Какие анализы надо сдать на гепатит с

Анализы крови, проводимые при лечении Гепатита С

Говоря об анализах крови, в первую очередь надо, наверное, выделить анализы позволяющие поставить диагноз "вирусный гепатит С". Обычно вступление в "клан гепатитчиков" происходит после получения результатов анализов на, так называемые, маркеры вирусного гепатита.

Оглавление:

И тут у гепатита С, по сравнению с гепатитом В, есть определенная "тонкость".

Дело в том, что если маркером для гепатита В является определение в крови печально знаменитого "австралийского" (поверхностного) антигена вируса гепатита В — по сути выявление "частички" оболочки непосредственно самого вируса, то с гепатитом С — несколько сложнее.

Маркером гепатита С является определение в крови антител к вирусу гепатита С. А антитела — это продукт иммунной системы, реакция организма на контакт с вирусом гепатита С. И получается, что, выявив антитела к вирусу гепатита С, мы можем однозначно утверждать лишь одно: был контакт с вирусом. Вопрос о его присутствии в настоящий момент остается открытым. До получения результатов уточняющего анализа: выявление РНК вируса гепатита С в крови. И только получив положительный результат по этому анализу, можно утверждать о наличии инфекции в организме и ставить окончательный диагноз: вирусный гепатит С.

Рекомендации:

  1. Для постановки диагноза достаточно сдавать качественный анализ на РНК вируса гепатита С. Этот анализ дает ответ на главный вопрос о наличии вируса в организме, а в отличии от количественного анализа, он почти на порядок дешевле. Количественный анализ дает информацию о количестве вируса в единице крови (это называется — вирусная нагрузка) и его необходимо сдавать непосредственно перед началом противовирусной терапии. По нему будет контролироваться эффективность лечения.
  2. При сдаче качественного анализа на РНК нужно просить лаборантов сделать генотипирование вируса, если он будет определяться в крови. Во-первых, генотип — очень важная характеристика вируса, а во-вторых, генотипирование делается только совместно с качественным анализом. И если не сделать его сразу, то придется потом повторно оплачивать качественный анализ.
  3. В принципе, все анализы по диагностике вируса гепатита С и возможных его проявлений должны быть бесплатны в рамках обязательного медицинского страхования (ОМС). Но у врачей в любой районной поликлинике, по странной традиции, этот факт всегда вызывает удивление. В этом случае обращайтесь в свой фонд ОМС — там за наш с вами счет содержат целый отдел по работе с пациентами.

Часто звучит вопрос: Какие анализы можно сдать перед посещением гепатолога?

В принципе, лечащий врач-гепатолог сам определит Вам перечень необходимых анализов и обследований. Но если Вы придете на первую консультацию, имея на руках результаты анализа на антитела к вирусу гепатита С, качественный анализ на РНК вируса и показатели печеночных трансаминаз АлТ и Аст — это позволит более предметно обсуждать ваши перспективы.

Не факт, что все, что описано ниже, вам потребуется. В перечень описаний включены анализы, с которыми наиболее часто сталкиваются люди при первичном обследовании или во время проведения противовирусной терапии.

Описания анализов крови (а также показания к их проведению, порядок подготовки к тестам, интерпретация результатов анализов), проводимых при диагностировании вирусных гепатитов, в большинстве своем, составлены по материалам сайта лаборатории Инвитро

Источник: http://hcv.ru/tests/

Анализы на гепатит С

Гепатит С – серьезное инфекционное заболевание, поражающее печень и характеризующееся ее разрушением. При попадании вируса в организм, вероятность заражения составляет 100%. Основные пути передачи инфекции: половой и трансмиссивный.

На протяжении длительного времени заболевание никаким образом себя не проявляет и протекает бессимптомно. Из-за этого больной человек не проводит никакого лечения, и острая форма болезни очень быстро переходит в хроническую. Диагностика гепатита С играет большую роль в жизни любого человека. Чтобы вовремя распознать серьезное заболевание, рекомендуется не менее раза в год исследовать кровь из вены.

Пути передачи инфекции и симптоматика

Источник заболевания вирусоноситель или больной человек. Вирус гепатита С может проникнуть в организм здорового человека в следующих случаях:

  • во время выполнения маникюра, пирсинга, татуировок инструментами, не прошедших стерилизацию после больного посетителя;
  • пользование общими предметами личной гигиены (маникюрные ножницы, зубные щетки, бритвенные станки и т. д.);
  • наркоманы, пользующиеся одним шприцем для внутривенных инъекций;
  • при проведении гемодиализа с помощью аппарата «искусственная почка»;
  • при выполнении любых медицинских вмешательств и контакта с биологическими жидкостями носителя или больного без средств индивидуальной защиты;
  • при переливании зараженной крови или ее компонентов;
  • во время полового контакта без средств барьерной контрацепции;
  • от матери ребенку во время родов или кормления грудью.

Риск заражения во время медицинских манипуляций сохраняется даже в развитых странах. Это происходит из-за нарушения санитарных норм и халатности медицинского персонала.

Чтобы не допустить перехода заболевания в хроническую форму, необходимо внимательно обратить внимание на свое здоровье. Обратиться к специалисту нужно при появлении следующих симптомов:

  • болезненность крупных суставов, без повреждений и травм;
  • общая слабость, недомогание, расстройство сна;
  • в острой стадии желтеют кожные покровы и слизистые, моча заметно темнеет;
  • болезненность и чувство тяжести в правом подреберье;
  • тошнота, рвота без причины;
  • повышение температуры тела в пределах 37–37,5 градусов в течение суток;
  • кожные высыпания, напоминающие признаки аллергии;
  • снижение или потеря аппетита, отвращение к пище;
  • показатели крови при исследовании изменении.

Желтушность кожи и склер — признак воспалительного процесса в печени

Все эти признаки не означают, что в организме имеется вирус гепатита в организме, это все лишь повод обратиться к врачу и обследоваться. Только после полученных результатов специалист ставит диагноз и назначает лечение. Если же есть возможность, можно провести быстрое исследование в домашних условиях и определить присутствие вируса.

Виды исследования для определения вируса

Анализ крови на гепатит со 100% достоверностью определяется методом ИФА. ИФА – иммуноферментный анализ, основанная на прибавлении специфических антител или антигенов в исследуемую кровь, с последующим определением в ней ответивших комплексов антиген-антитело.

В случае положительного результата проводят дополнительное исследование крови – РИБА (рекомбинантный иммуноблоттинг). Кроме этого, существует метод ПЦР, который помогает с помощью цепной реакции восстановить РНК вируса гепатита С и определить количественный и качественный его состав. Анализ на выявление вируса гепатита С проводится во время беременности, перед проведением хирургического вмешательства, перед сдачей крови на донорство.

Если в ходе исследования был найден вирус гепатита С в крови, то на этом исследование не заканчивается? Ведь показатели крови меняются при наличии инфекции в организме. Какие анализы нужно сдавать в качестве дополнения?

После положительного результата специалистом будет назначено:

  • развернутый общий анализ крови;
  • биохимический анализ крови;
  • определение генотипа вируса;
  • УЗИ органов брюшной полости (в частности, печени);
  • определение других видов гепатита;
  • кровь на ВИЧ-инфекцию;
  • гистология печени;
  • при необходимости исследования щитовидной железы и аутоиммунных болезней.

Изменения показателей венозной крови — индикатор патологического процесса

Общий анализ крови при гепатите С будет отличаться от лиц, не имеющих такую патологию. Какие показатели меняются при заболевании? Снижение количества лейкоцитов будет указывать на наличие хронического инфекционного заболевания, у лиц, принимающих противовирусные комплексы, отмечается повышение показателей СОЭ и значительное понижение нейтрофилов.

Как правильно сдать биологическую жидкость для получения точных результатов

Не менее, чем через 4–6 недель после последнего контакта с предполагаемым больным, проводиться диагностика на носительство гепатита С.

Специальной подготовки перед сдачей анализа не требуется, кровь берется утром натощак. Сколько сдавать крови, мочи для точного результата?

Крови необходимо не менее 5–6 мл, мочи достаточно 10–15 мл. Биологический материал необходимо доставить в лабораторию в день его взятия. В противном случае есть риск получить ложноположительный, ошибочный или сомнительный результат.

Кроме крови, на наличие вируса могут быть посланы и другие биожидкости: моча, слюна. Все они также подходят для экспресс-теста, расшифровка анализа на гепатит С готова уже через 15–20 минут. Для этой цели используется ультрачувствительный OraQuick HСV Rapid Antibody Test.

Очень важно выполнять исследование при температуре воздуха не более 35 градусов

Расшифровка результатов анализа

В медицине имеется больше 10 видов HCV, но для определения диагноза необходимо сделать 5 самых распространенных из них. Исследование крови в лабораторных условиях проводится квалифицированным врачом.

Если был установлен положительный результат, то больному необходимо срочно обратиться к инфекционисту за консультацией и пройти дополнительное обследование. Просмотрев статистику, можно увидеть, что 4% населения являются инфицированы вирусом гепатита С. Но не стоит радоваться малым цифрам, ведь многие люди не сдают кровь и даже не догадываются о страшном диагнозе.

Таблица, указывающая расшифровку маркеров гепатита

Источник: http://jktguru.ru/diagnostika/analizy-gepatit

Когда необходимо сдать анализы на гепатит?

Диагностика вирусных гепатитов осложняется тем, что их симптоматика очень схожа с проявлениями гриппа или других вирусных инфекционных заболеваний. Поэтому для постановки точного диагноза, подтверждающего или отрицающего наличие вирусного гепатита, всегда необходимо сдать анализы на гепатит. Из-за того, что любой тип гепатита имеет инкубационный период, который может варьироваться в достаточно широком временном диапазоне, в большинстве случаев эту процедуру нужно пройти несколько раз.

Что представляет собой вирусный гепатит?

Вирусный гепатит – это заболевание печени, характеризующееся наличием воспалительных процессов. Виды гепатитов различают в зависимости от вирусов, способных вызывать специфические поражения печени:

  • Гепатит А. Является одной из наиболее распространенных инфекций. Заразиться гепатитом А можно при употреблении инфицированных пищевых продуктов и воды. Для профилактики гепатита А достаточно соблюдать элементарные правила гигиены и должным образом обрабатывать продукты перед употреблением в пищу – тщательно мыть овощи и фрукты, подвергать продукты термической обработке.
  • Гепатит В. Вирус передается гематогенным путем – через кровь. Заразиться вирусом гепатита В можно в салонах пирсинга и татуажа, в процессе маникюра и педикюра, производимого плохо обработанными инструментами, через шприц, при переливании крови. В то же время инфекция может передаваться половым путем (вероятность такого заражения составляет около 30%) или от матери ребенку.
  • Гепатит С. Заражением вирусом гепатита С происходит через кровь инфицированного человека. Основную группу риска составляют наркозависимые лица. При незащищенных половых актах вероятность инфицирования составляет около 3–5%.
  • Гепатит D. Так же, как и при заражении гепатитом В или С, инфицирование вирусом гепатита D происходит через кровь. Гепатит D имеет две формы: в виде коинфекции с одновременным присутствуем вируса гепатита B или в виде суперинфекции – заражения вирусом гепатита D носителей поверхностного антигена вируса гепатита В.

Показания к назначению анализов на гепатит

Сдать анализы на гепатит А необходимо при наличии следующих показаний:

— Холестаз (задержка выхода желчи);

— Повышенный уровень ферментов АлАТ и АсАТ;

— Контакт с больным гепатитом А;

— Появление симптомов вирусного гепатита;

— Профилактическое обследование, проводимое в очагах инфекции.

Анализы на гепатит В могут быть назначены в следующих случаях:

— Подготовка к вакцинации против гепатита В или оценка эффективности проведенной вакцинации;

— Частая смена половых партнеров, незащищенные половые контакты с разными половыми партнерами;

— Клинические проявления вирусного гепатита.

Сдать анализ на гепатит С необходимо при следующих показаниях:

— Уменьшение количества выделяемой желчи;

— Повышенное содержание ферментов АлАТ и АсАТ;

— Подготовка к операции или парентеральным манипуляциям;

— Наркомания (при использовании шприцев);

— Наличие клинических симптомов вирусного гепатита;

— Незащищенные половые контакты, частая смена половых партнеров.

Анализ крови на вирусный гепатит обязательно сдается натощак: с момента последнего приема пищи должно пройти не менее восьми часов.

Какие анализы сдать на гепатит?

Для выявления гепатита А сдают тест на наличие антител к вирусу гепатита А, которые носят название anti-HAV-IgG. Наличие антител класса IgG может указывать на инфекцию или на имеющийся иммунитет к вирусу гепатита А, который является следствием ранее произведенной вакцинации.

При подозрении на гепатит В проводится исследование крови на антитела типов IgM и IgG к антигену вируса гепатита HB-core – anti-HBc-total, а также тест на наличие антигена вируса HBsAg и антител к нему anti-HBs. Наличие в сыворотке крови HBsAg свидетельствует о заражении. Если же результаты анализа не выявили антигена вируса HBsAg, но обнаружили антитела anti-HBs, это говорит об отсутствии риска инфицирования.

Какие анализы сдать на гепатит С? Первичное обследование на наличие вируса гепатита С заключается в выявлении антител к нему – anti-HCV. С помощью данного анализа можно определить присутствие инфекции в прошлом или настоящем. Для точной диагностики гепатита С назначают дополнительные исследования, так как анализ на антитела anti-HCV во многих случаях может показать ложноположительные или ложноотрицательные результаты.

Для выявления гепатита D (вируса BГD) применяются различные варианты иммунопероксидазного или иммунофлюоресцентного исследования. Для обнаружения в сыворотке крови антигена вируса гепатита D и антител к нему используются методы иммуноферментного и радиоиммунного анализа.

Где сдать анализ на гепатит?

Чтобы сдать анализы на гепатит бесплатно, необходимо получить направление в поликлинике по месту жительства. Так как пути передачи гепатитов В и С схожи с ВИЧ-инфицированием, в большинстве случаев одновременно с анализом на гепатит сдают и анализы на ВИЧ. Это можно сделать в Центрах и клиниках по профилактике и борьбе со СПИД и ВИЧ-инфекцией.

Многие предпочитают делать подобные медицинские обследования анонимно. Где сдать анализы на ВИЧ или гепатит анонимно? Эта услуга доступна во многих коммерческих клиниках, где сдать анализы на гепатит и ВИЧ можно в удобное заранее назначенное время и без очереди.

Источник: http://ymadam.net/zdorove/sdaem-analizy/sdat-analizy-na-gepatit.php

Анализы крови на гепатит В

Вирусный гепатит В – это вирусная патология с парентеральным путем передачи.

Возбудитель заболевания обладает высокой заразностью.

Поэтому, для развития инфекционного процесса достаточно попадания в организм человека минимального количества вирусных частиц.

Заболевание часто имеет хроническое течение без развития выраженной симптоматики.

Вот почему для его достоверной диагностики требуется лабораторное исследование, подробнее https://kvd-moskva.ru/analizy-na-infektsii/464/, направленное на выявление вируса гепатита В или его антител – анализ крови на гепатит.

Для каких целей проводится диагностика гепатита?

Лабораторные анализы при подозрении на гепатит проводятся по нескольким показаниям, которые включают:

Выявление и идентификация возбудителя инфекционного процесса (выявление антигенов вирусной частицы или генотипа вируса гепатита В) для подтверждения или исключения инфицирования.

Определение вирусной нагрузки – анализ, при котором определяется количество вируса.

Определение стадии развития инфекционного процесса.

Определение структурных изменений в печени с целью прогноза дальнейшего течения заболевания (прогноз развития цирроза печени, спровоцированного вирусным гепатитом).

Каждый этап лабораторной диагностики может включать несколько исследований.

На этапе скрининга выполняется общий анализ на маркеры вирусного гепатита В.

Перед назначением лечения (включая противовирусную этиотропную терапию, направленную на подавление активности процесса репликации вирусов в клетках печени) или для контроля его эффективности проводятся анализы для определения вирусной нагрузки и стадии развития инфекционного процесса.

Для комплексной диагностики инфекций с парентеральным и половым путем передачи выполняются анализы на ВИЧ и гепатит В, С.

Какие анализы сдают на гепатит

Для достижения всех диагностических целей лабораторные анализы на вирусный гепатит В включают несколько методик исследования, к которым относятся:

Анализы на маркеры вирусного гепатита – включают определение специфических антител в крови к определенным белковым соединениям, которые являются компонентами различных структур вирусных частиц.

Исследование, направленное на выявление генетического материала вируса гепатита В.

Количественный анализ вируса гепатита – выполняется с целью оценки вирусной нагрузки путем определения количества вирусных частиц в единице объема исследуемой крови.

Комбинация этих методик исследования позволяет определять факт наличия вируса в организме, подробнее https://kvd-moskva.ru/analizy-na-infektsii/257/, оценить вирусную нагрузку, а также стадию течения инфекционного процесса.

Также выполняется при гепатите общий анализ крови и биохимический профиль.

Они дают возможность оценить функциональное состояние печени и иммунной системы.

Для выявления структурных изменений в печени проводится ее биопсия.

Это взятие небольшого кусочка тканей печени для последующего гистологического (тканевого) исследования под микроскопом, что необходимо для раннего выявления возможного развития цирроза печени.

Все методы анализа на гепатит должны проводиться в случае выявления заболевания, так как они необходимы для последующего назначения адекватного лечения врачом.

Определение маркеров на вирусный гепатит В

Вирусная частица возбудителя данного инфекционного заболевания состоит из генетического материала (представлен ДНК) и также нескольких слоев капсулы (нуклеопротеид, капсид и суперкапсид).

Эти структуры представляют собой сложные белки (для организма они являются антигенами), к которым иммунной системой человека вырабатываются специфические антитела.

Для установления факта наличия вируса в организме, а также стадии развития инфекционного процесса, проводится определение антигенов вируса гепатита В и специфических антител к ним:

HBsAg (австралийский антиген) – основной маркер вирусного гепатита В. Его выявление свидетельствует о наличии заболевания на момент исследования или перенесенной в прошлом патологии.

Поверхностные антитела гепатита В – антитела к антигену HBsAg. По их титру (активности) судят о стадии течения инфекционного процесса.

HBeAg – антигенный маркер, который указывает на активную репликацию (размножение) вируса в клетках печени.

Антитела анти-HBeAg – определяются для контроля эффективности лечения. Повышенный титр антител гепатита В указывает на благоприятный прогноз.

Антитела к антигену HBcorAg. Сердцевинный антиген в крови не обнаруживается, только в клетках печени. В крови проводится определение суммарных антител, иммуноглобулинов M и G к данному антигену, по активности которых судят о стадии течения инфекции и активности репликации вируса.

Для скринингового выявления инфекции выполняется исследование на антиген HBsAg.

Обычно выполняется анализ на гепатит беременных женщин, потенциальных доноров крови, пациентам перед госпитализацией в хирургический стационар.

Углубленное обследование при выявлении HBsAg включает определение всех маркеров и антитела к гепатиту В.

Для получения максимально достоверных результатов перед анализом на гепатиты важно не употреблять жирной жареной пищи, алкоголя, так как это может стать причиной получения ложноположительных результатов.

Выявление генетического материала вируса гепатита В

Вирус гепатита В (HBV) в качестве генетического материала содержит ДНК (дезоксирибонуклеиновая кислота).

Во время активного течения инфекционного процесса с репликацией вируса в печени возбудитель появляется в крови.

Генетический материал определяется при помощи ПЦР (полимеразная цепная реакция), которая обладает высокой специфичностью и чувствительностью.

Данное исследование может быть количественным. Его проведение подразумевает определение количества единиц генетического материала вируса в единице объема крови.

При помощи ПЦР определяется вирусная нагрузка.

Полимеразная цепная реакция проводится совместно с исследованием на другие маркеры вирусного гепатита В.

Нашли ошибку в тексте? Выделите ее и еще несколько слов, нажмите Ctrl + Enter

Общие анализы при гепатите

Для определения функционального состояния печени и иммунной системы выполняется общий и биохимический анализ крови.

Вирус гепатита В влияет на иммунную систему, поэтому в общем анализе крови может быть:

изменение количества лейкоцитов (клетки иммунной системы) с преимущественным увеличением лимфоцитов в лейкоцитарной формуле;

повышение СОЭ (скорость оседания эритроцитов).

В биохимическом анализе обязательно определяется активность ферментов АЛТ и АСТ (печеночные трансаминазы).

Повышение которых является свидетельством активного течения инфекционного процесса с повреждением клеток печени.

Что делать, если анализ показал гепатит?

В случае получения положительного результата на HBsAg обязательно проводится комплексное исследование для исключения или подтверждения инфекционного процесса.

В кожно-венерологическом диспансере пациент при желании может сдать анонимный анализ на гепатит.

Сделать это следует как можно раньше, потому что чем более своевременным будет лечение, тем лучше прогноз.

Гепатит В лечится, поэтому не стоит запускать болезнь, дожидаясь развития цирроза печени.

При любом подозрении на гепатиты, сдавайте анализы у врача, запись для анонимной сдачи анализов на гепатиты в Москве .

Одна из особенностей гепатита С – отсутствие или же кратковременная желтушность покровов. Желтушность (иктеричность) склеры глаз, кожи – это симптом поражения печени, а точнее симптом повышения концентрации желчного пигмента в крови.

Острое вирусное поражение печени – болезнь Боткина. В настоящее время заболевание идентифицируют как гепатит А. Основные признаки заболевания: слабость, высокая температура, озноб, обильное потение, желтушное окрашивание кожи и видимых слизистых оболочек, моча цвета темного пива, кал бесцветный.

Гепатитом группы Б можно заразиться только при контакте с биологическим материалом больного человека. В большинстве случаев инфицирование происходит незаметно для пациента, поэтому выявляется это заболевание либо при проведении лабораторного обследования, либо при проявлении характерной симптоматики.

Хронический гепатит С представляет собой сложное инфекционное заболевание. В медицинских кругах это диффузное заболевание печени получило название «ласковый убийца». Это связано с тем, что очень часто гепатит группы С протекает бессимптомно (от 6-ти месяцев и более) и выявляется только при проведении комплексных клинических исследований крови.

Алкогольный гепатит развивается не сразу: при регулярном употреблении критических доз этанола сначала у пациента формируется жировая дистрофия печени и только потом алкогольный стеатогепатит. На завершающем этапе болезнь перетекает в цирроз печени.

В тот момент, когда человек заболевает гепатитом, другие насущные проблемы для него отходят на второй план. Главной задачей пациента является скорейшее выздоровление и возвращение к привычному образу жизни. Инфицирование человека вирусом гепатита группы В может происходить не только при контакте с биологическим материалом больного.

Гепатит С – это инфекционное заболевание, которое вызывает сильное поражение печени и обусловлено попаданием в организм особого вируса. Часто оно приобретает хронический характер и требует длительного лечения. Это связано с тем, что восстановление основных функций печение, к нарушению которых приводит.

При любых заболеваниях печени в народной медицине есть универсальное средство. И главное, что оно доступно каждому и безопасно – это свежий морковный сок! Дело в том, что витамин A, которого много содержится в моркови благоприятно воздействует на печень, мягко очищая её и восстанавливая её клетки.

Источник: http://www.ayzdorov.ru/lechenie_gepatit_analizi_B.php

Анализ на гепатит С: диагностика РНК

На сегодняшний день наиболее частым методом выявления вируса у пациента считается анализ на гепатит С иммуноферментным методом (ИФА). Такое исследование представляет собой определение маркеров на наличие антител HCV (anti) в сыворотке крови пациента. Положительные результаты этого анализа требуют подтверждения другим более информативным тестом ПЦР РНК.

Гепатит С – это коварный недуг, который долгое время может находиться в организме человека и никак себя не проявлять. Недуг опасен тем, что приводит к непоправимым нарушениям в структуре печени, которые перерастают в цирроз.

Гепатит С: как он появляется, в каких случаях назначают анализ

Гепатит С – это инфекционный недуг, который попадает в организм в основном через кровь.

Основные пути инфицирования:

  • при использовании нестерильного или плохо обработанного медицинского оборудования при проведении операции;
  • при процедуре переливания непроверенной крови, вакцинации, инъекционных уколов;
  • при нанесении татуировок, при совершении пирсинга нестерильными материалами;
  • при проведении салонных процедур (маникюр, педикюр) нестерильными приборами;
  • заражение медработников при несоблюдении техники безопасности в работе с инфицированным больным.

Передача вируса также происходит при незащищенном половом контакте, а также при родах от матери к ребенку.

Гепатит С поражает клетки печени, что на поздних стадиях заболевания приводит к интоксикации всего организма. Поэтому нередко пациенты с этим заболеванием имеют плохие анализы крови: низкий гемоглобин, повышенный билирубин, АЛТ и т. д.

Течение недуга зачастую скрытное, без специфической симптоматики.

Обязательным такое исследование является для семейных пар, которые планируют беременность, а также для женщин в положении. Анализ гепатит С сдают с определенной периодичностью представители некоторых профессий, например, медицинские работники, военнослужащие, служащие МЧС, представители пищевой промышленности.

Какие же могут быть подозрения у врача, который назначает обязательное исследование на наличие вирусного гепатита С в крови у пациента:

  • измененные показатели биохимического анализа крови;
  • сниженный гемоглобин;
  • изменения в структуре печени при УЗИ органа;
  • повышенные показатели скорости оседания эритроцитов;
  • уробилин в моче.

Все это явные признаки наличия вирусной инфекции в организме пациента. Но даже суммарные вышеизложенные показатели не дают право врачу ставить диагноз вирусного поражения организма гепатитом С. Например, сниженный гемоглобин может говорить об анемии. А изменения в биохимии — о нарушении работы органа, что не всегда связано с инфицированием вирусным гепатитом.

Изменения в крови у пациента будут. Так, гемоглобин будет снижен. На гемоглобин влияет гемолиз эритроцитов. При вирусном поражении он значительно падает. Гемоглобин также может снизиться и вследствие лечения гепатита противовирусной терапией. Поэтому этот показатель строго контролируется у больных в период лечения. Но даже очень низкий гемоглобин не говорит о гепатите. Если подобные изменения в составе крови происходят, то врач может только предположить заражение этим заболеванием. Для уточнения, возможно понадобится дополнительная диагностика.

Гепатит С имеет несколько генотипов. Каждый из них имеет свои подтипы. На территории стран бывшего СССР наиболее распространенной считается генотип 1b, 1а, 2, 3. При этом при инфицировании через переливание крови чаще заражаются вирусом 1b. У наркозависимых людей чаще встречается генотип 3а. В странах Ближнего Востока, в большинстве случаев, находят генотип 4. Бывают выявление смешивания, когда у пациента одновременно определяется, например, положительный результат на генотип 1b и 3а. Такое наблюдается у 10% от всех зараженных.

Самым тяжелым и с более негативными последствиями для организма является генотип 1b.

Сколько людей поражено гепатитом С? По последним подсчетам, распространенность этого заболевания в развитых странах достигает уровня 2%. В большинстве случаев люди не спешат сдавать анализы при гепатите С, так как могут просто и не догадываться о своем заражении. Провериться самостоятельно решаются только 10% от всего населения.

Анализы, которые показательные при гепатите С

Анализы на гепатит С могут быть разными: ПЦР, ИФА (наличие в крови anti тел иммунной системы).

Что же из них наиболее информативно, давайте разберемся.

  • Метод иммуноферментного анализа выявления anti HCV. Одним из первых методов, которые помогают определить наличие контакта организма пациента с клетками вируса – это анализ на определение антител в сыворотке крови. Это метод ИФА, который помогает выявить анти HCV. Такой анализ гепатит С назначается донорам, женщинам в положении, тем, кто собирается проходить плановое оперативное вмешательство. Провериться на наличие антител или определить суммарные части гепатита в сыворотке крови таким способом можно в любой поликлинике.

Перед сдачей анализа ИФА на определение анти HCV гепатит С необходимо подготовиться. Сдается он натощак. Такое диагностирование может давать ложноотрицательный или положительный результат. Очень часто это происходит во время беременности, у людей со второй группой крови. И это считается норма.

Различают два класса антител гепатита С – G и M. В анализах они обозначаются как IgG и IgM (иммуноглобулин G и M). Тotal anti HCV при анализе ИФА – это суммарные антитела обеих классов G и M, появляющиеся в сыворотке крови, как антиген вируса гепатита С. Такой обобщенный анализ проводится всем, кто выявил желание провериться. Суммарные anti HCV обнаруживаются в крови и в острой, и в хронической форме заболевания.

Но при этом положительный показатель наличия антител в HCV не дает 100% гарантии наличия вируса в крови. И это считается норма. Как и нельзя отрицать ложноотрицательный показатель.

На фоне хронических заболеваний суммарные anti HCV могут появляться в крови, что связано с некоторыми особенностями иммунной системы. Если у пациента обнаруживается положительный результат анализа ИФА на антитела HCV к гепатиту С, то рекомендуется проведение более показательных исследований на выявление недуга – ПЦР РНК диагностика.

  • Исследования крови методом полимеразной цепной реакции. Сокращенно называется ПЦР. Такое диагностирование наличия РНК заболевания стало известно совсем недавно, в 80-х годах прошлого столетия. Она дает точный результат, какая именно инфекция или вирус дал начало болезни. Гепатит С – это заболевание, которое способно менять свою генетическую структуру.

Анализ ПЦР РНК делают всем, кто дал положительный результат на исследования методом ИФА.

Обнаружение вирусного поражения гепатита методом ПЦР РНК возможно, даже если его количественные цифры очень низки. Такая диагностика позволяет также выявить вирусные элементы на начальном периоде поражения вируса в тот период, когда ИФА еще не определяет наличие аnti тел. Положительный РНК появляется в крови уже на пятый день после инфицирования вирусом организма.

Также именно эти анализы при гепатите С помогают определить генотип, который поразил организм.

ПЦР диагностирование условно делится на два типа: количественный и качественный. Первый показывает наличие РНК вируса, второй говорит о нагрузке на организм.

Высокие качественные цифры свидетельствуют о том, что вирус быстро развивается и показывает изменения уровня РНК в исследуемом материале. Здесь же определяется и генотип гепатита.

Интерпретация результатов

РНК – это диагностика, которая позволяет выявить генетический образец заболевания в сыворотке крови. Этот тип исследования проводится всем пациентам, у которых обнаруживаются в крови anti HCV. Норма – результат, который гласит «не обнаружено». Если «обнаружено», то это указывает, что вирус в организме присутствует и размножается, инфицируя новые печеночные клетки.

Уже упоминалось, что исследование ПЦР дает качественный и количественный результат. Первый вид теста имеет определенные пороги чувствительности. Это говорит о том, что если в сыворотке количество вируса меньше нормы, то результат анализа может быть «отрицательный». Поэтому пациентам, которые имеют низкий показатель концентрации клеток гепатита, нужно уточнять чувствительность системы, так как в каждой лаборатории она разная.

Качественный ПЦР РНК дает только положительный или отрицательный результат исследования.

Количественная ПЦР диагностика говорит о вирусной нагрузке на организм, то есть как быстро идет развитие заболевания. Она определяет количество единиц вирусного материала на определенный объем сыворотки крови (1 куб. см.).

Здесь результат уже имеет количественный показатель и выражаться он будет в цифрах. Норма в каждой лаборатории может отличаться друг от друга, так как метод проводится с помощью разных реагентов. Поэтому анализы на гепатит С на определение ПЦР количественного лучше сдавать в одной лаборатории.

В основном очень высокой нагрузкой считаются показатели 1*107МЕ/мл, умеренно повышенной будут цифры от 800*103МЕ/мл.

Вирусную нагрузку делают и в период лечения гепатита. Норма, если цифры в процессе лечения стремятся к снижению. При проведении терапии, показания, полученные методом определения антител в сыворотке крови, не являются информативными, поэтому не проводятся.

Подготовка и проведение исследований

Под этим понятием подразумевается отсутствие еды в течение 8 часов.

Также на результат исследования могут повлиять и некоторые продукты питания. Поэтому минимум за день до того, как предстоит сдать анализ на выявление гепатита, нужно исключить из рациона овощи и цитрусовые, в особенности те, что имеют оранжевый окрас.

Анализы при вирусном гепатите С могут дать ложный результат и при приеме некоторых лекарственных препаратов. Утром не принимайте препараты, которые вы обычно пьете. Пациентам рекомендуют сдать анализ и только после этого принять все необходимые лекарственные препараты.

Кровь для диагностирования набирается из вены пациента и передается на исследование в лабораторию.

Анализы на гепатит С делаются, примерно, в течение суток, но возможны и задержки, что, в большинстве случаев, может быть связано с необходимостью транспортировать сыворотку крови в лабораторию. Сколько делается анализ гепатит С в конкретном заведении, сообщит пациенту лаборант.

Полученные результаты анализов не являются озвучиванием диагноза и в обязательном порядке требуют интерпретации врачом.

Это же касается и назначения лечения. Исследования ИФА, которые показали положительный ответ, еще не говорят о наличии вирусного поражения гепатитом. Больному нужно пройти еще дополнительное исследование ПЦР.

Такой анализ гепатит С покажет более развернутую картину, если заболевание присутствует в организме, определить генотип вируса, что и поможет доктору подобрать качественное лечение.

Анализы при вирусном гепатите С очень информативны и говорят не только о наличии заболевания, но и о его генотипах, процессе развития. Сегодня сдача такого исследования – это норма.

Так как раннее диагностирование помогает лучшей терапии заболевания, в период лечения очень важно вести контроль и проверять гемоглобин, поскольку противовирусные препараты очень снижают его показатель. Делается периодически анализ крови.

В норме гемоглобин мужчин составляет от 130 до 160 г/л. У женщин гемоглобин ниже и близится к показаниям от 120 до 155 г/л. Анализы при гепатите С помогают контролировать протекание назначенной терапии.

Источник: http://pechen1.ru/gepatit/c/analiz.html

Какие анализы сдают при гепатите С и почему они ложноположительные?

Гепатит любого типа является серьезным заболеванием и может привести к печеночной недостаточности. Поэтому так важно знать и правильно оценивать результат обследований на это заболевание. В данной статье мы рассмотрим, какие сдают анализы и почему они бывают ложными.

Существует огромное количество маркеров и методов исследования, которые помогают выявить вид гепатита и активность процесса. Самостоятельно разобраться в таком сложно вопросе трудно. Чтобы решить какой анализ сдать, необходимо обратиться к инфекционисту, гастроэнтерологу или узкому специалисту – гепатологу.

Основными методами постановки диагноза являются ИФА и ПЦР.

Для первичного обследования назначают ИФА (иммуноферментный анализ). Он может подтвердить заражение гепатитом и определить наличие антител в крови. Материалом для диагностики является венозная кровь.

Выделяют такие антитела:

  • IgM – свидетельствуют об остром воспалительном процессе в печени. Определяются через 2 недели после инфицирования. Могут циркулировать в крови 5-6 месяцев;
  • IgG – выявляются при хроническом гепатите. Могут быть обнаружены даже через десять лет после заражения, а также у переболевших людей.

Данные иммуноглобулины могут выявляться вместе или только IgM.

Следующим этапом является проведение ПЦР (полимеразной цепной реакции). Она используется для окончательного подтверждения диагноза, а также является критерием эффективности лечения. Метод основан на выявлении ДНК вируса.

Что такое ложноположительный результат?

В некоторых случаях положительный результат обследования не говорит о заболевании гепатитом. Для подтверждения диагноза исследование повторяют 3-х кратно.

Чтобы исключить ложноположительный и ложноотрицательный результат, нужно соблюдать простые правила:

  • сдавать анализ в проверенной лаборатории;
  • температура тела должна бать в норме;
  • сообщить лаборанту и специалисту, который направил на обследование, о сопутствующих заболеваниях и приеме любых медикаментов;
  • не заниматься спортом непосредственно перед сдачей крови;
  • не курить за час до исследования;
  • исключить прием алкогольных напитков.

При постановке на учет у гинеколога все женщины сдают анализ на гепатиты и ВИЧ. Интересно, что у беременных ложноположительный результат обнаруживают чаще. Это может быть связано с наличием резус-конфликта, повышением синтеза цитокинов и гормонов.

Причины неправильного результата

Ложноположительный анализ на гепатит С получают в редких случаях (10-15 %). Причин этого явления много, самые распространенные из них:

  • контакт иммунной системы с вирусом. На момент исследования вирионы могут быть разрушены, но антитела будут обнаруживаться еще некоторое время;
  • реакция иммунитета на другую инфекцию (туберкулез, малярию, рассеянный склероз, склеродермию);
  • аутоиммунные болезни печени и других органов (щитовидной железы, соединительной ткани);
  • наличие в организме новообразований;
  • беременность, сопровождающаяся изменением гормонального фона и иммунной реактивности;
  • неправильное проведение анализа в лаборатории;
  • начальная стадия болезни, когда количество копий вируса менее 200 в мл;
  • некачественные реактивы;
  • случайная замена образца крови при взятии или неправильная маркировка пробирки;
  • нарушение температурного режима при хранении крови;
  • сдача анализа в период болезни (например, гриппа или ОРВИ) или после вакцинации от гриппа, гепатита, столбняка;
  • прием иммунодепрессантов, Гепарина;
  • идиопатические причины.

Ложноотрицательный тест определяют, если он проведен ранее двух недель со дня заражения. За этот период антитела не успевают выработаться.

Когда нужно сдавать анализ и как его уточнить?

Даже без рекомендации специалиста обследоваться на гепатит С нужно при:

  • недавно перенесенных операциях;
  • переливании крови;
  • нанесении татуировок;
  • частом посещении маникюрных салонов;
  • лечении у стоматолога;
  • любых контактах с кровью;
  • положительном результате на гепатит у близких родственников.

Определение гепатита С заключается не только в подтверждении наличия вируса. Кроме методов ИФА и ПЦР, проводят следующие обследования:

  1. Биохимический анализ крови, во время которого определяется уровень свободного и связанного билирубина, АЛТ, АСТ, тимоловую пробу, общий белок, иммуноглобулины ɑ, ɣ, ɮ, фибриноген, ПТИ.
  2. Общеклинические исследования: анализ крови и мочи.
  3. УЗИ печени и других органов брюшной полости.
  4. Рекомбинантный иммуноблоттинг.
  5. Биопсия печени.
  6. На вирусный гепатит В, D, вирус иммунодефицита человека.
  7. Эластометрия.
  8. Фибротест.

Чтобы исключить ложноположительный результат, проводят оценку щитовидной железы – определяют уровень тиреоидных гормонов, наличие антител к пероксидазе, исключают болезни соединительной ткани (ревматоидный фактор, серомукоиды, С-реактивный белок).

Гепатит С излечим в 50 % случаев. Несмотря на опасность болезни, он в разы легче поддается лечению по сравнению с гепатитом В.

В комплекс лечебных мероприятий входит специфическая противовирусная терапия (с применением пегилированного интерферона, Рибавирина), применение гепатопротекторов, метаболических средств, санаторно-курортное лечение. Терапию можно проводить в домашних условиях.

Выделяют 11 генотипов вируса. От того какой из них вызвал болезнь, зависит длительность лечения. В среднем она составляет от 6 до 12 месяцев.

В заключение нужно сказать, что положительный результат не всегда является поводом для расстройства. Анализ обязательно повторяют в другой лаборатории, проводят дополнительные обследования. Так как болезнь длительное время протекает скрыто и не вызывает нарушения самочувствия, необходимо сдавать анализ на гепатит при наличии факторов риска. Будьте здоровы!

Источник: http://vsepropechen.ru/bolezni/gepatit/vidy/c/lozhnopolozhitelnyj-rezultat.html

Методы диагностики вирусного гепатита С

Гепатит С – вирусное заболевание, которое развивается только в организме человека. Заражение вирусом происходит через кровь. Часто заболевание протекает без видимых симптомов и поражает клетки печени незаметно. Больные узнают о недуге уже на поздних стадиях.

Отличительная особенность гепатита С заключается в том, что вирус способен к мутации, а это влечет за собой образование новых подвидов. Пока иммунная система вырабатывает антитела на одни вирусы, уже образуются их вариации с другими антигенными свойствами. Поэтому и развивается хроническая форма гепатита С.

Исследования, определяющие вирус

Чтобы определить наличие вируса, достаточно взять анализ крови из вены на наличие антител гепатита С. Для этого используют иммуноферментный метод (ИФА). При положительном ИФА, используют дополнительный метод исследования – рекомбинантный иммуноблотинг (РИБА). Во время беременности, перед операцией и для доноров крови применяют иммуноферментный способ определения антител гепатита С.

Антитела в течение 6 месяцев после инфицирования могут не проявляться в крови. В острый период заболевания формируются антитела класса М, а позже запускается, синтез IgG.

При положительном результате специалист в области инфекционных заболеваний назначает следующие методы исследования:

  • определение генотипа вируса, при положительном количественном исследовании;
  • общий анализ крови и мочи;
  • биохимия крови;
  • качественное и количественное исследование;
  • оценка функции печени;
  • определение других вирусных гепатитов;
  • анализ крови на ВИЧ-инфекцию;
  • определение стадии гепатита и его активность;
  • ультразвуковое исследование органов брюшной полости;
  • гистология печени;
  • функциональные тесты щитовидной железы и аутоиммунных заболеваний (при необходимости).

к оглавлению ↑

Клинические показатели

При гепатите нарушения в клинических анализах крови не являются специфическими показателями. Но все же некоторые отклонения можно определить при данном заболевании.

Вирусная инфекция проявляется в виде снижения лейкоцитов, повышения процентного содержания лимфоидных клеток от общего содержания лейкоцитов.

Понижение гемоглобина, тромбоцитов и нарушение свертываемости крови свидетельствуют о дисфункции печени и повышенной кровоточивости.

Также при заболевании увеличивается скорость оседания эритроцитов (СОЭ). В моче обнаруживается желчный пигмент уробилин, который образуется при функциональных нарушениях печени.

Биохимические показатели крови при недуге

При поражении печени вирусом происходит разрушение клеток органа, которое влечет за собой повышение печеночных проб (аланинтрансаминаза, аспартатаминотрансфераза).

Наблюдается увеличение щелочной фосфатазы и глутамилтранспептидазы. Также возрастает общий и связанный билирубин в сыворотке крови, тем самым приводя к желтухе.

Происходит дисбаланс соотношения фракций белков. Содержание альбуминов снижается, а гаммаглобулины увеличиваются.

Гаммаглобулины – это иммуноглобулины, которые защищают организм от инфекционных заболеваний и чужеродных веществ. Повышается количество жировых клеток в крови. Их также называют триглицериды.

Полимеразная цепная реакция

Данный вид исследования наиболее информативный. Для определения возбудителя используется метод полимеразной цепной реакции (ПЦР). С его помощью можно определить даже присутствие одного единственного вируса.

Анализ на гепатит С методом ПЦР отличается высокой специфичностью.

Иммунологические методы исследования

С помощью этого анализа можно определить антитела к гепатиту С и другим видам вирусного заболевания. В то же время можно определить антитела к собственным тканям печени (при аутоиммунных заболеваниях печени). Существует экспресс-анализ, позволяющий определить вирусное заболевание. Для этого используют тест-полоски, которые определяют наличие антитела к вирусу гепатита С в крови и слюне.

Биопсия ткани печени

Гистологическое исследование печени проводится под микроскопом. Исследование позволяет определить очаги воспалительного процесса, некроза, наличие и степень разрастания соединительной ткани на органе.

Сейчас гистологическое исследование можно заменить на тесты, которые определяют степень поражения печени, активность воспалительного процесса, стадию фиброза, степень жирового перерождения печени и так далее.

Ультразвуковое исследование печени

УЗИ печени на начальной стадии показывает увеличение органа, а также позволяет исключить или подтвердить наличие новообразования. В динамике УЗИ позволяет следить за развитием заболевания и определить наличие перехода в цирроз.

Достоверный анализ можно получить через 6-8 недель после заражения вирусом. Гепатит С в большей степени диагностируется при хронической форме.

Дальнейшие действия после подтверждения диагноза

Прежде всего, необходимо сохранять спокойствие, так как диагноз «гепатит С» может быть поставлен неверно.

В этом случае нужно:

  1. Повторно сдать анализы крови. В первую очередь провести ПЦР (качественный), для определения участков РНК вируса гепатита С. Вместе с этим сдают биохимический анализ.
  2. Если повторные результаты дали положительный ответ, тогда используют ультразвуковое исследование печени и серологический метод, который определяет присутствие антител к вирусу.
  3. Определение типа и количества вируса в организме. На основании полученных результатов врач-инфекционист сможет назначить правильное и эффективное лечение. Используют ПЦР (количественный), который определяет концентрацию РНК вирусов в крови. Чем выше концентрация РНК, тем тяжелее протекает заболевание. Генотипирование необходимо для определения типа и субтипа вируса.

Генотип гепатита С влияет на течение заболевания и вероятность преобразования в хроническую форму.

Какие же правила необходимо соблюдать при подготовке к исследованию?

  1. За 8 часов до сдачи венозной крови, желательно не принимать никакой пищи.
  2. В течение 2-х суток до взятия анализа, исключить из рациона овощи и цитрусовые, особенно оранжевого цвета.

Несмотря на то, что гепатит С передается половым путем и от матери к ребенку очень редко, близким желательно сдать венозную кровь на наличие антител вируса. Также зараженным больным вирусом рекомендуется вакцинация от гепатита А и В.

Источник: http://vsepropechen.ru/bolezni/gepatit/vidy/c/kakie-analizy-sdayut-pri-gepatite-c.html

Анализы на гепатит С. Анализ крови на гепатит

Чтобы выяснить сталкивался ли Ваш организм с вирусом гепатита С, достаточно сделать анализ крови на гепатит — маркеры инфицирования вирусом. Эти маркеры представляют собой суммарные антитела к HCV (анти-HCV), которые определяются иммуноферментным методом (ИФА) в сыворотке венозной крови.

Положительный результат этого анализа обычно проверяется вспомогательным тестом рекомбинантного иммуноблотинга (РИБА). Метод ИФА широко используется для первичной диагностики вирусных гепатитов. Этот анализ на гепатит проводят донорам крови, беременным женщинам, пациентам перед операциями и т.д.

Если анализ на выявление анти-HCV отрицательный , то гепатитом Вы никогда не болели. Исключение составляют случаи недавнего инфицирования (не более 6 месяцев). В течение этого времени антитела могут еще не появиться в крови. Положительный результат означать то, что организм сталкивался с вирусом гепатита С.

Антитела анти-HCV — это не сам вирус, а белки, вырабатываемые иммунной системой, в ответ на попадание вируса в организм. Антитела бывают разных классов и могут выявляться долго, порой пожизненно, даже при отсутствии самого вируса.

Чтобы понять, болеете ли Вы сейчас (гепатит перешел в хроническую форму) или антитела остались после перенесенной болезни, а также выяснить активность вируса и возможные осложнения, нужно выполнить дальнейшее обследование. Стоит отметить, что лишь около 20% людей, однажды инфицированных гепатитом С, самостоятельно справляются с инфекцией. Поэтому, к сожалению, в большинстве случаев, присутствие антител к HCV указывает на хронический вирусный гепатит С (ХВГС).

Диагноз острого гепатита С ставится по комплексу клинических признаков и симптомов острого гепатита: превышение аланинаминотрансферазы (АЛТ) > 10 раз выше верхней границы нормы, присутствие РНК вируса гепатита С (хотя РНК ВГС спонтанно может снижаться до неопределяемых уровней).

Диагноз хронического гепатита С ставится при одновременном обнаружении антител анти-HCV и РНК вируса гепатита С в присутствии биологических или гистологических признаков хронического гепатита в течение 6-ти месяцев инфекции.

Таким образом алгоритм выявления гепатита С: в первую очередь сдать тест на антитела к НСV. Если тест положительный, то нужно сделать высокочувствительный тест методом ПЦР на выявление РНК вируса, а также дифференцировать острый или хронический гепатит С. Для этого нужно сделать биохимический анализ крови (АЛТ, билирубин), а также дополнительный тесты, которые назначит врач инфекционист по результатам осмотра. Если тест ПЦР отрицательный, то нужно пересдать его через 3 месяца.

В случае невозможности проведения теста на антитела, допускается использовать быстрые диагностические тесты с использованием сыворотки, плазмы, цельной крови из пальца или слюны вместо классических методов ИФА для облегчения скрининга антител анти-HCV и улучшения доступа к медицинскому обслуживанию.

Серию тестов, необходимых для дальнейшей диагностики у людей с положительными анализами на антитела к гепатиту С должен назначать врач-инфекционист или гепатолог, однако мы советуем на первый прием к врачу идти уже «подготовленными». Это сэкономит Ваше время. Сделайте следующие исследования:

— общий анализ крови (ОАК);

— АЛТ, АСТ, билирубин (биохимический анализ крови);

— ПЦР РНК гепатита С (качественное исследование);

— определение генотипа вируса (договоритесь в лаборатории, чтобы этот анализ сделали лишь в том случае, если ПЦР будет положительным, в противном случае, делать этот тест не нужно);

— УЗИ органов брюшной полости (печень, желчный пузырь, селезенка, поджелудочная железа).

После встречи с врачом Вам могут быть назначены дополнительные исследования. Ниже приведен полный список анализов, как правило, используемых при диагностике вирусного гепатита С. Какие именно из этих исследований Вам необходимы, должен решать специалист после осмотра и интерпретации результатов первичного обследования.

Общий анализ крови

Гемоглобин, эритроциты, гематокрит, лейкоциты , тромбоциты, нейтрофилы, эозинофилы, базофилы, лимфоциты, моноциты, СОЭ, лейкоцитарная формула.

Биохимический анализ крови

АЛТ, АСТ, билирубин, ГГТ, ЩФ, глюкоза, ферритин, сывороточное железо, трансферрин, креатинин, холестерол, триглецириды. тимоловая проба (ТП).

Оценка функции печени

Белковые фракции (α1-глобулины, α2-глобулины, бета-глобулины, гамма-глобулины), коагулограмма, альбумин, общий белок. Назначается при подозрении на нарушение функций печени.

Тесты на другие вирусные гепатиты

HBsAg, Anti-HBc, anti-HBs (маркеры гепатита В), anti-HAV (суммарные антитела к гепатиту А), HGV RNA (РНК гепатита G), TTV DNA (ДНК гепатита TTV).

Тест на ВИЧ

Оценка стадии гепатита и активности болезни.

Биопсия печени, эластометрия, фибротесты, УЗИ (3D+PD-режимы). Наиболее часто используют эластометрию (фибросканирование) печени.

Определение РНК HCV методом ПЦР — количественное исследование.

Тесты на функцию щитовидной железы

(Данные исследования выполняются при необходимости терапии интерфероном и рибавирином +/- софосбувир. Указанная схема лечения на сегодня устарела, но в ряде случаев ее использование оправдано.)

— антитела к тиреоглобулину

— антитела к тиреопероксидазе

— тиреотропный гормон (ТТГ), Т3, Т4

— УЗИ щитовидной железы

Тесты на аутоиммунные заболевания

— AMA (антимитохондриальные антитела), ANA (антинуклеарные антитела), SMA (антитела к гладкой мускулатуре)

— Ревматоидный фактор (РФ)

— Антинуклеарный фактор (АНФ)

Несмотря на то, что гепатит С в быту, половым и вертикальным (от матери ребенку) путем передается довольно редко, желательно проверить близких на наличие anti-HCV. Также всем больным гепатитом С рекомендована вакцинация от гепатитов А и В (при отсутствии к ним иммунитета).

Сколько делается анализ на гепатит?

Анализ на гепатит С делается от одного до пяти рабочих дней. В большинстве случаев результаты анализа готовы на следующий день после забора крови.

Тесты и кратность выполнения исследований у больных не получающих противовирусную терапию

Источник: http://www.hv-info.ru/gepatit-s/analizy