир (Daclatasvir) назначают для лечения гепатита С (как правило, 2 и 3 генотипы – в комбинации с софосбувиром (sofosbuvir), и, иногда, «для надежности» — и софосбувиром и ледипасвиром (ledipasvir).



Клинически доказано, всего через 12 недель терапии даклатасвиром в случае первичного лечения у 90% пациентов наблюдается вирусологический ответ, в случае же повторного лечения устойчивый ответ наблюдаеся у 82%, из тех, кто ранее неуспешно лечился такими препаратами, как пэгинтерферон и (или) рибавирин.

Даклатасвир (daclatasvir) впервые явился миру под именем Daklinza недавно — в январе года, когда был выпущен в продажу фармацевтическим гигантом Bristol-Myers Squibb.

Даклатасвир был немедленно одобрен Европейским агентством по оценке лекарственных препаратов.

Краткие характеристики препарата:

1.Наиболее эффективен из всех предшественников;



2.Максимально безопасен (что подтверждено результатами неоднократных клинических исследований);

3. Обладает невысокой ценой и доступен.

4. Сегодня комбинация даклатасвира и софосбувира признана одной из лучших схем терапии, применяемой больными гепатитом С.

Как правильно принимать софосбувир и даклатасвир?

На сегодняшний день имеется множество недорогих дженериков препарата даклатасвир (daclatasvir). Производством, в основном, занимаются фармацевтические компании Индии и Бангладеш. Признанный лидер дженериков Daclinza – препарат Daclahep (действующее вещество даклатасвир (daclatasvir) от индийской компании Hetero Drugs Limited.



Мы доставляем Daclahep напрямую по всему миру, как почтой, так и службой экстренной доставки (вы получите препарат в считанные часы, где бы не находились). По Москве мы доставим вам препарат в течение 3 часов.

Партнерские отношения с Hetero Drugs Limited позволяет нам держать лучшие цены на их продукцию.

Стоимость 12-недельного курса (3 упаковки препарата) составляет всего 600 долларов – в 50 раз меньше начальной стоимости продукта компании Bristol-Myers Squibb.

В отличие от самодельных китайских «дженериков» Daclahep имеет необходимые сертификаты и лицензии, в чем несложно убедиться на официальном сайте компании-производителя.

Как правильно принимать софосбувир и даклатасвир?



Daclahep – верное решение.

Наша компания Ravelin Pharma долгое время является надежным поставщиком препаратов от гепатита С из Индии и Бангладеш, что могут подтвердить сотни наших клиентов. Мы всегда соблюдаем температурные условия хранения и перевозки препаратов.

Все проблемы с доставкой мы решаем исключительно в пользу клиента.

Мы ответим на любые ваши вопросы — позвоните нам по указанному на сайте телефону или просто воспользуйтесь формой обратной связи, и мы немедленно с вами свяжемся.

Daclahep. Начните лечение сегодня.

Мнение эксперта

Рекомендуем включить субтитры в нижней области экрана



Джозеф С. Галати, медицинский директор центра заболеваний печени и трансплантации в The Methodist Hospital, Хьюстон, штат Техас, США.

Что такое Daclahep

Малотоксичен

Отутствуют тяжелые побочные эффекты

Высокий шанс излечения

В комбинациях с другими препаратами шанс излечения достигает 100%

Основа терапии

Сегодня даклатасвир (действующее вещество препарата Daclahep) — залог эффективной терапии

Проверен временем

Препарат рекомендован Всемирной Организацией Здравоохранения



Низкая цена

Сегодня препарат доступен каждому

Препарат сертифицирован

В отличие от египетских и китайских самоваров

Наши преимущества

Специальные цены для медицинских работников

Hepcinat

Вы в безопасности

как правильно принимать Софосбувир и даклатасвир

как правильно принимать Софосбувир и даклатасвир



Препарат Гепцинат (Hepcinat) хорошо известен всем, кто страдает от гепатита С. Действующее вещество – софосбувир является основой комбинации с другими препаратами для борьбы с вирусом, будто то даклатасвир, ледипаспир, или «тяжелый» рибавирин. Соло не применяется.

На рынке препарат довольно давно, и по праву завоевал свою популярность. Его главные достоинства – крайне низкая цена и практически полное отсутствие побочных действий. Высокая эффективность Hepcinat убедительно доказана многочисленными клиническими исследованиями. Препарат подходит как тем, кто проходит терапию первый раз, так и тем, кто уже имеет предшествующий неудачный опыт лечения.

Также, софосбувир может быть назначен при циррозе печени.

как правильно принимать Софосбувир и даклатасвир

Hepcinat – ваш надежный защитник.



Софосбувир впервые вышел в продажу в году (на мировой рынок под именем Sovaldi это вещество выпустила известная компания Gilead Sciences Inc. специализирующаяся на производстве фармацевтической продукции). Имея патент на производство данного препарата, компания Gilead имела возможность диктовать свои цены, и эту возможность успешно реализовывала (стоимость препарата достигаладолларов). Позволить себе купить его могли немногие. Оправдывало препарат то, что он был:

2. Обладал малым числом побочных действий;

3. Не требовал многолетней «тяжелой» терапии.

Ко всем перечисленным достоинствам добавлялось и то, что софосбувир позволил проводить терапию без использования интерферона альфа – препарата, обладающего большим количеством побочных эффектов (увы, в России и странах СНГ применятся слишком часто, но, как правило, не очень успешно).

Со дня рождения софосбувира прошло не так много времени, но многое изменилось. Были выпущены недорогие дженерики данного препарата (по лицензии от Gilead Sciences Inc.) Самый известный – Hepcinat, от индийской компании Natco Pharma. Многие в России пытались продавать их чуть ли не по ценам оригинального Совальди, да и сейчас не оставляют попыток, тогда как препарат крайне дешев.



как правильно принимать Софосбувир и даклатасвир

Стоит знать, что софосбувир признан Всемирной Организацией Здравоохранения важнейшим лекарственным средством.

Мы доставляем Hepcinat в любую страну (в России препарат имеется в наличии), бережно соблюдая температурные условия хранения и перевозки. Налаженные связи с Natco Pharma позволяют держать доступные цены на этот препарат. Стоимость препарата Hepcinat у нас всегда будет ниже нескромных цен перекупщиков.

Все проблемы с доставкой решаются нами только в пользу клиента.

Hepcinat – известнейший дженерик Sovaldi от фармацевтического гиганта Natco Pharma (Индия). Hepcinat. Прошел проверку временем.



Мнение эксперта

Что такое Hepcinat

Малотоксичен

Из побочных эффектов — легкая усталость

Высокий шанс излечения

В комбинациях с другими препаратами шанс излечения достигает 100%

Основа терапии

Сегодня софосбувир (действующее вещество препарата Hepcinat) — залог эффективной терапии

Проверен временем

Препарат рекомендован Всемирной Организацией Здравоохранения

Низкая цена

Стоимость курса Sovaldi может достигатьдолларов! Hepcinat в 50 раз дешевле



Препарат сертифицирован

В отличие от египетских и китайских самоваров

Наши преимущества

Специальные цены для медицинских работников

Источник: http://kak-delatpravilno.ru/kak-pravilno-prinimat/kak-pravilno-prinimat-sofosbuvir-i-daklatasvir.html

Как правильно принимать Софосбувир и Даклатасвир

Лечение хронического гепатита С на протяжении многих лет оставалось малоэффективным. Применение так называемого «золотого стандарта», то есть интерферонов и рибавирина, не приносила желанного выздоровления и ремиссии более чем 50% больных. Только с появлением противовирусных препаратов прямого противовирусного действия, таких как Софосбувир и Даклатасвир, стало возможным достижение положительного результата в 100% случаев.

Вирус гепатита С характеризуется большой изменчивостью, то есть в организме пациента образуется множество генетически различных вариаций возбудителя, которые собственная иммунная система человека обнаружить и уничтожить не в состоянии. Использование лекарственных средств с опосредованным действием (интерфероны, индукторы интерферонов) не всегда эффективно – нередки случаи частичного ответа на терапию (только биохимический или только вирусологический), а также рецидивы заболевания.



Лечение HCV с Софосбувиром и Даклтасвиром продемонстрировало великолепную результативность и эффективность у всех пациентов. Это действительно реальный шанс на полное выздоровление.

Отличительные особенности механизма действия

Sofosbuvir – это первый препарат, который обладает прямым противовирусным эффектом. Он внедряется в процесс репликации вирусной РНК путем влияния на фермент РНК-полимеразу типа NS5B. Без этого энзима невозможен процесс «сборки» целой нити РНК вируса из отдельных составляющих. Действующее вещество Софосбувира прекращает этот процесс, поэтому образование новых копий вируса становится невозможным.

В результате лабораторных и клинических испытаний установлено, что Софосбувир активен в отношении вирусов гепатита С 1, 2, 3 и 4 типа. Его противовирусная активность в отношении генотипов 5 и 6 на сегодняшний день не доказана, однако, эти варианты возбудителя гепатита С на европейском континенте встречаются редко.

Важным отличием Софосбувира является крайне редкое наличие исходной устойчивости клеток печени пациента к его действующему веществу, а также формирование резистентности в процессе лечения.

Daklatasvir – это высокоспецифичное противовирусное средство, действующее только в отношении вируса гепатита С и не оказывающее значимого влияния на другие ДНК и РНК – вирусы. Его механизм действия несколько отличается от Софосбувира.

Даклатасвир воздействует на другой тип фермента РНК-полимеразы – NS5А, то есть у возбудителя гепатита С не остается шансов для репликации, все пути прекращаются. Важной ососбенностью Даклатасвира в сравнении с Софосбувиром является доказанная противовирусная активность в отношении всех генотипов вируса (1, 2, 3, 4, 5, 6).

Оба препарата хорошо и быстро всасываются после перорального приема (то есть в виде таблетки или капсулы), поэтому не возникает необходимость в создании и применении инъекционной формы этих лекарственных форм. Даклатасвир и Софосбувир длительно циркулируют в крови и печени пациента, поэтому достаточно однократного приема (1 раз в сутки). После нескольких дней регулярного приема в тканях формируется постоянная концентрации обоих действующих веществ.

Результаты клинических исследований

Для врача и пациента очень важны не только фармакологические характеристики препаратов, но и его клиническая эффективность, то есть насколько высока вероятность вылечить это заболевание, если принимать его по назначенной схеме.

Клинические испытания Софосбувира и Даклатасвира достаточно обширны и поэтому информативны. Ни в одном из широкомасштабных исследований эти препараты не применялись как монотерапия (то есть раздельно), обязательным условием было их использование только одновременно.

Перед началом противовирусного лечения обязательно проводилось генотипирование – определение типа вируса гепатита С. В клинические испытания по оценке эффективности двойной терапии указанными веществами были включены пациенты с генотипом 1, 2, 3 или 4 без признаков декомпенсации печени. Стандартная дозировка Софосбувира составила 400 мг, а Даклатасвира – 30–60 мг. Продолжительность терапии варьировала от 12 до 24 недель.

Наилучшие результаты наблюдались у пациентов с генотипом 1 — у всех без исключения после завершения курса противовирусного лечения наблюдался стойкий вирусологический (отсутствие вируса в крови) и биохимический ответ (нормализация всех печеночных проб). Несколько худшие результаты были зарегистрированы у пациентов с генотипами 2 и 3 – полный ответ на лечение (комбинация биохимического и вирусологического ответа) наблюдался только у 86% пациентов.

Все международные протоколы лечения гепатита С подчеркивают, что правильно употреблять эти препараты только вместе, оценивать влияние монотерапии только Софосбувиром ли только Даклатасвиром нецелесообразно.

Показания к использованию

Оригинальные препараты и их аналоги целесообразно принимать в таких ситуациях:

  • при впервые выявленном гепатите С (генотип 1–4), то есть без предшествующего лечения;
  • при рецидиве хронического вирусного гепатита С (те же генотипы);
  • при неудачном эпизоде предшествующего лечения интерферонами и рибавирином (с осторожностью);
  • при необходимости противовирусного лечения у пациентов с компенсированной функцией печени (с осторожностью);
  • при гепатоцеллюлярной карциноме, если пациент ожидает пересадки печени;
  • при ассоциации гепатита С и ВИЧ — инфекции.

Важно понимать, что любые лекарственные вещества, в том числе и указанная комбинация, обладают рядом побочных эффектов. Только специалист может решить, противопоказан или разрешен препарат и их комбинация в каждом конкретном случае. Особенным пунктом является оценка совместимости Даклатасвира и Софосбувира с кардиологическими средствами. Лечащий врач определяет периодичность, с которой нужно сдавать анализы, и их составляющие.

Самостоятельные попытки лечить хронический вирусный гепатит С могут нанести непоправимый вред больному.

Схемы применения в зависимости от генотипа

Целевая группа для использования комбинации Даклатасвира и Софосбувира – это пациенты с определенным генотипом вируса гепатита С.

Международные протоколы лечения гепатита указывают следующие критерии успешного лечения противовирусными препаратами хронического гепатита С:

  • отсутствие значительных фибротических изменений (F0-F1);
  • высокая активность АлАт и АсАт;
  • масса тела пациента, не превышающая 75 кг;
  • молодой возраст (до 45 лет);
  • принадлежность к европейской расе;
  • женский пол;
  • умеренная вирусная нагрузка, не превышающая 600 тысяч копий в 1 мл;
  • генотип любой, но не первый.

Соблюдение данных критериев обеспечивает максимальный шанс на выздоровление, стремящийся к 100%. В других случаях лечение также эффективно, но вероятность выздоровления меньше 100%.

После проведения комплексной диагностики лечащий доктор определяет, как долго принимать Софосбувир и Даклатасвир, необходимо ли пить еще и другие противовирусные средства. В процессе лечения (с определенной периодичностью) и после завершения полного курса, проводится повторное обследование пациента. На протяжении всего курса терапии полностью исключается алкоголь.

Схемы применения комбинации Даклатасвира и Софосбувира отличаются по продолжительности и необходимости применения других противовирусных веществ. Дозировки обоих действующих веществ стандартны. Инструкция по применению Софосбувира указывает, что необходима всего лишь одна таблетка (капсула) в сутки, то есть 400 мг утром или вечером, желательно в одно и то же время.

Инструкция по использованию Даклатасвира называет 2 возможные дозировки – 30 и 60 мг действующего вещества. В сутки нужно принять только одну таблетку (капсулу), обычно это 60 мг; дозировка может быть снижена до 30 мг, если комбинация действующих веществ плохо переносится.

Пациенты с генотипом 1

У пациентов с первым генотипом важно определить подтип, так как встречается генотип 1b и 1а. Этот нюанс важен с точки зрения комбинирования с другими действующими веществами.

Пациенты с генотипом 1а получают Даклатасвир и Софосбувир в комбинации с Асунапревиром и Рибавирином на протяжении 24 недель.

Больных хроническим гепатитом С с генотипом 1b получают Даклатасвир и Софосбувир в комбинации только с Асунапревиром (без Рибавирина) также на протяжении 24 недель.

В комплексную терапию могут быть включены антиоксиданты и гепатопротекторы.

Пациенты с генотипом 2, 3 и 4

Пациенты с генотипом 2, 3 или 4 также проходят генотипирование, но уже не так важно какой именно генотип 3а и 3b определяется, так как схема лечения не меняется.

Во всех этих случаях назначается только комбинация Софосбувира и Даклатасвира в стандартной терапевтической дозировке (400 мг + 60 мг) на протяжении 12 недель (3 месяца), при условии, что пациент ранее не получал другого лечения.

Увеличение продолжительности терапии и включение других действующих веществ с противовирусным механизмом действия считается нецелесообразным.

Пациенты с генотипом 5, 6

Согласно рекомендациям Европейской Ассоциации по лечению болезней печени (2015), у таких больных комбинация Даклатасвира и Софосбувира не применяется, так как не была доказана ее клиническая эффективность.

Более поздние рекомендации 2016–2017 года предлагают использовать эту комбинацию действующих веществ и при генотипах 5 и 6, но с меньшей вероятностью положительного результата, чем при других генотипах.

Эти генотипы вируса гепатита С в европейском регионе встречаются редко. Для лечения таких пациентов применяются такие схемы лечения:

  • Софосбувир + Рибавирин + пегилированный интерферон;
  • Софосбувир + Ледипасвир.

Существуют также комбинации других противовирусных препаратов, но их клиническая эффективность изучается.

Пациенты с рецидивом болезни и после неудачных эпизодов лечения

Нередки случаи, когда лечение пегилированными интерферонами не приносило желаемого эффекта. Таким пациентам может быть назначена комбинация Даклатасвира и Софосбувира без дополнительных компонентов, но продолжительность лечения увеличивается и составляет 24 недели.

Таким же будет лечение пациентов, ожидающих пересадки печени или с циррозом печеночной ткани.

Противопоказания

Противопоказания к использованию Даклатасвира и Софосбувира не слишком обширны, но требуют внимая. К ним относятся:

  • приобретенная или врожденная недостаточность такого фермента, как лактаза;
  • слишком молодой (до 18 лет) возраст пациента;
  • состояние лактации или беременности у женщины;
  • постоянное применение противоэпилептических средств, рифампицина, дексаметазона.

Последний пункт может быть рассмотрен как относительное противопоказание, если такую терапию можно временно прекратить и назначить пациенту необходимое противовирусное лечение.

Побочное влияние на организм

Оценка побочного действия возможна только как результат применения комбинации Даклатасвира и Софосбувира, возможность оценки побочных эффектов какого-либо одного действующего вещества не представляется возможным.

Отзывы о побочных эффектах Софосбувира и Даклатасвира немногочисленны. Большинство пациентов отмечают хорошую их переносимость. Среди возможных негативных реакций наиболее значимы следующие:

(более, чем у 10% обследованных пациентов)

(менее, чем у 10% пациентов)

  • немотивированная слабость, не связанная с усиленной физической нагрузкой;
  • боли в голове и умеренное головокружение.
  • нарушение сна; анемия;
  • выпадение или истончение волос;
  • умеренные болевые ощущения в мышцах и суставах;
  • разнообразная кожная сыпь;
  • диарея без патологических примесей, вздутие живота, боль в животе, тошнота, рвота;
  • раздражительность и / или депрессия;
  • заложенность носа и / или сухой кашель;

Как правило, не требуется корректировать дозу лекарственных препаратов. Только в единичных случаях пациентам приходилось досрочно прерывать лечение вследствие плохой его переносимости.

Перечень генерических препаратов

Аналогами оригинального Совальди, содержащими Софосбувир, являются:

Заменители оригинального Daklinza с действующим веществом Даклатасвир:

Финансовые вопросы противовирусной терапии

Купить оригинальные препараты по силам далеко не каждому пациенту. В настоящее время Индия и Египет наладили масштабное производство всех действующих веществ для эффективного противовирусного лечения хронического гепатита С. Покупка генерических препаратов – реальный шанс полного излечения, стоимость курса составляет 67000–72000 рублей, то есть намного меньше, чем цена за оригинальный препарат.

Можно заказать доставку необходимых препаратов на сайтах-аптеках или у медицинского представителя индийской фармацевтической компании. Специалисты помогают сориентироваться в цене и количестве необходимых упаковок. На сайтах компаний, организующих прямые поставки из Индии, создан удобный интерфейс, где демонстрируются различные противовирусные средства, их цена и форма выпуска.

Отзывы

«Два года назад получала лечение интерфероном и рибавирином. После окончания курса чувствовала себя хорошо. Теперь проверилась и обнаружились снова высокие трансаминазы. Назначили Софосбувир и Даклатасвир. Принимаю 3 недели, побочных реакций нет».

«После хирургической операции и переливания крови получил вирус гепатита С. Обследовался, врач рекомендовал Даклатасвир и Софосбувир, так как выявлен 1 генотип. После окончания курса лечения все анализы нормальные».

Заключение

Комбинация Даклатасвира и Софосбувира – это одна из наиболее популярных схем лечения хронического гепатита С. Кроме эффективности ее характеризует еще и доступность, благодаря индийским и египетским генерическим препаратам.

Источник: http://ogepatite.ru/c/sofosbuvir-daklatasvir.html

Даклатасвир инструкция по применению

Купить софосбувир http://stop-hcv.ru/preparaty/sofosbuvir-hepcinat-generic-sovaldi

Купить Даклатасвир http://stop-hcv.ru/preparaty/daklatasvir

Купить Харвони (SOF+LED) http://stop-hcv.ru/preparaty/kupit-generic-harvoni

Фармакологическое действие

Даклатасвир – это мощный препарат нового поколения, пангенотипический ингибитор комплекса репликации NS5A. Применяется для терапии всех генотипов вируса гепатита С .

Действующее вещество препарата – Daklatasvir – блокирует вирус в клетках организма, не позволяя ему проникать в кровь и размножаться. Для максимально эффективного действия лекарство применяется в комплексе с другими противовирусными препаратами. Как принимать Даклатасвир инструкция и схемы приема для каждого генотипа описаны в этой статье.

Даклатасвир официально утвержден для использования в комбинации с другими противовирусными средствами для лечения первого, второго, третьего и четвертого генотипов вируса гепатита С у взрослых пациентов. Даклатасвир и Софосбувир – это первый пероральный режим лечения гепатита С без использования интерферона с очень высокой эффективностью. Практически стопроцентного показателя в ходе клинических испытаний удалось достичь даже у пациентов с патологиями печени и у пациентов с третьим генотипом вируса.

Показания к применению

Препарат назначается для лечения хронического гепатита С первого, второго, третьего и четвертого генотипов в составе комплексной противовирусной терапии у взрослых.

Способ применения и дозы

Даклатасвир принимается по одной таблетке один раз в сутки. Дозу устанавливает лечащий врач – обычно, независимо от генотипа вируса, пациенту назначается 60 мг препарата в день. Однако бывают случаи, когда врач уменьшает дозу до 30 мг в сутки. Таблетку не следует измельчать или разжевывать – глотните ее целиком и запейте небольшим количество воды. Препарат можно применять независимо от приемов пищи – как во время, так и после еды.

Курс лечения и необходимую дозировку препарата устанавливает врач. В некоторых случаях возможна корректировка дозы лекарства, если одновременно принимаются другие препараты.

Лекарство не предназначено для монотерапии. В комплексе с Даклатасвиром всегда принимается Софосбувир , рибавирин или пегинтерферон. Длительность лечения варьируется от 12 до 24 недель в зависимости от сложности заболевания и особенностей течения болезни у конкретного пациента.

Если вы пропустили прием препарата, а с момента последнего приема прошло больше двадцати часов – просто примите таблетку. Но ни в коем случае не превышайте назначенную вам дозу.

Если в ходе лечения вы заметили побочные эффекты – обязательно сообщите об этом врачу. Побочные проявления легкой степени не требуют корректировки дозы или отмены препарата. Лечение продолжается в обычном режиме. А вот при появлении тяжелых побочных эффектов прием Даклатасвира следует прекратить.

Лечение прекращается, если в течение длительного времени не удается добиться вирусологического ответа. В данном случае использование препарата не даст никаких результатов.

Ежедневная доза препарата не может быть меньше 30 мг.

Пациенты старше 65 лет и пациенты с циррозом не нуждаются в корректировке дозы лекарства.

Противопоказания к применению Даклатасвира

У лекарства есть ряд противопоказаний, которые необходимо учитывать при назначении:

  • препарат нельзя принимать при непереносимости действующего вещества или любого из компонентов;
  • лекарство не назначается детям до 18 лет;
  • Даклатасвир не назначается беременным женщина и женщинам в период лактации;
  • лекарство не назначается для монотерапии гепатита С;
  • нельзя принимать лекарство при непереносимости или повышенной чувствительности к лактозе.

При наличии цирроза печени препарат назначается с большой осторожностью и только с разрешения лечащего врача.

Во время лечения препаратом, женщинам репродуктивного возраста необходимо принять эффективные меры контрацепции, чтобы избежать беременности. Заботиться об действенных мерах контрацепции необходимо также в течение пяти недель после окончания курса лечения. Это касается и партнерш мужчины, который проходит курс терапии Даклатасвиром.

Пациенты, которым была сделана пересадка печени, или любое другое хирургическое вмешательство в область печени, должны принимать лекарство только под наблюдением врача.

Пациентам до 18 лет нельзя проходить терапию Даклатасвиром, так как на данный момент отсутствуют клинические исследования приема препарата у пациентов детского возраста.

Люди старше 65 лет не нуждаются в снижении дозы препарата.

Достаточных данных об использовании Даклатасвира в период лактации нет, поэтому во время лечения следует отказаться от грудного вскармливания. Исследования, которые проводились на животных, показали, что некоторые компоненты лекарства могут проникать в грудное молоко.

Состав препарата

Даклатасвир выпускается в форме таблеток зеленого цвета, покрытых оболочкой. Дозировка – 30 или 60 мг активного вещества. Активное действующее вещество – Daklatasvir.

К вспомогательным веществам относятся: кросскармелоза натрия, целлюлоза, стеарат магния и диоксид кремния.

Побочные эффекты

Как и любой другой лекарственный препарат, Даклатасвир может вызывать побочные эффекты. В ходе клинических испытаний во время приема Даклатасвира одновременно с Софосбувиром были замечены следующие побочные эффекты:

Очень часто (встречается более, чем у 1 пациента из 10):

Часто (может встречаться менее, чем у 1 пациента из 10):

  • ухудшение аппетита;
  • бессонница;
  • головокружения;
  • сухость кожи;
  • расстройство желудка;
  • метеоризм, запор, боли в области живота;
  • боль в мышцах и суставах;
  • анемия;
  • раздражительность, тревожность.

Взаимодействие с другими лекарственными препаратами

Эффективность лекарства резко снижается при одновременно употреблении с веществами, которые способны выделять гликопротеин и цитохром. К ним относится фенобарбитал, зверобой, дексаетазон, карбамазепин, рифабутин, рифампицин и окскарбазепин. Во время лечения Даклатасвиром воздержитесь от приема вышеуказанных лекарственных препаратов.

Форма выпуска

Таблетки зеленого цвета, покрытые оболочкой, в дозировке 30 и 50 мг. Выпускаются в картонной коробке по 14 штук в упаковке.

Условия хранения

Храните лекарство в сухом месте, куда не проникают прямые солнечные лучи. Держите таблетки в недоступном для детей месте. Срок хранения и дата изготовления указаны на упаковке. Запрещено употреблять препарат по истечении срока годности, указанного производителем. Оптимальная температура для хранения таблеток — от 15 до 30° С.

Информация на данной странице представлена исключительно с ознакомительной целью и не может быть призывом к самолечению. Решение о назначении и дозировке препарата может принимать только квалифицированный врач. Перед началом приема Даклатасвира внимательно изучите инструкцию.

На этой страничке вы можете прочитать упрощенную и дополненную версию официальной инструкции к лекарству. Перед тем, как приступить к терапии, обсудите назначение препарата со своим лечащим врачом и прочтите инструкцию от производителя.

Источник: http://stop-hcv.ru/o-preparatakh/daklatasvir/instruktsiya-primeneniya

Совместимость Софосбувира и Даклатасвира с алкоголем

Гепатит С входит в число самых опасных заболеваний нынешнего времени, так как длительно протекает бессимптомно, и выявляется обычно уже в стадии, когда печень сильно повреждена. В 2013 году на мировом рынке появился Софосбувир под торговым названием Sovaldi. Это разработка индийской компании «Гилеад». На сегодняшний день это самое эффективное лекарство против гепатита С. Чтобы понять, какова совместимость Софосбувира с алкоголем, для этого нужно знать, что происходит с печенью инфицированного вирусом гепатита С человека.

Гепатит, печень и алкоголь

Вирус гепатита С (HCV) имеет тенденцию к образованию квазиштаммов при репликации, отличающихся серологическими вариантами. Эта характеристика инфекционного агента не позволяет организму формировать адекватный иммунологический ответ. По этой же причине невозможно разработать вакцину против вируса гепатита С.

Вирусная инфекция опасна тем, что вирионы прикрепляются к клеточным мембранам, затем проникают внутрь клетки, где начинается воспроизводство ДНК и РНК вируса с помощью полимераз. Накопив достаточное количество генетического материала, он начинает построение новых вирионов. При этом клетки печени, гепатоциты, отмирают. Новые вирусы захватывают следующие клетки, и инфекция размножается.

Воздействие вируса HCV сходно с воздействием этанола: тот разрушает гепатоциты, являясь сильнейшим токсином. Печень стремится обезвредить алкоголь, в результате её функциональные клетки отмирают. На первом этапе расщепления этанола образуется ацетальдегид. Происходит это в клетках печени, а такое соединение ещё более токсично и быстрее разрушает гепатоциты. Совместное влияние этих двух факторов (вирусной инфекции HCV и алкоголя) ускоряет разрушение печени. По этой причине при гепатите категорически запрещено употреблять спиртные напитки.

Гепатит С выявляется в хронической стадии более чем у 60% пациентов. Среди самых распространённых осложнений выделяются:

  • жировое перерождение печени (около половины пациентов);
  • цирроз печени (27%);
  • гепатоцеллюлярная карцинома (25%).
У пациентов, употребляющих алкоголь, вероятность цирроза увеличивается в сто раз. Начавшийся цирроз в 20 раз увеличивает риск возникновения рака.

Механизм воздействия Софосбувира и Даклатасвира

Хронический гепатит требует комплексной терапии. Комбинация из Софосбувира и Даклатасвира позволяет справиться со всеми известными генотипами вируса. Софосбувир ингибирует РНК-полимеразы, которые HCV использует для создания копий своей РНК. Даклатасвир относится к противовирусным препаратам прямого действия. Он нацелен на процесс воспроизводства вируса, поэтому позволяет быстро снижать число РНК вирионов.

Применяют Софосбувир в комплексе с различными препаратами, например, с Рибавирином. Однако результаты клинических исследований показали, что совместное применение Софосбувира и Даклатасвира наиболее эффективно, и даёт стойкий результат в 90% случаев. Эти препараты включены Всемирной организацией здравоохранения в список жизненно необходимых и важных лекарственных препаратов.

В отличие от медикаментозных средств, используемых для лечения гепатита до появления Софосбувира, это лекарственное средство в комплексе с Даклатосвиром даёт минимальное количество побочных действий, и разрешено к применению даже у больных с прогрессирующим циррозом, почечной и печеночной недостаточностью. Риск развития рецидивов вирусной инфекции минимален. Иногда не представляется возможным установить, активизировался ли «старый» вирус или пациент заразился вторично. Это обусловлено тем, что инкубационный период составляет до 26 недель, и даже после утверждения вируса в организме, не сразу появляются симптомы заболевания.

Проходя курс лечения Софосбувиром и Даклатасвиром, следует придерживаться некоторых правил. В первую очередь, категорически запрещено употреблять алкоголь. Также пациент должен выполнять следующие рекомендации:

  • не принимать таблетки на голодный желудок;
  • контролировать баланс жидкости в организме, потребляя достаточное количество воды;
  • не принимать лекарственных средств, особенно антибиотиков и гепатопротекторов, это замедляет всасывание действующих веществ противовирусного средства;
  • соблюдать рекомендованную схему приёма, не пропускать время принятия таблеток, соблюдать назначенную продолжительность курса;
  • соблюдать назначенную диету, исключив дополнительные нагрузки на пораженный вирусом орган;
  • ограничить потребление кофе, энергетических и других напитков, содержащих кофеин, для предотвращения артериальной гипертензии.

Гепатологи советуют отказаться от курения и, тем более, приёма наркотических веществ. Так как вирус наиболее распространён в среде наркозависимых людей, то им следует проходить лечение от зависимости перед началом лечения Софосбувиром и Даклатасвиром. Любые дополнительные нагрузки на печень токсинами, поступающими извне, значительно ухудшают результативность терапии.

Цена такого лечения высока. В США курс Софосбувира стоит, по разным оценкам, от 84 до 160 тысяч долларов. Поэтому компания «Гилеад» решила выдать лицензии на производство медикамента другим странам.

Несовместимость препаратов с алкоголем

Этиловый спирт, содержащийся в алкогольной продукции, негативно влияет на клетки печени и понижает результативность применения лекарственных препаратов. Даже малые дозы спиртного, принимаемые пациентом регулярно, приводят к развитию висцеральных расстройств и повышению концентрации гамма-глутамилтрансферазы. Этиловый спирт, циркулирующий в крови, снижает лечебное действие противовирусного препарата Софосбувир. Повышение концентрации токсических веществ в крови приводит к массовому отмиранию гепатоцитов, ускоряет развитие фиброза и его переход в цирротический процесс.

Кроме того, если совмещать Софосбувир, Даклатасвир и алкоголь, развиваются побочные реакции со стороны разных органов. К ним относятся:

  • головные боли и приступообразные головокружения;
  • расстройства сна, бессонница и, как следствие, дневная сонливость;
  • расстройства пищеварения: запоры, диарея, повышенное газообразование;
  • сильная утомляемость при небольших нагрузках;
  • мигрени;
  • тошнота, рвота;
  • абдоминальные боли приступообразного характера;
  • снижение аппетита и массы тела;
  • развитие аллергических реакций, чаще кожных (покраснения, высыпания, зуд);
  • повышение психической нестабильности, нервозность, раздражительность, быстрые и необоснованные смены настроения;
  • комплекс неврологических расстройств;
  • мышечные и суставные боли, ломота;
  • нарушения со стороны зрительного анализатора, расстройства слуха;
  • развитие малокровия, падение уровня гемоглобина и гематокрита;
  • увеличение количества билирубина в крови.

Взаимодействие противовирусных лекарственных препаратов с алкоголем вызывает множество негативных проявлений. У каждого пациента индивидуальный набор побочных проявлений от приёма Софосбувира и Даклатасвира совместно с алкоголем. Однако самое значимое то, что результативность терапии снижается. При сегодняшней стоимости лечения экспериментировать не стоит.

Источник: http://alkogolu.net/napitki/sovmestimost/sovmestimost-sofosbuvira-i-daklatasvira-s-alkogolem.html

Лечение гепатита С с помощью дженериков

В 2014 году фармацевтические компании многих стран получили разрешение на производство дешевых аналогов. Недорогие дженерики «Софосбувира» и «Даклатасвира» выпускаются индийскими, бангладешскими и египетскими производителями медикаментов. Их появление позволило расшить круг пациентов, способных пройти безинтерфероновую терапию гепатита С.

Инструкция по использованию «Софосбувира»

«Sofosbuvir» (официальное название «Sovaldi) – нуклеотидный препарат антивирусного действия, который препятствует выработке полимеразы типа NS5B. Его действие основано на подавлении синтеза белковых веществ, необходимых для самокопирования вируса. Лекарство включают в схему терапии хронического гепатита любого типа в комбинации с другими медикаментами.

Для излечения гепатита 1-го и 4-го типа в список обязательных медпрепаратов включают «Рибавирин» и «Пегинтерферон». В лечение гепатита 2-го и 4-го типа включают, как правило, только «Рибавирин». В перспективе схемы лечения могут корректироваться в зависимости от скорости развития вирусной инфекции и особенностей протекания болезни.

Дозировка и методы применения

Как правильно принимать «Совалди»? Оригинальное лекарство и дженерики выпускаются в форме таблеток, в которых содержится по 400 мг активных веществ. Они покрыты защитной оболочкой, которая растворяется в желудочной среде. Оптимальные условия хранения таблеток –°C. Рекомендованная доза лекарства – 1 таблетка в сутки. Пить «Софосбувир» нужно во время одного из приемов пищи.

Монотерапия «Совалди» не дает желаемого терапевтического эффекта — его необходимо сочетать с ингибиторами РНК-полимеразы NS5A.

Средняя продолжительность лечения составляет 12 недель. Но при отсутствии вирусологического ответа терапия продлевается еще на 12 недель. Полугодовое лечение чаще назначается пациентам, страдающим циррозом и фиброзом печени, при которых организм испытывает избыточную вирусную нагрузку.

Побочные реакции

Инструкция по применению к препарату написана на английском языке, поэтому перед его применением обязательно следует проконсультироваться с врачом. При комбинированном приеме противовирусных лекарств «Софосбувир» вызывает побочные реакции, к которым относятся:

  • тошнота;
  • лихорадка;
  • снижение зрения;
  • сухость во рту;
  • отсутствие аппетита;
  • хроническая усталость;
  • головные боли;
  • головокружение;
  • раздражительность;
  • мышечные боли;
  • обезвоживание кожных покровов.

Чаще всего побочные эффекты появляются при передозировке лекарствами и их приеме на голодный желудок. Чтобы их предотвратить, прием «Софосбувира» и «Даклатасвира» рекомендуется совершать в одно и то же время суток.

Противопоказания

Как свидетельствуют отзывы врачей и больных, прошедших лечение, лекарство практически не имеет противопоказаний. В отличие от препаратов интерферона, «Совалди» не способствует развитию хронических заболеваний или их обострению. Тем не менее, клинические испытания лекарства проводились не для всех категорий больных гепатитом. По этой причине лечиться «Софосбувиром» нежелательно следующим категориям лиц:

  • женщинам в период гестации и лактации;
  • детям, не достигшим 18 лет;
  • людям с гиперчувствительностью к активным компонентам лекарства.

Лекарственные средства антивирусного действия должны с осторожностью приниматься женщинами, планирующими беременность. Пациенты, страдающие печеночной недостаточностью и сосудистыми заболеваниями, обязаны проходить безинтерфероновую терапию в условиях стационара под наблюдением врача-гепатолога.

Взаимодействие с лекарствами

Одновременное использование «Совалди» с другими лекарствами антивирусного действия должно согласовываться со специалистом. Категорически не рекомендуется использовать медпрепарат вместе с индукторами гликопротеинов, к которым относится «Карбамацепин», «Фенитоин» и т.д.

Если терапевтическая доза медикамента превышает 400 мг, впоследствии это приведет к сбоям в работе сердечно-сосудистой системы.

Согласно практическим наблюдениям, побочные эффекты в большинстве случаев возникают при одновременном приеме лекарства с «Боцепревиром» и «Телапревиром». Упомянутые препараты назначаются только в тех случаях, когда ожидаемый эффект существенно превышает возможные риски и осложнения.

Инструкция по использованию «Даклатасвира»

«Daclatasvir» – высокоспецифичный препарат, обладающий высокой антивирусной активностью против РНК-содержащих вирусов. Его действие основано на подавлении синтеза неструктурных белков типа NS5A. Иными словами, лекарство препятствует репликации вирионов и прогрессированию вирусного воспаления в печени.

При проведении клинических исследований выяснилось, что «Даклатасвир» является мощным лекарством патогенетического действия. Его взаимодействие с «Совалди» приводит к усилению антивирусной активности активных веществ. В связи с этим оба препарата включают в общую схему лечения гепатита.

Дозировка и методы применения

Выпускается лекарство в форме таблеток с 30 мг или 60 мг активного вещества. Они покрыты защитной оболочкой, которая быстро растворяется в желудочном соке. В процессе перорального приема таблетки запиваются достаточным количеством воды. Не рекомендуется разжевывать их или рассасывать.

Рекомендуемая доза лекарства – 60 мг в сутки, т.е. 1 или 2 таблетки. «Daclatasvir» не используют в качестве монопрепарата при прохождении антивирусной терапии. Чаще всего в стратегию лечения включают «Рибавирин» или «Софосбувир». В связи с этим дозировка может изменяться. В среднем лечение «Софосбувиром» и «Даклатасвиром» занимает 3 или 6 месяцев. Продолжительность курса определяется стадией воспалительных процессов в печени и тяжестью осложнений.

Ежедневная доза медикамента не должна опускаться ниже 30 мг, в противном случае могут возникнуть рецидивы воспаления.

Побочные эффекты

Инструкция по применению медпрепарата составлена на английском языке, поэтому не каждый пациент может ознакомиться с ней лично. Производители рекомендуют использовать «Даклатасвир» только в составе комплексной терапии. Некоторые из сопутствующих лекарств оказывают побочные действия на организм, что приводит к возникновению таких эффектов:

  • кожный зуд;
  • ригидность мышц;
  • мигрень;
  • боли в животе;
  • недомогание;
  • алопеция;
  • стоматит;
  • боль в суставах;
  • снижение аппетита;
  • нарушение стула;
  • повышение давления.

Чтобы предупредить ухудшение самочувствия, рекомендуется использовать «Даклатасвир» и «Софосбувир» в дозировках, которые были рекомендованы специалистом. Если вы пропустили прием медпрепаратов, не принимайте двойную дозу. В противном случае состояние здоровья может ухудшиться.

Противопоказания

Противовирусное средство имеет абсолютные и относительные противопоказания к применению. Не рекомендуется применять «Daclatasvir» при:

  • гиперчувствительности к активным компонентам;
  • непереносимости лактозы;
  • период гестации и лактация;
  • нарастании симптомов печеночной недостаточности.

Противопоказано использовать «Софосбувир» и «Даклатасвир» лицам, не достигшим 18-летнего возраста. Ограничения касаются пациентов, перенесших трансплантацию пищеварительной железы. В течение месяца после прохождения курса терапии нежелательно принимать химические контрацептивы, т.к. это может негативно отразиться на репродуктивной функции.

Взаимодействие с лекарствами

При составлении оптимальной схемы лечения нужно учитывать совместимость «Даклатасвира» с другими медпрепаратми. При назначении сопутствующих лекарств врачи стараются придерживаться консервативных рекомендаций. Таким образом удается предотвратить избыточную нагрузку на органы детоксикации и снизить вероятность появления побочных реакций.

Во время разработки антивирусной стратегии лечения учитывается инструкция по применению лекарства. «Даклинза» является подходящим субстратом изофермента типа CYP3A4. Иными словами, совместный прием медикаментов влечет за собой снижение противовирусных свойств терапии. В связи с этим ингибитор полимеразы NS5A противопоказано совмещать с такими видами средств:

«Софосбувир», «Даклатасвир» и «Ледипасвир» – оптимальное сочетание лекарств при терапии гепатита 1-го и 4-го генотипа.

С осторожностью нужно использовать лекарство при приеме «Асунапревира» и «Пегинтерферона». Превышение дозировки может стать причиной возникновения побочных реакций.

Дженерики препаратов

Схема лечения «Софосбувиром» и «Даклатасвиром» считается самой эффективной на сегодняшний день. Продолжительность курса варьируется в пределах от 3 до 6 месяцев. Согласно практическим исследованиям, в 98% случаев удается полностью предотвратить дальнейшее гепатита и уничтожить вирусную инфекцию в печени.

Единственный минус современных противовирусных лекарств – очень высокая стоимость. «Даклатасвир» и «Софосбувир» были разработаны американскими компаниями в 2013 и 2014 годах. Стоимость 3-месячного курса лечения ими превышает$. После того, как эти медикаменты получили одобрение Европейской комиссии и были внесены ВОЗ в список важных лекарств, производители выдали некоторым фармкомпаниям лицензии на выпуск дженериков, которые стоят значительно дешевле.

Патентные разработки и разрешения на выпуск препаратов-генериков получили производители фармакологической продукции из Индии, Камбоджа, Германии и Египта. Самые известные лицензионные аналоги «Даклинзы» и «Совалди» представлены в таблице:

Источник: http://propechenku.ru/preparaty/gepatit/kak-prinimat-sofosbuvir-i-daklatasvir.html