Как снизить трансаминазы в крови

Печеночные трансаминазы — что это? Причины повышения уровня ферментов

Слегка завышенные показатели печеночных трансаминаз – явление достаточно распространенное. Прием лекарственных препаратов, загрязненная окружающая среда, продукты питания, насыщенные нитратами, пестицидами и трансжирами не могут не отразиться на нормальном функционировании органов.

Оглавление:

Отсюда и возникают отклонения от нормы печеночных показателей. Когда человек чувствует, что боли и дискомфорт в области печени выходят за границы допустимого порога, то это несомненный повод для выяснения причин такого поведения организма.

Роль печеночных трансаминаз в человеческом организме

Трансаминазы – это специальные ферменты (белки), которым отводится важная роль в процессе трансаминирования. Этим термином называют перенос аминогруппы с молекулы аминокислоты на молекулу кетокислоты, без образования аммиака. Проще говоря, это белки, которые обеспечивают обмен веществ внутри клетки. Их повышение всегда свидетельствует о наличии проблем со здоровьем внутренних органов.

Само название «трансаминазы» уже давно устарело, и на смену ему пришло «аминотрансфераза». Но тем не менее в практике устаревший термин прочнее укоренился и активнее используется медиками, чем идущий в ногу со временем.

В медицинской практике обычно выделяют две группы печеночных трансаминаз:

  1. АЛТ – глутамат-пируват-трансаминаза (аланинаминотрансфераза). Данный фермент содержится во многих клетках внутренних органов: печень, легкие, мозг, почки, поджелудочная железа и прочие. В норме процент содержания АЛТ в крови имеет небольшие значения. Однако при заболевании печени его концентрация значительно повышается.
  2. АСТ – глутамат-оксалоацетат-трансаминаза (аспартатаминотрансфераза). Фермент АСТ содержится в клетках миокарда, почек, поджелудочной железы, в легких и т. д. Наибольшая его концентрация наблюдается в печени. Поэтому показатели белка АСТ являются основополагающими при диагностировании гепатита C.

Причины повышения содержания печеночных трансаминаз

Показатели трансаминаз на протяжении всей жизни то активно ползут вверх, то нормализуются. Зависеть это может от образа и условий жизни, возраста, пола, массы тела и, самое главное, от состояния здоровья. Существует ряд заболеваний, которые провоцирую всплеск активного образования ферментов АЛТ и АСТ:

  • Алкогольный токсический гепатит (АБП – алкогольная болезнь печени, диффузный воспалительный процесс печени).
  • Вирусный гепатит A, B, C, D и E.
  • Цирроз печени. Перестройка структуры печени, гибель гепатоцитов, замещение нормальных тканей фиброзными уплотнениями и узлами вследствие влияния повреждающих факторов.
  • Стеатоз (гепатоз). Воспаление печени на фоне накопления жировой ткани, с последующим ее перерождением.
  • Воздействие токсинов и лекарственных препаратов.
  • Аутоиммунный гепатит. Хронический воспалительный процесс в печени, имеющий неизвестную природу.
  • Гемохроматоз (бронзовый диабет или пигментный цирроз). Заболевание наследственного характера, выраженное в нарушении обменных процессов железа и излишнего его накопления в клетках.
  • Дефицит α1-антитрипсина. Генетическое заболевание при котором наблюдается сбой в выработке и излишнее накопление белка α1-антитрипсина в печени.
  • Болезнь Вильсона — Коновалова. Тяжелое наследственное заболевание, выраженное излишним скоплением меди в печени и невозможностью ее выведения из организма.

Нормы содержания АЛТ и АСТ в крови

Для определения уровня содержания этих ферментов применяется биохимический анализ венозной крови. Чтобы получить максимально точные результаты, сбор крови проводится утром натощак. До анализа человек должен воздержаться от приема пищи в течение 8 часов. Как правило, норма для половой принадлежности и возрастов разнится:

  • для женщин уровень АЛТ и АСТ не должен превышать 31 Ед/л;
  • для мужчин уровень АЛТ должен иметь значения до 45 Ед/л, а АСТ – до 47 Ед/л;
  • для детей: АЛТ – до 50 Ед/л, АСТ – до 55 Ед/л.

Коэффициент де Ритиса

Весомое значение в изучение печеночных ферментов внес итальянский ученый Фернандо де Ритис. Его исследования показали, что важный диагностический смысл имеют не только отдельные показатели маркеров АЛТ и АСТ, но и их соотношение. Ученый разработал формулу, по которой высчитывается коэффициент, определяющий вид заболевания:

где к – коэф. де Ритиса;

Многочисленные исследования показали, что формула может служить весомым элементом диагностики, но только в том случае, когда значения составляющих ее маркеров превышают границы нормы:

  1. если значение коэффициента де Ритиса меньше единицы (к<1) – присуще для группы вирусных гепатитов;
  2. если к≥1 – подозревается хронический гепатит и дистрофические печеночные заболевания;
  3. если к≥2 – характерно алкогольное поражение печени.

Как снизить показатели АЛТ и АСТ?

Так как повышение показателей ферментов аланинаминотрансфераза и аспартатаминотрансфераза вызвано, в большинстве случаев, каким-то заболеванием, то решением проблемы служит полное излечение от недуга. Поэтому не стоит задаваться вопросом «как снизить показатели», ведь они примут нормальные значения, когда устранится причина их повышения.

Бдительность и внимательность к состоянию собственного здоровья – важная составляющая счастливой и долгой жизни. При первых же симптомах и подозрениях обратитесь к специалисту. Пусть подозрение и окажется неподтвержденным, а время потраченным, зато вы будете уверенны, что в вашем организме царит порядок и стабильность.

Источник: http://moyapechen.ru/diagnostika/pechenochnye-transaminazy-chto-eto-prichiny-povysheniya-urovnya-fermentov.html

Поговорим про случаи повышенной трансаминазы

Трансаминазы представляют собой белки, которым отводится одна из главных ролей в клеточном обмене веществ. Трансаминазы можно обнаружить в любом органе, но их активность больше проявляется в печени.

Роль в организме

Повышение уровня этих ферментов возникает из-за гибели клеток во внутренних органах и свидетельствует о наличии отклонений в работе организма. Различают два вида:

  • АСТ (АСпартаниновая-Трансфераза) — специфический фермент, чувствителен к изменениями в сердечной мышце, печени, головном мозге. Пока клеточное строение этих органов не нарушается, уровень АСТ в крови будет в пределах нормы.
  • АЛТ (АЛаниновая-Трансфераза) — фермент, который является главным показателем заболеваний печени.

Максимально просто и доступно про печеночные маркеры в видео ниже

Анализ

Показания для анализа

Поводом для сдачи крови на выявление трансаминаз могут служить симптомы заболевания, которое вызывает повышение уровня ферментов АЛТ и АСТ. Например, гепатит, инфаркт, болезни ЖКТ. Лечащий врач обязательно отправит на анализ при обнаружении следующих симптомов:

  • Боли в груди с левой стороны и нарушение сердечного ритма.
  • Боли в правой части живота(в подреберье).
  • Слабость, быстрая утомляемость.
  • Изменение цвета кожного покрова(желтуха).
  • Увеличение живота у грудничка.
  • Длительный приём медикаментозных препаратов, которые могут оказать негативное влияние на работу печени.
  • Подозрение на травмы внутренних органов.
  • Оценка эффективности лечения.
  • Токсические отравления.

Подготовка к анализу

Для получения достоверного результата необходимо соблюдать следующие правила:

  • Кровь сдаётся на голодный желудок, желательно, утром.
  • Разрешается пить только обычную кипяченую воду.
  • Не принимать лекарственные препараты за 10 дней до анализа.
  • За пару дней необходимо исключить из своего рациона вредную пищу(жареную, сладкую, соленую) и алкоголь.
  • Рекомендуется снизить до минимума физические нагрузки.

Нормы показателей

Показатели различаются, в зависимости от половой принадлежности и возраста:

Причины повышенных показателей ферментов: АЛТ и АСТ

Показатели АЛТ и АСТ повышаются в крови, когда повреждается ткань органа, за который они отвечают, в основном, это печень, ЖКТ и сердечная мышца. Более детальный список причин повышения уровня ферментов представлен ниже:

  • Гепатиты любой этимологии (главным диагностическим показателем является АЛТ).
  • Онкологические заболевания печени.
  • Доброкачественные опухоли печени.
  • Заболевания, связанные с поражением сердечной мышцы (при этой причине наблюдается одновременное также и повышение АЛТ и АСТ).
  • При беременности в крови незначительно повышается уровень АЛТ, такие отклонения не должны вызывать опасения. Но если при беременности происходит одновременное увеличение уровня АЛТ и АСТ, то необходима диагностика работы печени.
  • Запущенная форма панкреатита (повышается АЛТ).
  • Приём медикаментов: варфарин, парацетомол, гормональные препараты (это может служить причиной повышенных показателей)
  • Врождённые патологии печени у грудничков (повышение ГГТ и АЛТ).

СПРАВКА! Сориентироваться в постановке диагноза поможет определение коэффициента де Ритиса (отношение ферментов: АСТ к АЛТ). В норме, полученное значение составляет от 0,9 до 1,7. Если значение коэффициента более 2, говорят об отмирании тканей сердечной мышцы. Если коэффициент не превышает 0,8, то имеет место печеночная недостаточность. Чем ниже показатель, тем серьёзнее заболевание.

Как уменьшить показатели

Уменьшить количество ферментов АЛТ и АСТ в крови можно только путём устранения первопричинного заболевания, которое вызвало отклонение от нормы. Когда повреждённый орган полностью восстановит свои функции, он перестанет выделять в кровь трансаминазы. Народная медицина может помочь больному органу быстрее справиться с патологией, произвести ее лечение.

Рецепты питания для нормализации работы печени и сердца:

  • Растворите половину чайной ложки куркумы и столовую ложку мёда в стакане воды. Принимать три раза в день.
  • Овсяная каша на молоке поможет очистить печень от накопившихся токсинов.
  • Сок из свежевыжатой свеклы.
  • Вывести холестерин поможет вкусный десерт из отварной тыквы и мёда.

Что такое печёночные пробы

Печёночные пробы объединяют виды лабораторных анализов, направленных на выявление возможных заболеваний печени.

Включают определение количества печёночных ферментов и билирубина в крови:

  • АЛТ (аланинаминотрансфераза).
  • АСТ (аспартатаминотрансфераза).
  • ГГТ (гаммагрутанилтрансфераза).
  • ЩФ (щелочная фосфатаза).
  • Общий билирубин.

СПРАВКА! Щелочная фосфатаза и ГГТ являются показателями застоя желчи. Билирубин — это следующая стадия преобразования гемоглобина, определяет степень повреждения тканей печени. Норма билирубина в крови -3,4 — 17,0 мкмоль/л.

Источник: http://1pokrovi.ru/analizy-krovi/bioximicheskij-analiz/fermenty/alt.html

Можно ли понизить уровень трансаминазы в крови в кратчайшие сроки?

По опыту скажу, что когда меня "завернули" при сдаче крови, лаборант сказала, что я съела что-то не то. Уберите на несколько дней из своего рациона печень, жирное мясо, жирную рыбу, алкоголь. Сахар замените медом, и пейте больше воды.

Трансаминазы нейтрализуют в организме щавелевую кислоту. Если трансаминаз мало, это тоже плохо — недорастворённая щавелевая кислота, соединяясь с кальцием, может доставить некоторые проблемы, в том числе появятся песок и камни в почках.

Источник: http://www.moscow-faq.ru/questions/wayoflive/zdorove/62739/169366

Печёночные трансаминазы и их уровень активности

Нарушения функции печени долгое время могут оставаться незамеченными. Симптомы заболеваний зачастую появляются на поздних стадиях, что затрудняет лечение, заведомо снижает его эффективность. Определение активности печёночных трансаминаз – один из наиболее точных лабораторных тестов, выполняемых с целью оценки состояния печени.

Что такое трансаминазы

Трансаминазы, или трансферазы – это ферменты-катализаторы химических реакций азотистого обмена, основной задачей которых является транспорт аминогрупп для образования новых аминокислот. Биохимические процессы, требующие их участия, осуществляются главным образом в печени.

Транзитное перемещение трансаминаз в крови в норме не отражается на результате анализов; в количественном отношении их концентрация составляет для женщин и мужчин соответственно до 31 и 37 Ед/л для АЛТ и 31 и 47 Ед/л для АСТ.

Определяемые в ходе стандартных лабораторных тестов печёночные трансферазы:

  • аланинаминотрансфераза, или аланиновая трансаминаза (АЛТ);
  • аспартатаминотрансфераза, или аспарагиновая трансаминаза (АСТ).

На уровень ферментов при здоровой печени оказывают влияние такие характеристики, как возраст (повышенное значение у новорождённых), половая принадлежность (норма трансаминаз в крови у женщин ниже, чем у мужчин), избыточная масса тела (наблюдается некоторое повышение трансаминаз).

Причины колебаний показателей АСТ, АЛТ

Трансаминазы в крови здорового человека активности не проявляют; резкое увеличение их уровня – тревожный сигнал. Стоит знать, что рост показателей не всегда спровоцирован заболеванием печени. АСТ используется в качестве маркера поражения сердечной мышцы при инфаркте миокарда; возрастает концентрация и при тяжёлом приступе стенокардии.

Трансаминазы повышены при скелетных травмах, ожогах, наличии острого воспаления поджелудочной железы или жёлчного пузыря, сепсисе и шоковых состояниях.

Поэтому определение ферментной активности трансаминаз нельзя отнести к специфическим тестам. Но в то же самое время АСТ и АЛТ – надёжные и чувствительные показатели поражения печени при наличии клинической симптоматики или анамнестических данных о перенесённом заболевании.

Повышение активности печёночных трансаминаз применимо к патологии печени наблюдается в следующих случаях:

Некроз – это необратимый процесс, во время которого клетка прекращает своё существование как структурная и функциональная единица ткани. Нарушается целостность клеточной мембраны и клеточные компоненты выходят наружу, что приводит к увеличению концентрации биологически активных внутриклеточных веществ в крови.

Массивный некроз гепатоцитов провоцирует быстрое и многократное повышение печёночных трансаминаз. По той же причине не сопровождается ферментной гиперактивностью значительно выраженный цирроз печени: функционирующих гепатоцитов остаётся слишком мало, чтобы их разрушение обусловило рост АСТ и АЛТ.

Показатели трансаминаз соответствуют норме, хотя процесс уже находится в стадии декомпенсации. АЛТ считается более чувствительным показателем при заболеваниях печени, поэтому при соответствующих симптомах прежде всего обращают внимание на её уровень.

Некротические изменения в ткани печени наблюдаются при острых и хронических гепатитах различной этиологии: вирусных, токсических (в частности, алкогольных и лекарственных), острой гипоксии, которая возникает как следствие резкого падения артериального давления при шоке.

Высвобождение ферментов напрямую зависит от количества поражённых клеток, поэтому тяжесть процесса до проведения специфических исследований оценивается по количественному уровню трансаминаз АСТ и АЛТ и увеличению по сравнению с нормой.

Однако для определения дальнейшей тактики необходимо дополнительное обследование наравне с биохимическим анализом крови в динамике.

2. Холестаз (застой жёлчи).

Несмотря на то что нарушение оттока жёлчи может случиться по разным причинам, длительный её застой в условиях сохранившейся секреции гепатоцитами приводит к перерастяжению, нарушению метаболизма, и в завершение патологической цепи – к некрозу.

3. Дистрофические изменения.

Дистрофия – это нарушение тканевого метаболизма. Она так или иначе сопровождает воспаление; как её разновидность можно рассматривать замещение соединительной тканью некротизированных участков, что составляет патогенетическую основу цирроза печени.

Среди причин повышения трансаминаз указывается жировое перерождение печени (алкогольный жировой гепатоз).

Значение имеют также генетические заболевания, например, болезнь Вильсона–Коновалова (гепатолентикулярная дегенерация), характеризующаяся избыточным накоплением меди.

Опухоли печени как доброкачественные, так и злокачественные, в процессе роста разрушают окружающие ткани, что становится причиной воспаления. Это отражается в стойком повышении трансаминаз печени.

Аналогичное влияние оказывают метастазы – занесённые с током крови или лимфатической жидкости опухолевые клетки, образующие в печёночной ткани вторичные опухолевые очаги.

5. Паразитарные инвазии.

Гельминты, паразитирующие в гепатобилиарной системе (лямблии, аскариды, описторхисы, эхинококк), становятся причиной воспаления и обструкции (перекрытия) желчевыводящих путей, а также вторичного инфицирования, что сопровождается увеличением трансаминаз.

6. Лекарственное воздействие.

На сегодняшний день наука располагает данными многочисленных исследований, которыми доказано, что лекарственные препараты становятся причиной повышенных трансаминаз. К ним относятся:

  • антибактериальные средства (тетрациклин, эритромицин, гентамицин, ампициллин);
  • анаболические стероиды (деканабол, эуболин);
  • нестероидные противовоспалительные средства (ацетилсалициловая кислота, индометацин, парацетамол);
  • ингибиторы моноаминооксидазы (селегилин, имипрамин);
  • тестостерон, прогестерон, оральные контрацептивы;
  • сульфаниламидные препараты (бисептол, берлоцид);
  • барбитураты (секобарбитал, репозал);
  • цитостатики, иммунодепрессанты (азатиоприн, циклоспорин);
  • препараты, содержащие медь, железо.

Повышение трансаминаз не зависит от формы препарата; таблетки, как и внутривенные инфузии, могут неблагоприятно влиять на печень или вызвать ложную активность АСТ и АЛТ, что обусловлено спецификой определения их в сыворотке крови.

Симптомы

Невзирая на разнообразие причин, заболевания печени имеют ряд схожих симптомов, сопровождающихся повышением печёночных трансаминаз:

  • слабость, вялость, появившаяся внезапно или сохраняющаяся в течение длительного времени;
  • тошнота, рвота вне зависимости от того, прослеживается ли связь с приёмом пищи;
  • снижение аппетита или полное его отсутствие, отвращение к определённым видам пищи;
  • боль в животе, особенно при локализации в правом подреберье, эпигастрии;
  • увеличение живота, появление разветвлённой сети подкожных вен;
  • желтушная окраска кожи, склер глаз, видимых слизистых оболочек любой степени интенсивности;
  • мучительный навязчивый кожный зуд, усиливающийся в ночное время суток;
  • изменение цвета выделений: потемнение мочи, ахоличный (обесцвеченный) кал;
  • кровоточивость слизистых оболочек, носовые, желудочно-кишечные кровотечения.

Ценность исследования ферментной активности объясняет упреждающее клиническую симптоматику повышение трансаминаз АСТ и АЛТ при вирусном гепатите А – уже в преджелтушном периоде, за 10–14 дней до старта желтушного синдрома.

При гепатите В повышена преимущественно аланиновая трансаминаза, гиперферментемия наблюдается за несколько недель до появления признаков заболевания.

Значение в диагностике

Для определения характеристик патологии печени согласно уровню гиперферментемии используют специальную шкалу. Степень повышения печёночных трансаминаз делится как:

  1. Умеренная (до 1–1,5 норм или в 1–1,5 раз).
  2. Средняя (от 6 до 10 норм или в 6–10 раз).
  3. Высокая (более 10–20 норм или более чем в 10 раз).

Пик активности трансаминаз при острых вирусных гепатитах наблюдается на второй – третьей неделе заболевания, после чего снижается до нормы значений АЛТ и АСТ в течение 30–35 суток.

При хроническом течении вне обострения гиперферментемия не характеризуется резкими колебаниями, и остаётся в пределах умеренного или незначительного повышения. В латентной (бессимптомной) фазе цирроза печени трансаминазы чаще всего находятся в пределах нормы.

Важно обращать внимание, повышены печёночные трансаминазы изолированно или в сочетании с другими показателями биохимического спектра: билирубином, гамма-глутамилтранспептидазой, щелочной фосфатазой, поскольку комбинация роста показателей указывает на конкретную патологию или сужает круг вероятных причин.

Так, повышенные трансаминазы выявляются у носителей гепатита В, несмотря на отсутствие симптомов.

Подпечёночная (механическая) желтуха, острая печёночная недостаточность может сопровождаться ростом уровня билирубина при одновременной нормальной или пониженной концентрации АСТ и АЛТ. Это явление называется билирубин-аминотрансферазной диссоциацией.

Увеличение трансаминаз у детей часто обусловлено инфицированием вирусом гепатита, лекарственным поражением печени. Опасной патологией, встречающейся в детском возрасте, является синдром Рея. В результате употребления ацетилсалициловой кислоты (аспирина) развивается острая печёночная энцефалопатия – состояние, угрожающее жизни.

С целью углублённой диагностики пользуются коэффициентом де Ритиса, который представляет собой соотношение показателей трансаминаз АСТ и АЛТ. В норме равен 1,33. Если коэффициент де Ритиса менее 1, это расценивают как признак инфекционно-воспалительного поражения печени.

Для острых вирусных гепатитов, например, он составляет 0,55–0,83. Достижение уровня, равного 2 и выше, позволяет говорить о предположительном алкогольном гепатите или некрозе сердечной мышцы.

Значение в терапии

Увеличенное содержание трансаминаз в крови – в большинстве случаев неблагоприятный признак, свидетельство того, что разрушаются клетки печени.

Гиперферментемия может выявляться повторно спустя некоторое время после нормализации показателей. Как правило, это говорит о начале нового или рецидиве имеющегося патологического процесса и возобновившемся некрозе гепатоцитов.

Как понизить трансаминазы? Уровень АСТ и АЛТ – лишь отражение наличия заболевания; поэтому добиться возвращения к нормальным значениям можно только при адекватной диагностике и лечении обнаруженной патологии. Высокие и крайне высокие показатели ферментов обусловливают необходимость госпитализации и немедленного дополнительного обследования.

В него входят общеклинические анализы крови, развёрнутый биохимический анализ крови с определением электролитов, глюкозы, а также инструментальные методы – электрокардиография, ультразвуковое исследование и/или компьютерная томография органов брюшной полости.

При необходимости выполняют ИФА (иммуноферментный анализ) для поиска антител к вирусам гепатита либо ПЦР (полимеразную цепную реакцию) для определения ДНК или РНК вирусов.

Учитывая высокую стоимость, экономически нецелесообразно проводить их без должного клинического обоснования или достоверных анамнестических данных.

Тест на определение трансаминаз чувствителен к изменениям в печени, поэтому его можно использовать для оценки эффективности проводимой терапии в комплексе с другими лабораторно-инструментальными методами.

Источник: http://propechenku.ru/diagnostika/transaminazy.html

Причины и лечение повышенных показателей АЛТ и АСТ

Лабораторные исследования прочно укрепились в современной диагностике – при обращении в медицинское учреждение в большинстве случаев назначается тот или иной анализ.

Важным показателем состояния печени и сердца является содержание в крови таких ферментов, как аланинаминотрасфераза и аспартатаминотрансфераза. Сокращенно – АлАТ (АЛТ) и АсАТ (АСТ) соответственно.

Что такое АЛТ и АСТ

АЛТ и АСТ участвуют в процессе переноса аминогрупп и содержатся в норме в тканях внутренних органов и скелетных мышц. В крови их концентрация должна быть невелика, значительное превышение нормальных величин прямо указывает на патологические процессы в организме.

Фермент АЛТ содержится во многих тканях, но диагностическое значение имеет, в первую очередь, при болезнях печени и желчных путей. Меньшее ее количество обнаружено в сердце, почках и поджелудочной железе.

АсАТ же наиболее часто используется при дифференциальной диагностике инфаркта миокарда (сердечной мышцы). Отслеживая показатель в динамике, можно следить за эффективностью проводимой терапии. Фермент содержится в клетках органов и выходит в сыворотку крови при их повреждении, некротических процессах. Соответственно, если лечение благоприятно влияет на состояние органа, анализ должен демонстрировать снижение показателя.

Важно знать, что нормы трансаминаз для людей разного возраста и пола несколько разнятся, также диапазон допустимых значений зависит от реактивов в лаборатории.

Таблица нормы показателей АЛТ и АСТ:

Для максимально точной расшифровки результатов, выявления причины повышенных показателей трансаминаз и методов лечения следует обратиться к соответствующему специалисту.

Причины повышения АЛТ и АСТ в крови

Исследование на содержание АлАТ и АсАТ нередко проводится в рамках анализов для диагностики общего состояния организма. Оно проводится в биохимической лаборатории, где для исследования берется сыворотка крови. Анализ относится к методам ранней диагностики, так как о проблемах в печени и сердце он может сигнализировать еще до начала развернутых клинических признаков.

Причинами повышения АЛТ в крови могут быть следующие заболевания:

  • Гепатит – серьезного заболевания, получившего широкое распространение в современном мире. Болезнь может быть как вирусного, так и токсического или аутоиммунного происхождения. В любом случае, когда происходит повреждение гепатоцитов, аланинаминотрансфераза, содержащаяся в клетках, начинает активно проникать в кровь. Но при хроническом воспалении печени процесс происходит медленно, поэтому повышение содержания фермента в сыворотке незначительно.
  • Злокачественная опухоль печени. При онкологии содержание АлАТ учитывается при принятии решения об оперативном вмешательстве. В случае, если показатель сильно повышен, может пойти речь о недопущении операции во избежание серьезных осложнений.
  • Цирроз печени – грозная болезнь, которая, однако, не сразу дает о себе знать. На стадии, когда присутствуют лишь общие симптомы (слабость, утомляемость, снижение аппетита), содержание АЛТ уже может быть повышено в несколько раз.
  • Воспаление сердечной мышцы и инфаркт миокарда – несмотря на то, что в сердце содержание АсАТ более выражено, определение АЛТ также необходимо для того, чтобы посчитать коэффициент де Ритиса. Это соотношение концентрации АСТ к АЛТ в сыворотке крови. Если он показывает значение 2 и выше – это явно свидетельствует о патологии сердца. Если же он становится ниже единицы, проблему следует искать в печени. В норме же коэффициент должен находиться в пределах 0,91-1,75.
  • Панкреатит. При воспалении поджелудочной железы также может наблюдаться повышенный выход фермента в кровь. При хронической форме заболевания его уровень отслеживают для того, чтобы вовремя спрогнозировать обострение болезни.
Патологии при повышенном уровне в сыворотке АЛТ:
  • при инфаркте миокарда концентрация фермента может увеличиваться в 10 раз и более;
  • для диагностики острой коронарной недостаточности характерно повышение показателя в первые сутки, после чего он довольно быстро возвращается к нормальным значениям;
  • при ревмокардите в острой стадии и тромбозе легочной артерии наблюдают повышенную концентрацию АсАТ в сыворотке;
  • воспаление печени и поджелудочной железы приводит не только к повышению АлАТ: содержание аспартатаминотранстферазы также увеличивается во время приступов болезни;
  • как уже отмечалась, при обширных повреждениях скелетных мышц и выраженных дистрофиях, содержащиеся в мышечной ткани ферменты активно выходят в кровь;
  • к повышению показателя могут приводить и системные заболевания: васкулиты, гемолитический синдром.

Точно определить, какой именно орган подвержен значительным изменениям, можно с помощью всесторонней диагностики: наблюдения клинической картины, инструментальных методов и лабораторных анализов.

Другие причины высокого уровня показателей

Существуют и иные, не связанные с заболеваниями, причины повышения концентрации в сыворотке крови АЛТ и АСТ:

  • алкогольная интоксикация, прием спиртосодержащих напитков менее чем за неделю до анализа;
  • прием снотворных (барбитуратов), антибиотиков, статинов;
  • чрезмерные физические нагрузки;
  • значительные стрессовые состояния;
  • тепловой удар и ожоги;
  • нарушение правил забора крови, особенно стерильности;
  • отравление наркотическими веществами.

К повышению показателей могут привести и такие причины, как отравление свинцом и проведение химиотерапии. Причем в последнем случае уровень ферментов остается увеличенным еще несколько месяцев после окончания курса.

Отдельно стоит сказать о причинах повышения трансаминаз в крови у беременных.

Во время первого триместра беременности допустимым является небольшое отклонение АлАТ от нормы в большую сторону, в то время как содержание АсАТ должно оставаться в пределах обычных значений. Далее концентрация обоих энзимов должна постепенно оказаться на уровне нормальных показателей.

При беременности причинами повышения трансаминаз могут быть и патологии печени, для диагностики которых также используют анализ на содержание печеночных ферментов. Это, в первую очередь, холестатический гепатоз беременных.

Проведя исследование крови на количество трансаминаз в крови и выявив причины их повышения, следует знать как понизить АЛТ и АСТ в крови с целью устранения заболевания и профилактики в будущем.

Методы снижения ферментов в крови

Лечение повышенных показателей АЛТ и АСТ в крови после диагностики и выявления причин может быть представлено в двух вариантах. Можно снизить АлАТ и АсАТ в крови народными средствами, а можно использовать непосредственно соответствующие медикаменты. В том и в другом варианте необходимо проконсультироваться с врачом.

В случае проблем с печенью назначают как гепатопротекторы, так и средства, нацеленные на конкретный повреждающий фактор. К примеру, в случае инфекционного гепатита применяется такой способ лечения как мощная противовирусная или антибактериальная терапия. Для снижения токсического влияния при приступах болезни можно ставить капельницы, внутримышечные уколы, решение о назначении которых принимает лечащий врач. Для длительного применения используют препараты в таблетированной форме.

Если речь идет о патологии сердечной мышцы, то все силы должны быть направлены на стабилизацию состояния пациента и нормализации деятельности сердца. Когда повреждающее действие будет устранено, уровень АсАТ постепенно придет в норму.

Поддержание здорового образа жизни способствует не только снижению уровня трансаминаз, но и улучшению общего самочувствия.

Основные правила здорового образа жизни:

  • правильно питаться – ограничивать употребление жареного, жирного, углеводов, которые быстро усваиваются. Важно увеличить употребление овощей и фруктов, особенно содержащих большое количество витаминов D, А, В и С, которые очень важны для здоровья печени и организма в целом;
  • снизить употребление соли и продуктов на основе ее заменителей, к примеру, бульонных кубиков;
  • максимально ограничить, а лучше – полностью отказаться от употребления алкоголя;
  • давать организму регулярные умеренные физические нагрузки. Это позволит улучшить работу сердца, кровообращение и питание органов, а также вывести через кожу больше токсинов.

Если вести здоровый образ жизни с молодого возраста, риск возникновения состояний, которые приводят к повышению трансфераз, значительно снижается. Такой способ лечения не требует материальных затрат и является достаточно эффективным. Далее рассмотрим лечение повышения АЛТ и АСТ с помощью народных средств.

Народные средства лечения

Народная медицина предлагает немало рецептов для лечения проблем внутренних органов, но в большинстве своем они сводятся к симптоматической терапии. Поэтому они могут служить лишь как дополнительные способы поддержания здоровья. Особенно важно знать народные средства лечения высокого содержания ферментов АЛТ и АСТ молодым и будущим мамам, поскольку в их положение использование медикаментов может навредить младенцу.

Рассмотрим наиболее популярные растительные средства и продукты, которые рекомендуется употреблять при лечении повышенного АЛТ, в частности при патологиях печени:

  • кукурузные рыльца печени обладают хорошим мочегонным и желчегонным эффектом, а значит, способствуют детоксикации организма и улучшению отхождения желчи;
  • овес – всем известна польза от овсяной каши на завтрак. Особенно употреблению данного продукта будет рада печень, так как он обладает выраженным очистительным эффектом, облегчая работу самой большой железы организма;
  • хурма, свекла, морковь, гречка и тыква – очень полезные продукты как для печени, так и здоровья в целом.

Снизить АЛТ и АСТ в крови народными средствами можно с помощью народных рецептов:

  • взять пол-литровую банку меда и поместить туда 2 столовые ложки корицы. Принимать до еды, можно через несколько часов после приема пищи, до 4 раз в день по 2 столовые ложки. Такой рецепт лечения является один из самых эффективных;
  • взять листья лопуха, помыть, подсушить, отрезать черенки. Далее поместить в мясорубку, выжать сок и процедить через несколько слоев марли. Употреблять перед приемом пищи по столовой ложке, ввиду довольно горького привкуса следует сразу чем-то заесть. Принимать не более недели, потом необходимо сделать перерыв. Собирать листья желательно в мае;
  • приготовить настой из чаги. Пить 2 раза в день по 1 стакану за 30 минут до еды. После 10 дней делают перерыв, обычно на 5 дней. Курс длится 2-3 месяца.

Важно помнить, что лечение любыми настоями, отварами и другими растительными средствами возможно при точном определение причины отклонения от нормы, а так же требует предварительной консультации со специалистом.

Понравилась статья? Поделитесь ей с друзьями в социальных сетях:

Источник: http://vseanalizy.com/biohimicheskij-analiz-krovi/alt-i-ast/povyshennye-pokazateli.html

Как уменьшить алт и аст народным способом

На биохимическом анализе в крови показатели АСТ и АЛТ повышены #8212; что это может означать

Доброго дня всем моим читателям! Сегодня мы поговорим на тему повышенных показателей АСТ И АЛТ в цифрах биохимического анализа крови. Люди интересуются, тем более, что сам анализ новый, не так давно проводимый. Особенно актуально по понедельникам, когда люди получают анализы, #8212; это я уже из собственной практики уяснил.

Что такое АЛТ и АСТ

Анализ на АЛТ в большинстве случаев идет с АСТ. Для них и норма одинаковая. Эти аббревиатуры означают наличие в плазме крови ферментов аланинаминотрансферазы (АЛТ) и аспарагинаминотрансферазы (АСТ).

Их активность считают в условных единицах, так как определить точно их концентрацию в крови даже современными приборами сложно. Считают их по ферментативной активности. Как идет расчет я не буду расписывать, это и не надо нам, обычным людям.

Эти ферменты работают внутри клеток нашего организма. Роль их в том, чтобы переносить группы атомов с одних аминокислот на другие. То есть, они выполняют транспортные функции. Второе название этих ферментов #8212; трансаминазы. АЛТ #8212; это аланиновая трансаминаза, АСТ #8212; это аспарагиновая трансаминаза.

Данные ферменты присутствуют во всех клетках, в одних больше, в других меньше. В клетках печени самая высокая концентрация АЛТ, а в клетках сердца больше АЛТ ферментов. В других тканях показатели тоже различные.

В кровь эти ферменты поступают только из разрушившихся клеток. А значит, что повышенный уровень АСТ и АЛТ ферментов в крови свидетельствует о том, что в организме идет процесс разрушения клеток. Если повышен показатель АЛТ, то значит печень рушится, нужно обратить на это внимание и принять меры к ее оздоровлению.

Если повышен АСТ показатель, то значит в сердце какие-то проблемы. Нужно обратить внимание на этот орган.

Нормы АлАТ и АсАТ в крови

Это, так сказать средние значения для среднего человека, ведущего обычный образ жизни. Не идеал, но с этим живут и чувствуют себя более #8212; менее сносно.

А вот табличка идеальных значений, такой картинки у большинства из нас нет и не будет, увы#8230;

На какую величину может повыситься показатель

Если показатель выше нормы в 2 #8212; 5 раз, то это умеренное повышение.

Если показатель выше в 6 #8212; 10 раз, то это среднее повышение.

Если показатель выше нормы более чем в 10 раз, то это высокое повышение.

Причины повышения АСТ и АЛТ

На повышение показателей влияют вирусы, различные гепатиты #8212; лекарственные и алкогольные, инфаркты, панкреатиты.

Без причины повысился АЛТ или АСТ

Проверьте ваши лекарства, вероятно среди них имеется такое, которое может давать побочку на печень. Это самая частая причина такого рода повышений. Чаще всего АЛТ может повыситься от приема статинов #8212; препаратов для понижения холестерина.

Также специалисты советуют проконсультироваться с гепатологом или с гастроэнтерологом. Врачи назначат средства для очищения печени и ЖКТ.

Выводы

Повышенные показатели АСТ и АЛТ на биохимическом анализе крови свидетельствуют о том, что в тканях сердца и печени идет процесс разрушения клеток. Избегайте вредного воздействия лекарственных препаратов, алкоголя, жирного и жареного. Посетите гепатолога и гастроэнтеролога, которые назначат вам очистительные процедуры.

Но еще раз повторюсь, делать какие-то страшные выводы по этому анализу не стоит. Не пугайте себя и близких раньше времени. Выяснить причину повышенных показателей нужно уже дополнительными обследованиями, да и то, если их назначит ваш лечащий врач. Если специалист не видит повода для беспокойства, то и вам волноваться не нужно.

Запись опубликована в рубрике Информация. Добавьте в закладки постоянную ссылку.

zdrastvuyte.U menya 6 mesyatsov nazad bil povishen ALT i AST.(bilirubin i ALP,GGT norme) i povishenniy ESR;seychas opyat povishen bolee 3 raza chem v norme AST,GGT chut bolshe normi9norma73,u menya 98)ESR v norme,bespokoit jeludochno kishechniy tract,u menya xronicheskiy colit i zapori,podskajite eto oshibka labaratorii ili vsetki dalshe issledovatsya,screen analizi na Hepatit B and C nereaktivnie.Spasibo s uvajeniem

Zakhar Olegovich говорит:

Если у Вас есть сомнения, то необходимы дополнительные анализы. Таким образом Вы сможете убедиться в полученных данных точнее.

Здравствуйте! Скажите пожалуйста, Вот результаты моих сегодняшних анализов крови: АлаТ #8212; 102 (норма 41). АсаТ- 48 (норма 37). Мочевина- 6,6 (норма 2,5-6,4). Коэффициент атерогенности -3,6 (норма 2,0-3,0). Что за болезнь у меня может быть в организме?

Zakhar Olegovich говорит:

Повышенный ACT и АЛТ крови

У меня желчнокаменная болезнь, когда-то давно была болезнь Боткина (вид вирусного гепатита). Недавно сделала биохимический анализ крови, и там один показатель — Алат — выходит за пределы нормы. У меня он 259 единиц при норме 150. Прошу вас прокомментировать этот результат.

Разберемся, что такое Алат (кстати, чаще употребляют аббревиатуру АЛТ). Сразу оговорюсь, что параллельно с анализом на АЛТ всегда определяют и другой показатель — ACT. Норма для них практически одна и та же. Оба этих лабораторных показателя определяют активность в плазме крови двух ферментов — аланинаминотрансферазы и аспарагинаминотрасферазы. Активность эта выражается в условных единицах. Это связано с тем, что АЛТ и ACT, как и все другие ферменты, — белки. Они имеют сложное строение, и напрямую определить их концентрацию в крови проблематично. Поэтому и пользуются косвенным показателем — их ферментативной активностью.

Какова же роль этих ферментов? Они работают внутри клетки. И все аминотрансферазы (синоним — трансаминазы) отвечают за перенос особых групп атомов (аминогрупп) с одних аминокислот на другие. Первые две буквы аббревиатуры как раз определяют, с какой именно аминокислотой «сотрудничает» данная трансаминаза (аланиновой или аспарагиновой).

Эти ферменты есть в самых разных клетках, но количество их там неодинаково. Например, и АЛТ и ACT есть как в клетках печени, так и в клетках мышцы сердца, но в первых намного больше АЛТ, а во вторых значительно больше ACT.

Раз эти трансаминазы работают только внутри клеток, значит, поступить в кровь они могут только из разрушившихся клеток. Таким образом, увеличение уровня этих трансаминаз в крови говорит всегда о большем, чем в норме, разрушении клеток соответствующего органа. Если выше нормы активность АЛТ — стоит искать патологию печени, если выше активность ACT — патологию сердца. Но надо учитывать, что увеличение этих показателей выше нормы в 1,5-5 раз считают малым или умеренным (если увеличение меньше чем в полтора раза, это вообще не учитывается). Если показатели превышают норму в 6-10 раз, это средняя степень увеличения. Если более чем в 10 раз — высокая. Таким образом, у нашей читательницы малое увеличение. Но тем не менее оно есть.

Чаще всего причины повышения трансаминаз — это вирусные, алкогольные и лекарственные гепатиты (острые и хронические), панкреатиты и инфаркты миокарда.

Если без видимых причин вдруг повысилась активность АЛТ, для начала следует просмотреть аннотации на лекарства, которые вы принимаете. Нет ли среди них таких, которые отрицательно воздействуют на печень? Это бывает довольно часто. (Кстати, причиной подъема трансаминаз может быть прием статинов — препаратов для снижения уровня холестерина в крови.) Возможно, стоит посоветоваться с врачом об их отмене.

Следующий этап — консультация с гепатологом или гастроэнтерологом.

В зависимости от выявленной причины лечение назначает лечащий врач. Кроме того, рекомендуется принимать средства для дезинтоксикации (это снижает нагрузку на печень от вредных веществ, образующихся в кишечнике) и препараты, улучшающие обмен веществ в печеночной ткани.

кандидат медицинских наук

Как снизить алт

Нормальный уровень АЛТ у детей выше, чем у взрослых – до 50 ед/л, и у мужчин несколько выше (до 45 ед/л), чем у женщин (до 31 ед/л). В основном АЛТ содержится в клетках печени, поджелудочной железы, сердца, почек и мыщц. Соответственно, повышение уровня АЛТ в крови дает основание предполагать заболевание или повреждение этих органов.

Чтобы знать, как снизить АЛТ. нужно понять, почему же он повышается.К числу основных причин повышения АЛТ относятся различные заболевания печени: гепатиты различной этиологии, цирроз или рак печени, гепатоз – заболевание, при котором нормальные клетки замещаются жировой тканью. Необходимо уточнить симптомы и провести биохимический анализ крови, чтобы поставить верный диагноз. При гепатитах появляются боли в правом подреберье, тошнота, диарея или запоры, может развиться желтуха, повышается уровень билирубина в крови. Чем выше АЛТ при гепатите, тем, как правило, сильнее поражение печени.

При инфаркте миокарда разрушаются и отмирают ткани сердечной мышцы (миокарда), при этом фермент АЛТ из поврежденных клеток попадает в кровь. Симптомы инфаркта – резкая продолжительная боль в сердце, которая охватывает всю левую часть туловища, головокружение, слабость, одышка.

Другие заболевания сердца, при которых разрушаются клетки миокарда, тоже приводят к повышению уровня АЛТ – миокардит, аневризма и прочие. Больные при этом страдают от одышки, тахикардии, пониженного артериального давления.

Разрушение клеток мышц тела при травмах и сильных ожогах тоже приводят к повышению АЛТ .

При остром панкреатите разрушаются клетки поджелудочной железы, и фермент АЛТ попадает в кровь, что и отражается в биохимическом анализе. Другие симптомы этого заболевания – боль вокруг пупочной области, диарея, тошнота, вздутие живота.

Уровень АЛТ может повыситься у спортсменов при усиленных тренировках.

Источник: http://www.vrachskazal.ru/populjarnye-voprosy/kak-umenshit-alt-i-ast-narodnym-sposobom.html

Печеночные трансаминазы АЛТ и АСТ — что значит повышение? Таблица нормативов

Для диагностики заболеваний печени применяют ряд лабораторных исследований. Один из них – биохимический анализ крови. Оценить состояние органа позволяют такие биохимические показатели, как трансаминазы. Их повышенная активность позволяет предположить развитие патологического процесса в печени.

Печеночные трансаминазы

Аминотрансферазы (новое название трансаминаз) – это специальные ферменты, которые сопровождают и ускоряют реакцию метаболического обмена, перемещая внутри клетки аминогруппы, от аминокислот на кетокислоты. Такая реакция проходит без выделения свободного аммиака. Самый активный процесс катализации происходит в печени.

ИНТЕРЕСНО! Процесс переноса аминогрупп называется трансаминирование. Эта биохимическая реакция необходима для образования в организме новых аминокислот, глюкозы и мочевины, а также для белково-углеводного обмена.

Уровень ферментов в крови может незначительно колебаться. Это зависит от возраста и пола, а также от индивидуальных особенностей организма человека.

Значение для диагностики заболеваний печени имеют следующие ферменты:

  1. АЛТ или АлАт (аланинаминотрансфераза). Выступает маркером негативных печеночных изменений. В атипичном высоком количестве в крови, этот фермент позволяет определить наличие патологии уже на 2-3 неделе от начала ее развития. Может наблюдаться пятикратное превышение нормы. Сохраняется повышенный уровень на протяжении всего негативного процесса. Снижение АЛТ свидетельствует как о затухании болезни, так и о стремительном, обширном разрушении тканей печени.
  2. АСТ или АсАт (аспартатаминотрансфераза или аспарагиновая трансаминаза). Сопровождает как сердечные патологии, так и печеночные. Высокое содержание в крови АСТ, при незначительном повышении АЛТ, показывает на наличие поражения сердечной мышцы и говорит о развитии инфаркта миокарда. Равномерное повышение АСТ и АЛТ определяется, когда печеночные ткани подвергаются деструктивным изменениям или некротизации.

Трансаминазы синтезируются внутри клеток, поэтому обычное их содержание в организме довольно незначительно. В результате некоторых заболеваний, происходит цитоз (разрушение белковых клеток), и трансаминазы поступают в кровоток в количествах, которые гораздо выше нормы.

Причины колебаний трансаминаз

Если уровень АЛТ и АСТ повышен что это значит? Превышение этими маркерами нормы в крови означает, что в печени или сердечной мышце развивается негативный процесс. Высокие показатели АЛТ и АСТ свидетельствуют о возможном развитии следующих патологий:

1. Изменение структуры и некротизация тканей печени, которые могут быть вызваны такими заболеваниями, как:

2. Паразитарные инвазии. В процессе жизнедеятельности паразиты выделяют токсические вещества, разрушающие ткани печени.

3. Механические травмы. Ушибы или проникающие ранения приводят к абсцессам и некротизации ткани.

4. Воздействие лекарственных препаратов. Некоторые средства, такие как НПВП и НПВС, антибиотики, тестостерон, анаболические стероиды и барбитураты, разрушают структурную клеточную целостность и печеночная ткань отмирает.

В случае, если трансамидиназа аспартат и аланиновая повышена, причины могут быть и не связаны непосредственно с печенью. Периодическое повышение маркеров диагностируется при остром панкреатите, мышечной дистрофии, при ожогах, обширных травмах скелетных мышц, а также во время распада эритроцитов или при гемохроматозе.

Для некоторых состояний характерно низкое значение ферментных маркеров, которое наблюдается достаточно редко.

Снижение уровня АСТ и АЛТ (15 Ед/л и 5 Ед/л, соответственно) определяется в таких условиях:

  • Цирроз, в крайне тяжелой форме.
  • Почечная недостаточность.
  • Дефицит витамина В6 (пиридоксина).
  • После проведения нескольких сеансов гемодиализа.
  • Во время беременности.

ОБРАТИТЕ ВНИМАНИЕ! Высокая чувствительность этих показателей позволяет определить наличие нарушений в печени даже при отсутствии характерных клинических проявлений и симптомов.

Диагностика

Биохимический анализ на трансаминазу АлАт и АсАт проводится путем забора образца крови из вены. Анализ выполняется на голодный желудок. Отклонения показателей от нормальных имеют в диагностике определяющее значение. Если ферменты повышены, подтверждается патологический процесс в печени и проводится дальнейшая диагностика.

Норма ферментов

Для ферментных маркеров существует определенная их норма в крови. Таблица нормативов для здорового человека помогает при диагностике заболеваний печени.

Источник: http://nashapechen.com/diagnostika/transaminazy

Как снизить алт и аст в крови

Роль в организме

Повышение уровня этих ферментов возникает из-за гибели клеток во внутренних органах и свидетельствует о наличии отклонений в работе организма. Различают два вида:

  • АСТ (АСпартаниновая-Трансфераза) — специфический фермент, чувствителен к изменениями в сердечной мышце, печени, головном мозге. Пока клеточное строение этих органов не нарушается, уровень АСТ в крови будет в пределах нормы.
  • АЛТ (АЛаниновая-Трансфераза) — фермент, который является главным показателем заболеваний печени.

Максимально просто и доступно про печеночные маркеры в видео ниже

Анализ

Показания для анализа

Поводом для сдачи крови на выявление трансаминаз могут служить симптомы заболевания, которое вызывает повышение уровня ферментов АЛТ и АСТ. Например, гепатит, инфаркт, болезни ЖКТ. Лечащий врач обязательно отправит на анализ при обнаружении следующих симптомов:

  • Боли в груди с левой стороны и нарушение сердечного ритма.
  • Боли в правой части живота(в подреберье).
  • Слабость, быстрая утомляемость.
  • Изменение цвета кожного покрова(желтуха).
  • Увеличение живота у грудничка.
  • Длительный приём медикаментозных препаратов, которые могут оказать негативное влияние на работу печени.
  • Подозрение на травмы внутренних органов.
  • Оценка эффективности лечения.
  • Токсические отравления.

Подготовка к анализу

Для получения достоверного результата необходимо соблюдать следующие правила:

  • Кровь сдаётся на голодный желудок, желательно, утром.
  • Разрешается пить только обычную кипяченую воду.
  • Не принимать лекарственные препараты за 10 дней до анализа.
  • За пару дней необходимо исключить из своего рациона вредную пищу(жареную, сладкую, соленую) и алкоголь.
  • Рекомендуется снизить до минимума физические нагрузки.

Нормы показателей

Показатели различаются, в зависимости от половой принадлежности и возраста:

Причины повышенных показателей ферментов: АЛТ и АСТ

Показатели АЛТ и АСТ повышаются в крови, когда повреждается ткань органа, за который они отвечают, в основном, это печень, ЖКТ и сердечная мышца. Более детальный список причин повышения уровня ферментов представлен ниже:

  • Гепатиты любой этимологии (главным диагностическим показателем является АЛТ).
  • Онкологические заболевания печени.
  • Доброкачественные опухоли печени.
  • Заболевания, связанные с поражением сердечной мышцы (при этой причине наблюдается одновременное также и повышение АЛТ и АСТ).
  • При беременности в крови незначительно повышается уровень АЛТ, такие отклонения не должны вызывать опасения. Но если при беременности происходит одновременное увеличение уровня АЛТ и АСТ, то необходима диагностика работы печени.
  • Запущенная форма панкреатита (повышается АЛТ).
  • Приём медикаментов: варфарин, парацетомол, гормональные препараты (это может служить причиной повышенных показателей)
  • Врождённые патологии печени у грудничков (повышение ГГТ и АЛТ).

Как уменьшить показатели

Уменьшить количество ферментов АЛТ и АСТ в крови можно только путём устранения первопричинного заболевания, которое вызвало отклонение от нормы. Когда повреждённый орган полностью восстановит свои функции, он перестанет выделять в кровь трансаминазы. Народная медицина может помочь больному органу быстрее справиться с патологией, произвести ее лечение.

Рецепты питания для нормализации работы печени и сердца:

  • Растворите половину чайной ложки куркумы и столовую ложку мёда в стакане воды. Принимать три раза в день.
  • Овсяная каша на молоке поможет очистить печень от накопившихся токсинов.
  • Сок из свежевыжатой свеклы.
  • Вывести холестерин поможет вкусный десерт из отварной тыквы и мёда.

Что такое печёночные пробы

Печёночные пробы объединяют виды лабораторных анализов, направленных на выявление возможных заболеваний печени.

Включают определение количества печёночных ферментов и билирубина в крови:

  • АЛТ (аланинаминотрансфераза).
  • АСТ (аспартатаминотрансфераза).
  • ГГТ (гаммагрутанилтрансфераза).
  • ЩФ (щелочная фосфатаза).
  • Общий билирубин.

Профилактика

  • Предотвратить заболевания печени можно путём особой диеты, которая включает в свой рацион продукты богатые витамином D: молоко, яйца, яблоки, морская рыба, икра, гречневая и овсяная крупа. Употребляя полезную растительную пищу, вы поможете печени стать устойчивее к заболеваниям и выведите опасные токсины. Исключите из своего рациона жирную и солёную пищу, чтобы не нагружать печень сверх нормы.
  • Откажитесь от вредных привычек: алкоголь и табакокурение.
  • Избегайте поражения токсинами. Они легко могут проникнуть внутрь организма, оказав губительное воздействие на печень.
  • Не занимайтесь самолечением. Бесконтрольный приём антибиотиков может не привести показатели к норме, а наоборот, существенно ослабить функции печени.

Что такое аминотрасферазы?

Слово «трансаминазы» считается устаревшим. Его заменил термин «аминотрансферазы», хотя в медицинской практике используются оба названия.

Абсолютно во всех видах клеток присутствуют аминотрансферазы: от простых одноклеточных организмов до многоклеточных форм жизни, относящихся к высшей форме жизни.

Каждая трансаминаза имеет свои функции. Каждая группа переносит только определенные аминокислоты. Они могут переносить схожие по признакам и функциям аминокислоты, относящиеся к одним группам или подгруппам. Каждую группу трансаминаз называют так же, как и аминокислоту, которую эти соединения переносят. Например, аланинаминотрансфераза переносит такие молекулы аминокислоты, как аланин. Аспартатаминотрансфераза предназначается для перенесения кислоты аспарагиновой. Глутаминатаминотрансфераза занимается перенесением глутаминовой кислоты. Существуют и другие группы клеток с различными названиями, которые переносят аминокислоты.

Реципиентом аминогруппы может быть кетоглутаровая или пировиноградная кислота. Трансаминирование может происходить, если есть кофермент. Именно он вызывает правильную реакцию при процессе перенесения аминокислоты данными видами клеток. В данном случае при трансаминировании в качестве кофермента выступает пиридоксин. Его называют витамином В6. Общий комплекс взаимодействия «фермент-кофермент» получается при работе витамина В6 и аминотрансферазы.

Аланинаминотрансфераза может сокращаться в анализах до аббревиатуры АЛТ, а аспартатаминотрансфераза — до АСТ (ast, асат). Эти две группы являются особыми белками. Эти ферменты располагаются в клетках и участвуют в движении аминокислот. Аминокислоты, в свою очередь, являются элементами, которые создают белки. АЛТ и АСТ тоже являются белками. При этом каждая группа аминотрансфераз располагается в своем органе. В кровь они могут попасть только при повреждении определенного органа. Такое повышение или понижение уровня АЛТ и АСТ в крови используется в биохимическом анализе, когда исследуется анализ крови для определения и выявления болезней (панкреатит, гепатит, инфаркт миокарда) и травм.

Строение печени и ее функции

Болезни печени считаются достаточно частыми недугами. Более того, они очень опасны, т. к. не имеют ярко выраженных симптомов. Зачастую врачи могут определить, что началась какая-либо болезнь печени только по косвенным симптомам. Поэтому необходимо проведение биохимического анализа крови, норма показателей из биохимического анализа зависит именно от работы печени. Главные печеночные показатели — это АЛТ и АСТ. Эти показатели определяются, когда проводится анализ крови. Их норма зависит от работы печени.

Печень считается наиболее большой по размеру железой. Более того, в качестве отдельного органа она имеет максимальный размер во всем организме человека. Ученые установили, что даже если печень разрушится на 70%, то она все равно будет выполнять свои функции. Ее работоспособность не исчезнет.

Печень располагается с правой стороны в подреберье, она немного выходит на левую половину ребер. Она имеет грибообразную форму, точнее похожа на шляпку гриба: сверху она выпуклая, а снизу — вогнутая. Сверху она прилегает к ребрам и диафрагме, а снизу тесно прилегает к желудку и кишечнику. По всей поверхности печень имеет капсулу (гладкую и достаточно плотную). В ней располагаются нервные окончания, поэтому при травмировании печени болевые ощущения распространяются именно из-за того, что повреждена капсула поверхности. Внутренние клетки печени называют гепатоцитами.

Они выполняют разнообразные функции:

  1. Пищеварение (занимаются выработкой желчи).
  2. Обмен веществ (принимают участие в метаболизме и движении белков, углеводов, жиров и других микроэлементов).
  3. Создание кровяных телец (в период беременности, когда плод развивается внутриутробно).
  4. Обезвреживание (удаление токсинов в крови).
  5. Аккумулирование железа, кобальта, меди, витаминов В 12, А, Д, (в печени накапливаются витамины и микроэлементы, которые потом могут быть задействованы при их общем недостатке в организме). Печень накапливает определенный объем крови внутри себя, для того чтобы потом при необходимости (потеря крови при травмах и повреждениях) выплеснуть ее в кровеносные сосуды, тем самым ликвидировать недостаток крови. Поэтому она поддерживает уровень объема крови на определенном этапе. К тому же печень обрабатывает гормоны, окисляя их.

Симптомы нарушения работы печени

Чаще всего приходится наблюдать только косвенные признаки до того момента, как проведены биохимическое рассмотрение и исследование крови. Точный диагноз можно установить, если провести биопсию. Но изучение тканей таким методом не всегда является доступным.

Чаще всего при появлении заболевания печени начинается цитолиз, при котором гепатоциты (клетки печени) разрушаются из-за каких-либо внешних по отношению к печени факторов. Клетки начинают отмирать. При проведении биохимии этот процесс можно отследить.

  • горькое ощущение во рту;
  • тошнота и рвотные позывы;
  • приобретение желтоватого цвета кожи;
  • тяжесть справа, боль справа под ребрами;
  • увеличение печени в размерах;
  • уменьшение массы тела;
  • слабость, усталость, вялость;
  • увеличение температуры тела.

Норма АЛТ и АСТ в крови

Биохимическое обследование позволяет определить нарушения в работе многих органов, в том числе печени и сердца. АСТ показывает нарушения в работе сердца, а АЛТ — в функционировании печени. Если уровень повышен, то что это может значить? Какие показатели этих параметров считаются нормой, а какие -отклонениями?

Когда сделана расшифровка, нормой показателей АЛТ считаются цифрынмоль/(с л) и 0,10-0,69 мкмоль/(мл ч).

Для показателя АСТ нормой будет нмоль/(с л) или 0,10 — 0,46 мкмоль/(мл ч). Это показатели, которые учитываются при методике Френкеля и Райтмана, АСТ у ребенка имеет другие показатели.

В случае если анализ крови производится с помощью оптического теста, то при 30° С норма составит 2-25 МЕ, у ребенка показатель будет изменен.

Самые сильные увеличения показателей АЛТ возникают при заболеваниях печени. Особенно на это влияет появление гепатита. Если наблюдаются процессы цирроза печени, то показатель АСТ превысит показатель АТЛ.

Если анализ крови показал, что повышен АСТ в два и более раз, то это может говорить о наличии инфаркта миокарда. Если сначала повышен АСТ, а потом он снижается по истечении 4 дней, то инфаркта, скорее всего, не было.

У ребенка АЛТ не должен быть больше чем 50 единиц на литр, а АСТ — 55 единиц на литр (до 9 лет). У новорожденного ребенка АСТ будет сохраняться на уровне 140 единиц на литр (до 5 дней).

Причины повышения АЛТ

После того как расшифровка данных закончена, можно обнаружить, что АЛТ повышается не только при заболеваниях печени, но и при проблемах с другими органами. Однако чаще всего именно болезни сердца и печени приводят к повышению этого показателя. Перечень болезней, для которых АЛТ повышен, таков: цирроз, опухолевые образования в печени, желтуха, дистрофия жировая в печени, гепатит, отмирание клеток, панкреатит, проблемы печени при беременности, повреждение печени из-за токсикологического поражения, некоторые инфекционные заболевания, миопатия, инфаркт миокарда, миокардит, переломы костей, разрывы мышц. Некоторые вещества и препараты также приводят к тому, что АЛТ повышается.

Причины снижения АЛТ

После того как проведена расшифровка биохимии, можно обнаружить, что при некоторых заболеваниях уровень АЛТ может понижаться. Как ни странно, но снижение уровня АЛТ чаще всего не связано с работой печени. К таким заболеваниям относят инфекционное заражение мочеполовой системы, опухолевые новообразования в различных местах тела человека, гепатит (алкогольный), недостаток В 6 вследствие неправильного рациона или слишком частого употребления алкогольных напитков.

Лечение повышенного уровня АЛТ и АСТ

Чтобы снизить показатели АЛТ и АСТ, необходимо разобраться с параметрами анализа. Если в крови расшифровка анализа покажет отклонения, то это будет свидетельствовать о наличии той или иной болезни в организме. Чтобы понизить уровень АЛТ и АСТ, нужно сначала убрать очаг возникновения недуга, из-за которого и возникло повышение показателей АЛТ и АСТ в крови.

Необходимо правильно организовать здоровое питание. Важно употреблять большое количество овощей и фруктов, крайне полезным будет бурый рис. Эти продукты содержат клетчатку. Помимо этого, следует пить зеленый чай или какие-либо травяные чаи. Они помогут не только почистить печень, но и привести в норму водный баланс всего организма. Очень хорошо помогает чай из одуванчика, лопуха, расторопши. Обязательно нужно принимать продукты, которые содержат высокий уровень витамина С. Можно пить лекарство ревит. На каждый килограмм веса нужно пить как минимум 30 мл чистой воды (не соки, напитки и чай). Хорошо помогают дыхательные упражнения. Важно выполнять зарядку по утрам либо заниматься спортом.

Нужно помнить, что лечение должно проводиться не для улучшения параметров данных в анализе крови, а для того чтобы заболевший человек выздоровел. Врач должен в первую очередь думать не о снижении показателей, а о том, как определить очаг заболевания и убрать все воспалительные процессы. Тогда показатели сами придут в норму.

Учитывая то, что АТЛ повышен только при повреждении клеток печени, врач должен прописать не только лекарства для лечения поврежденных органов, но и те лекарственные препараты, которые называются гематопротекторами. Они дают возможность обезопасить гепатоциты от влияния других агрессивных факторов.

Кроме того, любой врач должен помнить, что печень в этот период ослаблена, ее нельзя подвергать риску, т. к. она может еще больше повредиться, поэтому категорически запрещаются препараты, которые имеют токсическое воздействие на печень. Говоря другими словами, нельзя использовать лекарственные препараты, которые могут заставить печеночные клетки отмирать еще быстрее.

Самыми лучшими гепатопротекторами считаются те, которые разработаны на растительной основе. К ним относят гепабене, эссенциале Н, легалон, тыквеол, карсил. Эти лекарства оказывают положительное воздействие на печень. Во-первых, они защищают клетки от дальнейшего поражения. Во-вторых, они имеют способность к восстановлению клеток печени, т. е. те клетки, которые повреждены, но еще не отмерли, можно восстановить благодаря использованию этих препаратов. К тому же они не имеют токсического воздействия на другие органы. Эти лекарства берут на себя часть функций печени, т. е. они могут выполнять секреторную функцию, участвовать в обмене веществ, а также выполнять обеззараживающую функцию, частично уничтожая токсины в организме пострадавшего.

Для чего необходима аланинаминотрансфераза и где содержится

Аланинаминотрансфераза в организме выполняет важную роль, участвуя в обмене аминокислот, в частности незаменимой аминокислоты аланина. Он же, в свою очередь, играет роль в обеспечении энергией центральной нервной системы, укреплении иммунитета, регуляции обмена веществ и выработке лимфоцитов.

Где содержится АЛТ:

Анализ на АЛТ, правила сдачи и нормы

Показатель АЛТ входит в биохимический анализ крови вместе с другими трансаминазами. Сдавать анализ необходимо натощак, утром. За неделю исключить алкоголь. Должно пройти как минимум восемь часов после ужина. Все это важно для получения достоверных данных. Прием некоторых препаратов оказывает влияние на показатель АЛТ, вот почему при приеме оральных контрацептивов, аспирина, парацетамола, варфарина сообщите об этом обязательно врачу.

В норме содержание АЛТ у мужчин до 40 ед./литр, у женщин до 30 ед./литр. У детей в зависимости от возраста норма может быть до 49 ед./литр у новорожденных, достигает 59 ед./литр в возрасте до года. От трех до шести лет верхняя граница в районе 33, затем постепенно снижается. В возрасте 12 лет — норма не более 39 ед./литр.

Причины повышения АЛТ

Повышение АЛТ в крови происходит в результате деструкции клеток. Какие же заболевания приводят к этому.

Гепатит – острый или хронический воспалительный процесс в печени инфекционной или алиментарно-токсической природы. Вирусный гепатит развивается при заражении вирусами гепатита (A, B, C, D, E и F). Причем заболевание может длительно протекать бессимптомно. Например, вирусный гепатит C в связи с этим называют «ласковый убийца», так как длительное время, повреждая клетки печени, он себя ничем не проявляет. В конечном итоге развивается цирроз. Алиментарно-токсический гепатит развивается под воздействием веществ, разрушающих клетки печени. В том числе, к нему приводит длительное употребление алкоголя.

Цирроз печени – исход всех поражений печени, когда разрушенные клетки замещаются соединительной тканью, и она больше не может исполнять свои функции. Все это приводит к печеночной недостаточности и тяжелым осложнениям.

Стоит заметить, что, кроме АЛТ, острые гепатиты сопровождает повышение и других трансаминаз (АСТ, ГГТП), а также растет уровень билирубина.

Панкреатит – повреждение поджелудочной железы с некрозом ее ткани. Причины развития — злоупотребление жирной пищей и алкоголем или камни в желчных путях. Пациентам с хронической формой панкреатита необходимо проверять данный показатель на протяжении всей жизни для предотвращения обострения.

Преобладающее повышение АЛТ над АСТ будет при поражении печени, а если наоборот – сердца.

Миокардит – воспалительное заболевание сердца, характеризуется поражением сердечной мышцы. В данной ситуации анализ крови также отличается повышенной концентрацией АЛТ и АСТ.

Ожоги, отморожения, полиорганная недостаточность, обширные травмы — все эти состояния сопровождаются значительным повышением АЛТ.

Также онкологические процессы в выше названных органах – причины, когда повышен АЛТ.

Когда АЛТ снижен

Пониженное содержание АЛТ возможно при дефиците фолиевой кислоты и некоторых витаминов. При циррозе печени снижение АЛТ – плохой прогностический признак, говорящий о полном отсутствии сохранившихся здоровых клеток.

Беременность

При беременности, в первом триместре, возможно небольшое повышение АЛТ. Страшного в этом ничего нет, это физиологично и связано с самой беременностью. Если же АЛТ возрастает значительно, и появляются характерные симптомы, необходимо срочно обратится к врачам для обследования.

Симптомы

Симптомы повышения аланинтрансаминазы в крови разнообразны. Клиническая картина обусловлена пораженным органом и заболеванием, приведшим к этому.

Со стороны печени

При поражении печени возможны боли в правом подреберье, тошнота, рвота. Возможна желтушность кожных покровов, иктеричность склер. При вирусной этиологии может быть гипертермия. При развившемся циррозе на теле появляются высыпания по типу сосудистых звездочек, увеличение живота за счет асцита (скопление жидкости в полости живота).

Варикозное расширение вен (пищевода, желудка), которое может осложниться кровотечением. Постепенно развивается полиорганная недостаточность.

Со стороны поджелудочной железы

Панкреатит проявляется выраженными болями в животе, в области пупка, его вздутием, многократной рвотой, слабостью, помутнением сознания впоследствии.

Со стороны сердца

Возможна безболевая форма инфаркта, или атипичная, когда боль локализуется в животе, или развивается выраженная одышка. Кроме боли, возможно нарушение сердечного ритма, падение артериального давления. Беспокоит выраженная слабость, страх смерти, озноб.

При наличии онкологического процесса в пораженном органе возможно сильное похудение за короткий промежуток времени, слабость, повышенная утомляемость.

Диагностика

Диагностика заболевания, причины повышения АЛТ, проводится врачами с использованием всех доступных методов исследований. Во многих случаях в экстренном порядке, так как есть среди них заболевания угрожающие жизни и приводящие к инвалидности.

Правильно истолкованный биохимический анализ крови может натолкнуть на верный диагностический путь. Так, существует понятие индекс де Ретиса, который представляет собой соотношение повышенного АСТ и АЛТ. Норма его 0.91-1.75.

Если он превышает два – то причина в сердечной мышце. Если меньше единицы – то поражена печень.

В стационаре проводят полное обследование, включающее кроме того МРТ или РКТ, расширенные анализы крови и мочи. Используют и инвазивные методы, такие как пункционная биопсия и ангиография сосудов сердца. Все это позволяет быстро поставить правильный диагноз и начать лечение.

Лечение

Для того чтобы снизить уровень АЛТ, необходимо вылечить заболевание, приведшее к этому, после чего норма АЛТ вернется самостоятельно.

Такие тяжелые заболевания, как панкреонекроз, обширный инфаркт миокарда, тяжелый гепатит, осложненный полиорганной недостаточностью, лечатся в отделении интенсивной терапии.

Лечение каждого заболевания специфично и расписывать его не имеет смысла. Пару слов можно посоветовать людям, принимающим лекарственные препараты, воздействующие на печень, а также злоупотребляющих алкоголем. В таких случаях будет нелишним периодически пропивать курс гепатопротекторов (карсил, эссенциале) и хоть как-то защитить клетки печени от повреждения, тем самым понизить АЛТ.

При многих заболевания, таких как панкреатит, гепатит, очень важно соблюдение диеты. Понизить употребление или же вовсе исключить все жирное, острое, копченое, соленое и алкоголь. Для предотвращения обострений здоровый образ жизни должен стать вашей самоцелью!

АСТ и АЛТ повышены: что это значит?

АЛТ преимущественно концентрируется в:

Увеличение концентрации АЛТ свидетельствует о нарушении работы данных органов и их разрушении, во время которых и осуществляется выброс в кровь АЛТ.

АСТ относится к веществам, содержащимся в:

Точно также травмы внутренних органов вызывают выброс в кровеносную систему большого числа аспартатаминотрансферазы.

Синтезируются оба вещества в печени. Именно от нее преимущественно и зависит их концентрация. Нормальные показатели аспартатаминотрансферазы и аланинаминотрансферазы зависят от пола и возраста человека. В крови взрослой женщины концентрация ферментов может достигать 31 ЕД/л, но не превышаеть этот показатель. У взрослого мужчины уровень АСТ не более 47 ЕД/л, а алт — не более 45 ЕД/л.

У детей концентрация ферментов значительно выше, но она изменяется с возрастом. У новорожденных уровень АЛТ не более 50 ЕД/л, а АСТ – 140 ЕД/л. У детей постарше, но до 9 лет, концентрация аспартатаминотрансферазы и аланинаминотрансферазы в крови не превышает 55 ЕД/л.

Стоит учитывать, что уровень ферментов в разных лабораториях может несколько отличаться, поскольку используются различные реактивы.

Причины увеличения концентрации

АСТ и АЛТ – одни из основных показателей здоровья внутренних органов. Увеличение концентрации ферментов свидетельствует о наличии различных заболеваний, таких как:

  • гепатит;
  • цирроз печени;
  • жировой гепатоз;
  • желтуха;
  • миопатия;
  • миокардит;
  • переломы костей;
  • рак печени;
  • аутоиммунный тиреоидит;
  • мононуклеоз;
  • инфаркт миокарда;
  • поражения печени при злоупотреблениях алкоголем, наркотиками;
  • разрушение печени вследствие вирусных инфекций;
  • травмы большого числа мышечных волокон;
  • ожоги;
  • острый панкреатит;
  • хронический панкреатит;
  • новообразования в печени.

Довольно часто к повышению концентрации АЛТ приводят различные болезни печени и сердца.

Какое требуется лечение?

Чтобы обосновать причину увеличения в крови концентрации аспартатаминотрансферазы и аланинаминотрансферазы сдается биохимический анализ. Он проводится с целью выявления объема таких веществ, как билирубин, щелочная фосфатаза и гамма-глутамилтрансфераза. Также внимание уделяется уровню целостности печени и выполнению ее основных задач.

Выявляют также вероятные заболевания, вызванные вирусами. Для этого проводятся анализы на наличие в крови антигенов гепатита, а также анализы на наличие антител к антигенам.

При выявлении причины повышения АЛТ и АСТ в крови предварительно стараются убрать очаг заболевания, вследствие которого концентрация ферментов повышена. Во время лечения важно следить за питанием больного. Оно должно быть сбалансированным и здоровым. Стоит избегать соленых и копченых, а также острых блюд.

Важно потреблять достаточное количество клетчатки и сложных углеводов. Это могут быть бурый рис, овощи, зелень, фрукты. Важно нормализовать водный баланс. НЕ стоит употреблять алкоголь и крепкие кофеиносодержащие напитки. В качестве дополнительных средств стоит пройти курс витамина С.

Следует помнить, что нет лечения, направленного на непосредственное снижение концентрации в крови аспартатаминотрансферазы и аланинаминотрансферазы.

Кроме лечения, рекомендуется проводить и периодическую профилактику. Для этого необходимо стараться избегать долгого приема любых лекарств, а также своевременно сдавать анализы. Рекомендуется не пренебрегать посещением гастроэнтеролога и гепатолога, поскольку своевременно выявленная болезнь легче поддается лечению.

Концентрация ферментов при беременности

Во время беременности концентрация в крови ферментов АСТ и АЛТ часто повышается. Во время первого триместра объем ферментов может достигать 31 ЕД/л и более. Такой показатель не будет отклонением, поскольку во время беременности печень и внутренние органы женщины вынуждены справляться с большей нагрузкой.

На боле поздних сроках беременности повышение концентрации в крови аспартатаминотрансферазы и аланинаминотрансферазы может быть признаком гестоза средней или низкой степени тяжести. Во время гестоза женщина также испытывает постоянную тошноту, головокружения, повышение давления. О степени тяжести гестоза можно судить по повышению концентрации ферментов АЛТ и АСТ. Чем их объем в крови выше — тем тяжелее протекает заболевание.

В любом случае, при проявлении гестоза беременной женщине следует незамедлительно обратиться к врачу, чтобы снизить нагрузку на печень, подобрав подходящее лечение. В противном случае орган может не справиться с нагрузкой.

Уровень АЛТ и АСТ в крови — всего лишь показатели, которые помогают узнать о проблемах в функционировании организма. При повышении концентрации данных ферментов не стоит паниковать. Следует пройти диагностику всего организма и устранить вероятное заболевание.

Значение АЛТ для диагностики

Присутствие АлАТ и АСТ во многих тканях и органах, большая активность их в биохимических процессах дают возможность выявлять наличие заболеваний и изменений в организме по определению концентрации этих веществ в сыворотке крови. В нормальном состоянии уровень этих ферментов в крови невысок, но при разрушении клеток, под действием острых или хронических заболеваний он значительно увеличивается. Такой показатель используется для постановки диагноза, проверки правильности и эффективности назначенного лечения.

Нормы АлАТ и АСТ следующие:

  • в возрасте до 1 месяца — 38 и 32 Ед/л соответственно;
  • до года — 27 и 36;
  • до 16 лет — 22 и 31;
  • у взрослых мужчин — 18 и 22;
  • у взрослых женщин — 15 и 17.

Уровни повышения АЛТ и АСТ также могут быть разными:

  • если показатель выше нормы в 2–5 раз, говорят про умеренное повышение;
  • в 6–10 раз — среднее повышение;
  • более чем в 10 раз — высокое повышение.

От чего зависит повышение уровня АЛТ?

Поскольку максимальное содержание АЛТ обнаружено в тканях и клетках печени, изучение уровня трансфераз наиболее часто используется при диагностике заболеваний этого органа.

Основные заболевания, ответственные за повышение АЛТ в результатах анализов, — острые и хронические вирусные гепатиты В и С. Любое отклонение от нормы, выявленное при биохимическом анализе, будет достаточным основанием для проведения обследования на наличие этих гепатитов.

Вирусные гепатиты вызывают повышение АЛТ еще до момента появления первых признаков патологии. У половины пациентов такой всплеск может быть отмечен через 5 дней от начала болезни. Если острый гепатит протекает в неосложненной форме, то через некоторое время содержание ферментов в крови может нормализоваться.

Токсическое и алкогольное поражение печени, а также хронический алкоголизм увеличивают разрушение клеток, что является причиной поступления АЛТ в больших количествах в сыворотку крови.

Среди других причин можно выделить употребление стероидных препаратов, различных контрацептивов, а также лекарств, оказывающих токсическое воздействие на печень. Воспалительные процессы печени, не имеющие инфекционной причины, способны также повышать содержание трансфераз. Заболевания наследственного характера и генетические изменения могут приводить к сбою обмена веществ в печени и увеличивать содержание АЛТ в сыворотке.

Отмечаются небольшие повышения при жировых поражениях печени, неалкогольных гепатозах.

Однако повышение уровня АЛТ в крови может зависеть от разных причин. На показатель влияют такие факторы:

Даже повышенная физическая нагрузка может стать причиной деструкции клеток и выброса АЛТ в кровь.

Количество фермента увеличивается и при заболеваниях почек, сердца, поджелудочной железы, скелетных мышц.

Небольшое повышение может быть не связано с каким-либо заболеванием, а появляется при употреблении некачественных продуктов питания, разрушении клеток под воздействием лекарственных препаратов. Негативное воздействие окружающей среды также может повышать допустимые нормы АЛТ. Среди заболеваний, чаще других ответственных за повышение фермента, кроме болезней печени, можно выделить:

В некоторых случаях отмечаемое повышение фермента АЛТ не удается объяснить, установить его причину и связать с конкретным заболеванием.

Можно ли понизить АЛТ в крови?

Для того чтобы снизить уровень печеночного фермента (АЛТ) в крови до допустимых норм, необходимо установить, в результате какого заболевания или воспалительного процесса возникло повышение концентрации этого вещества. После этого назначается курс лечения с периодическим контролем изменения АлАТ путем биохимического анализа крови. При правильной постановке диагноза и эффективной терапии анализы должны придти в норму, то есть удастся снизить уровень фермента.

Не следует ожидать быстрых изменений, терапия может занять время от недели до месяца. В некоторых случаях используют медицинские препараты, позволяющие быстро снизить АЛТ. К таким лекарствам относится Гептрал, но у него есть противопоказания и побочные эффекты, поэтому назначать этот препарат может только врач, который контролирует результаты биохимических изменений. Среди безопасных препаратов стоит выделить гепатопротекторы Урсосан, Урсофальк и их аналоги.

Повышенный уровень АЛТ и АСТ свидетельствует о процессе разрушения клеток в печени и других органах. Чтобы снизить уровень ферментов в сыворотке крови, могут понадобиться дополнительные исследования, выявляющие причину патологии. Только тогда будет назначено адекватное лечение, в процессе которого состояние больного улучшится, а исследуемый показатель снизится.

Источник: http://pechen5.ru/diagnostika/kak-snizit-alt-i-ast-v-krovi.html