Количественный анализ гепатита б

Все о количественном анализе на гепатит B



Гепатит B – вирусная инфекция, поражающая печень. Сегодня около 300 млн человек по всему миру являются носителями гепатита B.

У некоторых вирус переходит в цирроз печени или гепатоцеллюлярную карциному (первая стадия рака).

Оглавление:

Новые противовирусные стратегии исследования болезни имеют две задачи:

  • определить, насколько организм чувствителен к вирусной нагрузке;
  • определить, насколько вирус устойчив к приему лекарств и других медицинских вмешательств.

Особенности исследований на гепатит

Серологические исследования направлены на выявление в сыворотке крови антигенов и антител, но этот метод ненадежен. Поэтому ученые разработали метод полимеразной цепной реакции (ПЦР). Он позволяет не только качественно определить наличие вируса (есть или нет), но и количественно (в каком количестве присутствуют антитела в сыворотке крови).

Перед сбором крови врач должен выяснить:


  • принимал ли пациент наркотические вещества внутривенно;
  • являлся ли человек донором либо реципиентом (кому вливали кровь);
  • проводились ли больному хирургические вмешательства;
  • повреждался ли у пациента кожный покров;
  • уверен ли человек в здоровье своего сексуального партнера;
  • были ли контакты с зараженными вирусом гепатита B.

При остром гепатите положительный результат можно выявить через 1-2 недели после инкубации путем ПЦР.

Анализы крови для выявления вирусного гепатита В (ВГВ) берутся при:

  • Диагностике острого гепатита в:
    • период инкубации (1-2 недели);
    • интенсивный период недуга (3-4 недели);
    • период ранней стадии выздоровления.
  • Диагностике ХВГ (хронического вирусного гепатита).
  • При микс-гепатитах.

Также регулярно анализы берутся у людей, находящихся в группе риска, к ним относят:

  • людей, нуждающихся в частых переливаниях крови;
  • пациентов, проходящих постоянные процедуры очищения крови при почечной недостаточности;
  • людей, больных СПИДом или ВИЧ-инфекцией;
  • беременных женщин;
  • медицинских работников, контактирующих с кровью;
  • больных с симптомами заболевания печени.
  • лечащихся от цирроза, рака и других заболеваний печени.

Подготовка к количественному анализу предполагает соблюдение таких правил:

  • не курить за 1 час до сдачи анализа;
  • не есть за 4 часа до процедуры;
  • лучше всего количественный анализ сдавать после сдачи качественного;
  • не пить алкоголь за сутки до исследования.

Эффективная терапия при заболевании влияет на уменьшение количества ДНК вируса в сыворотке. Через полгода после старта лечения количество вируса должно уменьшиться на 2-3 порядка. Если результаты анализов через время не изменились, или, наоборот, стали хуже, то в обязательном порядке меняется вся терапия, и автоматически острый гепатит переименовывается в хронический.



При попадании ДНК вируса гепатита в организм инфекция может пойти 2путями:

  • репликативным (происходит развитие острого либо хронического гепатита, что в дальнейшем, без медицинского вмешательства, ведет к циррозу печени);
  • интегративным (развитие бессимптомного, неактивного вирусоносительства, которое все-таки приведет к циррозу либо гепатоцеллюлярной карциноме).

Как происходит процедура забора крови? Врач стягивает предплечье больного жгутом и вводит иглу в вену на локтевом сгибе, после забирает кровь в шприц и переливает в специальную пробирку. Результаты будут готовы через несколько дней, срок зависит от места, где пациент сдает анализ.

Материалом служит сыворотка крови, лимфоциты, гепатобиоптаты, которые помещают в пробирку с хорошо завинчивающейся крышкой. Но на результат может повлиять загрязненный материал для забора анализа, передержка материала (он хранится до 24 часов при температуре не более +4 °С).

Недавно я прочитала статью, в которой рассказывается о «Leviron Duo» для лечения заболеваний печени. При помощи данного сиропа можно НАВСЕГДА вылечить печень в домашних условиях.

Я не привыкла доверять всякой информации, но решила проверить и заказала упаковку. Изменения я заметила уже через неделю: постоянные боли, тяжесть и покалывания в печени мучившие меня до этого — отступили, а через 2 недели пропали совсем. Улучшился настроение, снова появилось желание жить и радоваться жизни! Попробуйте и вы, а если кому интересно, то ниже ссылка на статью.



Методы количественного анализа

Существует несколько способов количественного анализа, среди которых ПЦР, ИФА, биохимия.

ПЦР (полимеразная цепная реакция).

Это анализ на поверхностный антиген-белок, который составляет часть внешней оболочки вируса. После того, как вирусные частицы попали внутрь организма, они начинают интенсивное размножение на поверхности печени, уничтожая здоровые клетки органа. Новые молекулы выбрасываются в кровь.

Исходя из этого, исследуют уровень концентрации в сыворотке антител и определяют, есть заражение гепатитом B или нет.

Материал для исследования берется натощак. ПЦР проводится в аппарате под названием амплификатор.

Алгоритм анализа ПЦР:


  1. Сначала расщепляют ДНК на 2 самостоятельные цепочки с помощью повышения температуры материала для исследования в амплификаторе.
  2. Материал немного охлаждают с помощью азота. Праймеры находят нужные последовательности в молекуле ДНК и присоединяются к ним.
  3. Элонгация – третий шаг, когда два праймера присоединяются к двум цепочкам ДНК. При помощи фермента ДНК-полимеразы происходит достраивание участка ДНК от присоединившегося к нему ранее праймера. Таким образом, на участке в области праймеров в каждой из цепочек ДНК образуется вторая комплементарная цепочка ДНК.

В дальнейшем эти шаги повторяются множество раз, и за несколько часов выполняетсяциклов, образуются миллиарды копий искомого образца. Если такие копии есть, то высчитывается их количество на 1 мл материала для анализа.

Помимо ПЦР, существует метод ИФА (иммуноферментного анализа). Он определяет не только поверхностные антитела, но и расположенные внутри и взаимосвязанные с предыдущими антигенами, а также их количество.

Биохимия

Еще один метод количественного анализа. При попадании вируса из поврежденных клеток печени в организм выбрасываются ферменты, если их количество больше нормы, то можно говорить о заражении. Кроме того, нужно определить вирусную нагрузку (ДНК-HBV), сдать печеночные пробы (на билирубин с фракциями, АЛТ, АСТ, щелочную фосфатазу, гамму-ГТ). Обязательным является посещение инфекциониста, который при необходимости направляет больного на фиброэластометрию, подбирает курс лечения.

Биохимия — количественного анализ

ПЦР в реальном времени

В этом методе поиск копий происходит после каждого цикла, а не после 35-45, Метод работает так же, как и ПЦР, позволяет определять количество копий в образце для исследований. Тем самым время проведения анализа заметно сокращается, при этом гарантирован 100 % результат.



Обнаружение ДНК гепатита B

Установление количества ДНК гепатита B очень важно, так как при малом показателе прогноз болезни более благоприятный, чем при большем. Концентрацию ДНК ВГВ измеряют в копий/мл либо me/мл

1 me/мл = 2,83×10 копий/мл

Результаты данного анализа могут быть следующими:

  • ДНК вируса не обнаружена, если его нет в организме либо концентрация очень мала, 90 me/мл = 200 копий/мл;
  • ДНК вируса обнаружена в количестве ниже нормы концентрации, 2×106 копий/мл;
  • ДНК вируса находится в среднем количестве, при 2×106-2×109 копий/мл;
  • ДНК вируса больше 2×109 копий/мл, концентрация антител высокая, что говорит о прогрессе заболевания.

Если результат анализа положительный, то диагностируется:

Если результат отрицательный, то:

  • вируса в организме нет;
  • возможно наличие гепатита B в период выздоровления (если предыдущие анализы являлись положительными).

В редких случаях отрицательный результат анализа на ДНК вируса гепатита B говорит о быстром и злокачественном течении болезни.

Решение о сдаче анализа на вирус принимает:

Количественный анализ является обязательным при диагностике заболевания и должен состояться еще до начала терапии. Но необходимо помнить о том, что гепатит B иногда тесно переплетается с гепатитом D, что может создавать дополнительные сложности при проведении такого анализа. Поэтому следует учитывать и такие варианты осложнений:

  • коинфекция – происходит заражение сразу двумя видами гепатита B и D. Такое заболевание протекает намного сложнее и болезненнее. Хронической формы у такого недуга нет, потому что в большинстве своем болезнь заканчивается летальным исходом;
  • суперинфекция – к ранее спавшему гепатиту D присоединяется острый ВГB, в этом случае болезнь перетекает в хроническую с неблагоприятным прогнозом.

Источник: http://vsepropechen.ru/bolezni/gepatit/vidy/b/kolichestvennyj-analiz-na-gepatit-b.html

ДНК вируса гепатита B, количественное определение

Поиск по алфавиту

Что такое ДНК вируса гепатита B, количественное определение?

ВГВ является сложноорганизованным ДНК-содержащим вирусом и относится к семейству Hepadnaviridae роду Orthohepadnavirus.



Гепатит В — антропонозная инфекция, преимущественно с парентеральным механизмом заражения, которая может протекать в форме вирусного носительства, острой и хронической форм и характеризуется поражением печени с возможным развитием острой печеночной недостаточности, хронического гепатита, цирроза печени и первичного рака печени (гепатоцеллюлярной карциномы).

Инфицирование организма человека происходит при непосредственном проникновении HBV в кровь (при каких либо инвазивных вмешательствах и при переливании крови и ее препаратов), или через слизистые и кожные покровы во время родов, при половых и тесных бытовых контактах. Попав в печень, HBV проникает в гепатоцит, где начинает интенсивно размножаться.

Развитие инфекционного процесса может происходить двумя путями: репликативным и интегративным. Репликативная форма инфекции ведет к развитию острого или хронического гепатита и циррозу печени, тогда как интегративная — к развитию «здорового» вирусоносительства, неактивного хронического гепатита, циррозу печени и первичной гепатокарциномы.

Серологическая диагностика и прогноз HBV-инфекции основан на выявлении антигенов вируса и антител к нему. Но, как оказалось, в популяции вируса гепатита В встречается достаточно мутантных штаммов (HBеAg-негативных), которые не улавливаются обычными серологическими тестами. Поэтому метод ПЦР для диагностики HBV-инфекции является крайне важным.

Количественное определение ДНК вируса гепатита В методом ПЦР.



Аналитические показатели: выявление ДНК вируса гепатита В (hepatitis В virus) ме­тодом полимеразной цепной реакции (ПЦР) и определение вирусной нагрузки в плазме крови.

Определяемый фрагмент — уникальная последовательность ДНК гена структур­ного белка вируса гепатита В. Специфичность определения — 98%. Чувствительность определения — от 2х105 МЕ/мл 5х103 копий/мл вирусных частиц в сыворотке крови.

Количественная характеристика содержания ДНК вируса гепатита важна для оценки эффективности противовирусной терапии и имеет прогностическое значение для опре­деления хронизации гепатита В: при исходно низком уровне виремии (ДНК HBV менее 2х105 копий/мл (2х105 МЕ/мл)) процент хронизации острого гепатита В близок к нулю. При концентрации HBV ДНК от 2х105 копий/мл (2х105 МЕ/мл) до 2х10° копий/мл (8х105 МЕ/мл) хронизация процесса наблюдается у 25-30% больных, а при высоком уровне ви­ремии у пациента (более 2х10° копий/мл (8х105 МЕ/мл)) острый гепатит В чаще всего пе­реходит в хронический. Снижение концентрации ДНК вируса гепатита В к третьему дню от начала терапии на 85% является быстрым и точным параметром для предсказания эффективности терапии.

Источник: http://www.eurolab.ua/services/257

Вопросы

Вопрос: Расшифровать анализ Гепатит Б?

У меня хр. вирус гепатита Б



Несколько лет не обнаруживался качественными тестами.

Сейчас я беременна и сдала количественный анализ:

Вирус гепатита В (количественный анализ 1,2*10_4 МЕ/мл

Это много? Мне нужно лечиться?

Уровень гепатита В, обнаруженный в Вашем организме, достаточно низкий. Определить необходимость в лечении, в описываемой Вами ситуации, может только Ваш лечащий врач-инфекционист. Вероятнее всего, Вам будет предложено пройти повторное обследование через месяц, в том случае, если количество вируса в организме увеличится — потребуется пройти курс противовирусного лечения. Более подробно о диагностике и лечении вирусных гепатитов, Вы можете прочитать в нашем разделе: Гепатит.



Здравствуйте!Помогите расшифровать анализы. Сдала количественный ПЦР ( 2,7х10*2 МЕ ДНК). Нужно ли лечение и какое именно. АСТ и АЛТ( 32,6 и 32,9),а билирубин 38,1. Что это означает,скажите пожалуйста. Вирус гепатита В с детства (мне сейчас 29 лет), было всегда просто носительство,никакого лечения не назначали,просто сдавала анализы и УЗИ и все!!

Уточните пожалуйста единицы измерения трансаминаз и билирубина, для правильной интерпретации данных. Количественная диагностика методом ПЦР указывает на наличие вируса гепатита В, в вашем случае, вирусная активность минимальна, т.е. вы являетесь носителем данного вируса, вирус находится неактивной форме. Рекомендуется сдать печеночные маркеры, для определения степени активности процесса, нет ли репликации вируса на данный момент. Подробнее о вирусном гепатите читайте в цикле статей перейдя по ссылке: Гепатит.

Помогите расшифровать анализ. Здала кровь на гепатит В, ПЦР (количественным методом). Ответ анализа: обнаружен 16.801 MEHBV/мл.(буквы вроде правильно написала, ответ написан от руки). Жду вашего ответа. Зарание спасибо!

Данное заключение свидетельствует о том, что Вы ранее перенесли вирусный гепатит В. Получить дополнительную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Полимеразная цепная реакция (ПЦР). Для того, чтобы решить вопрос о необходимости проведения лечения, рекомендую Вам сдать биохимический анализ крови, печеночные пробы и лично проконсультироваться с врачом гепатологом, который проведет осмотр и назначит лечение в случае необходимости. Об этом заболевании подробнее читайте в цикле статей нашего сайта: Гепатит

я сечас бреременная здала анализы на гератит пришол результат HBsAg 20.78 ME/л



что это означает?

Данное заключение свидетельствует о том, что Вы ранее перенесли вирусный гепатит В. При отсутствии жалоб лечение требуется только профилактическое, его назначить Вам может врач гепатолог. Дополнительную информацию Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Гепатит

Добрый день. Помогите, пожалуйста, расшифровать анализы на гепатит Б.

HBs Ag отрицательный,

HBe Ag отрицательный,



anti HB core total положительный,

anti HBe отрицательный,

anti HBs (колич) 8мЕд/мл (Отсутствие имунного ответа:=10.

Данное заключение свидетельствует о том, что Вы ранее были привиты от гепатита В или же перенесли в прошлом вирусный гепатит В. Для получения более детальной информации Вам необходимо лично посетить врача инфекциониста. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Гепатит. Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Лабораторная диагностика

здравствуйте.помогите расшифровать анализ днк гепатит б 5540МЕ/мл



Данное заключение означает, что у Вас обнаружен вирусный гепатит В, вирусная нагрузка достаточно высокая, поэтому не исключено первичное заражение или обострение хронического заболевания. Рекомендуем Вам лично посетить врача инфекциониста для проведения осмотра и назначения адекватного лечения, а также стать анализ крови на биохимические пробы печени.

Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Вирусный гепатит С — диагностика и профилактика. Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Биохимические пробы печени и в цикле статей: Лабораторная диагностика

Кровь на биохимию сдавала.сказали анализ хороший.печень справляется с вирусом.лечение не требуется.что это значит? и в городе где я живу нет инфекциониста.

Учитывая высокую вирусную нагрузку проводить противовирусное лечение требуется в обязательном порядке, поэтому рекомендуем Вам посетить врача инфекциониста, который после проведения осмотра назначит Вам адекватное лечение. Получить более подробную информацию по интересующему Вас вопросу Вы можете в соответствующем разделе нашего сайта, перейдя по следующей ссылке: Гепатит. Дополнительную информацию также Вы можете получить в следующем разделе нашего сайта: Лабораторная диагностика

386 МО/мл ( 656 копій ДНК/мл) свежый анализ



5,06х10*4 копий/мл (1,69х10*4 МЕ/мл) прошлый анализ.

Уточните, пожалуйста, какой именно анализ Вы сдавали.

показатели 386 МО/мл ( 656 копій ДНК/мл) анализ сдавал 28.08.14

показатели 5,06х10*4 копий/мл (1,69х10*4 МЕ/мл) сдавал год назад

не могу понять какие показатели больше, так как разные еденицы измерения.



Помогите понять где больше?

Уточните, пожалуйста, какое именно Вы проходили обследование (гепатит В, гепатит С).

Сдавал ПЦР количественое определение гепатит В

Вероятно, в результате 386 МО/мл допущена ошибка, так как единицы измерения в данном случае могут быть МЕ/мл. Согласно последнему результату наблюдается положительная динамика. Для проведения осмотра и определения дальнейшей тактики наблюдения рекомендуем Вам лично посетить лечащего врача инфекциониста.

Добрый день. Помогите расшифровать анализы



Гепатит B HbsAg — пол.

Гепатит B Анти-HbeAg – пол.

Гепатит B Анти-HB-cor IgG – пол.

Гепатит B HbeAg – отр.

Гепатит B Анти-HB-cor Ig М — отр



Согласно предоставленному заключению Вы ранее перенесли вирусный гепатит В, не исключено хроническое течение заболевания. Рекомендуем Вам в данной ситуации сдать биохимический анализ крови (пробы печени), сделать УЗИ и лично проконсультироваться с лечащим врачом инфекционистом для проведения осмотра и определения дальнейшей тактики наблюдения и лечения.

Добрый день. Помогите расшифровать анализы Гепатит B HbsAg — пол. Гепатит B Анти-HbeAg – пол. Гепатит B Анти-HB-cor IgG – пол. Гепатит B HbeAg – отр. Гепатит B Анти-HB-cor Ig М — отр

HBV-ДНК(ПЦР-количественно)- 1,6х10*3 ме/мл

Данное заключение означает, что Вы инфицированы вирусным гепатитом В. Рекомендуем Вам дополнительно пройти УЗИ печени и сдать биохимические пробы печени. После получения результатов Вам необходимо лично проконсультироваться с лечащим врачом инфекционистом, который проведет осмотр и назначит Вам адекватное лечение.

HBsAg полож. КП-47.6

anti-HBe 0.1 (> 1.0-антитела не обнар.,



Данный результат может наблюдаться после проведенной вакцинации или в случае носительства вирусного гепатита В. Для получения более подробного объяснения рекомендуем лично посетить врача инфекциониста.

Узнать больше на эту тему:
Поиск вопросов и ответов
Форма для дополнения вопроса или отзыва:

Пожалуйста воспользуйтесь поиском ответов (База содержит болееответов). На многие вопросы уже даны ответы.

Источник: http://www.tiensmed.ru/news/answers/rasshifrovat-analiz-gepatit-b.html

Расшифровка анализа крови на гепатит В

Гепатит В — одно из самых опасных заболеваний современности.

Его вызывает вирус, проникающий в организм при контакте крови с инфицированным биологическим материалом, в том числе, остающимся на маникюрных принадлежностях, медицинских инструментах, машинках для нанесения татуировок, которые не были нужным образом продезинфицированы. Вирус может передаваться и при половом контакте.



Для диагностики болезни проводится анализ на гепатит В путем забора крови пациента.

Заражение происходит половым и бытовым путем, тип распространения — гематогенный (через кровь). При инфицировании вирус проникает в гепатоциты (клетки печени), в которых продуцируется в дальнейшем. Посредством кровотока болезнь стремительно распространяется по организму. Вирус В (HBV) характеризуется высокой устойчивостью к воздействиям температуры и кислоты, способен сохранять поражающие свойства в течение полугода.

Какие анализы крови сдают при гепатите В

Если гепатит В проявил первые симптомы, прежде чем начать терапию и лечение, необходимо сдать анализы. Исследование крови является достоверным способом установки заражения гепатитом. Проводится в лабораторных условиях. Материал для анализа на гепатит В сдается натощак: с последнего приема пищи должно пройти минимум 8 часов.

Для выявления в крови вируса гепатита В применяются анализы трех типов, характеризующих присутствие вируса в крови:

  • анализ на наличие в материале ДНК HBV путем исследования полимеразной цепной реакции;
  • качественное исследование присутствия белка Anti-HBc IgG и антигена HBsAg (встречаются у здоровых, инфицированных и переболевших);
  • анализ на выявления белков HBeAg и Anti-HBc IgM (характеризуют обострение болезни).

Для полноты картины рекомендуется одновременно провести исследования по нескольким маркерам.

Иммунологические тесты на гепатит В

Наиболее распространенными анализами на гепатит В является иммунологические. Их суть — выявить в крови антитела, выработанные организмом или печенью. Пробы носят качественный и количественный характер. Анализы на гепатит В и их расшифровка, как правило, содержат информацию о нескольких характерных белках. При проведении пробы исследуются следующие антитела:

Встречается на ранних сроках заражения до проявления клинических признаков.

Положительный маркер говорит о присутствии вируса, но встречается и у абсолютно здоровых людей. Если в крови присутствует менее 0,05 МЕ/мл, то результат считается отрицательным. Если значение концентрации антитела выше, анализ признается положительным.

Обнаруживается практически у каждого инфицированного пациента. Сохранения показателей на высоком уровне может говорить о переходе болезни в хроническую форму течения. Положительный маркер говорит о нахождении болезни в периоде обострения, затяжном выздоровлении. HBeAg является крайне плохим признаком. Больной очень заразен. В норме — белок в крови не обнаруживается.

Существует два типа антител Anti-НВс: IgG и IgM. Присутствие в крови IgM является признаком течения острой формы, высокой заразности больного и возможности перерохода заболевания в хроническую форму. В норме присутствие IgM не допускается. IgG — благоприятный показатель. Маркер указывает на сформировавший иммунитет организма против гепатита В.

При выявлении в крови маркера можно делать вывод о благоприятном течении заболевания и формировании защитного иммунитета у больного.

Маркер сигнализирует о выздоровлении и формировании иммунитета.

Выявление ДНК HBV методом ПЦР

Для лабораторного обследования и выявления наличия диагноза гепатита В в крови применяют метод ПЦР. Способ рассмотрения полимеразной цепной реакции является самым современным в области выявления заболевания.

Итоговая расшифровка показывает, имеются ли следы генного присутствия возбудителя в клетках печени.

Если при проведении исследования соблюдаются все принципы, то результат обладает абсолютной точностью. Метод используется для постановки диагноза, применяется в процессе лечения и при противовирусной терапии.

  1. Качественное ПЦР по итогу имеет всего два значения: «обнаружено» и «не обнаружено». Процедура проводится каждому пациенту с подозрением на гепатит. При средней чувствительности теста на ПЦР в диапазоне от 10 до 500 МЕ/мл, при низких содержаниях ДНК вируса в крови, генный материал обнаружен не будет.
  2. Количественное ПЦР. В отличие от качественного, указывает не только на гепатит В. Количественный анализ указывает насколько норма здорового человека далека от показателей больного в числовом выражении. Метод позволяет оценить стадию заболевания и назначить лечение. Чувствительность теста ПЦР при количественном следовании выше, чем при качественном методе. В основе лежит подсчет выявленной ДНК, который выражается в копиях на миллилитр или МЕ/мл.

Кроме того, количественное ПЦР дает понимание воздействия лечения и корректности подобранной терапии. В зависимости от количества генного материала вируса может быть принято решение о сокращении срока лечения или, наоборот, о его продлении и усилении.

Биохимический анализ крови при гепатите В

Метод биохимического анализа является обязательным для получения полной клинической картины течения заболевания. Этот диагностический метод дает понимание о работе внутренних органов (печени, почек, желчного пузыря, щитовидной железы и других). Расшифровка дает понимание о скорости обмена веществ в организме, возможных патологиях метаболизма. Развернутые показатели укажут на недостаток витаминов, макроэлементов и минералов, необходимых для здоровья и жизни человека.

Сдать анализ на гепатит можно в любом другом диагностическом центре (Инвитро, Гемотест и др). Биохимический анализ крови при выявлении гепатита В включает следующие компоненты.

Количественный анализ фермента АЛТ (АлАт)

Этот фермент наиболее часто встречается в повышенных концентрациях при остром и хроническом гепатите. Вещество содержится в печеночных клетках, а при поражениях органа посредством кровотока попадает в сосуды.

Количество и концентрация в крови при вирусном заболевании постоянно меняется, поэтому исследования проводятся не реже, чем раз в квартал. АЛТ отражает не только активность вируса гепатита, но и степень вызванных им нарушений в печени. Уровень АЛТ возрастает при повышении количества токсических веществ печеночного происхождения и в присутствие вируса.

Количественный анализ на АСТ-фермент

Белок является составляющей важнейших органов человека: печени, нервной ткани, ткани почек, скелета и мышц. Фермент участвует и в построении самой главной мышцы — сердца. Высокие показатели АСТ у больного с гепатитом В может сигнализировать о фиброзе печени. Аналогичная ситуация возникает при алкогольном, медикаментозном или любом другом токсическом поражении клеток печени.

Зашкаливающие показатели являются признаком разрушения печени на клеточном уровне. Необходимо учитывать при постановке диагноза соотношение АСТ и АЛТ (коэффициент де Ритиса). Одновременное повышение концентрации обоих ферментов — признак некроза печени.

Билирубин

Вещество образуется в селезенке и печени, как результат распада гемоглобина в их тканях. Этот компонент входит в состав желчи. Выделяют две фракции белка: прямой билирубин (связанный) и непрямой билирубин (свободный). При возрастании в крови связанного билирубина имеет смысл подозревать гепатит или другие поражения печени. Это непосредственно связано с цитолизом печеночных клеток.

Если возрастает количество непрямого билирубина, то, скорее всего, присутствует поражение паренхимотозной ткани либо синдром Жильбера. Высокий уровень билирубина по результатам анализа может стать следствием непроходимости желчных протоков. При уровне билирубина свыше 30 микромоль на литр у больного проявляется желтушный оттенок кожи, моча становится темной, а белки глаз изменяют свой цвет.

Альбумин

Синтез этого белка происходит в печени. Если его количество снижено, то это свидетельствует об уменьшении синтеза ферментов в органе вследствие возникновения тяжелых поражений печеночных клеток.

Общий белок

Если количество общего белка становится существенно ниже, чем принятая норма, то это говорит о замедлении функционирования печени.

ГГТ (ГГТП)

Фермент, используемый при обнаружении механической желтухи и холециститов. Возрастание уровня ГГТ является сигналом токсического поражения печени. Может провоцироваться хронических алкоголизмом и бесконтрольным употреблением медикаментов. Белок особо чувствителен к токсинам и алкоголю, под их влиянием его активность растет стремительно. Сохранение высокой концентрации ГГТ в крови в течение длительного времени говорит о тяжелых поражениях печени.

Креатинин

Является продуктом белкового обмена, происходящего в печени. Резкое снижение уровня — сигнал замедления работы органа.

Белковые фракции

Снижение уровня белковых фракций является признаком патологии печени.

Расшифровка анализа на гепатит В и значения в норме

Диагностирование гепатита В представляет собой совокупное исследование показателей. Только их комплексный анализ позволяет сделать выводы об инфицировании пациента. Рассмотрим расшифровку анализа на гепатит В. Для сравнения приведена норма веществ в крови.

Источник: http://pechenka.online/gepatit/b/analiz-krov.html

ПЦР на гепатит B

Наличие современных препаратов против гепатита B (HBV) с четкими показаниями для их назначения требует точной и быстрой верификации диагноза. Однако ввиду скудных клинических данных на первых неделях болезни и ограниченности иммуноферментных методов анализа, скорость постановки диагноза снижается.

Присутствие маркеров анти-HBc IgM, HBsAg, анти-HBc, HBeAg, анти-HBe позволяют подтвердить HBV или установить факт перенесенной болезни. Но определить присутствие активных вирусных частиц в крови и посчитать их число на момент проведения исследования можно посредством ПЦР — количественного real-time теста по выявлению гепатита B. Метод, в сравнении с иммуноферментными способами диагностики, решает диагностические проблемы и позволяет прогнозировать течение болезни на фоне приема противовирусных препаратов.

Основы диагностики заболевания

Диагностика гепатита B основывается на оценке клинических проявлений, иммуноферментных и инструментальных методов исследований. Заболевание протекает в острой фазе после инкубационного периода и, в зависимости от дозы инфекции и эффективности лечения, переходит в хроническую стадию. Главной целью лечения остается предотвращение хронизации, то есть элиминация всех вирусных частиц из крови. Клиническая норма течения болезни — излечение без последующей виремии.

Факт устранения инфекции необходимо доказать количественным методом исследования.

Поскольку любой качественный иммуноферментный анализ позволяет диагностировать HBV косвенно, то есть не показывают наличие возбудителя во внутренней среде организма, а характеризует иммунный ответ на инфекцию, то контроль эффективности терапии и факт излечения становится труднодоказуемыми. Потому пациенту с гепатитом B или с наличием диагностических критериев в его пользу должна проводиться полимеразная цепная реакция с целью количественного определения числа вирусных частиц в крови. Диагностическая норма — это отсутствие копий ДНК инфекта.

Описание диагностического метода

Высокочувствительный метод ПЦР-диагностики гепатита В относится к категории генно-инженерных молекулярно-биологических исследований. Посредством него определяется количество вирусной ДНК в биологическом материале пациента и допустимая норма. По полученным результатам устанавливается число вирусных частиц в единице объема. Материалом для диагностического теста является венозная кровь пациента. Забор желателен натощак из-за возможного влияния хилезной сыворотки на результат исследования.

Полученные результаты необходимо предоставить врачу для интерпретации и определения дальнейшей тактики. Самостоятельная расшифровка не представляет диагностической ценности.

Значимость результата числа вирусных частиц, полученного метода ПЦР, превышает значение иммуноферментных исследований. Поскольку анализ в режиме real-time показывает присутствие возбудителя заболевания в крови, его информативность выше прочих. Если ИФА свидетельствуют только о наличии антител, что наблюдается с 4-х недель инкубационного периода и сохраняется более 8 недель после элиминации вируса из крови, то полимеразная цепная реакция однозначно подтверждает активное течение заболевания или его излечение, характеризует динамику назначенной терапии.

Полимеразная цепная реакция с количественным определением частиц возбудителя решает диагностические вопросы в пользу прекращения лечения в связи с выздоровлением или продолжения терапии из-за ее недостаточной эффективности. Метод максимально специфичен в отношении вируса HBV и отличается приемлемой погрешностью.

Показания и цели выполнения

Количественный анализ гепатита B является наиболее достоверным и позволяет подтвердить данные, полученные иммуноферментными методами. Он назначается при:

  1. получении положительного диагностического результата ИФА;
  2. лечении пациента с установленным диагнозом вирусного поражения печени;
  3. при диагностике гепатитов смешанной этиологии;
  4. при необходимости определения вирусной нагрузки у пациента.

Поскольку более широко в практике инфекциониста применяется метод иммуноферментного анализа, то часть пациентов с легким течением болезни можно лечить и не прибегая к необходимости подсчета вирусной нагрузки. Но ПЦР общепринято считается «золотым стандартом» диагностики в гепатологии, так как из-за однозначности своего результата снимает ряд организационных вопросов. Поэтому направление пациента на количественный анализ преследует следующие цели:

  • получение данных о числе вирусных частиц в крови пациента;
  • подтверждение острого течения гепатита и своевременной верификации хронизации заболевания;
  • постоянное выявление латентных вирусоносителей с положительными ИФА-тестами, мониторинг их виремии;
  • принятие решения о назначении антивирусного лечения, его комбинирования и прекращения.

Наиболее значимой целью применения количественного ПЦР-теста на выявление HBV является определение возможных комбинаций лечения. В случаях с высокой вирусной нагрузкой результат анализа дает специалисту возможность приступить к комбинированию препаратов. В ходе терапии на основании результата ПЦР легко определить эффективность назначенного фармакологического лечения. Руководствуясь только данными иммуноферментных методов, нельзя своевременно определить факт излечения и его текущую эффективность. Поэтому количественный real-time тест — необходимый анализ перед началом лечения острого гепатита, латентного вирусоносительства с высокой виремией и хронического HBV.

Интерпретация результатов количественного ПЦР-теста

Расшифровка результатов количественного ПЦР-теста должна проводиться лечащим врачом пациента. Необходимо дать оценку диагностического показателя и определить терапевтическую тактику.

Стандартный анализатор способен выдавать количественный показатель, который отражает число копий вирусной ДНК, присутствующих в исследуемой венозной крови. Единицы измерения — копии/мл, МЕ/мл (копии на миллилитр, международные единицы на миллилитр). Расшифровка результатов приведена в таблице с указанием разных единиц измерения.

Источник: http://propechen.com/bolezni/hepatitis/ptsr-na-gepatit-b.html

ПЦР на гепатит В

ПЦР диагностика позволяет не только определить наличие вируса гепатита В в крови и его этиологию, но также оценить его активность. Выявление вирусной нагрузки особенно важно для подбора эффективного лечения, если она слишком высока, то вероятность выздоровления уменьшается. В чем суть метода полимеразной цепной реакции?

Суть ПЦР диагностики

ДНК вирус в крови методом ПЦР при гепатите можно выявить по окончании инкубационного периода, в это время на фоне повышенного уровня трансаминаз можно определить и HBsAg, после чего появляется HBeAg.

  • При качественном определении можно точно установить диагноз, есть гепатит или его нет. В норме в крови ДНК вируса должен отсутствовать.
  • Количественный метод позволяет определить интенсивность развития болезни и размножение вируса.

Анализ имеет очень высокую чувствительность и достоверность. В качестве биологического материала берут венозную кровь. Благодаря современным технологиям, при ПЦР можно обнаружить вирус при концентрации 5× копий/мл в крови. По результатам анализа, зная норму, можно судить о вирусной нагрузке и поставить прогноз на лечение.

Важно! Именно ДНК вируса способствует развитию цирроза и других хронических заболеваний печени.

Обнаружение ДНК при помощи ПЦР необходимо в следующих случаях:

  1. Сомнения при постановке окончательного анализа после сдачи анализов.
  2. Определение острой стадии болезни.
  3. Выявление скрытых форм гепатита.
  4. Оценка эффективности после прохождения противовирусной терапии.

Как расшифровать полученные после ПЦР диагностики результаты?

ПЦР количественный

По количественной оценке можно не только определить наличие вируса, но и узнать вирусную нагрузку, в случае если ПЦР покажет положительный результат.

Количественный метод необходим, чтобы узнать такую информацию:

  1. Интенсивность развития заболевания.
  2. Эффективность лечения.
  3. Развитие резистентности к противовирусным препаратам.

Количественная оценка очень важна при постановке диагноза хронического гепатита. В этом случае все показатели будут находиться не в пределах нормы. Уровень трансаминаза будет повышен, индекс активности вируса более 4, а концентрация ДНК вируса более 105 копий ДНК/мл. Если концентрация вируса более низкая, а уровень трансаминаза находится в норме, то можно говорить о пассивном носительстве.

Перед назначением противовирусного лечения прохождение ПЦР диагностики, а именно количественного обследования, является обязательным условием, чтобы определить вирусную нагрузку.

Делают анализ каждые 3 месяца, и если вирусная нагрузка возросла в 10 раз, то можно говорить об устойчивости вируса к лечению.

  • Количественный анализ дает очень важную информацию, ведь можно определить, сколько в крови содержится ДНК возбудителя. Чем больше его количество, тем больше вирусная нагрузка и тем тяжелее состояние больного.
  • При снижении вирусной нагрузке после прохождения лечения, можно судить о его эффективности.
  • В некоторых случаях ПЦР при гепатите является показанием к проведению дополнительного обследования, такого как биопсия печени. При повышенном уровне АЛТ проводится ПЦР. Расшифровка анализов такая: если вирусная нагрузка более 10 5 копий ДНК/мл, а уровень АЛТ превышает норму, но не более чем в 2 раза на протяжении полугода, то такой больной нуждается в биопсии. При сильном воспалении или фиброзе показано противовирусное лечение. Если же уровень АЛТ превышает норму более чем в 2 раза при высокой вирусной нагрузке, то сразу назначают лечение без дополнительной диагностики.

Только хорошие специалисты смогут правильно расшифровать результаты количественного ПЦР.

ПЦР качественный

Качественный анализ позволяет определить наличие вируса гепатита в крови. В норме он должен отсутствовать. Благодаря этому методу можно точно установить диагноз.

Качественный ПЦР анализ дает 100% точный результат.

Ни один другой метод не дает настолько достоверных данных. В более чем половине случаев после прохождения диагностики выявляют ДНК вируса, при отсутствии антигена. Очень важно на начальном этапе заболевания установить диагноз.

Доказано, что если ДНК вируса гепатита В активно размножается в организме человека в течение двух месяцев, то болезнь приобретает хроническую форму. Если же начать бороться с вирусом уже в течение первых недель после инфицирования, то шансы на полное выздоровление очень велики.

Как происходит расшифровка полученных результатов обследования при помощи качественного метода?

Расшифровка анализа очень проста:

  • В норме результат должен быть отрицательным, то есть ДНК вируса не обнаружено.
  • Положительный результат свидетельствует о наличии гепатита.

Анализ помогает выявить вирус, определить его генотип и начать своевременное лечение. Очень часто при наличии ДНК наряду с качественной оценкой проводят и количественную.

Как подготовиться к обследованию?

При анализе на гепатит при помощи ПЦР диагностики берут кровь из вены. Проходить обследование лучше всего с утра, так как кровь всегда нужно сдавать натощак (после последнего приема пищи должно пройти не менее 8 часов).

Чтобы анализ был максимально достоверным, больной должен знать о некоторых факторах, которые могут повлиять на конечный результат:

  • Перед тем как сдавать кровь из вены, нужно 20 минут отдохнуть.
  • Кроме того, что анализ сдается натощак, так, еще за 12 часов нельзя употреблять спиртное, курить, заниматься спортом и употреблять жирную еду.
  • Некоторые лекарственные средства, которые вынужден принимать больной, могут повлиять на конечный результат. Лаборант должен знать о случае медикаментозного лечения.
  • Если кровь нужно сдать ребенку в возрасте до 5 лет, то в таком случае его за полчаса до диагностики нужно поить каждые 10 мин. по стакану кипяченой воды.

Очень важно проходить ПЦР в клинике, которая хорошо себя зарекомендовала. Ведь несмотря на то что ПЦР определяет наличие вируса с точностью до 100%, этот показатель может снизиться до 95%, если учесть человеческий фактор.

Неквалифицированные лаборанты или плохая репутация клиники может стать причиной получения ложных результатов.

Источник: http://pechen1.ru/gepatit/b/ptsr-na-gepatit-v.html

Анализ крови на гепатит В

Оставьте комментарий 8,411

Чтобы не стать заложником желтушной болезни, нужно систематически сдавать анализ на гепатит В. Он включает в себя лабораторные исследование крови на наличие маркеров вируса и антител к ним. Проводятся утром и натощак. При положительном результате делается вторичная диагностика. Результаты диагностики сверяют с предыдущими показаниями и с медицинскими стандартами, указанными в специальных таблицах. При выявлении вируса гепатита В доктора назначают курс лечения и диету.

Анализ на гепатит

Обнаружить наличие в крови ДНК вируса гепатита В без специальных анализов невозможно. Подозрения могут возникать на поджелтушечной и желтушной стадии развития болезни. Поскольку вирусный гепатит В передается в быту и является очень распространенным недугом врачи рекомендуют систематически сдавать анализы крови для диагностики. Берут кровь для анализа ПЦР утром с 8-ми до 11-ти часов. Процедуру делают на голодный желудок, прием пищи проходит не позднее чем 10 часов назад. Жареная, жирная, острая пища, алкогольные напитки, цитрусовые и кондитерские изделия могут последний раз употребляться за 48 часов до забора материала, а курить можно не менее чем за 2 часа.

Анализ крови на гепатит В нужно сдавать при:

  • подозрение на наличие вируса гепатита В;
  • болезнях печени;
  • подготовке к хирургической операции;
  • осмотре людей с рисковых групп (работники медицины, правоохранительных органов, пожарные);
  • беременности.

Перед сдачей можно принимать исключительно чистую воду.

Расшифровка результатов анализа

Чтобы выявить гепатита b и с у пациента, делают забор крови на определение антител класса LgM. Расшифровка анализа на гепатит b зависит от самого факта присутствия этих антител и их концентрации у пациента. Для уточнения картины наличия вируса гепатита и его патологии в организме берется материал на антитела разных категорий. Таблица ниже указывает какие именно антитела определяют и зачем:

Анализы бывают как качественными, так и количественными. Это значит, что наличие одних антител говорит о пребывании или отсутствии вируса в организме — качественный; изменения концентрации и сопоставление с нужным количеством элементов, борющимся с вирусом называется количественный. Анализы на гепатит Б могут проводиться как разово, так и вторично при необходимости. Результаты анализов могут быть «положительными» (наличие вируса в острой форме либо хронической) или «отрицательными» (отсутствие инвазии).

Таблица показателей

Удовлетворительным показателем HВV, что обнаружено в данных исследований, есть концентрация в 105 копий/мл. Все что ниже этой цифры — дает отрицательный результат, выше — кровь на гепатит признанная инфицированной. Если в результатах пишется об отсутствие таких антигенов как HBsAg, HBeAg, DNA HBV — вирус отсутствует. При обнаружении anti-HBsAb в любой концентрации назначается дополнительный анализ.

Изначально проверяют наличие раннего маркера — белка, что является строительным материалом оболочки гепатитного вируса. Если он имеется, результат считают положительным. Концентрация такого вируса исчисляется индексами, значения которых указывается в специальных таблицах. При наличии анти-HBs врачи отмечают процесс выздоровления больного, так как они появляются, замещая анти-HBe (антитела, реагирующие на вирус).

Отклонения показателей

Диагностирование в крови маркеров гепатита В может иметь и ложную форму интерпретации. В случае совместной инвазии вирусами гепатита типа B и D либо серонегативным вирусом результаты могут интерпретироваться неверно. Ряд маркеров, указывающих на присутствие инвазии, наблюдается у здоровых пациентов, ранее перенесших скрытую форму недуга и имеющих иммунитет против вируса. Доктора рекомендуют проводить вторичную проверку на гепатит, независимо от результатов. Если анализы наличия антигенов положительные — повторную диагностику крови проводят обязательно.

Другие анализы на гепатит В

Гепатит В имеет свойство проходить бессимптомно, не изменяя цвет кожи и не вызывая тошноту, слабость или другие побочные реакции. Выявить наличие вируса возможно исключительно с помощью анализа крови. Антигены (вещества, которые позволяют выявить наличие опасного вируса) определяются только в лабораторных процессах расшифровки при серологическом анализе и никак иначе. Определить присутствие вируса поможет диагностика крови на антитела группы IgM и IgG, и в дополнение на антиген HBsAg. Других средств и методик определить гепатит нет.

Острая форма

Острая форма гепатита В протекает в среднем 30−180 дней. Может иметь как симптоматическое проявление, так и проходить незаметно. Уровень ACT и АЛТ при острой форме повышается практически в 10 раз от нужной меры. Сывороточный билирубин остается в допустимой черте значений и не отклоняется от показателей. В крови возникает антиген типа HBeAg и HBsAg повышается до высокой концентрации. Далее заболевание переходит в хроническую форму.

Хроническая форма

При хроническом протекании недуга показатели трансаминазы АЛТ, АСТ, ГГТ повышаются в 2 раза и держатся на таком уровне около 180-ти дней. Нередко провоцирует почечную недостаточность и может наблюдаться цирроз печени. В последствии концентрация ACT и АЛТ резко снижается, становясь в 10 раз ниже регламентированного значения. HBsAg намного выше нужного значения. HBeAg исчезает, в крови появляются антитела к нему. Показатели бывают нестабильными и отличаются друг от друга.

Когда нужен повторный анализ?

Дополнительные анализы проводятся обязательно при положительном результате присутствия антител к вирусу в крови у человека. На основе первых анализов врачами выносится предположение об инфицировании гепатитом В, но окончательный вывод выносится после вторичных расширенных анализов. Также еще одну лабораторную диагностику крови проводят после вакцинации в строго отведенные периоды.

При отрицательном результате доктора рекомендуют пройти дополнительную сдачу крови для уточнения результата. Если показатели двух диагностик имеют отличающиеся значения, проводят дополнительный анализ крови на маркеры. Изменяются результаты либо даются ложные показания при беременности, температуре выше меры, онкологии или неправильной подготовке к сдаче.

Что делать, если обнаружен гепатит В?

Название болезни устрашающее, но впадать в панику врачи не советуют. Недуг считается излечимым, только в 10% случаев переходит в опасную форму и приводит к негативным последствиям при неправильном лечении или игнорирования болезни. При обнаружении вируса доктор прописывает курс лечения и диету. Нужно систематически проходить диагностику на гепатит и следить за динамикой процесса. В этапе лечения немаловажную роль играет восстановление и поддержание иммунной системы пациента и соблюдение режима работы и отдыха. Члены семьи, живущие в одном помещении, проходят вакцинацию.

Источник: http://infopechen.ru/gepatity/diagnostika/analiz-na-gepatit-b.html

Расшифровка ПЦР и биохимического анализа на гепатит

Гепатит — это воспалительный процесс в печени, возникающий в результате поражения ее клеток токсическими веществами. Расшифровка анализа на гепатит позволяет объективно судить о состоянии здоровья пациента, страдающего заболеванием печени. Врач-инфекционист подскажет, как разобраться в результатах исследования, и назначит дальнейшее лечение. Пациент, самостоятельно изучив полученные данные, делает определенные выводы, которые не всегда соответствуют действительности.

Вирус гепатита В содержится в сыворотке крови и специфические методы лабораторной диагностики позволяют выявить антигены возбудителя и антитела к нему.

Перечень анализов на гепатит

Диагноз вирусного воспаления печени подтверждают специальные исследования. Прежде чем пройти курс терапии, больной сдает анализы:

  1. Кровь пациент предоставляет на исследование в утренние часы, между 7.00 и 9.00. Больному следует воздержаться от приема пищи на 12 часов. Количественный анализ на гепатит В определяет наличие вируса и титр антител в сыворотке крови. Одновременно врач назначает исследование, определяющее ДНК HBV с помощью реакции ПЦР.
  2. У инфицированных пациентов устанавливают наличие белка Anti-HBc IgG и антигена HBsAg. Специфический иммуноглобулин указывает на стремительный рост концентрации вируса гепатита в сыворотке крови пациента. В случае отрицательного теста на Anti-HBc IgG проводят дополнительное исследование на наличие других заболеваний.
  3. Изучая период обострения болезни, определяют иммуноглобулины HBeAg и Anti-HBc IgM. Установление правильного диагноза возможно только после обнаружения вирусной РНК — гепатит в этом случае подтверждается молекулярно-биологическим методом.
  4. Широко применяется для диагностики болезней печени реакция ПЦР — количественный метод позволяет назначить эффективное лечение гепатита.

Иммунологическое исследование

Для установления возможностей пациента бороться с опасным вирусом проводят диагностику уровня сопротивляемости организма. Благодаря целому комплексу лабораторных исследований устанавливают количественные и качественные показатели иммунологических факторов — антитела к гепатиту В.

Белок HBsAg — поверхностный антиген, являющийся составной частью суперкапсида (вирусной оболочки) возбудителя болезни. Основная его функция — участие в процессе адсорбции вируса здоровыми клетками печени. Пептид HBsAg устойчив к действию факторов окружающей среды — щелочи (Ph=10), 2% раствору хлорамина и фенола.

Маркер HBsAg присутствует в сыворотке крови инфицированного человека. Сразу после его появления РНК не только транслирует его синтез, но и содержит частицы сердцевинного Ar предыдущего маркера. Он является подтверждением развития активной фазы гепатита.

Наличие HBeAg у хронического больного свидетельствует о начале активной стадии инфекционного процесса.

Маркер Anti-HBc содержит 2 вида антител — IgG и IgM. Это белок, специфичный к одному антигену. Острая форма заболевания характеризуется наличием Anti-HBc и IgM. Их положительное значение указывает на ранее перенесенное заболевание печени.

Количественный анализ

Для определения активности возбудителя назначают анализ ПЦР. Он устанавливает уровень вирусной нагрузки и шансы пациента на выздоровление. Полимеразная цепная реакция проводится после окончания латентного периода. В процессе исследования определяют не только HBsAg, но и маркер HBeAg.

Расшифровка анализа ПЦР на гепатит позволяет установить степень активности патологического процесса и эффективность комплексной терапии.

Врач определяет, насколько организм больного восприимчив к противовирусным препаратам, можно ли принять меры для устранения причин развития хронического заболевания печени. В этом случае возрастает показатель трансаминазы, а индекс активности возбудителя в несколько раз превышает нормальный показатель, концентрация аминокислоты составляет более 106 копий ДНК на 1 мл.

Норма трансаминазы в крови соответствует значениям ферментов АсАТ и АлАТ. Аланинаминотрансфераза у женщин не превышает 32 Ед/л, а у мужчин — 40 Ед/л. Концентрация вируса для людей, инфицированных в раннем возрасте —копий на 1 мл.

В неактивной фазе вируса и в случае появления Anti-HBc ДНК HBV находится в пределах 2000 МЕ/мл, а количество копий не превышает 10000.

Метод молекулярной гибридизации

Реакция ИФА на гепатит определяет вид антигена с помощью антител и ферментов. Допустимо поэтапное проведение исследования, но поставить правильный диагноз может лишь специалист, получивший вовремя результат анализа.

Маркерами вирусного гепатита при проведении иммуноферментного анализа являются HBsAg, Анти-Hbcor IgM. В начале заболевания они повышены: ППБР-1,55, ОПкр-0,27, HBsAg составляет 1,239, ДНК вируса не определяется. После проведенного лечения результат анализа указывает на снижение величины HBsAg до 1,07,а HBeAg приобретает отрицательное значение. ДНК вируса присутствует.

Если получены негативные величины IgM, IgG, IgA — следует определить, отсутствует ли заболевание или наступило полное выздоровление.

Положительное значение IgG свидетельствует о полностью сформировавшемся иммунитете. В этом случае IgM не обнаружено. Важно знать, что исследование на гепатит выявляет высокий титр IgM.

В остром периоде болезни появляются негативные величины IgG. Ремиссия вирусного заболевания сопровождается отрицательным значением иммуноглобулина IgM. Анализ ИФА сравнительно простой в исполнении и безопасен для здоровья больного.

Биохимическое исследование крови

Изучение сыворотки выявляет патологию в организме, уточняет диагноз, позволяет оценить работу печени и получить информацию об обмене веществ. Биохимический анализ проводится в утренние часы. Для исследования используют материал, полученный из венозной крови.

Важно соблюдать правила подготовки к сдаче анализа на гепатит С — расшифровка всех показателей в этом случае не будет искажена. Общий билирубин в норме составляет 8,55–20,2 ммоль/л, а его увеличение указывает на появление заболевания печени. Значения АлАТ и АсАТ также возрастают в случае развития гепатита В.

Альбумин у здорового пациента составляет 35–55 г/л. Низкий уровень плазменного протеина указывает на вирусное воспаление печени.

Показатель ЛДГ в норме находится в пределах 125–250 Ед/л, а его рост означает деформацию и разрушение клеток больного органа. Показатель СДГ (сорбитол дегидрогеназа) указывает на состояние печеночной ткани. Нормальное значение — 0–1 Ед/л. Рост показателя — характерная составляющая острого течения гепатита В или его перехода в хроническую стадию.

Белок ГГГ обладает невысокой активностью в плазме крови.

Его рост наблюдается при воспалении печени и сохраняется на протяжении длительного времени. Норма — 25–49 Ед/л у мужчин, у женщин показатель значительно ниже — 15–32 Ед/л.

Расшифровка указателей на хронический гепатит В

Определение маркеров заболевания печени — основная задача врача, стремящегося не допустить ошибки при постановке диагноза. Важно знать, что на результат анализа влияют следующие физиологические факторы:

Таблица антигенов и их расшифровка позволит пациенту составить представление о характере заболевания.

Источник: http://venerologia03.ru/gepatit/analiz-rasshifrovka.html